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泽茵丸对非酒精性脂肪性肝病小鼠细胞凋亡的影响及其机制

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中国医师杂志 2024年第9期26卷 1350-1355页

作者：李警卓何瑾瑜叶苗青刘皎皎陕西省中医医院急诊科西安710003 陕西省中医医院肝病科西安710003

目的观察泽茵丸对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠细胞凋亡的影响及其可能机制。方法36只小鼠经高脂饲料喂养12周建立NAFLD模型,随机分为NAFLD组、实验A组、实验B组,每组12只,另10只小鼠采用普通饲料喂养,纳入对照组。实验A、B组分别以... 详细信息

目的观察泽茵丸对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠细胞凋亡的影响及其可能机制。方法36只小鼠经高脂饲料喂养12周建立NAFLD模型,随机分为NAFLD组、实验A组、实验B组,每组12只,另10只小鼠采用普通饲料喂养,纳入对照组。实验A、B组分别以生药量2.25、4.5 g/kg泽茵丸浓缩液灌胃,每天1次。对照组、NAFLD组给予等容量生理盐水灌胃。连续干预4周。比较四组血清空腹血糖(FBG)、胰岛素、二肽基肽酶4(DPP4)酶活性及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果;比较四组肝指数及肝组织总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量;原位末端转移酶标记(Tunel)染色法检测四组肝组织细胞凋亡率;油红O染色观察四组肝组织脂质沉积;蛋白免疫印迹法检测肝组织DPP4、核转录因子κB(NF-κB)p65、p-NF-κB p65、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)蛋白表达。结果NAFLD组FBG及OGTT后30、60、120 min血糖均高于对照组(均P<0.05);实验A、B组FBG及OGTT后30、60、120 min血糖均低于NAFLD组(均P<0.05);实验B组FBG及OGTT后30、60、120 min血糖均低于实验A组(均P<0.05)。NAFLD组胰岛素、DPP4酶活性,肝指数及肝组织TC、TG含量,肝细胞凋亡率均高于对照组(均P<0.05);实验A、B组胰岛素、DPP4酶活性,肝指数及肝组织TC、TG含量,肝细胞凋亡率均低于NAFLD组(均P<0.05);实验B组胰岛素、DPP4酶活性,肝指数及肝组织TC、TG含量,肝细胞凋亡率均低于实验A组(均P<0.05)。油红O染色结果发现,对照组无明显脂质沉积,NAFLD组表现为弥漫性分布的橘红色脂滴及大泡性脂肪变,实验A、B组肝组织橘红色脂滴少于NAFLD组,且实验B组少于实验A组。蛋白免疫印迹法结果发现,NAFLD组肝组织DPP4、Caspase-3蛋白表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65均高于对照组(均P<0.05);实验A、B组肝组织DPP4、Caspase-3蛋白表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65均低于NAFLD组(均P<0.05);实验B组肝组织DPP4、Caspase-3蛋白表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65均低于实验A组(均P<0.05)。结论泽茵丸可降低NAFLD小鼠血糖,减少肝细胞凋亡及肝组织脂质沉积,可能通过抑制DPP4/NF-κB信号通路发挥作用。

关键词：非酒精性脂肪肝泽茵丸二肽基肽酶4 NF-κB 细胞凋亡

胸腺肽联合莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的效果

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中国药物应用与监测 2024年第4期21卷 328-331,380页

作者：杨媛凌娜唐朝政乐山市中医医院老年病科乐山614000

目的观察胸腺肽联合莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎(SP)的效果。方法 2022年3月至2023年11月乐山市中医医院收治的老年COPD合并SP患者78例,通过随机数字表法分为莫西沙星组与联合组,各39例。莫西沙星组予以常规... 详细信息

目的观察胸腺肽联合莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎(SP)的效果。方法 2022年3月至2023年11月乐山市中医医院收治的老年COPD合并SP患者78例,通过随机数字表法分为莫西沙星组与联合组,各39例。莫西沙星组予以常规治疗加莫西沙星药物,常规治疗按照COPD指南相关规定规律吸入长效支气管扩张剂,必要时吸入短效激动剂、雾化吸入糖皮质激素或给予茶碱类药物;并针对SP行退热、氧疗、平喘化痰、营养支持等治疗;联合组在莫西沙星组的基础上增加胸腺肽治疗,两组均治疗14 d。比较两组治疗14 d后临床疗效,症状改善情况,治疗前、治疗14 d后体液免疫、炎症反应以及治疗期间的总不良反应发生率。结果治疗14 d后联合组总有效率高于莫西沙星组(94.87%vs 76.92%,χ^(2)=5.186,P<0.05)。联合组高热、咳嗽、肺部啰音消失时间为(3.22±0.56) d、(6.27±1.21) d、(7.29±1.27) d,短于莫西沙星组的(4.05±0.61) d、(7.12±1.10) d、(8.87±1.42) d,组间比较差异有统计学意义(t=6.260,3.246,5.179,均P<0.05)。与治疗前比较,治疗14 d后两组血清免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M水平升高,联合组为(2.05±0.61) g·L^(-1)、(12.70±2.91) g·L^(-1)、(1.75±0.20) g·L^(-1),高于莫西沙星组的(1.76±0.55) g·L^(-1)、(9.53±2.23) g·L^(-1)、(1.43±0.21) g·L^(-1),组间比较差异有统计学意义(t=2.205,5.400,6.891,均P<0.05)。治疗14 d后联合组全血白细胞(WBC),血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平为(8.38±1.09)×10^(9)·L^(-1)、(0.15±0.04) ng·m L^(-1)、(2.54±0.89) mg·L^(-1),低于莫西沙星组的(9.89±1.17)×10^(9)·L^(-1)、(0.26±0.07) ng·m L^(-1)、(5.39±0.92) mg·L^(-1),组间比较差异有统计学意义(t=5.897,8.521,13.904,均P<0.05)。治疗期间莫西沙星组总不良反应发生率7.69%(3/39),与联合组的15.38%(6/39)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.502,P=0.478)。结论胸腺肽联合莫西沙星对老年COPD合并SP疗效确切,可改善体液免疫、缓解炎症反应,安全性良好。

关键词：胸腺肽莫西沙星老年慢性阻塞性肺疾病重症肺炎疗效体液免疫炎症反应

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慢性肾脏疾病生物标志物的研究进展

中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0011-0016页

作者：雷建东万雪吴林军季沙李孟春乐山市中医医院检验科四川乐山614000

慢性肾脏疾病(CKD)已成为全球公共卫生难题,早期识别CKD并进行防治是临床关注的重点。尽管传统生化生物标志物已应用于临床,但其在CDK早期的诊断价值有限,因此开发早期诊断CKD的无创生物标志物是肾病研究领域的热点。近年,已发现许多血... 详细信息

慢性肾脏疾病(CKD)已成为全球公共卫生难题,早期识别CKD并进行防治是临床关注的重点。尽管传统生化生物标志物已应用于临床,但其在CDK早期的诊断价值有限,因此开发早期诊断CKD的无创生物标志物是肾病研究领域的热点。近年,已发现许多血液和尿液生物标志物用于CKD的早期诊断,本文就目前发现的肾脏早期损伤相关生物标志物,包括临床常用指标、蛋白类、非编码RNAs(ncRNAs)类以及代谢组学代谢物进行简要综述,以期为CKD的早期诊治和预防进展提供新思路。

关键词：慢性肾脏疾病血液尿液生物标志物

腹腔镜胆囊切除联合肝组织切取活检术对胆囊结石合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗的指导作用研究

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中国实用医药 2024年第16期19卷 63-66页

作者：郭恺秦红军胡仁健支春平丁严江乐山市中医医院 614000

目的研究胆囊结石合并乙型肝炎病毒感染患者采取腹腔镜胆囊切除联合肝组织切取活检术后应用抗病毒治疗的效果。方法选取44例胆囊结石合并乙型肝炎病毒感染患者,随机分为研究组(26例)和参照组(18例)。研究组采取腹腔镜胆囊切除联合肝组... 详细信息

目的研究胆囊结石合并乙型肝炎病毒感染患者采取腹腔镜胆囊切除联合肝组织切取活检术后应用抗病毒治疗的效果。方法选取44例胆囊结石合并乙型肝炎病毒感染患者,随机分为研究组(26例)和参照组(18例)。研究组采取腹腔镜胆囊切除联合肝组织切取活检术,参照组采取经皮肝脏活组织穿刺术;术后根据肝组织活检病理结果GS分期行抗病毒治疗,分析研究组患者的治疗效果;比较研究组患者治疗前后肝脏炎症程度;比较研究组与参照组并发症发生率、取材阳性情况以及肝活检术手术费用。结果研究组患者的治疗有效率为92.31%(24/26),乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率为23.08%(6/26),乙肝病毒的脱氧核糖糖核酸(HBV-DNA)转阴率为26.92%(7/26)。研究组患者肝脏炎症程度治疗前轻度0例、中度20例、重度5例、肝硬化1例,治疗后轻度8例、中度16例、重度2例、肝硬化0例;研究组患者治疗后肝脏炎症程度优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组肝活检术手术费用为(953.65±103.21)元,少于参照组的(4859.98±194.25)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并乙型肝炎病毒感染患者采取腹腔镜胆囊切除联合肝组织切取活检术治疗安全、可靠,术后根据肝组织活检病理结果GS分期行抗病毒治疗,整体治疗效果显著。

关键词：腹腔镜胆囊切除肝组织切取活检术胆囊结石乙型肝炎抗病毒治疗

葛根素调控SIRT1-FOXO1信号通路介导的自噬对类固醇诱导的成骨细胞凋亡的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年

作者：周凡高扬胡艳平向超万骐周茹武汉市中医医院骨科武汉市中医医院脑病科

目的探讨葛根素（PR）调节沉默信息调节因子1（SIRT1）-叉头状转录因子O1（FOXO1）信号通路对类固醇诱导的成骨细胞自噬和凋亡的影响。方法用浓度为0～50μmol/L的PR及10μmol/L的地塞米松（DEX）共同处理小鼠成骨细胞（MC3T3-E1），MT... 详细信息

目的探讨葛根素（PR）调节沉默信息调节因子1（SIRT1）-叉头状转录因子O1（FOXO1）信号通路对类固醇诱导的成骨细胞自噬和凋亡的影响。方法用浓度为0～50μmol/L的PR及10μmol/L的地塞米松（DEX）共同处理小鼠成骨细胞（MC3T3-E1），MTT法筛选最佳PR作用浓度；将MC3T3-E1细胞分为对照组（不进行任何干预）、DEX组（10μmol/LDEX）、PR+DEX组（10μmol/LDEX+40μmol/LPR）、DEX+EX527组（10μmol/LDEX+100nmol/L的SIRT1抑制剂EX527）、PR+DEX+EX527组（10μmol/LDEX+40μmol/LPR+100nmol/LEX527），MTT法、流式细胞术、MDC法测定各组细胞增殖活力、凋亡率及细胞自噬数量；WesternBlot检测SIRT1-FOXO1通路相关蛋白、自噬标志蛋白Beclin-1、LC3及凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达水平。结果 0～40μmol/L的PR可促进DEX诱导的MC3T3-E1细胞增殖活力，40μmol/LPR处理后MC3T3-E1细胞增殖活力最高，选择40μmol/LPR进行后续实验。与对照组比较，DEX组MC3T3-E1细胞增殖活力、自噬阳性率、SIRT1、FOXO1、Beclin-1、LC3、Bax蛋白表达均降低，凋亡率及Bcl-2蛋白表达升高（P＜0.0.5）；与DEX组对比，PR+DEX组凋亡率及Bcl-2蛋白表达降低，上述其余指标均升高（P＜0.0.5），DEX+EX527组凋亡率及Bcl-2蛋白表达升高，上述其余指标均降低（P＜0.0.5）；与PR+DEX组对比，PR+DEX+EX527组凋亡率及Bcl-2蛋白表达升高，上述其余指标均降低（P＜0.0.5）。结论 PR可通过激活SIRT1-FOXO1信号通路增强MC3T3-E1细胞自噬进而抑制DEX诱导的细胞凋亡。

关键词：葛根素沉默信息调节因子1(SIRT1)-叉头状转录因子O1(FOXO1) 类固醇成骨细胞自噬

骨疏方调节FoxO3a/Wnt信号通路对H2O2诱导成骨细胞损伤的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第10期 1426-1431页

作者：段波陈丽川马志毅喻昭刘静王进军武汉市中医医院风湿病科武汉市中医医院针灸科

目的探讨骨疏方调节FoxO3a/Wnt信号通路对过氧化氢（H2O2）诱导成骨细胞损伤的影响。方法 CCK-8法检测不同浓度（0.01、0.1、1、10、100μmol/L）的骨疏方对H2O2诱导的MC3T3-E1细胞活力。随后设置对照组、H2O2（150μmol/L H2O2）组、... 详细信息

目的探讨骨疏方调节FoxO3a/Wnt信号通路对过氧化氢（H2O2）诱导成骨细胞损伤的影响。方法 CCK-8法检测不同浓度（0.01、0.1、1、10、100μmol/L）的骨疏方对H2O2诱导的MC3T3-E1细胞活力。随后设置对照组、H2O2（150μmol/L H2O2）组、骨疏方组、骨疏方+空载体组、骨疏方+FoxO3a过表达组。CCK-8法、ELISA分别检测细胞活力、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）;成骨诱导分化后，碱性磷酸酶（ALP）试剂盒及茜素红分析ALP活性、细胞骨矿化结节；qRT-PCR检测成骨相关基因OPN mRNA、Runx2 mRNA以及FoxO3a mRNA表达水平；Western blot检测通路相关蛋白FoxO3a、Wnt2、β-连环蛋白（β-catenin）表达水平。结果与对照组比较，H2O2组MDA、FoxO3a表达显著增加，细胞活力、SOD、ALP活性、骨矿化结节数量、OPN mRNA、Runx2 mRNA、Wnt2、β-catenin表达显著降低（P<0.05）;与H2O2组比较，骨疏方组MDA、FoxO3a表达显著降低，细胞活力、SOD、ALP活性、骨矿化结节数量、OPN mRNA、Runx2 mRNA、Wnt2、β-catenin表达显著增加（P<0.05）;与骨疏方+空载体组比较，骨疏方+FoxO3a过表达组MDA、FoxO3a表达显著增加，细胞活力、SOD、ALP活性、骨矿化结节数量、OPN mRNA、Runx2 mRNA、Wnt2、β-catenin表达显著降低（P<0.05）。结论骨疏方可改善H2O2诱导成骨细胞损伤，可能与抑制FoxO3a/Wnt信号通路有关。

关键词：骨疏方过氧化氢成骨细胞 FoxO3a/Wnt信号通路骨质疏松症

火针及梅花针联合运用对防治带状疱疹相关性疼痛的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0051-0055页

作者：郭丽红张良张娜娜钟春花罗骏乐山市中医医院皮肤科四川乐山614000

评估火针及梅花针联合运用对防治带状疱疹相关性疼痛的临床疗效。方法选取2022年10月至2023年9月间带状疱疹神经痛患者90例,其中治疗组30例采用火针及梅花针联合治疗,对照A组30例采用火针治疗,对照B组30例采用梅花针治疗,三组患者均给... 详细信息

评估火针及梅花针联合运用对防治带状疱疹相关性疼痛的临床疗效。方法选取2022年10月至2023年9月间带状疱疹神经痛患者90例,其中治疗组30例采用火针及梅花针联合治疗,对照A组30例采用火针治疗,对照B组30例采用梅花针治疗,三组患者均给予一致的基础性抗病毒、营养神经、止痛药物治疗。统计各组患者治疗前后疼痛评分,睡眠质量改善情况,总有效率,带状疱疹后遗神经痛的发生率,并进行统计学分析。结果治疗组患者的疼痛程度明显降低,治疗后治疗组的PSQI评分最低,且P中医特色疗法操作简单,费用低廉,且副作用小,对提高患者的生活质量具有积极的作用。

关键词：火针梅花针带状疱疹相关性疼痛中医特色疗法临床疗效

参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：莫小艾蒋开平谢悠青任健黄凯舟佛山市中医院肝病科

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、... 详细信息

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理疏导等常规治疗，中医组在常规治疗基础上给与患者参芪固本破壁饮片结合督灸治疗，治疗及研究过程中常规组脱落3例，中医组脱落5例，常规组剩余患者57例，中医组剩余患者55例，各组患者临床数据观察：临床疗效、治疗前后患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）变化及Piper疲乏修正量表评分（Piper'sFatigueScale，，PFS）变化，并采取汉密尔顿焦虑量表-14（HamiltonAnxietyScale-14，HAMA-14）与汉密尔顿抑郁量表-17（HamiltonDepressionScale-17，HAMD-17）评估各组患者负面情绪，采取匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评估患者治疗前后睡眠质量情况，采取Spitzer生活质量指数(spitzerqualityoflifeindex，SQLI)评估各组患者治疗前后生活质量变化，采取本院自愿治疗满意度问卷调查各组患者满意率情况。结果中医组患者治疗总有效率（96.36%）比常规组患者（84.21%）更高，P＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分比较，P＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分均明显改善，而中医组患者治疗后中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分等指标均改善优于常规组患者，P＜0.05；中医组患者治疗满意率（93.36%）比常规组患者治疗满意率（84.21%）更高，P＜0.05。结论参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果甚佳，患者治疗后症状及负面情绪、睡眠质量和生活质量均改善，且患者满意及认可，值得应用。

关键词：肝癌癌因性疲乏督灸参芪固本破壁饮片临床疗效中医症候积分负面情绪

宣肺祛痰化瘀法联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血气分析PaO_(2),PaCO_(2)的影响

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四川中医 2024年第3期42卷 108-112页

作者：陈海燕凌娜杜剑群乐山市中医医院老年病科四川乐山614000

目的:探究布宣肺祛痰化瘀法联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对血气分析血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法:选取2021年3月~2022年3月我院老年病科收治的120例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法... 详细信息

目的:探究布宣肺祛痰化瘀法联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对血气分析血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法:选取2021年3月~2022年3月我院老年病科收治的120例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=60)和对照组(n=60),对照组予多索茶碱治疗,研究组患者在此基础上加用刘方柏教授协定方宣肺祛痰方,比较两组治疗后临床有效率、中医证候积分、血气指标[pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)]、肺功能[第一秒末用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)及气道阻力(Reff值)]及生活质量[圣·乔治呼吸问卷(SGRD)]。结果:研究组临床有效率96.67%高于对照组83.33%(P中医证候积分均有所下降,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组pH值、PaO_(2)均有所升高,且研究组高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)均有所下降,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FEV1及PEF均有所升高,且研究组高于对照组,Reff均有所降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组SGRD评分各指标均有所降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:宣肺祛痰化瘀法联合多索茶碱治疗COPD患者疗效显著,能够有效缓解患者临床症状,增强患者肺部功能,改善血气状况,提高生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病宣肺祛痰化瘀法多索茶碱血气分析