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云南德宏地区丙型肝炎病毒基因分型特点分析

中国感染与化疗杂志 2021年第5期21卷 566-569页

作者：杨宏排云珍章银娣蒋伟华谢倩毛霖赵青云汪习成云南省德宏州人民医院感染性疾病科云南芒市678400 云南省德宏州人民医院输血科云南芒市678400 云南省传染病医院感染科

目的探讨云南德宏地区丙型肝炎(丙肝)患者的丙肝病毒(HCV)基因分型情况,旨在为丙肝患者的诊断和治疗提供方向。方法收集2018年12月—2020年9月于云南省德宏州人民医院感染性疾病科就诊的133例丙肝患者,通过Sanger测序法进行HCV基因分型... 详细信息

目的探讨云南德宏地区丙型肝炎(丙肝)患者的丙肝病毒(HCV)基因分型情况,旨在为丙肝患者的诊断和治疗提供方向。方法收集2018年12月—2020年9月于云南省德宏州人民医院感染性疾病科就诊的133例丙肝患者,通过Sanger测序法进行HCV基因分型的测定并进行分析。结果133份来自云南德宏地区HCV-RNA阳性的133例丙肝患者的血清样本成功分型,共发现3种基因型8种亚型,其中3b型最多,为45例(33.8%),其次为3a型和6n型,分别为31例(23.3%)和22例(16.5%)。0.05)。男性与女性患者之间HCV各基因分型分布差异无统计学意义(P>0.05)。丙肝感染途径以静脉注射毒品传播所占比例最高,其次为性传播、输血,三组间HCV各基因分型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南德宏地区HCV基因分型以3b、3a及6n最为常见,HCV各基因分型在年龄、性别及感染途径方面差异无统计学意义。

关键词：丙型肝炎病毒基因分型 Sanger测序法

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丙型肝炎的抗病毒治疗进展

重庆医学 2013年第25期42卷 3059-3062页

作者：王国见游晶段兴钧杨微波云南省德宏州人民医院感染科云南芒市678400 昆明医科大学第一附属医院感染性疾病科昆明650032

全世界约有1．7亿丙型肝炎患者，标准的抗病毒方案（聚乙二醇干扰素联合利巴韦林）仅使部分患者获得病毒学应答。影响抗病毒疗效的因素众多，如何把握有利因素，克服不利因素，提高患者的依从性，实现个体化治疗，从而提高抗病毒的应答... 详细信息

全世界约有1．7亿丙型肝炎患者，标准的抗病毒方案（聚乙二醇干扰素联合利巴韦林）仅使部分患者获得病毒学应答。影响抗病毒疗效的因素众多，如何把握有利因素，克服不利因素，提高患者的依从性，实现个体化治疗，从而提高抗病毒的应答率尤其是难治性丙型肝炎抗病毒的应答率，是全球的研究热点。

关键词：肝炎，丙型抗病毒治疗持续应答率

云南省德宏州人民医院缅甸籍华裔慢性丙型肝炎流行病学特点分析

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传染病信息 2013年第6期26卷 361-364页

作者：王国见游晶白洁段兴钧排云珍杨宏高卓云南省德宏州人民医院感染科芒市678400 昆明医科大学第一附属医院感染性疾病科 650032

目的：分析云南省德宏州慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C, CHC）患者的临床资料，了解云南省缅甸籍华裔中CHC的流行病学特征和临床特点。方法回顾性分析172例于2009年1月-2012年12月就诊于我院感染科的缅甸籍华裔和中国籍CHC患者的... 详细信息

目的：分析云南省德宏州慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C, CHC）患者的临床资料，了解云南省缅甸籍华裔中CHC的流行病学特征和临床特点。方法回顾性分析172例于2009年1月-2012年12月就诊于我院感染科的缅甸籍华裔和中国籍CHC患者的流行病学特点。结果①172例中男88例，女84例，年龄14～73（44.47±11.34）岁，绝大多数为缅甸籍华裔（107/172，62.21%），其中以女性（63例）和＞40岁（80例）居多，年龄大于中国籍患者（P均〈0.05），职业以商人（68例）为主，感染途径以注射、输血和手术等医源性感染为主。②缅甸籍华裔患者大多无临床症状，主要通过体检发现；绝大多数患者病程＜10年；合并HIV感染率明显低于中国籍患者（7.48% vs.35.38%，P〈0.001）。③缅甸籍华裔和中国籍患者基线HCV RNA水平、肝硬化发病率及病程等之间差异无统计学意义（P均〉0.05）。④26例行HCV基因型检测的患者中17例为缅甸籍华裔，检测结果为3b型5例，6型4例，1b型2例，2a型1例，3a型1例，不能分出型4例。结论①缅甸籍华裔CHC患者以女性、40岁以上、商人为主，感染途径主要为医源性感染，基线HCV RNA水平、肝硬化发病率及病程与中国籍患者之间差异无统计学意义。②缅甸籍华裔患者HCV基因型呈多样化，以基因3b、6型及不能分型为主，合并HIV感染率明显低于中国籍患者。

关键词：丙型肝炎,慢性流行病学研究基因型

慢性日本血吸虫病肝纤维化差异表达基因的生物信息学分析

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中国血吸虫病防治杂志 2022年第4期34卷 352-360,369页

作者：杜志祥李阳王子健周大明杨江华皖南医学院弋矶山医院感染性疾病科安徽芜湖241001 江苏省泰州市人民医院感染性疾病科

目的筛选慢性日本血吸虫病肝纤维化差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并对其功能进行分析。方法从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库下载慢性日本血吸虫病肝纤维化患者测序表达谱数据集,利用R语言进行... 详细信息

目的筛选慢性日本血吸虫病肝纤维化差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并对其功能进行分析。方法从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库下载慢性日本血吸虫病肝纤维化患者测序表达谱数据集,利用R语言进行DEGs筛选,对其生物学功能进行基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析并构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,以筛选关键基因。结果共鉴定出62个DEGs,其中12个下调表达基因、50个上调表达基因。GO富集分析显示,DEGs主要富集在脂肪酸、硫化合物、酰基辅酶A、硫酯代谢等116种生物学过程,线粒体基质、线粒体外膜、细胞器外膜等19种细胞组分及胰岛素样生长因子结合、氧化还原酶活性等7种分子功能。KEGG通路富集分析显示,DEGs与磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(phosphatidylinositol-3-kinase/serine/threonine protein kinase,PI3K/Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路、钙离子代谢以及环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)信号传导等功能密切相关。PPI网络分析发现ACACA、ACSL1、GPAM、THRSP、PLIN1、DGAT2等6个与慢性日本血吸虫病肝纤维化发生有关的关键基因,其中核心程度居前3位的基因是ACSL1、ACACA和PLIN1。结论ACSL1、ACACA和PLIN1可能是导致慢性日本血吸虫病肝纤维化发生的关键基因,其调控的脂质代谢异常可能在慢性日本血吸虫病患者肝纤维化进程中发挥了重要作用。

关键词：慢性日本血吸虫病肝纤维化差异表达基因生物信息学分析

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者外周血和腹水CD100水平和免疫调节作用

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中华肝脏病杂志 2023年第2期31卷 138-146页

作者：侯环荣康谊河南省人民医院感染性疾病科郑州450003

目的观察肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者外周血和腹水中CD100水平,并在体外检测CD100对腹水中CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞活性的影响。方法入组肝硬化患者77例(肝硬化合并单纯腹水患者49例、肝硬化合并SBP患者28例),采集外周血... 详细信息

目的观察肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者外周血和腹水中CD100水平,并在体外检测CD100对腹水中CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞活性的影响。方法入组肝硬化患者77例(肝硬化合并单纯腹水患者49例、肝硬化合并SBP患者28例),采集外周血和腹水,入组22例对照者采集外周血。酶联免疫吸附试验检测外周血和腹水中可溶型CD100(sCD100),流式细胞术检测CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞表面膜结合型CD100(mCD100)。分选腹水中CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞,CD100刺激后检测CD4^(+)T淋巴细胞增殖、关键转录因子mRNA和分泌细胞因子变化,检测CD8^(+)T淋巴细胞增殖、重要毒性分子mRNA和分泌细胞因子变化,利用直接接触和间接接触培养系统检测CD8^(+)T细胞的杀伤活性。符合正态分布的数据使用单因素方差分析、Student t检验或配对t检验进行比较。不符合正态分布的数据使用Krusal-Willis检验或Mann-Whitney检验进行比较。结果血浆sCD100水平在肝硬化合并单纯腹水患者(1415.0±434.1)pg/ml、肝硬化合并SBP患者(1465.0±386.8)pg/ml和对照者(1355.0±428.0)pg/ml之间的差异无统计学意义(P=0.655)。肝硬化合并SBP患者腹水sCD100水平低于合并单纯腹水患者[(2409.0±743.0)pg/ml比(2825.0±664.2)pg/ml,P=0.014]。外周血CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞中mCD100水平在3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化合并SBP患者腹水CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞中mCD100水平高于合并单纯腹水患者(P0.05),对效应性CD4^(+)T淋巴细胞中转录因子(T-bet、维甲酸相关孤独核受体γt、芳香烃受体)表达和细胞因子(干扰素-γ、白细胞介素-17、白细胞介素-22)分泌均无显著影响(P>0.05)。CD100刺激可增加肝硬化合并SBP患者腹水CD8^(+)T淋巴细胞穿孔素、颗粒酶B、颗粒溶素mRNA相对表达量及其分泌干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α的水平(P<0.05),亦可增加CD8^(+)T淋巴细胞的杀伤活性。结论CD100的活性形式是sCD100而非mCD100,肝硬化合并SBP患者腹水中存在sCD100和mCD100表达失衡,sCD100可增强肝硬化合并SBP患者腹水CD8^(+)T淋巴细胞的功能,是潜在治疗靶点之一。

关键词：肝硬化腹膜炎腹水 CD100 T淋巴细胞

含TDF的HAART方案对抗逆转录病毒药物初治成年HIV感染患者肾功能的影响研究

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中华疾病控制杂志 2015年第12期19卷 1211-1214,1281页

作者：段兴钧章银娣杨宏谢金沛曹东冬排云珍白洁王国见高卓周理存赵文胜时允杨琼李品银许元武杨文琴杨卫华杨美松德宏州人民医院感染科云南德宏州678400 芒市人民医院感染科云南德宏州678400 德宏州第二人民医院感染科云南德宏州678400 瑞丽市人民医院感染科云南德宏州678600 陇川县人民医院感染科云南德宏州678700 盈江县人民医院感染科云南德宏州679300 梁河县人民医院感染科云南德宏州679200

目的探索含替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)的高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)对抗逆转录病毒药物初治HIV感染患者肾功能的影响。方法本研究回顾性分析TDF治疗组和非TDF治疗组、依非... 详细信息

目的探索含替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)的高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)对抗逆转录病毒药物初治HIV感染患者肾功能的影响。方法本研究回顾性分析TDF治疗组和非TDF治疗组、依非韦伦(efavirenz,EFV)治疗组(即采用TDF+lamivudine(3TC)+EFV方案治疗)和克力芝(lopinavir/ritonavir,LPV/RTV)治疗组(即采用TDF+3TC+LPV/RTV方案治疗)在CD4细胞计数和内生肌酐清除率(rate of creatinine clearance,Cr Cl)上的差异。结果 TDF治疗组和非TDF治疗组患者的CD4细胞计数开始明显升高的时间分别为12周和48周。TDF治疗组患者在第24、48、60、72、84、96周时,Cr Cl比其基线时降低,差异具有统计学意义(均有P0.05)。EFV治疗组和LPV/RTV治疗组患者均从第12周起,CD4细胞计数升高,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。EFV治疗组患者和LPV/RTV治疗组患者的Cr Cl开始比其基线时降低的时间分别是72周和12周。结论在患者各项危险因素可控的情况下,推荐TDF+3TC+EFV为初治HIV患者的首选治疗方案。

关键词：抗逆转录病毒治疗,高效获得性免疫缺陷综合征流行病学研究

2015-2019年云南省献血者血清阳性隐匿性乙肝病毒感染流行病学特征

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热带医学杂志 2021年第5期21卷 650-652,669页

作者：晁春梅哏传香金正英迟晓伟杨春霞李武昆明医科大学第一附属医院感染疾病科云南昆明650032 德宏州盈江县人民医院感染科云南德宏679300 临沧市双江县人民医院云南临沧677399

目的统计分析2015-2019年云南省献血者血清阳性隐匿性乙肝病毒感染(OBI)的流行病学特征,为招募献血对象的选择和乙肝防治提供更多依据。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)及核酸扩增技术(NAT)对2015-2019年云南省的85384例献血者进行乙型肝... 详细信息

目的统计分析2015-2019年云南省献血者血清阳性隐匿性乙肝病毒感染(OBI)的流行病学特征,为招募献血对象的选择和乙肝防治提供更多依据。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)及核酸扩增技术(NAT)对2015-2019年云南省的85384例献血者进行乙型肝炎病毒(HBV)感染标志物检测,再结合一般流行病学统计资料(献血者年龄、性别、学历、献血次数)分析血清阳性OBI的检出情况。结果85384例献血标本进行HBV核酸检测,共有111例HBV DNA阳性,进一步检测乙肝两对半显示,共有100例为抗-HBc(+)和/或抗HBe(+)、抗HBs(+),诊断为血清阳性OBI,血清阳性OBI感染率为0.12%(100/85384)。高学历组阳性率为0.07%,明显低于低学历组0.14%,差异有统计学意义(P0.05)。不同职业组间阳性率比较差异有统计学意义(P36岁、大专以下学历、男性、农民工及工人为血清阳性OBI的独立危险因素(P感染检出率,其中男性、低学历、高年龄、农民工及工人是血清阳性OBI的独立危险因素。

关键词：血清阳性隐匿性乙肝病毒感染核酸扩增技术酶联免疫吸附法云南省乙肝表面抗原

2017—2021年海安市三级医院CHB患者HBV基因型和亚型调查分析

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医学动物防制 2024年第6期40卷 610-613页

作者：季卫燕秦婧丁小琴翟海霞王小琴梅栖榕海安市人民医院感染性疾病科江苏海安226600

目的探讨2017—2021年海安市三级医院慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者HBV基因型和亚型的分布状况。方法选取2017年1月—2021年12月经海安市三级医院确诊的500例CHB患者,收集血清样本检测丙氨酸氨基转移酶(ALT),PCR检测... 详细信息

目的探讨2017—2021年海安市三级医院慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者HBV基因型和亚型的分布状况。方法选取2017年1月—2021年12月经海安市三级医院确诊的500例CHB患者,收集血清样本检测丙氨酸氨基转移酶(ALT),PCR检测HBV DNA。计量资料行t检验;占比计数资料采用χ^(2)检验。结果HBeAg阳性患者337例,阴性163例;HBV基因型分布,70.80%的C基因型(C1亚型5例,C2亚型340例,C1/C2混合亚型9例),20.60%的B基因型(均为Ba亚型),8.60%的B/C基因型。HBeAg阳性组与HBeAg阴性组CHB患者的HBV C基因型和B基因型差异无统计学意义(χ^(2)=1.356,P=0.244),两组患者HBV B/C混合感染的基因型均为Ba和C2亚型;HBV B基因、C基因型感染患者的HBV DNA水平与HBV B/C基因型混合感染患者相比,差异无统计学意义(t=0.815、1.178,P>0.05)。结论2017—2021年海安市三级医院CHB患者B基因型、C基因型HBV感染占比较高,HBV亚型以Ba和C2亚型感染比例较高,临床需加强防控管理。

关键词：慢性乙型病毒性肝炎乙型肝炎病毒基因型基因亚型

2004-2020年芒市15岁及以上HIV感染者抗病毒治疗效果分析

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中国艾滋病性病 2022年第7期28卷 786-790页

作者：徐翠萍杜本丽侯研师乃丽唐仁海姚仕堂周勤博辛海燕肖桂芳单多云南省德宏州芒市疾病预防控制中心云南芒市678400 云南省德宏州疾病预防控制中心云南芒市678400 云南省德宏州芒市人民医院云南芒市678400 云南省德宏州中医医院云南芒市678400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的了解2004-2020年云南省德宏州芒市HIV感染者免费ART效果。方法选择1996-2020年期间,我国艾滋病综合防治数据信息系统中现住址为云南省德宏州芒市且接受ART的所有HIV感染者,收集其社会人口学特征和ART相关信息,了解感染者的基本情况... 详细信息

目的了解2004-2020年云南省德宏州芒市HIV感染者免费ART效果。方法选择1996-2020年期间,我国艾滋病综合防治数据信息系统中现住址为云南省德宏州芒市且接受ART的所有HIV感染者,收集其社会人口学特征和ART相关信息,了解感染者的基本情况、CD4细胞和病毒抑制及死亡情况等,分析ART效果。结果2666名接受ART者中,大多为男性(1757例,65.90%)、已婚有配偶(1528例,57.31%),少数民族(1340例,50.26%),异性性传播(1970例,73.89%)。对2576名研究对象的病死率分析结果显示,男性、开始ART年龄≥45岁、离异或者丧偶、非异性性传播、基线CD4细胞≤200个/μL(晚治疗)、确诊与接受治疗时间为5~9年和接受ART 0~2年者的病死率较高,分别为21.04%、22.53%、22.35%、26.41%、23.68%、21.00%和40.32%。491名死亡病例中,非艾滋相关死亡占63.14%。对2077名在治感染者进行病毒抑制情况的多因素分析结果显示,女性、汉族、感染途径为非异性性传播、初中及以上文化程度、治疗时间≥5年、最近7天无漏服药者的病毒抑制率较高(P德宏州芒市的艾滋病ART工作取得了较好的治疗效果。建议进一步关注男性、少数民族、文化程度较低和有漏服药者;同时,建议加强接受ART患者有关慢性病防治方面的干预,减少死亡。

关键词：艾滋病病毒抗病毒治疗效果