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基层新型冠状病毒感染后病症诊治及照护广东专家推荐意见

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中国全科医学 2024年第17期27卷 2045-2063页

作者：广东省健康管理学会基层医疗及健康教育专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心萧鲲许浦生梁振宇张翠玲钟智佳不详广州市第一人民医院白云医院/广州市白云区第二人民医院/广州市白云区医学会呼吸病学分会广东省健康管理学会基层医疗及健康教育专业委员会广州医科大学附属第一医院/广州呼吸健康研究院/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/国家呼吸医学中心广州医科大学附属脑科医院广州市白云区卫生健康局

新型冠状病毒感染后病症(PCC)定义为在有可能或确诊严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARSCoV-2)感染的3个月后,出现无法用其他诊断来解释的、至少持续2个月的症状。PCC是生物学因素、心理学因素及社会文化因素综合作用的结果,具有患病数... 详细信息

新型冠状病毒感染后病症(PCC)定义为在有可能或确诊严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARSCoV-2)感染的3个月后,出现无法用其他诊断来解释的、至少持续2个月的症状。PCC是生物学因素、心理学因素及社会文化因素综合作用的结果,具有患病数较多、发病机制复杂、症状多样、长期照护需求大的特点。PCC的诊断被视为排除性诊断,可划分为“非重度COVID-19多器官后遗症”“肺纤维化后遗症”“肌痛性脑脊髓炎或慢性疲劳综合征”“体位性直立性心动过速综合征”“重症监护后综合征”和“医学或临床后遗症”6种亚型,在整体性评估的基础上,可在多学科协作的模式下,通过药物、膳食、运动、心理干预、患者教育等方法进行治疗和照护。

关键词：新型冠状病毒感染后病症新型冠状病毒感染基层诊治照护推荐意见

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甲状腺结节病证结合诊疗指南(2022)

中医杂志 2023年第4期64卷 425-432页

作者：无高天舒倪青中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会不详

甲状腺结节(thyroid nodule)是由各种原因导致甲状腺内一个或多个组织结构异常的团块,多在触诊或超声检查中发现,是最常见的甲状腺疾病之一^([1])。触诊的患病检出率为4%~7%,高分辨率B超检出率可以高达19%~67%^([2])。本病属中医“瘿病... 详细信息

甲状腺结节(thyroid nodule)是由各种原因导致甲状腺内一个或多个组织结构异常的团块,多在触诊或超声检查中发现,是最常见的甲状腺疾病之一^([1])。触诊的患病检出率为4%~7%,高分辨率B超检出率可以高达19%~67%^([2])。本病属中医“瘿病”“瘿瘤”“肉瘿”等范畴^([3]),中药治疗甲状腺结节在改善临床症状,缩小结节体积.

关键词：甲状腺结节甲状腺疾病瘿病超声检查结构异常临床症状病证结合触诊

补肾祛寒化湿方联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎患者疾病活动度及血清核心结合因子a1水平的影响

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广州中医药大学学报 2024年第4期41卷 862-867页

作者：李璇汪俊杰茅靖李云南上海市方塔中医医院内一科上海201600 上海市宝山中西医结合医院上海201999 上海市松江区社区卫生服务中心上海201613

【目的】探究补肾祛寒化湿方(由骨碎补、杜仲、川续断、羌活、干姜、薏苡仁、怀牛膝等组成)联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)肾虚督寒证患者疾病活动度及血清核心结合因子a1(Cbfa1)水平的影响。【方法】将90例AS... 详细信息

【目的】探究补肾祛寒化湿方(由骨碎补、杜仲、川续断、羌活、干姜、薏苡仁、怀牛膝等组成)联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)肾虚督寒证患者疾病活动度及血清核心结合因子a1(Cbfa1)水平的影响。【方法】将90例AS肾虚督寒证患者随机分为试验组和对照组,每组各45例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,试验组在对照组的基础上加用补肾祛寒化湿方治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分和血清Cbfa1、Ⅰ型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)、Dickkopf1蛋白(DKK1)水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为97.78%(44/45),对照组为82.22%(37/45),组间比较(χ2检验),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P疾病活动度方面,治疗后,2组患者的BASDAI评分和BASFI评分均较治疗前明显降低(P0.05)。【结论】补肾祛寒化湿方联合甲氨蝶呤治疗AS肾虚督寒证患者疗效确切,能够有效控制患者的疾病活动度,降低血清Cbfa1表达水平。

关键词：补肾祛寒化湿方甲氨蝶呤强直性脊柱炎肾虚督寒证疾病活动度血清核心结合因子a1

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如何保护我们的消化腺“劳模”

保健医苑 2024年第5期 13-14页

作者：蒋安刘起帆西安交通大学第二附属医院肝胆胰及肝移植外科陕西省医学会器官移植分会陕西省医学会老年医学分会陕西省门静脉高压联盟陕西省抗癌协会外科肿瘤专业委员会

又到了五一小长假的日子,大家难得一聚,推杯换盏在所难免,如何做既能充分享受节日的快乐,又能避免发生肝胆胰疾病呢?下面我们对于节日期间多发的肝胆胰疾病及其防治办法做一些简单的介绍。

关键词：防治办法推杯换盏肝胆胰疾病小长假消化腺五一

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中西医结合临床决策支持系统的关键技术研究

中国数字医学 2024年第5期19卷 33-39页

作者：温川飙周力赵煜覃旭慈宏福谭坤邓韧许雅馨闵新徐鑫垚黄朔成都中医药大学成都610075 四川省卫生健康信息中心成都市中西医结合医院郫都区中医医院阿坝州林业中心医院

临床决策支持系统日益成为医务人员的重要工具,但目前多数落地应用集中在合理用药方面,因为在诊断辅助、治疗安全和疗效分析3个重要环节依然存在诸多技术难点,缺乏系统性和工程化解决方案。本文基于中医智能系统性的发展和临床中西医结... 详细信息

临床决策支持系统日益成为医务人员的重要工具,但目前多数落地应用集中在合理用药方面,因为在诊断辅助、治疗安全和疗效分析3个重要环节依然存在诸多技术难点,缺乏系统性和工程化解决方案。本文基于中医智能系统性的发展和临床中西医结合的现实需求,探讨中西医结合临床决策支持系统(CDSS)实现闭环的关键技术,即中西医多源异构数据分析与交叉验证;中医知识图谱和算法模型的智能辅助辨证论治;疑难杂症治疗的智能推荐和用药模型构建;疗效分析的语义理解、隐私安全与数据保护机制等。通过部分工程实例,提出中西医结合CDSS关键技术解决方案,为卫生信息管理和研究人员、企业级产品开发和临床实践应用提供参考。

关键词：临床决策支持系统中西医结合临床数据

穴位刺激辅助治疗术后疼痛临床实践指南(2021)

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中华麻醉学杂志 2021年第10期41卷 1159-1165页

作者：无薛建军苏帆杨克中国中西医结合学会麻醉专业委员会甘肃省中西医结合学会麻醉专业委员会不详

围术期疼痛管理是快速康复与舒适化医疗的核心环节之一。穴位刺激已证实可有效降低围术期疼痛并减少阿片类药物用量,加速病人术后康复,提高病人满意度。由中国中西医结合学会麻醉专业委员会牵头发起,严格按照《世界卫生组织指南制订手... 详细信息

围术期疼痛管理是快速康复与舒适化医疗的核心环节之一。穴位刺激已证实可有效降低围术期疼痛并减少阿片类药物用量,加速病人术后康复,提高病人满意度。由中国中西医结合学会麻醉专业委员会牵头发起,严格按照《世界卫生组织指南制订手册》规范制订,通过文献调研和专家共识进行临床问题遴选,最终确定了7个临床问题。基于系统评价结果,综合考虑证据利弊、证据质量、病人偏好和其他资源,通过德尔菲法专家共识形成16条推荐意见,主要内容包括穴位刺激用于围术期疼痛管理的有效性和评估方法、临床操作参数选择、操作人员资质及适应证等,并对每条推荐意见进行详细的解释说明,以期提高穴位刺激在术后疼痛方面的规范使用,为国内麻醉同行进行科学规范的应用穴位刺激辅助治疗术后疼痛提供参考。

关键词：疼痛手术后指南穴位刺激

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第6期 645-652页

作者：王丹波王建东孔为民张师前张英丽张颐林仲秋柯桂好盛修贵中国抗癌协会宫颈癌专业委员会中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会中国医院协会妇产医院分会妇科肿瘤专业学组辽宁省肿瘤医院首都医科大学附属北京妇产医院山东大学齐鲁医院浙江省肿瘤医院中国医科大学附属第一医院中山大学孙逸仙纪念医院复旦大学附属肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

放疗和化疗作为妇科恶性肿瘤常用的治疗手段，所致骨髓抑制尤其是中性粒细胞减少，为最常见的血液系统不良反应，严重者可出现中性粒细胞减少性发热（febrileneutropenia,FN）。在一定程度上可导致放化疗延迟和剂量减小，不仅影响患者... 详细信息

放疗和化疗作为妇科恶性肿瘤常用的治疗手段，所致骨髓抑制尤其是中性粒细胞减少，为最常见的血液系统不良反应，严重者可出现中性粒细胞减少性发热（febrileneutropenia,FN）。在一定程度上可导致放化疗延迟和剂量减小，不仅影响患者预后，亦可继发严重感染、中毒性休克乃至危及患者生命;[1-2];。

关键词：妇科恶性肿瘤化疗放化疗中性粒细胞减少症粒细胞集落刺激因子专家共识

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崔云治疗男科病医案3则

新中医 2024年第12期56卷 217-220页

作者：江大为徐新宇崔云(指导) 嘉兴市中医医院浙江嘉兴314000 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200041 浙江中医药大学附属宁波中医院浙江宁波315010

崔云教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,世界中医药学会联合会男科专业委员会副会长,浙江省中医药学会男科分会主任委员,浙江省名中医,深耕中医男科临床四十载,不仅善用经方、名方治疗男科疾病,更将古代医家思想和男科疾... 详细信息

崔云教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,世界中医药学会联合会男科专业委员会副会长,浙江省中医药学会男科分会主任委员,浙江省名中医,深耕中医男科临床四十载,不仅善用经方、名方治疗男科疾病,更将古代医家思想和男科疾病病机特点融会贯通,创拟诸多临床用之有效的方剂,如通精灵治疗精索静脉曲张性不育[1]、脱敏煎治疗免疫性不育等[2],不仅疗效卓著,更作为中药复方制剂开展系列基础与临床研究。笔者特撷取其运用三合饮、导赤通淋散、脱敏煎治疗男科病的3则医案,探知其治疗特色。

关键词：少弱精子症免疫性不育尿路感染崔云

FEV_(1)/FVC≥70%人群肺功能指标变化特点及其与血清学指标的相关性研究

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黑龙江医学 2024年第15期48卷 1795-1797,1801页

作者：邹春燕邱尚升刘用诚胡巧玲尹莲花福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建中医药大学中西医结合临床研究所福建福州350003

目的:对比分析用力呼吸1秒率(FEV_(1)/FVC)≥70%人群中不同年龄段的肺功能差异及其与血清学指标的相关性,以期为早期识别慢性阻塞性肺疾病提供依据。方法:选取2020年1月—2022年1月福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心(治未病)... 详细信息

目的:对比分析用力呼吸1秒率(FEV_(1)/FVC)≥70%人群中不同年龄段的肺功能差异及其与血清学指标的相关性,以期为早期识别慢性阻塞性肺疾病提供依据。方法:选取2020年1月—2022年1月福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心(治未病)进行健康体检且接受肺功能检查提示FEV_(1)/FVC≥70%的219例体检者作为研究对象。根据年龄将其分为A组(60岁组,43例)。对比分析各组体检者肺功能指标、一般临床资料及血清学指标的差异,并进行相关性分析。结果:A组体检者FEV_(1)与血清球蛋白(GLB)呈负相关(r=-0.340,P会随着年龄、营养不良和糖脂代谢异常的变化而变化。年龄越大,肺功能与营养不良和糖脂代谢异常的相关性越强。

关键词：年龄肺功能指标血清学指标代谢性指标