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早期康复训练联合穴位按摩改善急性脑梗死患者神经功能缺损和肢体运动功能障碍效果探讨

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中国基层医药 2024年第1期31卷 105-108页

作者：郑慧莉王位温岭市中医院神经内科温岭317500

目的探讨早期康复训练联合穴位按摩改善急性脑梗死患者神经功能缺损和肢体运动功能障碍的效果。方法采用前瞻性研究方法,分析2022年1-12月在温岭市中医院接受治疗的急性脑梗死患者170例的临床资料,根据随机数字表法分为观察组、对照组... 详细信息

目的探讨早期康复训练联合穴位按摩改善急性脑梗死患者神经功能缺损和肢体运动功能障碍的效果。方法采用前瞻性研究方法,分析2022年1-12月在温岭市中医院接受治疗的急性脑梗死患者170例的临床资料,根据随机数字表法分为观察组、对照组各85例,对照组接受常规干预,观察组在对照组干预基础上接受早期康复训练联合穴位按摩干预。干预2周后,观察疗效和患者血清炎症因子水平及简式Fugl-Meyer(FMA)评分,巴塞尔指数评分(BI)评定等。结果观察组总有效率为71.76%(61/85),显著高于对照组的89.41%(76/85)(χ^(2)=8.46,P<0.05);干预后,观察组纤维蛋白原[(3.01±0.82)g/L]、D-二聚体[(0.35±0.09)mg/L]、肿瘤坏死因子α[(30.78±5.97)ng/L]、白细胞介素6[(118.2±10.28)pg/mL]均显著低于对照组[(3.53±1.03)g/L、(0.44±0.07)mg/L、(41.15±4.35)ng/L、(135.93±10.93)pg/mL](t=3.64、7.28、12.94、10.89,均P<0.05);干预后,观察组Fugl-Meyer评分[(72.58±10.35)分]、巴塞尔指数评分[(66.56±9.04)分]均显著高于对照组的(63.99±12.18)分、(57.69±11.82)分,神经功能缺损程度评分[(15.45±1.43)分]显著低于对照组的(20.86±0.88)分(t=-4.95、29.71、-5.50,均P<0.05)。结论早期康复训练联合穴位按摩可显著提高急性脑梗死患者治疗效果,改善神经功能缺损程度、肢体运动功能障碍程度以及日常生活能力,降低血清凝血指标及炎症因子水平,值得临床推广。

关键词：脑梗死康复护理穴位按压按摩运动障碍纤维蛋白原 D-二聚体肿瘤坏死因子α 白细胞介素6

养心定悸胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭的效果

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医学理论与实践 2024年第11期37卷 1843-1845页

作者：王宏双天津市滨海新区大港中医医院中医内科 300270

目的:探究养心定悸胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭的治疗效果。方法:选择2020年1月—2022年12月我院的78例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组。对照组服用沙库巴曲缬沙坦钠,观察组联用养心定悸胶囊。观察两组的临床疗效、... 详细信息

目的:探究养心定悸胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭的治疗效果。方法:选择2020年1月—2022年12月我院的78例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组。对照组服用沙库巴曲缬沙坦钠,观察组联用养心定悸胶囊。观察两组的临床疗效、心功能[每搏输出量(SV)、左心室舒张末期血容量(EDV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)和左心室收缩末期血容量(ESV)]、心肌能量代谢[心肌能量消耗(MEE)、游离脂肪酸(FFA)以及左室收缩末圆周室壁应力(cESS)]及不良反应。结果:观察组的总有效率较对照组更高(P0.05)。结论:养心定悸胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭有显著疗效,明显改善机体的心脏功能和调节心肌能量代谢,值得推广。

关键词：养心定悸胶囊沙库巴曲缬沙坦慢性心力衰竭心脏功能心肌能量代谢

中医临床疗效评价核心指标遴选的关键问题及解决途径

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中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 466-471页

作者：邱瑞瑾关之玥张心怡陈卓王文惠商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 英国利物浦大学英国利物浦L693GL 湖南中医药大学长沙410208

中医临床研究中结局指标遴选存在诸多问题,如结局指标的适用性研究不足、辨证论治个体化指标体现不充分、整体/综合评价指标选择方法不完善、结局指标重要性判断缺乏证据支持、结局指标的人文价值体现不明显等。虽然核心指标集可以一定... 详细信息

中医临床研究中结局指标遴选存在诸多问题,如结局指标的适用性研究不足、辨证论治个体化指标体现不充分、整体/综合评价指标选择方法不完善、结局指标重要性判断缺乏证据支持、结局指标的人文价值体现不明显等。虽然核心指标集可以一定程度上帮助临床研究者选择结局指标,但其目前并未被临床研究者广泛应用,且核心指标集中结局指标重要性的判断主要基于参与者的个人经验,缺少方法学的支持,也会导致同一疾病有多个核心指标集,造成浪费。笔者认为,需要不断完善结局指标研究的方法学,特别是在核心指标集研究中,可通过构建证据和人文价值理念指导下的中医临床疗效评价核心指标遴选框架来解决这些问题。

关键词：疗效评价结局指标证据人文价值方法学

补脾八珍汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床观察

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中国中医药科技 2024年第1期31卷 116-118页

作者：张瑾鲍玉芳李晓英金琦王亮凌玲上海市浦东新区中医医院中医内科上海201299

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为发病率与死亡率均较高的疾病之一,流行病学调查显示在我国范围内40岁以上人群发病率高达13.7%,年龄超过60岁人群的患病率已高于27.0%[1],已成为公共卫生问题。COPD的特征性症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰,部分患... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为发病率与死亡率均较高的疾病之一,流行病学调查显示在我国范围内40岁以上人群发病率高达13.7%,年龄超过60岁人群的患病率已高于27.0%[1],已成为公共卫生问题。COPD的特征性症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰,部分患者有明显的胸闷和喘息。分为急性加重期和稳定期,目前临床对于COPD急性加重进行了大量研究,取得了显著成就。对于稳定期的研究重视不够。现代医学对COPD稳定期的治疗主要采用支气管舒张剂、糖皮质激素及家庭氧疗、肺康复治疗等,目前的治疗措施尚不能完全阻止COPD患者肺功能的下降进程[2]。

关键词：人群发病率特征性症状家庭氧疗支气管舒张剂 COPD患者肺脾气虚证呼吸困难糖皮质激素

中药苍薏饮治疗痰湿体质高血压患者的临床研究

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国际医药卫生导报 2024年第6期30卷 1020-1024页

作者：梁志乐陈国成潘林平王小艳唐灿洪赖满刘王媛媛广州市越秀区中医医院中医内科广州510030

目的观察中药苍薏饮在改善及治疗痰湿型高血压患者中的应用效果。方法选择2023年1月至9月广州市越秀区中医医院收治的96例高血压患者,体质辨识均为痰湿体质。采用随机数字表法随机分成两组,每组48例。对照组男25例,女23例;年龄(57.91±1... 详细信息

目的观察中药苍薏饮在改善及治疗痰湿型高血压患者中的应用效果。方法选择2023年1月至9月广州市越秀区中医医院收治的96例高血压患者,体质辨识均为痰湿体质。采用随机数字表法随机分成两组,每组48例。对照组男25例,女23例;年龄(57.91±10.78)岁;病程(5.62±1.25)年;给予常规临床治疗。中药组男28例,女20例;年龄(58.37±11.09)岁;病程(5.59±1.21)年;在常规治疗基础上增加中药苍薏饮治疗。两组均连续治疗12周。比较两组患者痰湿体质症状、血压、血脂、炎症因子水平及生活质量情况。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,中药组总有效率[89.58%(43/48)]高于对照组[72.92%(35/48)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.376,P=0.036);治疗后,中药组胸闷腹胀、身体沉重、口黏痰多、舌苔厚腻症状评分均低于对照组[(0.64±0.17)分比(2.37±0.41)分,(0.51±0.12)分比(2.29±0.15)分,(0.66±0.15)分比(2.18±0.49)分,(0.67±0.25)分比(2.33±0.47)分](均P<0.05);治疗后,中药组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均低于对照组[(114.65±13.49)mmHg比(123.58±14.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(79.54±9.21)mmHg比(85.09±10.38)mmHg,(37.19±4.87)ng/L比(45.18±5.33)ng/L,(21.95±3.28)ng/L比(27.38±3.70)ng/L](均P<0.05);治疗后,中药组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组[(4.27±1.08)mmol/L比(6.18±1.15)mmol/L,(1.28±0.29)mmol/L比(2.05±0.34)mmol/L,(2.51±0.59)mmol/L比(3.71±0.73)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组[(1.97±0.35)mmol/L比(1.61±0.38)mmol/L](均P<0.05);治疗后,中药组世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、环境及社会维度评分均高于对照组[(86.93±8.17)分比(58.34±8.32)分,(83.27±5.19)分比(59.52±5.34)分,(79.84±5.47)分比(55.87±5.29)分,(78.65±5.41)分比(60.41±5.82)分](均P<0.05)。结论中药苍薏饮可改善痰湿体质高血压患者的体质症状,调节患者血压、血脂、炎症因子水平,提高患者生活质量,值得推广和应用。

关键词：高血压痰湿体质中药苍薏饮生活质量

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防治糖尿病,中医有妙招

家庭医药（就医选药） 2024年第7期 50-51页

作者：王玉秀方捷上海市徐汇区大华医院中医内科

自古以来,中医对糖尿病的治疗具备较为详细的诊疗记载,其中有一条记载就是民国著名中医陆仲安先生曾用重剂黄芪治好了胡适先生的糖尿病肾病,这一治疗案例也震惊了整个医学界。下面就让我们从中医的角度出发,一起聊聊中医如何防治糖尿病。

关键词：糖尿病肾病重剂陆仲安胡适先生防治糖尿病中医

桃核承气汤辅治血管性痴呆阳明蓄血证疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第5期40卷 930-932页

作者：秦倩倩河南省开封市第二中医院中医内科河南开封475000

目的:观察桃核承气汤辅治血管性痴呆(VD)阳明蓄血证的疗效。方法:62例随机分为对照组和观察组各31例。两组均用丁苯酞治疗,观察组加用桃核承气汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分低于对照组而MMS... 详细信息

目的:观察桃核承气汤辅治血管性痴呆(VD)阳明蓄血证的疗效。方法:62例随机分为对照组和观察组各31例。两组均用丁苯酞治疗,观察组加用桃核承气汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P中医证候积分低于对照组而MMSE、HDS及ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组VEGF、SOD、BDNF水平高于对照组而Hcy、MDA、sFas、sFasL水平低于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤辅治VD疗效较好。

关键词：血管性痴呆阳明蓄血证桃核承气汤

艾灸联合红外线照射治疗2型糖尿病周围神经病变疗效分析

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中外医疗 2024年第8期43卷 14-17,26页

作者：叶艳梅曾雪花吴辉明溪县总医院中医科福建三明365299 明溪县中医院中医内科福建三明365299

目的观察红外线照射疗法与中医艾灸疗法联用对2型糖尿病周围神经病变患者的健康影响。方法随机选取明溪县总医院于2021年4月—2023年1月收治的80例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,采用抽签法进行分组。对照组接受常规对症治疗,观... 详细信息

目的观察红外线照射疗法与中医艾灸疗法联用对2型糖尿病周围神经病变患者的健康影响。方法随机选取明溪县总医院于2021年4月—2023年1月收治的80例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,采用抽签法进行分组。对照组接受常规对症治疗,观察组则加用艾灸和红外线照射治疗,每组40例。对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况和治疗前后神经传导速度、炎症因子指标水平、密歇根糖尿病周围神经评分(Michigan diabetes Peripheral Nerve Score,MDNS)、多伦多临床评分(Toronto Clinical Score,TCSS)、氧化应激指标水平。结果两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的治疗有效率(95.00%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275、P=0.012);与对照组相比,观察组治疗后的运动、感觉神经传导速度均较快,炎症因子指标和氧化应激指标改善情况较优,MDNS评分和TCSS评分水平较低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论艾灸与红外线照射疗法的联合应用可有效促进2型糖尿病周围神经病变患者的病情控制,有效改善患者的病情,避免患者的病情进一步恶性进展,有助于保障患者的身体健康。

关键词：艾灸红外线照射 2型糖尿病周围神经病变疗效

临床研究结局指标报告指南解读及其对中医药领域研究的意义及启示

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中国循证医学杂志 2024年第1期24卷 119-124页

作者：邱瑞瑾张心怡刘姝伶关之玥陈卓王文惠商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 英国利物浦大学利物浦L693GL 湖南中医药大学长沙410208

针对临床研究中结局指标报告不完整、不规范的情况,国际上的方法学专家在临床试验方案报告标准(SPIRIT)2013声明和临床试验报告的统一标准(CONSORT)2010声明的基础上,于2022年同步推出了临床试验方案及报告中无论人群和研究类型都应报... 详细信息

针对临床研究中结局指标报告不完整、不规范的情况,国际上的方法学专家在临床试验方案报告标准(SPIRIT)2013声明和临床试验报告的统一标准(CONSORT)2010声明的基础上,于2022年同步推出了临床试验方案及报告中无论人群和研究类型都应报告的结局指标条目,即SPIRIT-结局指标2022扩展版和CONSORT-结局指标2022扩展版。本文对这两个结局指标报告指南进行了介绍和解读,并指出,对于临床研究者而言,使用结局指标报告指南有助于研究者在制定研究方案及报告研究结果时全面考虑结局指标相关的问题,提高研究设计及报告的质量;对于核心指标集研究而言,结局指标核心五要素的提出对核心指标集研究者提供了结局指标提取和分析的思路,有助于核心指标集研究的规范化;结局指标报告指南中对相关医学术语的解释则一定程度上有助于中医药领域方法学的完善。

关键词：结局指标报告指南临床研究中医学