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口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者转换为德谷门冬双胰岛素治疗1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 1-3页

作者：李琼芬云南省玉溪市中医医院内分泌科玉溪

报道1例在云南省玉溪市中医医院内分泌科门诊就诊的老年2型糖尿病(T2DM)患者, 经口服药物治疗血糖控制不达标, 改为联合德谷门冬双胰岛素治疗, 取得了良好效果。患者为76岁女性, 主因发现血糖升高18年余, 肢端、麻木疼痛1个月就诊。就... 详细信息

报道1例在云南省玉溪市中医医院内分泌科门诊就诊的老年2型糖尿病(T2DM)患者, 经口服药物治疗血糖控制不达标, 改为联合德谷门冬双胰岛素治疗, 取得了良好效果。患者为76岁女性, 主因发现血糖升高18年余, 肢端、麻木疼痛1个月就诊。就诊前联合应用阿卡波糖50 mg(3次/d)+格列美脲2 mg(2次/d)+二甲双胍肠溶片0.5 g(3次/d)治疗, 糖化血红蛋白(HbA1c)8.7%。胰岛素释放试验结果提示空腹及餐后1、2、3 h血糖均明显升高, C肽及胰岛素分泌曲线低平。将治疗方案改为德谷门冬双胰岛素14 U早餐前皮下注射(1次/d)+阿卡波糖50 mg(2次/d, 中餐及晚餐时口服)+二甲双胍(0.5 g, 3次/d), 患者血糖控制良好出院。出院3个月, 门诊复查空腹血糖6.3 mmol/L, 早餐后2 h血糖8.9 mmol/L, HbA1c 6.8%。患者无低血糖发生。

关键词：糖尿病, 2型老年德谷门冬双胰岛素

预混胰岛素治疗2型糖尿病患者血糖控制不佳转换为德谷门冬双胰岛素1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 82-84页

作者：李海英王宁郭佳云南省玉溪市中医医院内分泌科玉溪

报道1例在云南省玉溪市中医医院内分泌科住院的2型糖尿病患者, 既往使用预混胰岛素治疗血糖控制不佳转换为德谷门冬双胰岛素治疗后血糖得到有效控制的诊疗经过。患者为57岁男性, 糖尿病病程10年, 病程中多次调整治疗方案, 未规律监测血... 详细信息

报道1例在云南省玉溪市中医医院内分泌科住院的2型糖尿病患者, 既往使用预混胰岛素治疗血糖控制不佳转换为德谷门冬双胰岛素治疗后血糖得到有效控制的诊疗经过。患者为57岁男性, 糖尿病病程10年, 病程中多次调整治疗方案, 未规律监测血糖, 近1年使用3餐前注射门冬胰岛素30及口服阿卡波糖治疗, 近1个月血糖控制不佳, 自行调整胰岛素剂量, 有明显低血糖发生, 入院后完善评估检查, 调整门冬胰岛素30剂量血糖仍不达标, 考虑患者病程长、胰岛素剂量大, 有低血糖发作史, 故予优化治疗方案, 转换为德谷门冬双胰岛素治疗, 出院后随访1个月, 患者胰岛素日剂量明显减少, 血糖达标, 无低血糖发生。

关键词：糖尿病, 2型血糖控制不佳德谷门冬双胰岛素

德谷门冬双胰岛素起始治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病患者1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 79-81页

作者：李春亮云南省玉溪市中医医院内分泌科玉溪

回顾性分析1例在云南省玉溪市中医医院内分泌科住院, 应用德谷门冬双胰岛素联合口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的诊治过程, 并对相关文献进行复习。患者为56岁女性, 主因"反复易饥、消瘦10余年, 再发伴头晕头昏1个月"入院。入院后... 详细信息

回顾性分析1例在云南省玉溪市中医医院内分泌科住院, 应用德谷门冬双胰岛素联合口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的诊治过程, 并对相关文献进行复习。患者为56岁女性, 主因"反复易饥、消瘦10余年, 再发伴头晕头昏1个月"入院。入院后完善相关检查, 诊断为T2DM, 并发糖尿病周围神经病变、高血压、高脂血症、脂肪肝等。入院前依从性差, 口服药物血糖控制不佳。入院后经多次糖尿病健康教育, 依从性改善, 应用德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍恩格列净、阿卡波糖治疗, 空腹、三餐后2 h血糖控制良好, 未出现严重低血糖发生。德谷门冬双胰岛素与口服药物联合使用, 在血糖达标率、减低低血糖发生率、降低糖化血红蛋白、减少胰岛素注射次数方面发挥优势, 满足临床需求, 提高患者满意度。

关键词：糖尿病, 2型口服降糖效果不佳德谷门冬双胰岛素

咳喘停袋泡颗粒抑制IL-33/ILC2s和致病性T细胞干预过敏性气道炎症的作用机制

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中国药理学通报 2024年第7期40卷 1350-1357页

作者：邹楠婷吴招闫晓东张春菲张浩洪莫庆艳巨鸣谦徐金柱万春平第一临床医学院和中药学院云南中医药大学云南昆明650500 玉溪市中医医院呼吸内科云南玉溪653100 镇雄县中医医院药剂科云南昭通657200

目的研究咳喘停袋泡颗粒(Kechuanting,KCT)抑制IL-33/ILC2s和致病性T细胞干预过敏性气道炎症的作用机制。方法网络药理学分析KCT干预哮喘的潜在靶点和机制。以OVA诱导过敏性哮喘模型小鼠。组织病理染色观察肺损伤变化;ELISA和荧光定量PC... 详细信息

目的研究咳喘停袋泡颗粒(Kechuanting,KCT)抑制IL-33/ILC2s和致病性T细胞干预过敏性气道炎症的作用机制。方法网络药理学分析KCT干预哮喘的潜在靶点和机制。以OVA诱导过敏性哮喘模型小鼠。组织病理染色观察肺损伤变化;ELISA和荧光定量PCR分别检测Th2型哮喘中关键炎症因子及其mRNA表达水平;Western blot检测MAPK通路中相关蛋白磷酸化水平;流式细胞术检测ILC2s、Th1、Th17、Th2和Treg细胞的比例。结果网络药理学鉴定出KCT治疗哮喘的227个主要活性成分和143个共同靶点,主要富集到MAPK和IL-17等信号通路。进一步验证实验显示,KCT干预明显减轻了哮喘小鼠肺部炎症损伤程度,减少B细胞数量及IL-4、TNF-α、TGF-β的产生,下调肺组织中JNK磷酸化水平以及Il-33、Bcl11b、Rorα、Tcf-7、Jun、MAPK3、MAPK14 mRNA表达。KCT干预减少了哮喘小鼠肺和脾中ILC2s和Th17数量,抑制肺中Th2细胞浸润。结论KCT对过敏性哮喘气道炎症有较好的治疗作用,其机制与抑制IL-33/ILC2s通路、致病性T细胞亚群和JNK-MAPK信号通路相关。

关键词：咳喘停袋泡颗粒过敏性哮喘气道炎症 ILC2s Th2细胞 CD4^(+)T细胞

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研究刺络拔罐联合耳穴放血治疗斑块型银屑病疗效观察及护理

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0009-0012页

作者：任丽玉溪市中医医院云南玉溪653100

探讨刺络拔罐联合耳穴放血治疗斑块型银屑病疗效观察及护理。方法抽取我院斑块型银屑病患者50例,分为两组进行比较,对照组实施常规的护理措施,观察组实施刺络拔罐联合耳穴放血的综合护理。结果观察组实施护理后明显的各项护理评估效果... 详细信息

探讨刺络拔罐联合耳穴放血治疗斑块型银屑病疗效观察及护理。方法抽取我院斑块型银屑病患者50例,分为两组进行比较,对照组实施常规的护理措施,观察组实施刺络拔罐联合耳穴放血的综合护理。结果观察组实施护理后明显的各项护理评估效果,优于对照组。结论针对斑块型银屑病患者实施刺络拔罐联合耳穴放血综合护理后,提高了临床整体治疗效果,改变了患者的生活质量。

关键词：耳穴放血刺络拔罐斑块型银屑病生活质量心理状态综合护理护理效果

猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果

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中国社区医师 2024年第26期40卷 61-63页

作者：张金恩柳静平刘俊利谭群英玉溪市中医医院云南玉溪653100

目的:探讨猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果。方法:将2023年1—12月玉溪市中医医院肛肠科收治的湿热下注型混合痔患者100例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均行外剥内扎术,对照组术... 详细信息

目的:探讨猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果。方法:将2023年1—12月玉溪市中医医院肛肠科收治的湿热下注型混合痔患者100例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均行外剥内扎术,对照组术后行常规治疗,治疗组在对照组基础上给予猪苓汤加味治疗。比较两组患者治疗效果、术后首次排尿时间、导尿率、术后首次排尿舒适度。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次排尿时间早于对照组,导尿率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次排尿舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果显著,可促进患者术后首次排尿,降低导尿率,提高患者舒适度。

关键词：猪苓汤混合痔外剥内扎术尿潴留

子午流注纳子法针刺治疗肾虚型月经后期的临床研究

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中国民族医药杂志 2024年第1期30卷 38-41页

作者：孙红丽玉溪市中医医院治未病科云南玉溪653100

目的:探究子午流注纳子法针刺治疗肾虚型月经后期的临床效果。方法:选取玉溪市中医医院治未病科2021年10月—2023年5月的门诊患者60例,采用抽签分组法分为治疗组(子午流注纳子法针刺)、对照组(常规针刺),每组30例。所有患者入组当日签... 详细信息

目的:探究子午流注纳子法针刺治疗肾虚型月经后期的临床效果。方法:选取玉溪市中医医院治未病科2021年10月—2023年5月的门诊患者60例,采用抽签分组法分为治疗组(子午流注纳子法针刺)、对照组(常规针刺),每组30例。所有患者入组当日签署知情同意书,针刺治疗从入组后第二日实施。观察两组治疗前、治疗后、随访(疗程结束3个月后)的月经周期,治疗前后月经量、各症状改善情况及临床疗效。结果:治疗组治疗后与随访时月经周期均显著低于对照组(P中医证候症状积分均显著低于对照组(P中医证候,在临床治疗中具有显著疗效。

关键词：针灸子午流注纳子法月经后期临床研究

刺五加煎膏联合中医护理治疗高血压伴睡眠障碍临床观察

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光明中医 2024年第6期39卷 1207-1210页

作者：张曦张梅杨海霞杨红英玉溪市中医医院睡眠心理中心云南玉溪653100

目的观察刺五加煎膏联合中医护理治疗高血压伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法选取玉溪市中医医院2019年5月—2021年9月收治的高血压睡眠障碍患者80例,随机分为观察组(40例)和常规组(40例),常规组给予口服艾司唑仑片及常规护理,观察组给... 详细信息

目的观察刺五加煎膏联合中医护理治疗高血压伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法选取玉溪市中医医院2019年5月—2021年9月收治的高血压睡眠障碍患者80例,随机分为观察组(40例)和常规组(40例),常规组给予口服艾司唑仑片及常规护理,观察组给予刺五加煎膏及中医护理,2组均治疗1周,比较治疗后2组患者的睡眠质量评分及护理满意度。结果治疗后,观察组睡眠质量评分、护理满意度均优于常规组,差异有统计学意义。结论对高血压伴睡眠障碍患者采用刺五加煎膏联合中医护理,可有效改善和缓解睡眠障碍,且满意度高,值得推广。

关键词：眩晕高血压病睡眠障碍刺五加煎膏中医护理

急性脑梗死患者血清IL-17和IL-33表达与肠道菌群分布的相关性

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 70-73,78页

作者：黄芳刘军梅玉溪市人民医院脑血管病科云南玉溪653100

目的探究急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-33(IL-33)表达情况,分析其与肠道菌群分布的相关性。方法选取2020年7月-2022年10月本院接收治疗的94例ACI患者为研究对象(ACI组),根据梗死体积大小,将ACI患者分为小... 详细信息

目的探究急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-33(IL-33)表达情况,分析其与肠道菌群分布的相关性。方法选取2020年7月-2022年10月本院接收治疗的94例ACI患者为研究对象(ACI组),根据梗死体积大小,将ACI患者分为小梗死组(n=34)、中梗死组(n=40)、大梗死组(n=20),另选取同期在我院进行健康体检者94例为对照组。比较研究对象血清IL-17、IL-33水平及肠道菌群数量;Pearson相关性分析患者血清IL-17、IL-33水平的相关性及其与肠道菌群之间的关系;Logistic回归分析ACI发生的影响因素。结果与对照组[(16.36±5.37)pg/mL、(130.31±42.83)pg/mL、(5.33±1.03)lgCFU/g、(4.54±1.01)lgCFU/g、(9.11±1.25)lgCFU/g、(8.83±0.98)lgCFU/g]相比,ACI组患者血清IL-17[(34.27±10.11)pg/mL]、IL-33水平[(288.47±98.43)pg/mL]及大肠埃希菌[(7.40±2.16)lgCFU/g]、肠球菌数量[(6.69±1.67)lgCFU/g]显著升高(P<0.05),乳酸杆菌[(7.03±1.83)lgCFU/g]、双歧杆菌数量[(6.51±1.52)lgCFU/g]显著降低(P<0.05);不同梗死体积ACI患者血清IL-17、IL-33水平和肠道菌群之间存在显著性差异(P<0.05),且随着梗死体积的增大,血清IL-17、IL-33水平及大肠埃希菌、肠球菌数量逐渐增加(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著降低(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,血清IL-17、IL-33水平与乳酸杆菌、双歧杆菌呈显著负相关(P<0.05),与大肠埃希菌、肠球菌呈显著正相关(P<0.05),血清IL-17与IL-33呈显著正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,IL-17、IL-33水平高、大肠埃希菌、肠球菌数量多是影响ACI发生的危险因素,乳酸杆菌、双歧杆菌数量多是ACI发生的保护因素(P<0.05)。结论ACI患者血清IL-17、IL-33水平显著升高,肠道菌群出现失衡现象,且血清IL-17、IL-33与肠道菌群分布密切相关。

关键词：急性脑梗死白细胞介素-17 白细胞介素-33 肠道菌群相关性