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曲克芦丁调控核因子κB信号通路抑制脑梗死模型大鼠脑损伤及神经元凋亡

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1137-1143页

作者：刘哲哲于梅青王婷婷张敏李百艳衡水市人民医院神经内科河北省衡水市253800 河北省中医院河北省石家庄市050000

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,... 详细信息

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,将其随机分为健康组、模型组、曲克芦丁+核因子κB激动剂组、曲克芦丁组、核因子κB抑制剂组,后4组均采用动脉结扎法建立脑梗死大鼠模型。健康组及模型组采用等量生理盐水灌胃处理,曲克芦丁+核因子κB激动剂组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃+20 mg/kg RANK腹腔注射干预,曲克芦丁组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃处理,核因子κB抑制剂组采用120 mg/kg核因子κB抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷进行腹腔注射,各组给药均1次/d,均连续干预30 d。药物干预完成后24 h,采用Zea-longa检测大鼠神经功能损伤,苏木精-伊红染色观察脑组织病理改变,TUNEL法检测神经元凋亡,采用免疫印迹法及PCR检测核因子κB p65、核因子κB p50蛋白及mRNA表达水平。结果与结论:①与健康组比较,模型组大鼠神经功能评分、神经元凋亡率、核因子κB p65、核因子κB p50 mRNA及蛋白表达水平升高(P0.05);④模型组大鼠脑组织有大量神经元细胞胞质空泡化,明显水肿和坏死现象及大量炎性细胞浸润现象;曲克芦丁+核因子κB激动剂组脑组织肿胀减轻,网状结构和固缩细胞减少,仍伴有部分水肿;曲克芦丁组及核因子κB抑制剂组脑组织肿胀和神经元水肿变性、细胞胞质空泡化及神经元细胞核固缩减少,炎症细胞浸润明显降低;⑤提示曲克芦丁能够降低脑梗死大鼠神经功能损伤表达、抑制神经元凋亡及改善其脑组织病理损伤,其作用机制可能与调控核因子κB及相关信号通路的表达相关。

关键词：脑梗死曲克芦丁核因子Kappa B 神经元凋亡脑损伤

维得利珠单抗与乌司奴单抗作为初治生物制剂在中重度活动期克罗恩病患者中的疗效比较研究

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中国全科医学 2025年第8期 948-953+961页

作者：刘浏徐文航吕宾范一宏浙江中医药大学附属第一医院消化内科

背景维得利珠单抗（VDZ）和乌司奴单抗（UST）均可有效治疗克罗恩病（CD）。然而，两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性，并探究与临... 详细信息

背景维得利珠单抗（VDZ）和乌司奴单抗（UST）均可有效治疗克罗恩病（CD）。然而，两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性，并探究与临床疗效相关的预测因素。方法回顾性收集浙江中医药大学附属第一医院2021年1月—2023年1月使用VDZ或UST作为初治生物制剂治疗中重度CD患者资料。评估治疗14周和52周的临床疗效及治疗52周的内镜疗效和药物维持治疗率，分析治疗52周临床缓解的影响因素，并记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果共纳入72例CD患者，其中VDZ 27例，UST 45例；共67例完成14周治疗（VDZ 24例，UST 43例），57例完成52周治疗（VDZ 18例，UST 39例）。UST和VDZ治疗14周时的临床应答率和临床缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。UST和VDZ治疗52周时的临床应答率和临床缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。UST和VDZ治疗52周时的内镜应答率和内镜缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。在52周药物维持治疗率方面，UST[86.7%(39/45)]高于VDZ[66.7%(18/27)](P=0.043)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=0.965,95%CI=0.938～0.993）、治疗14周临床应答（OR=8.483,95%CI=1.699～42.352）是UST治疗52周临床缓解的影响因素（P0.05）。结论 UST作为初治生物制剂在中重度活动期CD患者中的临床和内镜疗效与VDZ相当，但UST治疗52周的药物维持治疗率高于VDZ。年龄和UST治疗14周临床应答与UST治疗第52周的临床缓解存在相关性。两者的不良反应发生率相近。

关键词：克罗恩病维得利珠单抗乌司奴单抗生物制剂疗效比较研究

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赵淳诊治血瘀证经验

中医杂志 2002年第3期43卷 174-175页

作者：谢健黄明霞云南省中医医院急诊内科

赵淳教授是云南省著名中西医结合专家之一,长期从事内科、急诊急救医学,有丰富的临床经验,尤其对血瘀证的临床治疗与研究有较深造诣.笔者有幸跟师学习,兹将己之管窥浅述于下.

关键词：血瘀中医药疗法赵淳

中华传统运动在类风湿性关节炎健康教育中的作用

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世界最新医学信息文摘 2017年第76期 202-202页

作者：明红敏云南省中医医院滇池院区

目的本文旨在围绕中华传统运动在类风湿性关节炎健康教育中起到的作用进行阐述说明。方法围绕传统,如:八段锦、五禽戏、太极、易筋经等对类风湿关节炎关节活动功能改善作用进行进一步分析。结果让中华传统运动在类风湿关节炎的健康教育... 详细信息

目的本文旨在围绕中华传统运动在类风湿性关节炎健康教育中起到的作用进行阐述说明。方法围绕传统,如:八段锦、五禽戏、太极、易筋经等对类风湿关节炎关节活动功能改善作用进行进一步分析。结果让中华传统运动在类风湿关节炎的健康教育中占据更显要的位置,强调其重要作用。

关键词：传统运动功能锻炼健康教育类风湿关节炎

基于DCE-MRI评价协定方通脑饮改善急性缺血性脑卒中患者血脑屏障损伤的疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 140-146页

作者：夏杨静怡李姗珊厉励唐晓刚王欣彤朱清蒋辉袁翠平刘永康陈兆耀李文磊朱元吴明华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院

目的：运用动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法：纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共6... 详细信息

目的：运用动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法：纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例。根据随机数字表法将患者分为两组，对照组32例，观察组31例。对照组予符合指南的基础西医治疗，观察组在对照组基础上加用协定方通脑饮水煎剂，早晚饭后温服200 mL，每日2次，入院第2天起连续服用7 d后行DCE-MRI检查。对两组患者治疗前的基线资料进行比较；对两组患者治疗前及治疗90 d后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分进行比较；通过梗死区感兴趣区（ROI）/镜面区ROI得出r参数（r）容积转运常数（Ktrans）、r返流速率常数（Kep）及r血管外容积分数（Ve）值，并对两组患者的r Ktrans、r Kep和r Ve行比较。结果：治疗前两组患者NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义。与本组治疗前比较，治疗90 d后，观察组及对照组患者治疗前后NIHSS评分、mRS评分均明显降低（P<0.05）。与对照组治疗后比较，观察组患者NIHSS评分、mRS评分降低更明显（P<0.05）。观察组患者治疗后rKtrans和rVe均显著低于对照组（P<0.01）。结论：通脑饮联合西医基础治疗相较于西医基础治疗更有助于加快AIS患者卒中后血脑屏障的修复，显著减轻急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损症状，从而改善功能结局。

关键词：急性缺血性卒中通脑饮痰瘀阻络证血脑屏障动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)

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舒神汤联合穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠50例

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中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 118-121页

作者：刘宏平付筱涵吉林省辽源市中医院内科吉林辽源136200

目的观察舒神汤联合神门、三阴交穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠的临床效果。方法选择100例病程6个月以上的慢性顽固性失眠患者。双盲随机分成治疗组与对照组。对照组行常规治疗,采用安眠类西药;治疗组应用舒神汤,联合神门、三阴交穴位拔... 详细信息

目的观察舒神汤联合神门、三阴交穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠的临床效果。方法选择100例病程6个月以上的慢性顽固性失眠患者。双盲随机分成治疗组与对照组。对照组行常规治疗,采用安眠类西药;治疗组应用舒神汤,联合神门、三阴交穴位拔罐。两组治疗4周,观察治疗效果。结果治疗组治愈率64.0%(32/50)高于对照组的8.0%(4/50),总有效率100.0%(50/50)高于对照组的66.0%(33/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组健康状况调查问卷(SF-36)评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为46.0%(23/50),高于治疗组的2.0%(1/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒神汤联合神门、三阴交穴位拔罐治疗慢性顽固性失眠安全性高、有显著效果。

关键词：不寐慢性顽固性失眠疏肝化瘀养心安神法舒神汤穴位拔罐

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从清消补论治自身免疫性肝病

环球中医药 2020年第9期13卷 1580-1582页

作者：魏淑芳解海雪宋云牛森温伟波云南省中医医院滇池院区内科安宁市中医医院中医科云南中医药大学临床医学院云南省中医医院昆明615000

自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)是一组病因、发病机制尚不明确的自身免疫性的活动性慢性肝病,中医认为其之发生总属虚实夹杂,虚多源于脾胃之虚,实多责之湿热、痰瘀、浊毒。虚实交互、互为因果,相互作用而发病,故中医... 详细信息

自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)是一组病因、发病机制尚不明确的自身免疫性的活动性慢性肝病,中医认为其之发生总属虚实夹杂,虚多源于脾胃之虚,实多责之湿热、痰瘀、浊毒。虚实交互、互为因果,相互作用而发病,故中医治疗上从“清、消、补”三方面综合论治,朔本逐源。清既清其热,除其湿;消既通其络,消其壅;补既补其虚,扶其正。最终使邪去正安,病自得愈。本文拟论述运用中医“清、消、补”之法辨治自身免疫性肝病,以期为该病中医诊疗提供新思路,充分发挥中医药在本病辨治中的优势。后附验案一例。

关键词：自身免疫性肝病中医学虚实夹杂清消补

探讨ICU护理风险管理在重症肺炎呼吸机辅助治疗患者的运用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 131-134页

作者：苑立娟夏蕊汤明莎赵艳梅郭久羽云南省中医医院滇池院区云南昆明650021

本研究旨在评估ICU护理风险管理在重症肺炎患者呼吸机辅助治疗中的应用效果,通过对比实验组和对照组的结果,探讨该策略对患者病情稳定性、并发症发生率以及治疗效果的影响。方法选择2019年1月至2022年4月的50例确诊为重症肺炎的呼吸机... 详细信息

本研究旨在评估ICU护理风险管理在重症肺炎患者呼吸机辅助治疗中的应用效果,通过对比实验组和对照组的结果,探讨该策略对患者病情稳定性、并发症发生率以及治疗效果的影响。方法选择2019年1月至2022年4月的50例确诊为重症肺炎的呼吸机患者,随机分为实验组和控制组每组25例。实验组采用ICU护理风险管理策略,包括早期评估、个体化护理计划、定期风险评估和多学科合作。对照组接受传统护理。结果实验组中呼吸机相关肺炎的发生率显著低于控制组(P院时间、ICU停留时间、APACHE II评分、呼吸机使用时间均短于控制组(P>0.05),通过有效的风险评估和监测,能够减少呼吸机相关并发症的发生率,提高患者的治疗安全性和预后。在实际应用中,风险管理策略帮助护士快速发现并处理潜在问题,从而减少了不良事件的发生,并提高了护理质量。结论 ICU护理风险管理在重症肺炎呼吸机辅助治疗患者中展现出积极有效的应用效果。通过风险评估和监测,能够降低呼吸机相关并发症风险,提升患者治疗安全性和预后。这些策略在实际操作中有助于及时发现和解决潜在问题,从而降低不良事件发生率,提高护理质量,辅助通气时间缩短,治愈率提高。而对照组患者则呈现较高的并发症风险和治疗不稳定性。

关键词： ICU护理风险干预重症肺炎呼吸机辅助治疗应用效果

持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的应用与效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第11期 19-21页

作者：李茜云南省中医医院滇池院区云南昆明650228

分析在风湿免疫科护理安全中开展持续质量改进的效果。方法本院风湿免疫科于2022.02到2022.07采用传统护理安全管理模式,并选出该区间内本科室收治的69例患者,设为对比组;于2022.08到2023.01开展持续质量改进,并选出该区间内本科室收治... 详细信息

分析在风湿免疫科护理安全中开展持续质量改进的效果。方法本院风湿免疫科于2022.02到2022.07采用传统护理安全管理模式,并选出该区间内本科室收治的69例患者,设为对比组;于2022.08到2023.01开展持续质量改进,并选出该区间内本科室收治的69例患者,设为研究组;对比两组护理不良事件发生情况、患者满意度及患者安全知识掌握情况。结果通过比较两组护理情况后发现,研究组护理不良事件发生率(4.35%)低于对比组(24.64%),患者满意度(100.00%)高于对比组(92.75%),患者安全知识掌握各项评分均更高(P<0.05)。结论在风湿免疫科护理安全中开展持续质量改进,能够有效减少护理不良事件情况,并且提升患者自身安全意识及能力,进而对护理安全起到有效保障作用,应用价值较高。

关键词：持续质量改进风湿免疫科护理安全