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NICU患儿感染病原菌分布及药敏试验分析

中华医院感染学杂志 2015年第6期25卷 1276-1277,1280页

作者：耿庆红文海燕郭瑞霞濮阳市妇幼保健院新生儿重症监护室河南濮阳457000

目的观察新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布特点及分析耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2012年3月-2014年3月156例新生儿败血症患儿血液进行病原菌分离、培养鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验分析。结果 156例... 详细信息

目的观察新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布特点及分析耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2012年3月-2014年3月156例新生儿败血症患儿血液进行病原菌分离、培养鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验分析。结果 156例新生儿败血症患儿血液样本中共分离培养出病原菌165株,其中以革兰阳性菌为主,占61.8%,明显高于革兰阴性菌的32.7%和真菌的5.5%,差异有统计学意义(P重症监护病房的患儿感染以革兰阳性菌为主,耐药现象较为严重,应引起临床医师的重视。

关键词：新生儿重症监护病房病原菌分布药敏试验

山莨菪碱联合布地奈德对肺炎感染患儿肺功能和免疫功能及细胞因子的影响

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中华医院感染学杂志 2020年第20期30卷 3174-3179页

作者：黎海燕扶红根丁国标徐丹丹陈文娟九江市妇幼保健院儿内科江西九江332000

目的分析探究山莨菪碱联合布地奈德治疗对肺炎感染患儿肺功能、T淋巴细胞亚群、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)的影响。方法随机选取2018年12月-2019年12月九江市妇幼保健院儿内科收治的肺炎感染患儿202例为研究对象,随机将其分为... 详细信息

目的分析探究山莨菪碱联合布地奈德治疗对肺炎感染患儿肺功能、T淋巴细胞亚群、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)的影响。方法随机选取2018年12月-2019年12月九江市妇幼保健院儿内科收治的肺炎感染患儿202例为研究对象,随机将其分为对照组100例(基础对症及布地奈德混悬液雾化吸入治疗)与研究组102例(在对照组基础上联合山莨菪碱治疗),疗程均为14d。记录两组患儿各项症状消失及体征恢复时间,对比分析治疗前后肺功能相关指标[肺活量FVC、最大深吸气后做最大呼气(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气流速(PEF25),检测T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)]、血清炎症因子IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和PCT,并判定临床疗效。结果研究组患儿退热、咳嗽消失、肺部湿罗音消失时间以及氧饱和度恢复、白细胞恢复正常、胸片吸收时间分别为(2.33±1.14)d、(4.12±1.21)d、(5.03±1.42)d及(3.84±0.62)d、(4.78±1.45)d、(6.02±1.25)d均短于对照组(P<0.001)。治疗前,两组患儿肺功能相关指标比较差异均无统计学意义;治疗后,研究组患儿FVC、FEV1、PEF、PEF25水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且以上指标分别为(76.95±8.22)%、(1.91±0.42)L、(2.69±0.84)L/s、(1.43±0.35)L/s高于对照组(P<0.001)。治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前提高,CD8^+水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后研究组T淋巴细胞亚群各指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清炎症因子处于较高水平,组间差异无统计学意义;治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT水平均出现不同程度下降,对照组各指标分别为(30.26±9.74)ng/L、(14.86±6.13)ng/L、(36.34±9.73)ng/L、(12.84±5.34)mg/L、(0.65±0.26)μg/L高于研究组(P<0.05)。研究组疗效优于对照组(P=0.007)。结论在对症治疗基础上应用山莨菪碱联合布地奈德可显著缩短肺炎感染患儿症状消失和体征恢复时间,促进肺功能恢复,通过改善T淋巴细胞亚群调节机体免疫功能,并降低IL-6、PCT等血清炎症因子水平,提高疗效。

关键词：山莨菪碱布地奈德小儿肺炎肺功能 T淋巴细胞血清炎症因子

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肺脏超声:新生儿细菌性肺炎的敏感监测手段

中华实用儿科临床杂志 2020年第23期35卷 1769-1772页

作者：邱如新刘敬北京市朝阳区妇幼保健院新生儿科/新生儿重症监护室 100021

长期以来,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等被认为是细菌感染性疾病诊断的敏感指标而在临床上广泛应用。自肺脏超声(LUS)开展以来,本课题组发现在对新生儿细菌性肺炎的诊断方面,LUS不但优于传统胸部X线,且细菌性肺炎患儿LUS异常征象出... 详细信息

长期以来,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等被认为是细菌感染性疾病诊断的敏感指标而在临床上广泛应用。自肺脏超声(LUS)开展以来,本课题组发现在对新生儿细菌性肺炎的诊断方面,LUS不但优于传统胸部X线,且细菌性肺炎患儿LUS异常征象出现的时间早于CRP、PCT等传统感染敏感指标,现结合典型病例对此予以介绍。

关键词：新生儿细菌性肺炎 X线 C反应蛋白降钙素原肺脏超声

不同取样方式HPV分型、定量检测的效果对比

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现代妇产科进展 2021年第11期30卷 855-858页

作者：涂琴李凌刘英九江市妇幼保健院妇科九江332000 江西省妇幼保健院肿瘤科南昌330006 德兴市妇幼保健院妇产科德兴334200

目的比较自取样本、医取样本HPV分型、定量检测的效果,探讨自取样HPV分型、定量检测用于宫颈癌初筛的可行性。方法2019年11月至2019年12月招募1819例江西省“两癌”筛查女性入组,分别进行医取样及自取样,医取样本采取液体保存转运方式,... 详细信息

目的比较自取样本、医取样本HPV分型、定量检测的效果,探讨自取样HPV分型、定量检测用于宫颈癌初筛的可行性。方法2019年11月至2019年12月招募1819例江西省“两癌”筛查女性入组,分别进行医取样及自取样,医取样本采取液体保存转运方式,自取样本采取固体或液体保存转运方式。对样本进行HPV分型、定量检测,比较不同取样方式与保存方式标本的HPV亚型、病毒载量的符合度,以及宫颈病变者不同取样方式HPV阳性例数的符合度。结果自取样本与医取样本14种高危HPV亚型阳性率分别为11.65%(212/1819)、12.04%(219/1819),自取样本中固体组、液体组阳性率分别为11.53%(146/1255)、11.93%(66/533),三种标本比较差异无统计学意义(P=0.910)。自取样、医取样两种取样方式检测出HPV16、18、52、58阳性的一致性评价的Kappa值分别为0.99、0.98、0.99、0.99。自取样本HPV总感染(单一亚型及两种、两种以上亚型感染)病毒感染单位明显多于医取样本(中位数分别为5733.5、2073.6),两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。自取样本中,固体组、液体组的总感染病毒感染单位中位数分别为9985.2、3535.1,两者比较差异有统计学意义(P=0.001)。自取液体组和医取样组总感染比较,差异无统计学意义(P=0.426)。HSIL+组18例患者,医取样本HPV均为阳性,自取样本16例阳性,16例HPV阳性患者亚型基本一致。LSIL组20例患者,医取样本及自取样本均为阳性,且20例HPV阳性患者亚型基本一致。两种取样方式比较,差异无统计学意义(P=0.96)。结论自取样HPV分型、定量检测与医取样效果相当,可作为宫颈癌初筛方案。

关键词：自取样医取样 HPV检测宫颈癌筛查病毒载量

胎膜早破孕妇血清炎性标志物变化与感染的关系

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中国妇产科临床杂志 2020年第1期21卷 37-39页

作者：岳涛袁小群杜玉丹李兰妹江西省九江市妇幼保健院 332000

目的探讨胎膜早破孕妇血清血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的变化及其与胎膜早破感染的关系。方法选取江西省九江市妇幼保健院产科2018年1月至2019年2月收治的足月胎膜早破孕妇180例为胎膜早破组,其中破膜... 详细信息

目的探讨胎膜早破孕妇血清血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的变化及其与胎膜早破感染的关系。方法选取江西省九江市妇幼保健院产科2018年1月至2019年2月收治的足月胎膜早破孕妇180例为胎膜早破组,其中破膜时间≥24 h孕妇64例,破膜时间<24 h孕妇116例,绒毛膜羊膜炎孕妇42例,非绒毛膜羊膜炎孕妇138例;另收集同期足月正常孕妇180例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测VCAM-1、PCT、CRP水平。结果胎膜早破组孕妇血清VCAM-1、PCT、CRP水平均明显高于对照组孕妇(P<0.05);破膜时间≥24 h孕妇的血清VCAM-1、PCT、CRP水平均明显高于破膜时间<24 h孕妇(P<0.05);绒毛膜羊膜炎孕妇血清VCAM-1、PCT、CRP水平均明显高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05)。结论VCAM-1、PCT、CRP水平与胎膜早破孕妇破膜时间、绒毛膜羊膜炎的发生存在相关性。

关键词：胎膜早破孕妇血管细胞粘附分子-1 降钙素原 C-反应蛋白

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

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第三军医大学学报 2008年第3期30卷 225-225,236页

作者：万小红曾小靓江西省九江市妇幼保健院急诊科江西九江332000 江西省九江市妇幼保健院新生儿科江西九江332000

新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)严重威胁早产儿生命,肺表面活性物质(pulmo-nary surfactant,es)缺乏是其发病原因。我院NICU于2003年1月开始对高危早产儿应用PS预防RDS,取得了很好的效果,现报告如... 详细信息

新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)严重威胁早产儿生命,肺表面活性物质(pulmo-nary surfactant,es)缺乏是其发病原因。我院NICU于2003年1月开始对高危早产儿应用PS预防RDS,取得了很好的效果,现报告如下。[第一段]

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质早产儿疗效观察预防发病原因 NICU RDS

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病15例临床观察

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临床儿科杂志 1995年第3期13卷 214-181页

作者：朱艳亭刁军立王洪通江西省九江市妇幼保健院江西省九江市妇幼保健院 332000

近年来高压氧用于治疗新生儿缺氧性疾患获得了一定疗效。我科今年用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病,现总结如下。资料和方法一、对象和方法选择胎龄满37周,日龄小于24小时内的足月新生儿共30例作为研究对象,所有患儿均符合《... 详细信息

近年来高压氧用于治疗新生儿缺氧性疾患获得了一定疗效。我科今年用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病,现总结如下。资料和方法一、对象和方法选择胎龄满37周,日龄小于24小时内的足月新生儿共30例作为研究对象,所有患儿均符合《实用新生儿学》缺氧缺血性脑病的诊断标准,其中15例作为高压氧治疗组,15例作为对照

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病患儿所有高压氧治疗胎龄

短期应用小剂量甲强龙治疗婴儿重症肺炎43例

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第三军医大学学报 2010年第3期32卷 205-205,209页

作者：汪龙辉王强吴小玲江西省九江市妇幼保健院儿科江西九江332000

婴儿重症肺炎是儿科的急症,及时、合理、准确的诊断与治疗,大多预后良好。我科2008年1月至2009年1月婴儿重症肺炎在常规治疗的同时短期应用小剂量的甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名为甲强龙,以下简称甲强龙),疗效明显,现报告如下。[第一段]

关键词：肺炎甲泼尼龙婴儿

病毒性脑炎患儿脑脊液外泌体中miR-221/222检测及其临床意义

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中国病原生物学杂志 2021年第7期16卷 809-813页

作者：阳斌曹利凤叶绍勤江西省九江市妇幼保健院PICU 江西九江332000

目的检测病毒性脑炎患儿脑脊液外泌体中微小RNA-221/222(miR-221/222)水平,并探讨miR-221、miR-222与病毒性脑炎发生及预后的关系。方法选取2018年3月–2019年6月于本院住院治疗的79例病毒性脑炎患儿为病脑组,并根据预后评定将患儿分为... 详细信息

目的检测病毒性脑炎患儿脑脊液外泌体中微小RNA-221/222(miR-221/222)水平,并探讨miR-221、miR-222与病毒性脑炎发生及预后的关系。方法选取2018年3月–2019年6月于本院住院治疗的79例病毒性脑炎患儿为病脑组,并根据预后评定将患儿分为预后良好组50例,预后不良组29例。选取同期68例以头痛为主诉而脑脊液正常患儿作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测脑脊液外泌体中miR-221、miR-222表达水平;分析病毒性脑炎患儿脑脊液外泌体中miR-221与miR-222的相关性;分析脑脊液外泌体中miR-221、miR-222检测对病毒性脑炎的诊断价值及其对病毒性脑炎患儿预后的影响。结果透射电镜观察病脑组和对照组患儿脑脊液中均存在中间较周围淡染、边界较清晰的椭圆形或类圆形囊泡,且囊泡内可见致密低电子影;病脑组患儿脑脊液外泌体中miR-221、miR-222相对表达量分别为1.02±0.27和1.03±0.26,对照组分别为1.49±0.33和1.60±0.43,差异均有统计学意义(t值分别为9.354和9.531,均P<0.01),且miR-221与miR-222水平呈正相关(r=0.540,P<0.05)。脑脊液外泌体miR-221、miR-222诊断病毒性脑炎的AUC分别为0.846、0.879,截断值分别为1.393、1.436,特异性分别为87.9%、74.9%,敏感度分别为65.6%、85.1%;二者联合诊断的AUC为0.914,特异性为83.5%,敏感度为86.8%。预后不良组病脑患儿脑脊液外泌体中miR-221、miR-222相对表达量分别为1.59±0.41和1.79±0.49,预后良好组分别为1.59±0.41和1.79±0.49,差异均有统计学意义(t值分别为4.314和3.846,均P<0.01)。多因素Logistic回归分析miR-222是影响病毒性脑炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论病毒性脑炎患儿脑脊液外泌体中miR-221、miR-222水平显著升高,两者对诊断病毒性脑炎及其预后评估可能有重要价值。

关键词：病毒性脑炎儿童脑脊液外泌体微小RNA-221/222