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超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察

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中国民间疗法 2024年第16期32卷 31-34页

作者：甫飞荧耿雷宇革康成谭方王婧万一谭文杰李芬萍陈琰东云南省保山市中医医院云南保山678099

目的:观察超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将72例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组在单纯超声引导下进行腰神经根阻滞治疗,治疗组在超声引导下行腰神经根阻滞联合中... 详细信息

目的:观察超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将72例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组在单纯超声引导下进行腰神经根阻滞治疗,治疗组在超声引导下行腰神经根阻滞联合中药外敷治疗。比较两组患者治疗前、治疗结束后及治疗后30、90 d时的视觉模拟评分法评分(VAS)和腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:治疗结束后及治疗后30、90 d时,两组患者VAS评分均较治疗前降低,组间比较均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在改善疼痛程度方面的近期及远期疗效优于对照组;两组患者ODI评分均较治疗前降低,组间比较均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在改善腰椎功能方面的近期及远期疗效优于对照组。结论:超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的近期和远期临床疗效优于单纯应用超声引导下腰神经根阻滞治疗。

关键词：超声引导神经阻滞中药外敷腰椎间盘突出症

加味荆芩汤对玫瑰痤疮模型小鼠皮损组织炎症及免疫反应的影响

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中医杂志 2024年第3期65卷 308-316页

作者：杨瑾赵丽娟伍迪张旭叶建州云南省中医医院云南省昆明市650021

目的探讨加味荆芩汤治疗玫瑰痤疮的可能作用机制。方法50只8周龄雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组和加味荆芩汤低、中、高剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组小鼠予背部注射40μl抗菌肽LL-37(浓度为320μmol/L),每12 h... 详细信息

目的探讨加味荆芩汤治疗玫瑰痤疮的可能作用机制。方法50只8周龄雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组和加味荆芩汤低、中、高剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组小鼠予背部注射40μl抗菌肽LL-37(浓度为320μmol/L),每12 h重复注射1次,共注射4次,以制备玫瑰痤疮小鼠模型,正常对照组小鼠同时间点背部皮内注射40μl PBS溶液。造模成功后加味荆芩汤低、中、高剂量组小鼠分别给予加味荆芩汤4.35、8.71、17.42 g/(kg·d)灌胃,正常对照组和模型组小鼠给予20 ml/(kg·d)生理盐水灌胃。各组均每日1次,持续5天。观察各组小鼠皮损变化,并进行红斑面积测定及红斑程度评分;取注射部位皮肤组织HE染色观察病理形态学变化,甲苯胺蓝染色检测肥大细胞数量;ELISA法检测皮损组织中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;RT-qPCR法检测玫瑰痤疮发病机制中固有免疫关键因子[Toll样受体2(TLR2)及下游分子丝氨酸蛋白酶激肽释放酶5(KLK5)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]与相关炎症因子[IL-1β、IL-6、TNF-α]mRNA,适应性免疫CD4^(+)T细胞相关因子干扰素γ(INF-γ)mRNA表达;免疫组化染色法检测KLK5、MMP-9蛋白表达及CD4^(+)T阳性细胞数;Western blot法检测CD4^(+)T细胞相关因子[IFN-γ、CC趋化因子受体5(CCR5)、信号转导转录激活因子1(STAT1)、信号转导转录激活因子3(STAT3)]蛋白表达水平。结果正常对照组小鼠背部注射部位皮肤正常,未见皮损及红斑,病理显示未见炎性细胞浸润。模型组小鼠红斑程度评分及红斑面积较正常对照组显著升高(P0.05),炎细胞浸润较模型组略有减轻。与正常对照组比较,模型组小鼠皮损组织肥大细胞数,IL-1β、IL-6、TNF-α水平,IL-1β、IL-6、TNF-α、TLR2、INF-γ、KLK5、MMP-9 mRNA表达,KLK5、MMP-9蛋白表达,CD4^(+)T阳性细胞数,IFN-γ、STAT1蛋白表达均升高(P<0.05)。与模型组比较,加味荆芩汤中、高剂量组肥大细胞数、IL-1β水平,IL-1β、TNF-αmRNA表达及CD4^(+)T阳性细胞数降低;加味荆芩汤高剂量组IL-6、TNF-α水平,IL-6、TLR2、INF-γ、MMP-9 mRNA表达,MMP-9、KLK5蛋白表达,CD4^(+)T阳性细胞数,IFN-γ、STAT1蛋白表达均降低(P<0.05)。结论加味荆芩汤对玫瑰痤疮小鼠模型皮肤症状具有显著改善作用,其作用机制可能与调控皮肤免疫炎症反应、进而减轻致病因子及炎症因子的释放相关。

关键词：玫瑰痤疮 CD4^(+)T细胞炎症因子免疫反应加味荆芩汤

理筋松调手法配合温针灸治疗粘连期冻结肩的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘乙志唐成波向勇李玉荣李武鹏王林黄开云云南省昭通市中医医院昭通市昭阳区中医医院云南省中医医院

目的：观察理筋松调手法配合温针灸治疗粘连期冻结肩的临床疗效。方法：采用简单随机分组法将80例粘连期冻结肩患者随机分成对照组、观察组各40例。对照组采用常规推拿法联合温针灸治疗，观察组采用理筋松调手法联合温针灸治疗，分析两... 详细信息

目的：观察理筋松调手法配合温针灸治疗粘连期冻结肩的临床疗效。方法：采用简单随机分组法将80例粘连期冻结肩患者随机分成对照组、观察组各40例。对照组采用常规推拿法联合温针灸治疗，观察组采用理筋松调手法联合温针灸治疗，分析两组患者的临床疗效及采用表面肌电评价肩周核心肌群生物肌电效应。结果：观察组治疗后疼痛程度（PD）、Constant-Murley肩关节功能评分及核心肌群三角肌、冈上肌、冈下肌平均肌电值(AEMG)和中位频率(MF)改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P针灸治疗粘连期冻结肩能明显减轻患者疼痛、改善肩关节功能，增强核心肌群肌力，缓解肌肉疲劳，降低复发率。

关键词：理筋松调手法温针灸粘连期冻结肩临床研究

叶建州运用调心治神法治疗儿童特应性皮炎经验

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中医杂志 2024年第18期65卷 1865-1869页

作者：杨瑾杨雪松伍迪赵丽娟张旭叶建州(指导) 云南省中医医院云南省昆明市650021

总结叶建州教授运用调心治神法治疗儿童特应性皮炎(AD)经验。根据儿童AD瘙痒-睡眠心理障碍的临床表现,结合小儿“心常有余”“肝常有余”的生理特点,认为心神失调是儿童AD的重要病机。从中医整体观念出发,基于“五脏藏神”理论,提出调... 详细信息

总结叶建州教授运用调心治神法治疗儿童特应性皮炎(AD)经验。根据儿童AD瘙痒-睡眠心理障碍的临床表现,结合小儿“心常有余”“肝常有余”的生理特点,认为心神失调是儿童AD的重要病机。从中医整体观念出发,基于“五脏藏神”理论,提出调心治神治疗儿童AD的思路。急性期治以清心泻火宁神,方以自拟清心宁神汤加减;慢性期治以养心通脉安神,方以自拟养心安神汤加减;镇心潜阳摄神贯穿治疗全程,常配伍煅龙骨、煅牡蛎、珍珠母等潜阳摄神药以形神同治,为AD患儿的个体化施治提供了新的思路。

关键词：特应性皮炎调心治神名医经验叶建州

王春林基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩理论探析及验案举隅

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘乙志唐成波向勇李玉荣王林李武鹏王春林云南省昭通市中医医院昭通市昭阳区中医医院云南省中医医院

探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为本病的主要病理特点是“筋出槽，骨错缝”，采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩，遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则，以“经筋理论... 详细信息

探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为本病的主要病理特点是“筋出槽，骨错缝”，采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩，遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则，以“经筋理论”为出发点，强调“整体观念，辨证施治”，注重“筋骨同治”，认为筋伤能损骨，损骨亦能伤筋，即“骨错缝”必然伴有“筋出槽”，强调“筋骨并重，治筋应贯穿整个治疗过程”。提倡手法“以柔为贵”，所谓以柔克刚，将“筋骨整体观”与“筋骨同治观”作为指导思想，治以“筋骨并重，应以筋为先”，主张“筋强则骨健”的运用。并附验案1则。

关键词：筋骨理论冻结肩粘连期理论探析推拿手法临床经验

单髁置换术对老年膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的改善作用探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0091-0094页

作者：李垠莹杨颖亮赵汉武董介轩云南省保山市中医医院骨伤科云南保山678000

探究在膝关节骨性关节炎的老年患者临床中,应用单踝置换术的效果及其对膝关节功能产生的影响。方法将课题的研究初试时间设定在2023年1月初,截止时间设定在2023年12月末,将这一时段中在我院接受诊治的膝关节骨性关节炎老年患者70例。... 详细信息

探究在膝关节骨性关节炎的老年患者临床中,应用单踝置换术的效果及其对膝关节功能产生的影响。方法将课题的研究初试时间设定在2023年1月初,截止时间设定在2023年12月末,将这一时段中在我院接受诊治的膝关节骨性关节炎老年患者70例。利用术式的异同,将其平均分成两组,即参照组(选用全膝关节置换术,35例)与实验组(选用单髁置换术,35例)。探究不同方案的临床效果。结果与参照组相较,实验组的疗效及预后更为理想,(p<0.05)。结论在膝关节骨性关节炎的老年患者临床中,单踝置换术的应用优势尤为显著。

关键词：单髁置换术膝关节骨性关节炎老年患者膝关节功能

创伤关节镜与传统手术治疗胫骨后侧平台骨折的效果比较

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0079-0082页

作者：赵汉武李垠莹董介轩杨颖亮云南省保山市中医医院骨伤科云南保山678000

针对传统手术与创伤关节镜在胫骨后侧平台骨折治疗中的临床效果展开对比。方法本课题纳入的样本病例主要来源于2021年1月1日——2023年12月31日,在我院接受诊治的胫骨后侧平台骨折患者,共筛30例。并以手术方式的异同对其展开组别划分,... 详细信息

针对传统手术与创伤关节镜在胫骨后侧平台骨折治疗中的临床效果展开对比。方法本课题纳入的样本病例主要来源于2021年1月1日——2023年12月31日,在我院接受诊治的胫骨后侧平台骨折患者,共筛30例。并以手术方式的异同对其展开组别划分,其中一组选用传统手术治疗方案,为传统组(15例),另外一组利用创伤关节镜实施手术治疗,为关节镜组(15例)。统计两种方式的实施效果,并通过对比相关数据,分析不同术式的临床价值。结果组间比较,关节镜组的疗效及预后康复效果尤为显著,(p推广。

关键词：创伤关节镜传统手术胫骨后侧平台骨折临床效果

云南省保山市2023年疟疾疫情及防控措施分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第3期42卷 418-420,423页

作者：杨和仙黄东升聂凡刚保山市疾病预防控制中心云南保山678000 保山市人民医院呼吸与危重症医学科云南保山678000

为了解云南省保山市2023年疟疾疫情情况和防控措施,分别从中国疾病预防控制信息系统和相关报表收集保山市2023年疟疾疫情资料和防止疟疾输入再传播各项任务指标完成情况,采用Microsoft Excel 2021软件建立数据库,SPSS 26.0软件进行统计... 详细信息

为了解云南省保山市2023年疟疾疫情情况和防控措施,分别从中国疾病预防控制信息系统和相关报表收集保山市2023年疟疾疫情资料和防止疟疾输入再传播各项任务指标完成情况,采用Microsoft Excel 2021软件建立数据库,SPSS 26.0软件进行统计分析。按照现住地址统计,2023年保山市网络直报疟疾病例共55例,均为境外输入病例;其中间日疟病例51例,恶性疟2例,三日疟和卵形疟分别1例。地区分布腾冲市最多,为41例(占74.6%);性别分布以男性为主,占90.9%(50/55),女性占9.1%(5/55)。年龄分布中,病例最小年龄10岁,最大年龄67岁,其中30~34岁人群病例数最多,有11例(占20.0%);职业分布以农民为主,共35例(占63.6%);全年除2月份无病例外,其他月份均有病例报告,其中发病高峰月为6月,共14例(占25.5%);感染来源主要输入国为缅甸(51例,92.7%)。全年开展发热病人血检16 271例,重点村寨主动病例侦查42次,媒介调查21次,疫点调查处置56次,开展督导98次,开展技能培训10次,培训人员611人。保山市2023年输入性疟疾病例数较2022年(5例)大幅度上升,要加强各级防控能力,提高监测敏感性,认真落实“1-3-7”工作规范,持续巩固消除疟疾成果。

关键词：疟疾流行特征防控措施保山市

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肌骨超声在风湿免疫疾病中的应用进展

临床医学研究与实践 2024年第1期9卷 27-31页

作者：罗颖李元勋张艳坤杨晓梅秦天楠杨勇保山市中医医院云南保山678000

超声影像检查技术在临床中的应用历史悠久,随着技术的不断发展和进步,超声影像学被应用到不同的领域中。风湿免疫疾病多为病因复杂、临床表现多样、诊治困难的系统性病症,需借助更多的检查手段。20世纪末超声影像技术开始应用于肌肉骨... 详细信息

超声影像检查技术在临床中的应用历史悠久,随着技术的不断发展和进步,超声影像学被应用到不同的领域中。风湿免疫疾病多为病因复杂、临床表现多样、诊治困难的系统性病症,需借助更多的检查手段。20世纪末超声影像技术开始应用于肌肉骨骼系统的检查中,现肌骨超声已广泛应用于风湿免疫疾病的诊治中,逐步成为风湿免疫疾病的常规辅助检查方式。本文总结了肌骨超声在几种常见风湿免疫疾病中的临床应用,并对临床可能出现的问题进行了简单的总结和拓展,以期对临床有一定的指导价值。

关键词：肌骨超声风湿免疫疾病类风湿关节炎痛风性关节炎骨关节炎