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医院建构全面预算管理体系的现状及对策

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第4期 0020-0022页

作者：施婷婷云南省普洱市思茅区人民医院云南普洱665000

新形势背景下,医院推进预算管理工作开展,利于提升其成本控制、预算编制、资源配置及财务监督等各个环节工作开展效率。而全面预算管理体系建构无疑能更进一步推进医院预算管理思想、原则、内容及监督考核等具体工作细则的规范创新,弥... 详细信息

新形势背景下,医院推进预算管理工作开展,利于提升其成本控制、预算编制、资源配置及财务监督等各个环节工作开展效率。而全面预算管理体系建构无疑能更进一步推进医院预算管理思想、原则、内容及监督考核等具体工作细则的规范创新,弥补传统预算管理工作所存在的问题缺陷,以切实提升现阶段医院财务管理工作开展的实效性,实现全面预算管理内容、机制及流程的再造优化,助力医院进一步增强自身内部管理能力。对此,文章将以医院全面预算管理体系建构为核心进行论述分析。

关键词：医院全面预算管理体系建构有效策略

高海拔地区健康足月新生儿脑氧代谢及脑电活动差异的多中心临床研究方案

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中国当代儿科杂志 2024年第4期26卷 403-409页

作者：泽碧高瑾赵晓芬李杨方张铁松刘晓梅毛辉秦明彩张奕杨永礼和春叶赵燕杜琨刘玲周文浩中国高原新生儿医学联盟国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201101 云南省昆明市儿童医院新生儿科/国家临床重点专科云南昆明650000 云南省昆明市儿童医院儿科云南昆明650000 云南大学附属医院产科云南昆明650000 云南迪庆藏族自治州香格里拉市妇幼保健院儿科云南迪庆藏族自治州674400 云南迪庆藏族自治州人民医院儿科云南迪庆藏族自治州674400 云南省丽江市妇幼保健院儿科云南丽江674100 云南省丽江市人民医院产科云南丽江674100 云南省怒江傈僳族自治州人民医院儿科云南怒江671400 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广东广州510000 不详

高原环境对新生儿神经功能的影响仍需进一步证据积累。通过无创脑近红外光谱技术和振幅整合脑电图检测技术可提供脑氧饱和度及脑电活动数据。该研究通过对不同海拔梯度健康足月新生儿生后3 d内不同时间点进行多次近红外光谱技术、振幅... 详细信息

高原环境对新生儿神经功能的影响仍需进一步证据积累。通过无创脑近红外光谱技术和振幅整合脑电图检测技术可提供脑氧饱和度及脑电活动数据。该研究通过对不同海拔梯度健康足月新生儿生后3 d内不同时间点进行多次近红外光谱技术、振幅整合脑电图监测,将测得的脑氧饱和度、脑电活动数据在不同海拔间进行比较,并建立相应的参考值范围。该研究包括6家中国高原新生儿医学联盟参与单位,根据所在地海拔分为4个海拔梯度,分别是800 m、1900 m、2400 m和3500 m,每个海拔梯度预计样本量170人。该多中心前瞻性队列研究将为高原环境对新生儿早期脑功能及代谢的影响提供证据支持。

关键词：近红外光谱脑组织氧饱和度振幅整合脑电图高原新生儿

2020—2022年云南地区住院患者医院感染现患率调查

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中国感染控制杂志 2024年第09期23卷 1142-1149页

作者：范丽张丽娟张慧云南省第一人民医院感染管理科云南省医院感染质量控制中心

目的了解2020—2022年云南地区住院患者医院感染现状，为优化相应的防控措施提供参考资料。方法通过云南省医院感染质量控制中心监测系统收集2020—2022年云南地区医院感染现患率调查（横断面调查）上报的数据，汇总后应用SPSS 25.0... 详细信息

目的了解2020—2022年云南地区住院患者医院感染现状，为优化相应的防控措施提供参考资料。方法通过云南省医院感染质量控制中心监测系统收集2020—2022年云南地区医院感染现患率调查（横断面调查）上报的数据，汇总后应用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果 2020—2022年分别调查患者117 695、109 691、137 188例，医院感染现患率分别为1.58%、1.47%、1.29%,差异有统计学意义（χ2=36.853,P医院感染现患率最高的科室（10.95%～16.47%）;医院感染病原体主要以革兰阴性菌为主，其中大肠埃希菌均居首位，肺炎克雷伯菌次之，而革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主；患者抗菌药物使用率为30.96%～33.91%,呈上升趋势（χ2=257.586,P云南地区住院患者医院感染现患率虽有所下降，但医院感染病原体的防控和Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物的合理使用将是今后工作的重点和难点。

关键词：医院感染现患率病原体抗菌药物

云南省孟连县2016—2020年鼠疫监测调查及风险分析

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中国热带医学 2024年第09期 1027-1032页

作者：郭牧冯志刚刘正祥王剑罗燕董云军蔡文凤段兴德浦恩念李豪邵宗体云南省地方病防治所/云南省鼠疫防治研究中心/云南省自然疫源性疾病防控技术重点实验室孟连县疾病预防控制中心思茅海关综合技术服务中心

目的了解云南省孟连县鼠疫宿主媒介的种群组成和数量变化，监测调查鼠疫疫情动态，评估鼠疫流行风险，为云南省边境地区鼠疫防控提供科学依据。方法按照《云南省鼠疫监测方案》开展动物鼠疫监测，收集2016-2020年孟连县鼠疫监测资料... 详细信息

目的了解云南省孟连县鼠疫宿主媒介的种群组成和数量变化，监测调查鼠疫疫情动态，评估鼠疫流行风险，为云南省边境地区鼠疫防控提供科学依据。方法按照《云南省鼠疫监测方案》开展动物鼠疫监测，收集2016-2020年孟连县鼠疫监测资料，并于2020年11月在孟连县2个边境乡镇开展鼠疫调查，采集居民区、农耕区和林区宿主动物及其体表寄生蚤样本，采集边境居民和鼠疫指示动物血清，对宿主动物脏器和蚤类样本进行鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌）分离培养，采用间接血凝试验（IHA）对血清样本进行鼠疫F1抗体检测。结果 2016—2020年孟连县动物鼠疫监测共捕获宿主动物3目4科7属11种793只，室内和室外分别捕获358只和435，其中均以黄胸鼠为优势种，构成比分别为93.58%和83.91%，臭鼩、大足鼠、北树鼩和黑缘齿鼠为常见种，室内和室外平均鼠密度分别为1.33%（358/27014）和1.65%（435/26442）。2020年孟连县边境地区专项调查捕获宿主动物3目4科9属15种313只，以黄胸鼠、黑缘齿鼠和臭鼩为优势种，构成比分别为47.60%、20.13%和10.86%，室内和室外宿主动物捕获率分别为3.25%（39/1200）和18.81%（274/1 457）。常规监测与专项调查的室内与室外宿主动物捕获率以及室内与室外黄胸鼠密度差异均有统计学意义（χ2=30.682,1641.931,32.690,320.415,P地区专项调查检获蚤类4科7属7种99匹，宿主动物体表寄生蚤优势种为印鼠客蚤和偏远古蚤，构成比分别为69.70%和20.20%，染蚤率为9.90%，其中黄胸鼠体表印鼠客蚤染蚤率为12.08%（18/149），黄胸鼠体表印鼠客蚤指数为0.46。常规监测与专项调查黄胸鼠体表印鼠客蚤染蚤率之间差异有统计学意义（χ2=22.773,P地区存在鼠疫局部低度流行，需持续加强基层鼠防人员专业技术培训，加强边境地区鼠疫等鼠传疾病的监测调查力度，有效提高监测质量和敏感性，适时开展预防性防控措施，有效发现疫情并降低流行风险。

关键词：鼠疫室内室外宿主动物捕获率染蚤率风险分析

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体型指数与动脉硬化关系的研究进展

中国全科医学 2024年第15期27卷 1899-1903,1910页

作者：陈小茜李利华大理大学第一附属医院云南省大理市671000

体型指数(ABSI)是基于身高、体质量、腰围等测量指标通过特定算法衍生的新型人体测量学指标。随着超重和肥胖人群的日益增多,腹型肥胖对于心血管事件发生和死亡的预测作用更强。肥胖通过产生炎症因子,诱发慢性炎症反应、胰岛素抵抗、代... 详细信息

体型指数(ABSI)是基于身高、体质量、腰围等测量指标通过特定算法衍生的新型人体测量学指标。随着超重和肥胖人群的日益增多,腹型肥胖对于心血管事件发生和死亡的预测作用更强。肥胖通过产生炎症因子,诱发慢性炎症反应、胰岛素抵抗、代谢紊乱和氧化应激途径等导致动脉硬化、高血压、冠心病等心血管疾病的发病甚至死亡。ABSI与腹型肥胖相关性较好,在部分人群中可以预测动脉硬化,但同时也受到人群特征的影响。例如,不同地区、性别和年龄的人群中,ABSI与动脉硬化之间的相关性存在差异。明确ABSI与动脉硬化的关系,对早期发现动脉硬化的高危人群和合理防治心血管疾病有重要意义。

关键词：动脉硬化体型指数腹型肥胖人体测量术体质指数

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云南省部分地区艾滋病抗病毒治疗中低病毒血症患者耐药特征分析

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中国艾滋病性病 2024年第9期 961-963页

作者：何保翠李健健刘家法王佳丽杨翠先程鹏张米董兴齐云南省传染病医院/云南省艾滋病关爱中心昆明医科大学公共卫生学院

HIV/AIDS患者在接受cART后，可实现持久的病毒学抑制，改善生活质量。然而，cART后，仍有20%～30%的HIV/AIDS患者出现低病毒血症（Lowlevel viremia,LLV）[1]。多项国内外研究表明，低病毒血症的存在会增加病毒学失败[2-3]、耐药的风险... 详细信息

HIV/AIDS患者在接受cART后，可实现持久的病毒学抑制，改善生活质量。然而，cART后，仍有20%～30%的HIV/AIDS患者出现低病毒血症（Lowlevel viremia,LLV）[1]。多项国内外研究表明，低病毒血症的存在会增加病毒学失败[2-3]、耐药的风险[1]，对患者的免疫重建[4]、长期治疗结局[5]会产生不良的影响。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者抗病毒治疗低病毒血症基因型耐药

观念、制度与政策:古代中国人与野生动物和谐共生逻辑的历史考察

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普洱学院学报 2024年第1期40卷 16-20页

作者：李天顺张文芬毛毛普洱学院马克思主义学院云南普洱665000 中央民族大学管理学院北京100081 云南省思茅第一中学云南普洱665000

近年来,人与野生动物冲突日渐凸显,如何实现和谐共生已经成为一个不可回避的问题。与西方目的论动物观不同,中国先民很早就形成了“德及禽兽”的观念,并且周王朝还建立了较为系统的野生动物保护制度。董仲舒将儒家思想与各派思想相结合... 详细信息

近年来,人与野生动物冲突日渐凸显,如何实现和谐共生已经成为一个不可回避的问题。与西方目的论动物观不同,中国先民很早就形成了“德及禽兽”的观念,并且周王朝还建立了较为系统的野生动物保护制度。董仲舒将儒家思想与各派思想相结合,使这种观念系统化、理论化。佛教的传入和道教的产生进一步强化了中国人善待动物的思想。在传统动物观的影响下,我国历代统治者不断颁布禁猎、禁屠等“恩及禽兽”的法令,完善相应的制度政策,对人与野生动物和谐共生起到了积极的作用。

关键词：古代中国人与野生动物和谐共生

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云南省思茅地区农村卫生工作的现状与对策

中国农村卫生事业管理 2003年第7期23卷 47-48页

作者：杨文俊云南省思茅地区行署卫生局云南思茅665000

云南省思茅地区位于祖国西南边陲,与缅甸、老挝、越南接壤,国土面积4.5万平方公里,国境线长486公里,山区面积占98.3%,辖9县1市(9县均为少数民族自治县、8个国家重点扶持县),121个乡(镇),992个村民委员会,总人口为249.6万,少数民族人口占... 详细信息

云南省思茅地区位于祖国西南边陲,与缅甸、老挝、越南接壤,国土面积4.5万平方公里,国境线长486公里,山区面积占98.3%,辖9县1市(9县均为少数民族自治县、8个国家重点扶持县),121个乡(镇),992个村民委员会,总人口为249.6万,少数民族人口占59.38%,2002年农民人均纯收入1229元,地方财政收入5.9亿,是集"边、少、山、穷"为一体的西部欠发达地区.

关键词：农村卫生工作预防保健卫生体制改革合作医疗医疗救助制度基础设施建设云南思茅

云南省昭通市50岁及以上HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗失败病例耐药和分子网络分析

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中国热带医学 2024年第5期24卷 542-549页

作者：吴智星刘家法张米李健健程鹏邓雪媚马莎王佳丽董兴齐昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650000 云南省传染病医院检验科云南昆明650301

目的了解云南省昭通市2020—2022年50岁及以上抗病毒治疗失败[血浆病毒载量(viral load,VL)≥1000拷贝/mL]人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,HIV/AIDS)的耐药及分子网络特征。方法通过云南省抗病毒治疗数据库收集2020—2022年昭通市50岁及以上抗病毒治疗失败的HIV/AIDS患者人口学资料,采集患者血浆,通过逆转录聚合酶链反应扩增HIV pol基因蛋白酶和逆转录酶区,采用ContigExpress软件拼接并进行序列测定,运用美国斯坦福大学HIVdb数据库进行耐药突变分析,利用HyPhy 2.2.4以TN93模型计算序列间的两两基因距离,以1.7%作为阈值构建HIV分子网络,使用Cytoscape 3.7.0将网络可视化。结果共纳入HIV/AIDS病例480例,血浆样本扩增阳性417例,耐药196例,总耐药率为47.0%;非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs)的耐药率最高为45.6%(190/417),反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs)耐药率为14.4%(60/417),蛋白酶抑制剂(protease inhibitors,PIs)的耐药率较低,为0.2%(1/417)。NNRTIs耐药突变位点中,以K103N/E/S突变位点为主,突变率为33.3%(139/417);NRTIs耐药突变位点中,以M184V/I突变位点为主,突变率为13.9%(58/417);PIs耐药位点突变率相对较低,突变率为0.2%(1/417)。通过构建分子网络,88例患者进入分子网络,入网率为21.1%,参与构成21个传播簇,其中CRF01_AE构成了一个包含37例的大簇。结论相较于云南省其他地区研究,本研究昭通市抗病毒治疗失败的老年人群耐药率有所下降,URFs成为主要亚型,提示昭通市老年人传播关系逐渐复杂化,应加强监测检测;通过构建分子网络,提示CRF01_AE、已婚或有配偶男性入网率最高,应加强重点人群干预,多元化开展老年人艾滋病防治工作。

关键词：人类免疫缺陷病毒老年人耐药分子网络