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基于超声指标的甲状腺结节良恶性Nomogram预测模型的建立与验证

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联勤军事医学 2024年第8期38卷 672-677页

作者：阿衣尔红陈志远韩立明周文秀魏星张旭胜成都医学院第三附属医院(成都市郫都区人民医院)超声科成都医学院第三附属医院(成都市郫都区人民医院)检验科

目的建立基于超声指标的甲状腺结节良恶性Nomogram预测模型并进行验证。方法收集2021-04/2023-07月在作者医院行甲状腺结节手术、病历完整且术后甲状腺结节良恶性病理诊断明确的423例患者的临床资料。根据入院时间将患者分为模型组(n=... 详细信息

目的建立基于超声指标的甲状腺结节良恶性Nomogram预测模型并进行验证。方法收集2021-04/2023-07月在作者医院行甲状腺结节手术、病历完整且术后甲状腺结节良恶性病理诊断明确的423例患者的临床资料。根据入院时间将患者分为模型组(n=296)和验证组(n=127)。收集所有患者的一般资料、常规超声、实时弹性成像与超声造影检查结果。根据病理检查结果将模型组患者分为良性组(n=93)与恶性组(n=203),比较两组患者的一般资料、常规超声、实时弹性成像及超声造影指标，以最小绝对值收敛和选择算子算法(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)回归筛选潜在变量后行多因素Logisitic回归，然后建立Nomogram预测模型并进行验证。结果多因素Logistic回归分析结果显示：年龄、结节数目、结节纵横比、结节边界、平均弹性值(elasticity mean, Emean)、均匀度、峰值强度(peak intensity, PI)、曲线下面积(area under the curve, AUC)为甲状腺结节良恶性的独立影响因素(P均0。结论甲状腺结节的良恶性与年龄、结节数目、结节纵横比等因素有关，基于超声指标的Nomogram预测模型可预测甲状腺结节的良恶性。

关键词：超声指标甲状腺结节良性恶性甲状腺癌多因素分析 Nomogram预测模型

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胸部低剂量CT过扫描患者相关因素的研究

浙江医学 2024年第10期46卷 1063-1066,1073页

作者：姚灵君尤慧娣沈伟芬鲍凯凯王振杭州市临平区第一人民医院放射科 311100 杭州市临平区中医院临床营养科杭州市第一人民医院放射科

目的探讨患者因素对胸部低剂量CT(LDCT)过扫描的影响。方法回顾性收集2022年10月30日至12月3日在杭州市临平区第一人民医院放射科进行LDCT检查的患者467例,评估患者年龄、性别、BMI对肺尖过扫描、肺底过扫描长度的影响。结果存在肺尖过... 详细信息

目的探讨患者因素对胸部低剂量CT(LDCT)过扫描的影响。方法回顾性收集2022年10月30日至12月3日在杭州市临平区第一人民医院放射科进行LDCT检查的患者467例,评估患者年龄、性别、BMI对肺尖过扫描、肺底过扫描长度的影响。结果存在肺尖过扫描319例(68.3%),优化扫描仅148例(31.7%);存在肺底过扫描239例(51.1%),优化扫描228例(49.9%)。男性患者肺尖过扫描明显多于女性患者(P0.05)。结论胸部低剂量超解剖范围过扫描是常见的,熟悉患者因素(年龄、性别和体型)及影响程度对个体减少辐射剂量有一定指导意义。

关键词：胸部CT 低剂量CT 过扫描辐射剂量

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虚拟化技术在医院信息化建设中的应用分析

数字通信世界 2024年第6期 158-160页

作者：周炜蚌埠市第三人民医院信息科安徽蚌埠233000

虚拟化技术在医院信息化建设中的应用已成为信息技术领域的热点之一。该文对虚拟化技术在医院信息化中的应用进行了全面分析,着重探讨了其在节约成本、提升业务灵活性、提高工作效率和降低安全风险等方面的作用,期望能够为相关人员提供... 详细信息

虚拟化技术在医院信息化建设中的应用已成为信息技术领域的热点之一。该文对虚拟化技术在医院信息化中的应用进行了全面分析,着重探讨了其在节约成本、提升业务灵活性、提高工作效率和降低安全风险等方面的作用,期望能够为相关人员提供参考。

关键词：虚拟化技术医院信息化建设

超声引导下穿刺抽脓术与超声引导下置管引流冲洗术治疗不同脓腔直径乳腺脓肿的效果对比研究

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临床和实验医学杂志 2024年第7期23卷 767-772页

作者：蒲宝平岳建玲周步琴嘉峪关市第一人民医院超声医学科甘肃嘉峪关735100 嘉峪关市第一人民医院影像中心甘肃嘉峪关735100 兰州新区第一人民医院超声科甘肃兰州730087

目的对比超声引导下穿刺抽脓冲洗术与超声引导下置管引流冲洗术治疗不同脓腔直径乳腺脓肿的效果。方法对2021年3月至2023年3月嘉峪关市第一人民医院收治的90例乳腺脓肿患者进行回顾性研究,根据治疗方式不同将患者分成穿刺抽脓组(n=40)... 详细信息

目的对比超声引导下穿刺抽脓冲洗术与超声引导下置管引流冲洗术治疗不同脓腔直径乳腺脓肿的效果。方法对2021年3月至2023年3月嘉峪关市第一人民医院收治的90例乳腺脓肿患者进行回顾性研究,根据治疗方式不同将患者分成穿刺抽脓组(n=40)和置管引流组(n=50)。穿刺抽脓组患者接受超声引导下穿刺抽脓冲洗术,置管引流术组患者接受超声引导下置管引流冲洗术治疗。比较2组的不同脓腔直径(脓腔直径≤5 cm、脓腔直径>5 cm)围手术期相关指标[手术时间、术中引流量、术中单次出血及累计出血量、切口长度、引流时间、引流总量、康复时间、瘢痕长度和及术后单次和累及视觉模拟评分法(VAS)评分]、治疗满意度、治愈率、不良反应发生情况、术后复发及继续哺乳情况。结果脓腔直径≤5 cm的乳腺脓肿:2组的脓腔大小、引流总量、康复时间、治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);置管引流组的手术时间、术中引流量、术中单次出血量、术中累计出血量、切口长度、瘢痕长度、术后单次VAS评分均显著高于穿刺抽脓组,差异均有统计学意义(P5 cm的乳腺脓肿:2组的脓腔大小、术中累计出血、引流总量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);置管引流组的手术时间、术中引流量、术中单次出血量、切口长度、瘢痕长度、术后单次VAS评分、满意度评分和治愈率均显著高于穿刺抽脓组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,置管引流组术后复发率为2.00%,显著低于穿刺抽脓组(12.50%),差异有统计学意义(P5 cm的术后复发率和继续哺乳率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于脓腔直径≤5 cm的乳腺脓肿,穿刺抽脓可缩短手术时间,减少术中出血量、切口大小及瘢痕长度,患者满意度更高;对于脓腔直径>5 cm的乳腺脓肿,置管引流可缩短康复时间,提高治愈率和患者满意度。

关键词：脓肿引流术超声引导穿刺抽脓置管脓腔直径乳腺

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门诊医务人员心理健康及其应对方式分析

心理月刊 2024年第4期 40-42页

作者：谢秀丽张俊丽范吾阳柴强界首市人民医院门诊部界首市人民医院质控科界首市人民医院医院感染管理科

目的探究门诊医务人员心理健康状况及其应对方式。方法 2022年10月～2023年10月，选择医院门诊医务人员68例进行研究，分析医务人员的心理健康现状、应对方式。结果医务人员的焦虑评分是44.89±5.56分、抑郁评分是46.54±4.81分，其... 详细信息

目的探究门诊医务人员心理健康状况及其应对方式。方法 2022年10月～2023年10月，选择医院门诊医务人员68例进行研究，分析医务人员的心理健康现状、应对方式。结果医务人员的焦虑评分是44.89±5.56分、抑郁评分是46.54±4.81分，其中焦虑11例、抑郁3例，发生率16.18%、4.41%。性别不同、职业不同的医护人员焦虑评分、抑郁评分比较有差异，不同文化不同、职称医护人员抑郁评分差异有统计学意义（P人员的积极应对评分是24.75±4.03分、消极应对评分是12.28±2.52分，门诊工作年限不同、文化不同、年龄、职业不同的医护人员应对方式评分比较有差异（P人员的焦虑、抑郁评分和积极应对是负相关（P人员的心理健康水平尚可，应对方式还有改进空间，通过提高门诊医务人员的心理健康可促使其积极应对。

关键词：医务人员心理健康应对方式

医院ICU老年患者血流感染细菌分布及耐药性分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0168-0171页

作者：张璐内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院检验科内蒙古乌兰浩特137400

分析医院ICU老年患者血流感染细菌分布情况及耐药性。方法选取42例自2022年1月至2023年12月在本院ICU进行治疗的老年血流感染患者,检测通过最低抑菌浓度(MIC)法及制片扩散法检测细菌耐药性,对病原菌检测结果进行分析,针对主要病原菌耐... 详细信息

分析医院ICU老年患者血流感染细菌分布情况及耐药性。方法选取42例自2022年1月至2023年12月在本院ICU进行治疗的老年血流感染患者,检测通过最低抑菌浓度(MIC)法及制片扩散法检测细菌耐药性,对病原菌检测结果进行分析,针对主要病原菌耐药情况进行分析。结果菌株检出数量为46株,与其他细菌相比,金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌具有相对更高的检出率(P80%)。肺炎克雷伯菌对包括哌拉西林/他唑巴坦在内19种抗生素敏感度达100%,对氨苄西林完全耐药,对阿莫西林/克拉维酸及环丙沙星有着相对较低的耐药性(≥20%)。大肠杆菌对包括头孢噻肟在内的8种抗生素完全耐药,对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星有着较高的耐药性(>50%)。结论医院ICU老年患者血流感染细菌主要包括金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌且对大量抗生素有着较高的敏感度,为了提高抗感染效果,临床影综合药敏监测结果选择抗生素。

关键词：医院ICU 老年患者血流感染细菌分布耐药性

不同剂量右美托咪定对成人心脏术后心房颤动的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0172-0176页

作者：王文珠吕坤石亚飞刘建济宁市第一人民医院麻醉科山东济宁272000 济宁市第一人民医院心外科山东济宁272000 济宁市第一人民医院急诊外科山东济宁272000

比较不同剂量的右美托咪定对成人心脏术后心房颤动发生率的影响。方法择期行心脏手术的成人患者220例,采用计算机随机数字生成器将受试者按照1:1的比例随机分成两组,D1组持续泵注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1,D2组持续泵注右美托咪定1... 详细信息

比较不同剂量的右美托咪定对成人心脏术后心房颤动发生率的影响。方法择期行心脏手术的成人患者220例,采用计算机随机数字生成器将受试者按照1:1的比例随机分成两组,D1组持续泵注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1,D2组持续泵注右美托咪定1μg·kg-1·h-1,共24小时。记录两组患者术后前5天或者出院时心房颤动、房性心动过速、心房扑动、室性心动过速、心室颤动、心动过缓、低血压的发生率。结果 D1组共纳入101例患者,D2组共纳入104例患者。D1组共21例患者发生心房颤动,发生率为20.8%。D2组共11例患者发生心房颤动,发生率为10.7%。两组患者术后心房颤动的发生率有统计学差异(t=4.06,P =0.044)。两组患者在快速性心律失常、心动过缓、低血压方面差异无统计学意义。结论持续泵注1μg·kg-1·h-1的右美托咪定24小时相较于0.5μg·kg-1·h-1的维持量可以在不增加并发症的情况下更好的降低成人心脏术后心房颤动的发生率。

关键词：右美托咪定心脏手术心房颤动快速型心律失常

信息-动机-行为技巧模式在老年白内障手术患者健康教育中的应用

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中国实用乡村医生杂志 2024年第4期31卷 70-73页

作者：孙爱云嘉峪关市第一人民医院五官科甘肃嘉峪关735100

目的探讨信息-动机-行为技巧(information,motivation and behavioral skills,IMB)模式在老年白内障手术患者健康教育中的应用价值。方法选择嘉峪关市第一人民医院2023年1—10月收治的老年白内障患者50例,随机分为对照组和研究组各25例... 详细信息

目的探讨信息-动机-行为技巧(information,motivation and behavioral skills,IMB)模式在老年白内障手术患者健康教育中的应用价值。方法选择嘉峪关市第一人民医院2023年1—10月收治的老年白内障患者50例,随机分为对照组和研究组各25例。对照组接受常规健康教育;研究组接受IMB模式健康教育,比较两组患者干预1个月后组间心理状态、健康信念和生活质量评分差异,评价工具分别为状态-特质焦虑问卷、Champion健康信念量表和中文版低视力者生活质量量表。结果干预后,研究组心理状态评分低于对照组;而健康信念量表和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMB模式用于老年白内障患者的健康教育,能够进一步提升心理状态、健康信念和生活质量。

关键词：白内障老年健康教育信息-动机-行为模式护理

关节克痹丸联合西药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

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新中医 2024年第5期56卷 117-122页

作者：党兴张铎安南阳市第一人民医院骨二科河南南阳473000

目的:观察关节克痹丸联合西药治疗膝骨关节炎(KOA)寒湿痹阻证的临床疗效。方法:选取90例KOA患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45例。对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用关节克痹丸治疗。比较2组临床疗效及不良反... 详细信息

目的:观察关节克痹丸联合西药治疗膝骨关节炎(KOA)寒湿痹阻证的临床疗效。方法:选取90例KOA患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45例。对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用关节克痹丸治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]、关节液Wntβ-catenin信号通路相关指标(Wnt-5a m RNA、β-catenin mRNA表达量)、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、美国特种外科医院(HSS)评分的变化。结果:研究组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节克痹丸联合西药治疗KOA能提升治疗有效率,改善临床症状,安全性高。

关键词：膝骨关节炎关节克痹丸炎性因子关节液Wntβ-catenin信号通路中医证候积分