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中国七岁以下儿童体重、身长／身高和头围的生长标准值及标准化生长曲线

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中华儿科杂志 2009年第3期47卷 173-178页

作者：首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组李辉(其他) 宗心南(其他) 张亚钦(其他) 首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组

目的制定中国7岁以下儿童体重、身长／身高和头围的生长标准值及标准化生长曲线。方法选择“2005年九市7岁以下儿童体格发育调查”中城区儿童为参照人群，采用0—7岁69760名健康男女儿童的体重、身高（3岁以下为身长）和头围的实际测量... 详细信息

目的制定中国7岁以下儿童体重、身长／身高和头围的生长标准值及标准化生长曲线。方法选择“2005年九市7岁以下儿童体格发育调查”中城区儿童为参照人群，采用0—7岁69760名健康男女儿童的体重、身高（3岁以下为身长）和头围的实际测量值建立数据库。测量数据用标准化的测量方法和质量控制程序获得。采用LMS方法对原始数据进行拟合修匀，通过L、M、S3个参数计算产生所需要的百分位和标准差单位数值并绘制相应的曲线图。曲线的拟合效果评估采用拟合优度x^2检验。结果制定出了中国7岁以下男、女童按每月龄的年龄的体重、年龄的身长／身高和年龄的头围第3、10、25、50、75、90及97百分位及-3、-2、-1、0、＋1、＋2、＋3倍标准差单位的生长标准图表（数值表和曲线图）。此标准略高于世界卫生组织（WHO）新的5岁以下儿童生长标准。结论该套生长标准代表了中国营养良好儿童的生长水平，样本量大、具有国家代表性，测量数据精确，研究方法与国际接轨，可作为21世纪中国儿童的生长参照标准在全国范围推广使用。

关键词：儿童生长和发育参考值体重身高身长头围

膳食维生素A和体重的比值与儿童高血压的相关性

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中国学校卫生 2024年第2期45卷 267-272页

作者：程平任艳玲刘琴陈栏灵佟吉爽肖伦秦军李兴贵马军徐林史秀珍王莉万凌娟梁小华石棉县人民医院药剂科四川雅安625499 重庆医科大学附属儿童医院儿研所/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室重庆市九龙坡区疾病预防与控制中心

目的探讨膳食维生素A(VitA)和体重的比值与儿童高血压的相关性,为通过膳食营养干预改善儿童血压水平与降低儿童期高血压的患病风险提供参考。方法利用2014—2019年在重庆城乡地区建立的健康儿童队列研究基线调查与随访样本资料,采用结... 详细信息

目的探讨膳食维生素A(VitA)和体重的比值与儿童高血压的相关性,为通过膳食营养干预改善儿童血压水平与降低儿童期高血压的患病风险提供参考。方法利用2014—2019年在重庆城乡地区建立的健康儿童队列研究基线调查与随访样本资料,采用结构式定量膳食问卷和自行设计的调查表调查15279名儿童膳食摄入量与社会经济学指标,测量血压、身高与体重等检测指标。儿童膳食VitA与体重的比值按照四分位数分为≤P_(25)(Q1),>P_(25)~P50(Q2),>P50~P_(75)(Q3),>P_(75)(Q4)4组。采用广义线性回归模型与Logistic回归模型分析膳食VitA和体重的比值与血压水平及高血压患病率的相关性。结果2014年基线调查结果表明,在校正人口统计学指标及营养摄入指标等混杂因素后,不同儿童膳食VitA摄入与体重比值组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)的差异均有统计学意义(F值分别为157.57,44.71,95.92,P值均儿童膳食VitA和体重的比值与SBP[β值(95%CI)=-0.65(-0.89~-0.42)]、DBP[β值(95%CI)=-0.22(-0.42~-0.01)]和MAP[β值(95%CI)=-0.36(-0.56~-0.16)]均呈负相关(P值均组比较,Q4组中儿童高血压的患病风险降低[OR值(95%CI)=0.63(0.49~0.81),P儿童基线膳食VitA和体重的比值与2019年随访SBP、DBP、MAP均呈负相关[β值分别为-0.77(-1.34~-0.19),-0.62(-1.21~-0.02),-0.77(-1.34~-0.19),P值均组相比,Q4组中的2019年儿童高血压患病风险也降低[OR值(95%CI)=0.18(0.08~0.42),P儿童血压水平呈负相关,膳食VitA缺乏为儿童高血压的独立危险因素。应采取措施积极调整儿童膳食营养,降低儿童期高血压的患病风险。

关键词：膳食维生素A 体重高血压回归分析儿童

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2006年中国九城市七岁以下儿童单纯性肥胖流行病学调查

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中华儿科杂志 2008年第3期46卷 174-178页

作者：九市儿童体格发育调查协作组首都儿科研究所李辉(其他) 宗心南(其他) 九市儿童体格发育调查协作组首都儿科研究所

目的了解我国7岁以下儿童单纯性肥胖流行病学特征、变化趋势及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法，调查9个城市0—7岁儿童112945名。身高别体重≥世界卫生组织／国家健康统计中心（WHO／NCHS）标准10％确定为超重，≥20％确定... 详细信息

目的了解我国7岁以下儿童单纯性肥胖流行病学特征、变化趋势及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法，调查9个城市0—7岁儿童112945名。身高别体重≥世界卫生组织／国家健康统计中心（WHO／NCHS）标准10％确定为超重，≥20％确定为肥胖。病例对照研究按“同地区、同性别、年龄相近、身高相差≤3cm”随机选择正常儿童与肥胖儿进行配对，资料采用多因素条件Logistic回归模型进行分析。结果（1）超重总检出率为6．25％，男、女童分别为6．59％和5．88％。肥胖总检出率为3．19％，男、女童分别为3．82％和2．48％；各年龄组检出率差异有统计学意义，1个月组为1．86％，1岁后下降，3岁开始回升，6—7岁达到最高为7．02％。北、中、南三个地区检出率不同，分别为3．21％、3．97％和2．47％。肥胖度分布以轻度肥胖居多，重度肥胖主要集中在3岁后，男童明显多于女童，北部地区高于中、南部地区。（2）与1986年相比，20年间肥胖检出率增长了2．78倍，平均年增长率为6．9％。检出率4岁后增长极快，性别差异显著，由北片高转移到中片高。（3）多因素条件Logist／c回归分析：目前食欲、进食速度、母亲体重指数（BMI）、父亲BMI、孩子日常主要照管人、分娩方式、户外活动主要方式、每日平均看电视时间、出生体重及每日平均夜间睡眠时间与肥胖关系密切。结论（1）20年间我国儿童肥胖呈现快速增长趋势，不同性别、年龄及地区的增长情况不同。应积极研究制定有效的人群控制策略。（2）目前食欲好、进食快、父母BMI偏大、剖腹产、高出生体重及看电视时间过长可能是肥胖发生的危险因素。孩子由父母照管、中等强度户外活动及充足的夜间睡眠可能对肥胖的发生具有一定的保护作用。

关键词：儿童肥胖症流行病学研究危险因素

新生儿早发型败血症并发的急性肾损伤危险因素分析

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临床儿科杂志 2024年第6期42卷 520-525页

作者：汪漫李禄全李晓文重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童感染与免疫罕见病科学重庆市重点实验室重庆400014

目的分析新生儿早发型败血症(EOS)临床资料,探索影响新生儿早发型败血症并发急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法通过回顾分析2018年1月至2022年4月于新生儿科病房住院的EOS患儿的临床资料,将满足新生儿改良KDIGO AKI诊断标准的患儿设为... 详细信息

目的分析新生儿早发型败血症(EOS)临床资料,探索影响新生儿早发型败血症并发急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法通过回顾分析2018年1月至2022年4月于新生儿科病房住院的EOS患儿的临床资料,将满足新生儿改良KDIGO AKI诊断标准的患儿设为AKI组,按照1∶2配对,纳入不合并AKI患儿设为NAKI组,比较临床资料,调查分析影响新生儿早发型败血症并发急性肾损伤(ESA-AKI)的危险因素。结果研究期间共纳入AKI组70例,NAKI组140例。单因素条件logstic回归分析发现,入院日龄大、母孕期高血压、窒息、入院时血尿素氮和肌酐水平高,合并中重度贫血、肺出血、动脉导管未闭、感染性休克,小剂量多巴胺、美罗培南暴露以及手术是AKI发病的危险因素,AKI组死亡或放弃治疗率高(P<0.05)。结论在早发型败血症群体中,对于入院日龄大、窒息、母孕期高血压,入院时血尿素氮和肌酐水平高,合并中重度贫血、肺出血、动脉导管未闭和感染性休克,使用多巴胺和美罗培南以及手术的EOS患儿,需警惕入院后AKI发生。

关键词：急性肾损伤早发型败血症危险因素新生儿

中国20个城市2~<7岁儿童血清维生素A和维生素D水平现况调查

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中华儿科杂志 2024年第3期62卷 231-238页

作者：吴琼辉陈倩杨亭陈洁陈立向雪利贾飞勇武丽杰郝燕李玲张婕柯晓燕衣明纪洪琦陈津津方拴锋王益超王琦李廷玉重庆医科大学附属儿童医院儿童营养研究中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童营养与健康重庆市重点实验室重庆400014 吉林大学第一医院发育行为儿科长春130031 哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室哈尔滨150001 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科武汉430030 海南省妇女儿童医学中心儿童康复科海口570206 西安市儿童医院儿童保健中心西安710003 南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心南京210000 青岛大学附属医院儿童保健科青岛266000 深圳市宝安区妇幼保健院儿童心理行为科深圳518000 上海交通大学附属儿童医院儿童保健科上海市儿童医院上海200000 郑州大学附属儿童医院儿童保健科郑州450018 湖南省妇幼保健院国家卫生健康委员会出生缺陷研究与预防重点实验室长沙410008 德阳市妇幼保健院儿童保健科德阳618000

目的调查我国20个城市2~<7岁儿童血清维生素A和维生素D水平。方法横断面研究,2018年9月至2019年9月在中国20个城市中共招募2924名2~<7岁健康儿童,按年龄分为2~<3岁、3~<5岁和5~<7岁组。对入组儿童进行人口经济学特征及相关健康知识问卷... 详细信息

目的调查我国20个城市2~儿童血清维生素A和维生素D水平。方法横断面研究,2018年9月至2019年9月在中国20个城市中共招募2924名2~儿童,按年龄分为2~组。对入组儿童进行人口经济学特征及相关健康知识问卷调查,测定儿童体重和身高,采用高效液相色谱-串联质谱法检测儿童血清维生素A、D水平。采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析维生素A、D缺乏和不足的影响因素。结果2924名儿童年龄4.33(3.42,5.17)岁,男1726名(59.03%)、女1198名(40.97%)。总体儿童维生素A、D缺乏率分别为2.19%(64/2924)和3.52%(103/2924),不足率分别为29.27%(856/2924)和22.20%(649/2924)。10.50%(307/2924)的儿童维生素A、D均不充足。3~组儿童维生素A(χ^(2)=7.91、8.06,均P=0.005)、维生素D(χ^(2)=71.35、115.10,均P组儿童。近3个月补充维生素A、D分别是维生素A、D不充足的保护因素(OR=0.68、0.22,95%CI 0.49~0.95、0.13~0.40,均P儿童中维生素A、D不足率显著高于家庭年收入≥6万元的儿童(χ^(2)=34.11、10.43,均P市中2~儿童维生素A、D不足率均较高。年龄、家庭经济水平、近期补充以及地区经济水平等因素均可影响维生素A、D营养状况。应高度关注学龄前儿童的维生素A、D营养状况。

关键词：维生素A 维生素D 儿童多中心研究

2015年中国九市七岁以下儿童体格发育调查

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中华儿科杂志 2018年第3期56卷 192-199页

作者：首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组

目的了解和掌握我国7岁以下儿童体格发育现状及变化趋势，并为进一步更新和制定新的儿童生长标准提供科学数据。方法于2015年6—11月应用分层随机整群抽样的方法，调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市... 详细信息

目的了解和掌握我国7岁以下儿童体格发育现状及变化趋势，并为进一步更新和制定新的儿童生长标准提供科学数据。方法于2015年6—11月应用分层随机整群抽样的方法，调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市（简称九市）及其郊区7岁以下健康儿童体格发育现状，分22个年龄组，每市每个年龄组城区和郊区男、女各150~200名，共计161 774名。测量指标包括体重、身高（长）、坐高、头围、胸围和腰围；测量工具统一配备，测量方法、测量人员统一培训，实施过程进行严格质量控制。组间比较采用t检验或单因素方差分析。结果（1）2015年九市儿童体格发育水平存在性别、城郊、地区差异，其中城郊差异在8月龄后较为明显，主要表现为城区儿童比郊区儿童重0.01~0.48 kg、高0.1~1.1 cm。（2）2015年九市城区和郊区各年龄组儿童体重、身高均明显高于世界卫生组织（WHO）标准，如城、郊区儿童身高Z分值分别高0.43±0.99（t=130.551，P〈0.05）和0.30±1.01（t=87.407，P〈0.05）。（3）九市儿童以身高和体重为主要指标的生长水平在2005—2015年的10年间又有不同程度增长，其中城区〈3岁时变化不大，3岁以后增幅随年龄增长而逐渐增大，体重增长0.05~1.18 kg，身高增幅0.5~1.8 cm。各年龄组身高、体重的城郊差异明显缩小，如5.5~〈6.0岁男童体重城郊差值从2005年的1.58 kg降至2015年的0.44 kg，身高城郊差值从2005年的2.8 cm降至2015年的0.9 cm。（4）1975—2015年的40年间，城区儿童体重、身高的增幅在前3个10年呈递增趋势，但是第4个10年（即2005—2015年）明显降低，如5.5~〈6.0岁男童身高4个10年的增幅依次为：1.5、2.1、2.7、0.7 cm；郊区儿童前3个10年的变化趋势与城区一致，第4个10年虽然较第3个10年增幅略有下降，但依然保持着较大幅度的增长，如5.5~〈6.0岁男童身高4个10年的增幅依次为：2.4、2.3、3.2、2.6 cm。结论近10年我国儿童的生长发育水平已从快速增长期进入到缓慢增长期；郊区儿童的增长幅度明显大于城区，城郊差异明显缩小；九市儿童的生长水平已超过WHO标准。

关键词：儿童生长体重身高长期趋势

学龄前儿童身体活动水平与家长运动观念行为的关联

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中国学校卫生 2024年第7期 1036-1039+1044页

作者：张梦楠王晓娟成童许梦雪任霞江媛媛张雪娇杨琳张霆朱宗涵关宏岩首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心/儿童保健中心北京市丰台区妇幼保健院儿童保健科北京市石景山区妇幼保健院儿童保健科北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心沈阳市妇幼保健院儿童保健科西安交通大学第二附属医院儿科首都儿科研究所儿童发育营养组学北京市重点实验室中国妇幼健康研究会儿童早期发展专委会

目的探究家长运动观念及行为对学龄前儿童身体活动的影响，为儿童家庭运动健康指导提供参考依据。方法2020年11—12月，采用整群方便抽样方法在北京、沈阳和西安各选择1所幼儿园共283名儿童进行调查。受试儿童连续1周配戴ActiGraph GT9... 详细信息

目的探究家长运动观念及行为对学龄前儿童身体活动的影响，为儿童家庭运动健康指导提供参考依据。方法2020年11—12月，采用整群方便抽样方法在北京、沈阳和西安各选择1所幼儿园共283名儿童进行调查。受试儿童连续1周配戴ActiGraph GT9X加速度计，收集儿童不同强度的身体活动时间；使用学龄前儿童园外运动行为问卷调查家长运动观念及行为。身体活动水平、身体活动达标率的性别差异分析采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ;2;检验；家长运动观念及行为与学龄前儿童身体活动之间的关系采用Spearman等级相关分析和多元线性回归分析。结果家长运动观念与儿童的平均每日中高强度身体活动（MVPA）、总身体活动（TPA）呈正相关（r=0.12～0.16）;家长运动行为与儿童的平均每日TPA呈正相关（r=0.25）(P值均儿童身体活动水平，并呈现性别差异。今后家庭养育的运动指导，需考虑家长运动观念及行为因素，并注意儿童性别的影响。

关键词：运动活动法定监护人行为回归分析生长和发育儿童,学龄前

足月胎膜早破危险因素的前瞻性巢式病例-对照研究

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中国循证医学杂志 2024年第1期24卷 15-22页

作者：伍高红纪庆阳史源马飞姜春明朱雪萍珠海市妇幼保健院新生儿科广东珠海519000 重庆医科大学附属儿童医院新生儿科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400000 苏州大学附属儿童医院新生儿科江苏苏州215000

目的探讨足月胎膜早破(FPROM)的发生率及其危险因素。方法选取2021年5月至2022年12月在珠海市妇幼保健院初次进行产前检查的孕妇及其配偶作为研究对象,将明确诊断为FPROM的孕妇纳入病例组,按1∶3随机抽取同时期无FPROM的孕妇纳入对照组... 详细信息

目的探讨足月胎膜早破(FPROM)的发生率及其危险因素。方法选取2021年5月至2022年12月在珠海市妇幼保健院初次进行产前检查的孕妇及其配偶作为研究对象,将明确诊断为FPROM的孕妇纳入病例组,按1∶3随机抽取同时期无FPROM的孕妇纳入对照组。通过问卷调查收集可能与FPROM发生有关的危险因素,通过医院的病历系统核对并记录妊娠结局。开展前瞻性巢式病例-对照研究并采用多因素Logistic回归方法分析和探讨FPROM发生的危险因素。结果本研究FPROM发生率为24.27%。多因素Logistic回归分析结果提示,孕妇肥胖、吸烟、饮酒、不均衡饮食、进食槟榔、孕期未补充叶酸、孕期使用糖皮质激素和进行强体力活动、首次妊娠年龄大、不良妊娠或妊娠并发症史、糖尿病史或瘢痕子宫史、多次进行宫腔操作、多胎、羊水过多、横位、胎儿头盆不称以及配偶肥胖、吸烟和饮酒均为FPROM的危险因素(P<0.05);而孕妇孕次少和产次少均为FPROM的保护因素(P<0.05)。结论FPROM的危险因素较多,为了有效减少FPROM的发生率,尤其需重视孕妇的孕期生活行为习惯,加强对孕妇及其配偶的卫生宣教和指导,促使形成良好的生活习惯。

关键词：足月胎膜早破危险因素前瞻性巢式病例-对照研究孕妇

1995年九市城郊七岁以下儿童体格发育的调查

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中华医学杂志 1998年第3期78卷 187-191页

作者：李辉闫桂凤张璇首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组首都儿科研究所

目的掌握中国儿童生长发育和营养状况的现状及变化趋势，并积累系统的历史性资料。方法采取随机整群抽样的方法。分城、郊、男、女２２个年龄组，共调查哈尔滨、北京、西安、南京、上海、武汉、广州、福州、昆明９个市０～７岁健康儿童... 详细信息

目的掌握中国儿童生长发育和营养状况的现状及变化趋势，并积累系统的历史性资料。方法采取随机整群抽样的方法。分城、郊、男、女２２个年龄组，共调查哈尔滨、北京、西安、南京、上海、武汉、广州、福州、昆明９个市０～７岁健康儿童１５７３６２名。结果９市儿童的体重、身高和坐高值与１９８５年比有明显的增长；头围、胸围的变化不大；体重、身高的城郊差别进一步缩小，地区差别也有逐渐缩小的趋势，但仍为北、中部地区大于南部地区。结论９市城郊０～７岁儿童的生长水平和营养状况较１０年前又有明显地提高，郊区儿童的１０年增长速度赶上和超过了城区儿童。

关键词：儿童生长体重身高调查