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芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动症的临床研究

中华中医药学刊 2024年第6期42卷 121-124页

作者：刘国珍廖金花邹淑芹张瑜段芬九江市第一人民医院江西九江332000 九江市第三人民医院江西九江332000

目的观察芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动症的临床疗效。方法选择2019年1月—2022年5月在医院儿内科住院治疗的80例儿童抽动症患儿作为研究对象,按照不同治疗方法将患儿分为常规组和观察组,各组40例,常规组患儿单纯予以氟哌啶醇片治疗,观察组... 详细信息

目的观察芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动症的临床疗效。方法选择2019年1月—2022年5月在医院儿内科住院治疗的80例儿童抽动症患儿作为研究对象,按照不同治疗方法将患儿分为常规组和观察组,各组40例,常规组患儿单纯予以氟哌啶醇片治疗,观察组患儿在常规组基础上联合芍麻止痉颗粒治疗。观察两组患儿的临床效果、不良反应及复发率,比较干预前后血清神经因子水平和免疫功能变化。结果常规组患者的有效率为80.00%,观察组患者的有效率为95.00%,与常规组比较,观察组的有效率明显升高(P0.05)。治疗后3、6个月两组患儿的复发率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的总复发率(7.50%)相较于常规组(25.00%)明显降低(P<0.05)。结论芍麻止痉颗粒联合氟哌啶醇片能够提高儿童抽动症作患儿的临床疗效、降低复发率,提高患儿的免疫功能,调节神经因子水平,且无不良反应增加。

关键词：芍麻止痉颗粒儿童抽动症神经因子免疫功能临床研究

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环泊酚复合舒芬太尼用于不同人群胃镜检查的半数有效剂量

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1717-1722页

作者：潘敏范正达左小明王程马静谢伟斌常州市第三人民医院药事科江苏常州213001 常州市第三人民医院内镜中心江苏常州213001 常州市第三人民医院麻醉科江苏常州213001

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,... 详细信息

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,第3组老年男性患者,第4组老年女性患者。所有患者均先静脉注射0.1μg·kg^(-1)的舒芬太尼。4组患者的环泊酚起始剂量均为0.4 mg·kg^(-1),相邻剂量比值为1:1.1。待患者睫毛反射消失后行胃镜检查,根据Dixon改良序贯法,若前一位患者在进镜过程中出现阳性反应(呛咳、皱眉、体动等),则该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递增10%;否则判为阴性反应,该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递减10%。将阳性反应转为阴性反应定义为转折点,每组出现7个转折点时终止该组试验。同时记录4组患者在胃镜检查中,不同时间点的血流动力学参数、血氧饱和度以及发生的不良反应。采用Probit回归分析法分别计算4组患者使用环泊酚的ED_(50),并进行组间比较。结果环泊酚复合0.1μg·kg^(-1)舒芬太尼用于中青年男性、中青年女性、老年男性和老年女性患者胃镜检查的ED_(50)分别为0.409、0.373、0.356、0.327 mg·kg^(-1)。中青年男性组环泊酚的ED_(50)显著高于中青年女性组和老年男性组(P<0.05);老年女性组环泊酚的ED_(50);显著低于中青年女性组和老年男性组(P<0.05)。结论环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者胃镜检查的ED_(50)不同,女性患者低于男性患者,老年患者低于中青年患者。

关键词：环泊酚舒芬太尼胃镜半数有效剂量(ED_(50)) 量效关系

臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后缺损的应用

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 58-61页

作者：岳超王涛段梦莹戴叶芹彭建中沈忠宋秀祖杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009 杭州市第三人民医院肛肠科杭州310009

目的探讨臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后继发肛周缺损的临床效果.方法回顾性分析2009年1月至2021年1月期间杭州市第三人民医院皮肤科13例肛周Paget病患者在肿瘤切净后采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周缺损的临床资料... 详细信息

目的探讨臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后继发肛周缺损的临床效果.方法回顾性分析2009年1月至2021年1月期间杭州市第三人民医院皮肤科13例肛周Paget病患者在肿瘤切净后采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周缺损的临床资料,总结术后臀部恢复情况以及对肛门排便功能的影响.结果 13例肛周缺损面积4.8 cm × 5.6 cm~12.2 cm × 16.4 cm,采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复缺损,全部一期愈合.1例行临时性回肠造口术,3个月后行回肠造口回纳术后,肛门排便功能恢复;1例合并直肠癌,行乙状结肠永久性造口术分流粪便,肛门排便功能丧失.随访1~6年,13例患者臀部形态对称,12例肛门保留者排便功能正常.未合并其他恶性肿瘤的12例肛周Paget患者术后肿瘤无复发,3例患者出现肛门轻度狭窄,无肛门黏膜外翻,无伤口裂开;1例合并肛管腺癌的肛周Paget病患者在术后1年出现双侧腹股沟淋巴结、髂内淋巴结转移,半年后死亡.结论臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣血供可靠,推进幅度大,可修复肛周较大面积的皮肤缺损.

关键词：佩吉特病,乳腺外肛周缺损岛状皮瓣 V-Y推进修复

胶体金法和化学发光法在艾滋病、梅毒、丙型肝炎检测中的应用效果

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中国医药指南 2024年第25期22卷 24-26页

作者：张竞黄洁平祥华九江市第三人民医院科教科九江332000 九江市第三人民医院检验科九江332000 九江市第三人民医院内科九江332000

目的分析胶体金法和化学发光法在艾滋病、梅毒、丙型肝炎检测中的应用效果。方法采用随机原则选择2023年1—12月在本院接受治疗患者100例,均接受艾滋病、梅毒、丙型肝炎联检胶体金法及化学发光法检测,分析血清人类免疫缺陷病毒抗体(抗H... 详细信息

目的分析胶体金法和化学发光法在艾滋病、梅毒、丙型肝炎检测中的应用效果。方法采用随机原则选择2023年1—12月在本院接受治疗患者100例,均接受艾滋病、梅毒、丙型肝炎联检胶体金法及化学发光法检测,分析血清人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗TP)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)检测结果。结果100例患者经临床综合诊断抗HIV阳性2例、抗TP阳性13例、抗HCV阳性8例;经胶体金法检出抗HIV阳性6例、抗TP阳性15例、抗HCV阳性9例,经化学发光法检出抗HIV阳性2例、抗TP阳性14例、抗HCV阳性9例。两种方法对不同抗体诊断的灵敏度对比差异无统计学意义(P>0.05)。化学发光法对抗HIV阳性、抗TP阳性结果检出准确率高于胶体金法(P0.05)。结论胶体金法与化学发光法在艾滋病、梅毒、丙型肝炎检测中均获得一定诊断价值。

关键词：胶体金法化学发光法艾滋病梅毒丙型肝炎

老年肺结核患者衰弱风险预测模型的构建及验证

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 85-91页

作者：孔含含张娇红曾剑锋操静深圳市第三人民医院肾内科深圳518100 深圳市第三人民医院肺病科深圳518100 深圳市第三人民医院护理部深圳518100

目的:建立老年肺结核患者衰弱风险预测列线图模型并进行验证。方法:选择2022年6月1日至2022年10月28日深圳市第三人民医院肺病科收治的448例老年肺结核患者作为建模集,再选择2022年12月1日至2023年2月28日收治的129例老年肺结核患者作... 详细信息

目的:建立老年肺结核患者衰弱风险预测列线图模型并进行验证。方法:选择2022年6月1日至2022年10月28日深圳市第三人民医院肺病科收治的448例老年肺结核患者作为建模集,再选择2022年12月1日至2023年2月28日收治的129例老年肺结核患者作为验证集。采用一般资料调查问卷、FRAIL量表、Barthel指数评定量表、老年肺结核患者自我管理量表、结核病相关病耻感量表、患者健康问卷、领悟社会支持量表和查尔森并发症指数进行调查。根据FRAIL量表得分,将建模集患者分成衰弱组和无衰弱组,比较两组患者各项指标,并根据二分类logistic回归分析结果建立风险预测模型。采用R 4.0.2软件绘制老年肺结核患者衰弱风险评估列线图,采用1000次Bootstrap自抽样法和验证集数据分别进行列线图模型的内部验证和外部验证。结果:老年肺结核患者衰弱的发生率为50.78%(293/577),二分类logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.054,95%CI:1.020~1.089)、病程(OR=1.092,95%CI:1.013~1.177)、痰菌情况(OR=1.916,95%CI:1.136~3.229)、白细胞计数(OR=1.129,95%CI:1.031~1.235)、超敏-C反应蛋白(OR=1.007,95%CI:1.002~1.011)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)(OR=0.970,95%CI:0.958~0.982)、抑郁(OR=1.110,95%CI:1.064~1.159)、自我管理能力(OR=0.944,95%CI:0.903~0.986)和并发症指数(OR=1.477,95%CI:1.180~1.849)是老年肺结核患者衰弱的独立影响因素。建模集和验证集ROC曲线下面积为0.842(95%CI:0.807~0.876)和0.859(95%CI:0.797~0.921)。结论:老年肺结核患者衰弱发生率较高,增强日常生活能力和自我管理能力,发生衰弱的风险降低;随着年龄、病程、炎症指标、并发症指数和抑郁得分增加及痰菌阳性,发生衰弱的风险增加。根据上述因素建立的列线图模型可用于老年肺结核患者衰弱的预测。

关键词：老年人结核,肺衰弱预测模型,统计学

人类免疫缺陷病毒合并结核分枝杆菌感染患者的病原菌分布特征及药敏性

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中国当代医药 2024年第13期31卷 88-91页

作者：周欢余黄鹏江西省九江市第三人民医院药剂科江西九江332000

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌(MTB)感染患者病原菌分布特征及药敏性。方法选取2021年1月至2023年5月九江市第三人民医院收治的142例HIV及结核分枝杆菌感染患者作为研究对象,按感染情况分为单纯HIV感染组(42例)、单纯... 详细信息

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌(MTB)感染患者病原菌分布特征及药敏性。方法选取2021年1月至2023年5月九江市第三人民医院收治的142例HIV及结核分枝杆菌感染患者作为研究对象,按感染情况分为单纯HIV感染组(42例)、单纯MTB感染组(42例)和HIV合并MTB感染组(58例)。记录三组患者病原菌分布情况及对抗结核药物的初始耐药情况。结果HIV合并MTB感染组以真菌最为常见,其次为革兰阴性菌,单纯HIV感染组、单纯MTB组中以革兰阴性菌最为常见。HIV合并MTB感染组真菌分布比例高于单纯HIV感染组、单纯MTB组,差异有统计学意义(P三组革兰阳性菌、革兰阴性菌、其他病原体相比,差异无统计学意义(P>0.05);HIV合并MTB感染组对一线抗结核药物耐异烟肼(INH)、耐链霉素(SM)及总初始耐药比例均高于单纯MTB组,差异有统计学意义(P0.05)。结论HIV合并MTB感染患者较两者单纯感染者携带更多真菌,且合并感染者的耐INH、耐SM及总初始耐药比例较高,临床需加以重视。

关键词：人类免疫缺陷病毒结核分枝杆菌感染病原菌分布特征药敏性

复方倍他米松注射液联合治疗后进展期非节段型白癜风稳定率及影响因素分析

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中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 350-354页

作者：张迪敏曹成周妙妮盛安琪林福全许爱娥杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009

目的探讨复方倍他米松注射液联合治疗进展期非节段型白癜风患者后病情稳定率及影响因素。方法回顾性收集2022年10月至2023年4月杭州市第三人民医院皮肤科白癜风专病门诊就诊并接受复方倍他米松注射液联合治疗的进展期非节段型白癜风患者... 详细信息

目的探讨复方倍他米松注射液联合治疗进展期非节段型白癜风患者后病情稳定率及影响因素。方法回顾性收集2022年10月至2023年4月杭州市第三人民医院皮肤科白癜风专病门诊就诊并接受复方倍他米松注射液联合治疗的进展期非节段型白癜风患者,记录治疗后3个月的皮损稳定率。分析发病特征、病程、病情或治疗方法等因素对白癜风稳定率的影响。计数资料的组间比较采用χ2检验。采用logistic回归分析治疗效果的影响因素。结果纳入145例复方倍他米松注射液联合治疗的进展期非节段型白癜风患者,男56例,女89例,14~67(35.43±11.54)岁。18例接受1次注射,稳定10例(55.6%);105例注射2次,稳定62例(59.0%);22例注射3或4次,稳定12例(54.5%)。治疗后总体稳定率为57.9%(84例)。白斑面积2年的患者(52/104,50.0%,P三色白癜风、纸屑样外观、炎症性白癜风等)的患者(4/21,19.0%)治疗稳定率低于无临床标记组(80/124,64.5%,P0.05)。多因素logistic回归分析显示,白斑面积大小(OR=8.11,95%置信区间:2.74~24.04)、病程长短(OR=0.26,95%置信区间:0.07~0.99)、有无特殊临床标记(OR=6.37,95%置信区间:1.72~23.57)和是否联合光疗(OR=0.34,95%置信区间:0.15~0.77)均为影响患者治疗效果的因素(均P5%的白癜风患者,且联合光疗可提高进展期白癜风的治疗稳定率。

关键词：白癜风糖皮质激素类治疗结果光疗法进展期白癜风复方倍他米松注射液

回顾性分析电解白发联合毛囊移植治疗25例毛发部位白癜风的疗效

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 46-49页

作者：王涛武毅靳虹戴叶芹彭建中许爱娥宋秀祖杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009

目的总结睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗毛发部位白癜风的临床疗效.方法回顾性分析2019年1月至2021年1月杭州市第三人民医院皮肤外科收治的25例稳定期白癜风伴毛发色素脱失患者的临床资料.所有患者均采用睫毛电解器电解白发联合... 详细信息

目的总结睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗毛发部位白癜风的临床疗效.方法回顾性分析2019年1月至2021年1月杭州市第三人民医院皮肤外科收治的25例稳定期白癜风伴毛发色素脱失患者的临床资料.所有患者均采用睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗病损处白发.术后1周、1个月、3个月、6个月门诊随访,观察移植毛发质地及生长情况,并记录移植毛囊成活率及新生白发率.结果 25例稳定期白癜风患者中,男14例,女11例,病程2~15年,平均5.8年.共30处病损,位于头皮9处,眉毛7处,睫毛14处.术后1周所有患者移植毛发存活良好,未见明显脱落,无局部感染.术后6个月原病损区毛发基本复色,仅有少许白发新生,未见明显瘢痕形成;移植毛囊成活率76.5%±10.0%,白发新生率16.7%±7.8%.结论睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗毛发部位白癜风,过程简单易行,疗效较好,且术后并发症少,为临床治疗毛发部位白癜风提供可靠的选择.

关键词：白癜风毛发去除头皮眉毛睫毛毛囊移植电解器

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腹腔镜食管异物取出及主动脉瘘修补术1例

中华胸心血管外科杂志 2024年第1期40卷 55-56页

作者：陈世雄周建刘贤丰九江市第一人民医院胸心外科九江332000

84岁女性患者,因进食后腹痛4天入院,急诊行胸腹部CT检查提示食管下段近贲门处一长条形异物刺入邻近主动脉内,考虑食管异物并穿孔、食管主动脉瘘。于2023年8月10日在急诊全麻下行腹腔镜食管异物取出术及主动脉瘘修补术,手术顺利,术后恢... 详细信息

84岁女性患者,因进食后腹痛4天入院,急诊行胸腹部CT检查提示食管下段近贲门处一长条形异物刺入邻近主动脉内,考虑食管异物并穿孔、食管主动脉瘘。于2023年8月10日在急诊全麻下行腹腔镜食管异物取出术及主动脉瘘修补术,手术顺利,术后恢复良好,术后5天出院。术后1个月电话随访,患者无不适。

关键词：食管异物瘘修补术电话随访主动脉食管主动脉瘘腹腔镜食管下段长条形异物