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中西医结合治疗淤胆型病毒性肝炎49例

中国中西医结合杂志 2002年第6期22卷 459-460页

作者：杨斌武警云南省总队医院昆明650111

1998年5月-2000年9月，我科运用中西医结合治疗淤胆型病毒性胆炎，临床疗效报告如下。

关键词：中西医结合治疗淤胆型病毒性肝炎治疗疗效

非小细胞肺癌肿瘤微环境中IFN-γ、TGF-β1、IDO表达变化及其相关性

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中国肿瘤生物治疗杂志 2016年第4期23卷 510-514页

作者：陈琬玲朱旭师娟杜美翠李臣李永光陆晓刚武警云南省总队医院肿瘤科云南昆明650111 武警云南省总队医院呼吸科云南昆明650111 武警云南省总队医院护理部云南昆明650111 武警云南省总队医院医务处云南昆明650111

目的:探讨不同分期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)肿瘤微环境中IFN-γ、TGF-β1和吲哚胺-2,3-双加氧酶(indoleamine-2,3-dioxygenase,IDO)表达的变化及IFN-γ、TGF-β1表达与IDO表达的相关性。方法:选取2013年1月至2015年6月间昆明医科大学第一附属医院胸外科手术切除或纤维支气管镜取得的107例NSCLC患者肿瘤组织(实验组)和19例肺部外伤患者的正常肺组织(对照组)进入研究,实验组按2010年AJCC第七版肺癌分期标准分为4组:1组,Ⅰ期患者28例;2组,Ⅱ期患者26例;3组,Ⅲ期患者28例;4组,Ⅳ期患者25例。ELISA法检测组织中IFN-γ、TGF-β1、IDO蛋白浓度;免疫组化染色检测组织中IDO表达水平;分析IFN-γ、TGF-β1浓度与IDO浓度的相关性,分析肺癌组织中IDO、IFN-γ和TGF-β1表达间的相关性。结果:与对照组相比,Ⅰ期NSCLC组织中IFN-γ的浓度显著升高(P0.05),但在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肿瘤组织中浓度显著高于正常肺组织(P<0.05),且随分期升高而升高。Pearson相关分析显示,正常组织、Ⅰ期NSCLC肿瘤组织中IDO的浓度与IFN-γ浓度呈正相关(r=0.969,P<0.01;r=0.853,P<0.01),与TGF-β1无相关性。但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肿瘤组织中IDO的浓度与TGF-β1浓度呈正相关(r=0.678,P<0.01;r=0.810,P<0.01;r=0.630,P=0.01),与IFN-γ无相关性。结论:早期NSCLC患者免疫微环境中IFN-γ增高,但随着疾病进展,患者免疫力降低,IFN-γ表达减少,IDO、TGF-β1表达增加,早期IDO表达可能与IFN-γ有关,而晚期则可能与TGF-β1有关。

关键词：非小细胞肺癌肿瘤微环境吲哚胺2,3-二氧酶干扰素-γ 转化生长因子β1

中西医结合急救处理102例糖尿病酮症酸中毒患者的临床分析

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武汉大学学报（医学版） 2013年第3期34卷 464-466页

作者：杨斌武警云南总队医院急诊科云南昆明650111

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者急救最佳处理方法。方法:选取2008-2011年来我院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者102例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组51例,B组给予小剂量胰岛素及补液治疗,A组在B组的治疗基础上加入本院特制中... 详细信息

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者急救最佳处理方法。方法:选取2008-2011年来我院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者102例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组51例,B组给予小剂量胰岛素及补液治疗,A组在B组的治疗基础上加入本院特制中药治疗,观察A、B两组患者的治疗的总有效率,血糖正常所需时间、尿酮体消失所需时间、酸中毒纠正所需时间。结果:A组治疗的总有效率要显著高于B组(P<0.05),A组血糖正常所需时间、尿酮体消失所需时间、酸中毒纠正所需时间均要显著短于B组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒患者的疗效要显著高于单纯的西医治疗,值得临床推广。

关键词：糖尿病酮症酸中毒急救中医临床分析

龙胆苦苷对非酒精性脂肪肝病大鼠AMPK信号通路的调节作用

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中草药 2018年第21期49卷 5142-5148页

作者：武俊紫杨斌宋波姚政陈文慧云南中医学院基础医学院云南昆明650504 武警云南省总队医院急诊科云南昆明650111

目的分析龙胆苦苷对高脂高糖饮食构建的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠的干预作用及其机制。方法 60只SD大鼠按照随机数字法分为对照组、模型组、阳性药物多烯磷脂酰胆碱组及龙胆苦苷低、中、高剂量组,高脂高糖饮食12周建立NAFLD大鼠模型... 详细信息

目的分析龙胆苦苷对高脂高糖饮食构建的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠的干预作用及其机制。方法 60只SD大鼠按照随机数字法分为对照组、模型组、阳性药物多烯磷脂酰胆碱组及龙胆苦苷低、中、高剂量组,高脂高糖饮食12周建立NAFLD大鼠模型,龙胆苦苷低、中、高剂量组分别ig给予龙胆苦苷50、100、200 mg/kg,多烯磷脂酰胆碱组ig给予多烯磷脂酰胆碱23 mg/kg,对照组和模型组给予500μL/kg生理盐水,治疗8周后,收集各组大鼠血清,检测肝功能、血脂、血清氧化和抗氧化能力以及炎性因子相关指标,进行肝脏HE染色观察病理学改变,Western blotting和q RT-PCR检测肝脏组织中腺苷酸激活蛋白激酶α(AMPKα)和磷酸化的腺苷酸激活蛋白激酶α(p-AMPKα)的表达特点。结果 HE染色显示对照组大鼠肝脏细胞大小均一,细胞核呈均匀分布,模型组有明显脂肪空泡,且有一定的炎症反应浸润,与模型组相比,多烯磷脂酰胆碱和龙胆苦苷均有明显的改善作用,特别是龙胆苦苷中剂量和高剂量组已明显好转,但与对照组仍有一定差异;与对照组相比,模型组大鼠肝功能指标天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)、血脂高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化指标丙二醛(MDA)以及炎性因子白细胞介素-1(IL-1)和IL-6水平明显升高(P<0.05),抗氧化指标过氧化物歧化酶(SOD)活性明显下降(P<0.05),龙胆苦苷治疗后,AST、ALT、MDA、IL-1和IL-6明显降低(P<0.05),SOD明显升高(P<0.05),HDL-C和LDL-C也有一定的降低,但没有统计学意义,多烯磷脂酰胆碱则对上述指标均有明显的改善作用;与对照组相比,模型组p-AMPKα蛋白和AMPKm RNA明显降低(P<0.05);使用多烯磷脂酰胆碱和龙胆苦苷治疗后,均明显升高(P<0.05),且龙胆苦苷3个剂量组有明显的剂量依赖性,同时中剂量和高剂量组要好于多烯磷脂酰胆碱组(P<0.05),而AMPKα蛋白表达在整个治疗过程中没有明显差异。结论高脂高糖饮食12周构建的NAFLD大鼠有明显肝脏脂肪浸润,同时肝功能指标升高、血脂异常、炎性因子升高和抗氧化能力降低,龙胆苦苷则可以明显改善上述症状,这可能是龙胆苦苷增加大鼠肝脏组织中p-AMPKα蛋白表达实现的。

关键词：龙胆苦苷非酒精性脂肪肝病炎性细胞因子氧化应激腺苷酸活化蛋白激酶

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锁骨下静脉穿刺点的临床研究

第三军医大学学报 2001年第A6期23卷 16-17页

作者：卫红赵梅云南省昆明市武警总队医院护理部，昆明650111

目的提高经锁骨下静脉穿刺的一针见血率，寻找最佳穿刺点。方法对256例住院病人采用穿刺置管育贯法进行试验。设试验组A和对照组B。试验组A的穿刺点定在锁骨下内1／3界点，对照组B穿刺点定在锁骨下中点。结果试验组A一针见血率为9... 详细信息

目的提高经锁骨下静脉穿刺的一针见血率，寻找最佳穿刺点。方法对256例住院病人采用穿刺置管育贯法进行试验。设试验组A和对照组B。试验组A的穿刺点定在锁骨下内1／3界点，对照组B穿刺点定在锁骨下中点。结果试验组A一针见血率为95．33％而B组为80．16％，两者有非常显著性差异。结论经临床验证，锁骨下静脉穿刺点定在锁骨下内1／3界点为最佳部位。

关键词：锁骨下静脉穿刺点临床研究

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老年感染中毒性休克临床分析

临床荟萃 2004年第10期19卷 571-572页

作者：杨兆琼武警云南省总队医院感染科云南昆明650111

感染中毒性休克(septic shock)是临床上的急、危、重症.老年人(≥60岁)由于器官老化、功能低下,机体的免疫力下降且多伴有多种慢性疾病,因此较年轻人更易发生感染中毒性休克,但其临床表现又具有特殊性,病情复杂而严重,病死率高.早诊断... 详细信息

感染中毒性休克(septic shock)是临床上的急、危、重症.老年人(≥60岁)由于器官老化、功能低下,机体的免疫力下降且多伴有多种慢性疾病,因此较年轻人更易发生感染中毒性休克,但其临床表现又具有特殊性,病情复杂而严重,病死率高.早诊断、早治疗是提高此类患者存活率的关键.

关键词：休克脓毒性老年人体征和症状诊断鉴别

吲哚胺2,3-二氧酶在CIN及宫颈鳞癌中的表达及其意义

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实用妇产科杂志 2010年第12期26卷 912-912,913,914页

作者：杨承纲陈琬玲昆明医学院第三附属医院云南省肿瘤医院云南昆明650118 武警云南省总队医院云南昆明650111

目的:探讨吲哚胺2,3-二氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌中的表达及意义。方法:选择经病理确诊为CINⅠ～CINⅢ和宫颈鳞癌患者的石蜡标本116例,以同时期因子宫肌瘤行全子宫切除患者的正常宫颈组织... 详细信息

目的:探讨吲哚胺2,3-二氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌中的表达及意义。方法:选择经病理确诊为CINⅠ～CINⅢ和宫颈鳞癌患者的石蜡标本116例,以同时期因子宫肌瘤行全子宫切除患者的正常宫颈组织石蜡标本20例作为对照,采用免疫组化方法检测宫颈CIN及宫颈鳞癌中IDO表达情况。结果:正常宫颈组织和CINⅠ,CINⅡ～CINⅢ,宫颈鳞癌ⅠA期～ⅠB期,ⅡA期～ⅣB期4组之间IDO阳性表达强度差异有高度统计学意义(P0.05)。结论:从CINⅡ开始,肿瘤组织已逐步建立起有利于肿瘤发展的免疫逃逸机制。IDO的表达与疾病进展有关而与肿瘤组织分化程度无关,IDO可能成为宫颈鳞癌预后的预测因子及治疗靶点。

关键词：吲哚胺2,3-二氧酶宫颈上皮内瘤变宫颈鳞癌免疫组化

抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血辅助性T淋巴细胞17及调节性T淋巴细胞相关细胞因子的影响研究

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中国全科医学 2016年第18期19卷 2135-2138,2144页

作者：游晶刘怀鄂陈红英蒋昕范晶华梁艳萍王宏图范蕊璿昆明医科大学第一附属医院感染科云南省昆明市650032 云南省武警总队医院

背景辅助性T淋巴细胞17(Th17)与调节性T淋巴细胞(Treg)在乙型肝炎病毒(HBV)感染过程中的作用逐渐被认识,但抗病毒治疗对Th17、Treg相关细胞因子影响如何尚不明确。目的探讨抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th17、Treg相关细胞因子的... 详细信息

背景辅助性T淋巴细胞17(Th17)与调节性T淋巴细胞(Treg)在乙型肝炎病毒(HBV)感染过程中的作用逐渐被认识,但抗病毒治疗对Th17、Treg相关细胞因子影响如何尚不明确。目的探讨抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th17、Treg相关细胞因子的影响。方法选取2011年10月—2015年8月期间昆明医科大学第一附属医院感染科门诊及住院部收治的慢性乙型肝炎患者86例作为观察组,同期选取体检健康者20例作为对照组。观察患者病毒学应答结局〔完全病毒学应答(完全应答组)、未完全病毒学应答(未完全应答组)〕;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测研究对象外周血Th17、Treg相关细胞因子水平〔白介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β、IL-10、IL-23、IL-21〕。结果对照组和观察组治疗前后IL-17、TGF-β、IL-10、IL-23、IL-21水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。完全应答组和未完全应答组治疗后IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前IL-17水平与IL-10、IL-23水平呈正相关(P<0.05);TGF-β水平与IL-10水平呈负相关,与IL-21水平呈正相关(P<0.05);IL-10水平与IL-23水平呈正相关(P<0.05)。患者治疗后IL-17下降水平与IL-10、IL-23下降水平呈正相关(P<0.05);TGF-β下降水平与IL-10下降水平呈负相关,与IL-21下降水平呈正相关(P<0.05);IL-10下降水平与IL-23下降水平呈正相关(P<0.05)。结论抗病毒治疗可以降低Th17、Treg相关细胞因子水平,进而有限度的控制肝脏疾病进展;TGF-β可能在这一系列细胞因子调控中发挥桥梁作用。

关键词：乙型肝炎,慢性抗病毒药治疗细胞因子类 T 淋巴细胞,辅助 T 淋巴细胞,调节性

应用中心静脉导管行心包穿刺置管引流围手术期护理

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护士进修杂志 2002年第8期17卷 599-600页

作者：李晓云武警云南总队保山医院心内科云南保山678000

心包穿刺是心包积液常用的诊断和治疗方法,反复心包穿刺易引起多种并发症.我科自2000年10月以来,应用中心静脉导管对4例各种病因引起的大量心包积液患者进行心包穿刺置管引流,除1例恶性心包间皮瘤确诊后终止引流外,其它3例均取得了良好... 详细信息

心包穿刺是心包积液常用的诊断和治疗方法,反复心包穿刺易引起多种并发症.我科自2000年10月以来,应用中心静脉导管对4例各种病因引起的大量心包积液患者进行心包穿刺置管引流,除1例恶性心包间皮瘤确诊后终止引流外,其它3例均取得了良好的引流效果,在积极的综合治疗护理下痊愈出院.置管时间最长24天,最短3天,平均置管13.2天,引流量最少800ml,最多2 750ml,平均引流量1 987ml,引流全过程无感染等并发症的发生.

关键词：中心静脉导管置管引流围手术期护理心包穿刺