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影像组学预测方程在恶性SPN分型分级中的应用价值的研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0156-0162页

作者：顾冬周周佳俊方权义乌市中心医院浙江义乌322000

探讨影像组学特征构建特征方程在预测恶性SPN分型分级中的应用价值。方法收集经病理证实为恶性SPN的患者203例,其中鳞癌73例,腺癌130例;腺癌再分成高度恶性及低度恶性两组,其中高度恶性为低分化53例,低度恶性含中分化46例及高分化31例... 详细信息

探讨影像组学特征构建特征方程在预测恶性SPN分型分级中的应用价值。方法收集经病理证实为恶性SPN的患者203例,其中鳞癌73例,腺癌130例;腺癌再分成高度恶性及低度恶性两组,其中高度恶性为低分化53例,低度恶性含中分化46例及高分化31例。在患者对应的CT图像上勾画ROI,提取影像组学相关特征参数,然后分别对(鳞癌、腺癌)及(高度恶性腺癌、低度恶性腺癌)的特征参数进行双尾Mann-WhitneyU检验,P<0.1的参数行单因素Logistic回归分析,对有统计学差异的参数进行多因素Logistic回归分析,得出差异有统计学意义的特征构建出对应的影像组学预测方程,检测预测方程的预测准确度并进行相关分析。结果构建的预测方程预测SPN鳞癌及腺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为0.824,0.799及0.780,ROC曲线下面积AUC为0.74;预测SPN腺癌高度恶性组与低度恶性组的灵敏度、特异度和准确度分别为0.822,0.851及0.898,ROC曲线下面积AUC为0.84。结论影像组学特征参数构建预测方程对于SPN在鳞癌与腺癌的分型及高度恶性腺癌与低度恶性腺癌之间分级的预测具有临床使用价值,可以指导临床应用影像组学预测方程进行恶性SPN的分型与分级。

关键词： SPN 影像组学特征提取 CT征象预测方程

糖尿病患者健康素养特异性评估工具的研究进展

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中国护理管理 2024年第2期24卷 282-287页

作者：刘素香张莹俞杰杨丽黎浙江大学医学院附属第四医院护理部浙江省义乌市322000

文章对国内外糖尿病患者健康素养特异性评估工具进行综述,从主观、客观、主观与客观相结合3个方面对评估工具的主要内容、评分标准及测量属性等进行阐述,分析并比较现有评估工具存在的问题并提出建议,以期为引进、开发和应用相关测评工... 详细信息

文章对国内外糖尿病患者健康素养特异性评估工具进行综述,从主观、客观、主观与客观相结合3个方面对评估工具的主要内容、评分标准及测量属性等进行阐述,分析并比较现有评估工具存在的问题并提出建议,以期为引进、开发和应用相关测评工具提供借鉴。

关键词：糖尿病健康素养评估工具综述护理

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王宏献运用“和法”治疗内科杂病验案举隅

浙江中医杂志 2024年第10期59卷 929-930页

作者：黄平杨黎义乌市中医医院浙江义乌322000

王宏献从医30余载,临床经验丰富,长期致力于经典方证治验研究,力倡“方精药简、证因同治”的整体治疗方案,临证时注重患者阴阳平和,善于运用“和法”诊治疾病。文章介绍王宏献运用经方治疗内科杂病医案3则,疗效显著。

关键词：内科杂病和法医案

甘草泻心汤加减联合毫针治疗颜面部痤疮对皮损积分及免疫功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 165-168页

作者：奚爱妮胡晶晶单洪强夏争芳汪娟天津大学医院天津300192 永康市中医院浙江永康321300 义乌市中医医院浙江义乌322000

目的探讨甘草泻心汤加减联合毫针治疗颜面部痤疮对皮损积分及免疫功能的影响。方法选取2021年7月—2022年7月在该院接受治疗的颜面部痤疮患者,按照随机信封法分为两组,对照组117例,给予毫针治疗,观察组115例,给予甘草泻心汤加减+毫针治... 详细信息

目的探讨甘草泻心汤加减联合毫针治疗颜面部痤疮对皮损积分及免疫功能的影响。方法选取2021年7月—2022年7月在该院接受治疗的颜面部痤疮患者,按照随机信封法分为两组,对照组117例,给予毫针治疗,观察组115例,给予甘草泻心汤加减+毫针治疗,比较两组患者治疗效果、中医症状积分、皮损面积、免疫功能与生活质量。结果干预3个月后观察组治疗总有效率大于对照组(P<0.05);干预3个月后观察组丘疹、红斑、肿胀与瘙痒症状积分低于对照组(P<0.05);干预3个月后观察组皮损面积小于对照组(P<0.05);干预3个月后观察组自然杀伤T细胞(NKT)、T细胞亚群CD_(3)^(+)与CD_(8)^(+)水平高于对照组(P<0.05);干预3个月后观察组痤疮特异性生活质量问卷(Acne-QOL)评分大于对照组(P<0.05)。结论甘草泻心汤加减联合毫针治疗颜面部痤疮可提高治疗效果,改善中医症状,促进皮损消退,增强机体免疫力,提高患者的生活质量。

关键词：甘草泻心汤加减毫针颜面部痤疮皮损积分免疫功能

乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松对COPD患者免疫功能及ESR、PCT水平的影响

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中国基层医药 2024年第7期31卷 982-987页

作者：贝震吴俊沛义乌市中心医院呼吸内科义乌322000

目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松混悬液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月义乌市中心医院收治的COPD患者102例的临床资料,根据治疗方法... 详细信息

目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松混悬液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月义乌市中心医院收治的COPD患者102例的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为A组(n=51)、B组(n=51)。A组:对症治疗+倍氯米松混悬液,B组:A组+乙酰半胱氨酸泡腾片。比较两组患者的临床疗效、运动耐力、临床症状、生活质量、免疫功能、血清_(ESR)、_(PCT)水平。结果B组总有效率为96.08%(49/51),明显高于A组的82.35%(42/51)(χ^(2)=5.14,P<0.05)。A组治疗后的6 min步行试验(6MWT)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)[(317.19±46.70)m、(54.53±7.98)%、(34.76±4.23)%、(1.20±0.28)]均明显长于、高于治疗前[(266.49±43.01)m、(49.38±8.27)%、(28.75±3.33)%、(0.85±0.21)](t6WMT=5.70、tCD_(3)^(+)=3.20,tCD_(4)^(+)=7.97,tCD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)=7.14,均P<0.001)。B组治疗后的6MWT、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)[(328.19±41.48)m、(60.02±5.17)%、(36.89±5.59)%、(1.37±0.27)]均明显长于、高于治疗前[(265.69±49.60)m]、(44.33±7.34)%、(28.59±4.35)%、(0.83±0.12)](t6WMT=6.90、tCD_(3)^(+)=12.48,tCD_(4)^(+)=8.36,tCD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)=13.05,均P<0.001);且B组治疗后6MWT、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均长于、高于A组(t6WMT=3.35,tCD_(3)^(+)=10.94,tCD_(4)^(+)=5.83,tCD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)=8.42,均P<0.05)。A组患者治疗后的改良版英国医学研究会呼吸问卷(_(mMRC))、COPD评估测试(_(CAT))评分、CD_(8)^(+)、_(ESR)、_(PCT)[(1.30±1.04)分、(14.37±4.58)分、(30.61±8.32)%、(24.28±4.88)mm/h、(0.44±0.16)μg/L]均明显低于治疗前[(2.53±0.85)分、(20.10±6.34)分、(35.90±9.71)%、(33.26±6.28)mm/h、(0.72±0.16)μg/L](t_(mMRC)=6.54、t_(CAT)=5.23、t_(CD8^(+))=4.21、t_(ESR)=8.06、t_(PCT)=8.83,均P<0.05)。B组患者治疗后的_(mMRC)、_(CAT)评分、CD_(8)^(+)、_(ESR)、_(PCT)[(1.09±0.90)分、(13.58±3.59)分、(27.63±5.24)%、(23.16±6.71)mm/h、(0.34±0.14)μg/L]均明显低于治疗前[(2.47±0.93)分、(19.93±4.60)分、(34.93±5.52)%、(33.25±77.59)mm/h、(0.72±0.12)](t_(mMRC)=7.61、t_(CAT)=7.77、t_(CD8^(+))=6.85、t_(ESR)=7.11、t_(PCT)=14.71,均P<0.05);且B组治疗后的mMRC、CAT评分、CD_(8)^(+)、ESR、PCT均明显低于A组(t_(mMRC)=2.87、t_(CAT)=2.57、t_(CD8^(+))=5.74、t_(ESR)=2.57、t_(PCT)=8.77,均P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松治疗COPD患者具有明显的临床疗效,在提高运动耐力、改善临床症状、生活质量及免疫功能方面具有明显效果。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性血沉 CD4阳性T淋巴细胞 CD8阳性T淋巴细胞乙酰半胱氨酸倍氯米松治疗结果

将思政教育融入医学专业课程教学改革的实践探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第3期 0013-0016页

作者：斯璐露朱凌波朱进璐义乌市中心医院风湿免疫科浙江义乌322000 义乌市中心医院心内科浙江义乌322000 义乌市中心医院产科浙江义乌322000

随着教育改革的持续深入,现代教育不仅仅要求培养专业知识和技能扎实的优秀人才,同时还要培养道德高尚、品行优良的人才。因此对传统教育模式进行改革与优化,能够促进学生的全面成长。课程思政作为教学改革的主要目标,能够将思想政治教... 详细信息

随着教育改革的持续深入,现代教育不仅仅要求培养专业知识和技能扎实的优秀人才,同时还要培养道德高尚、品行优良的人才。因此对传统教育模式进行改革与优化,能够促进学生的全面成长。课程思政作为教学改革的主要目标,能够将思想政治教育融入到课程教学之中,从而对学生起到潜移默化的引导作用,帮助学生树立正确的价值观念,提高学生的控制素养水平。医学专业课程是培养未来医学人才的重要基础,在医学专业课程中融入思政教育,能够进一步弘扬中华优秀传统美德,让医生的职业道德和行业风范不断延续。本文立足于医学专业课程教学,探讨课程思政的重要意义,分析医学专业课程中思政教育的问题,并提出改革的策略,以供参考。

关键词：思政教育医学专业课程教学改革

知信行模式对居家腹膜透析患者并发症和自我管理能力的效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0137-0140页

作者：楼小英义乌市中心医院浙江义乌322000

知信行模式干预对居家腹膜透析患者应用的效果。方法选取于我院规律随访的150例居家腹膜透析患者进行研究,参照组接受常规干预,研究组接受知信行模式干预,观察干预效果。结果研究组的干预效果以及各项指标均优于参照组(P<0.05)。结论... 详细信息

知信行模式干预对居家腹膜透析患者应用的效果。方法选取于我院规律随访的150例居家腹膜透析患者进行研究,参照组接受常规干预,研究组接受知信行模式干预,观察干预效果。结果研究组的干预效果以及各项指标均优于参照组(P<0.05)。结论将知信行模式干预对居家腹膜透析患者应用,可以充分发挥护理干预的作用,可以使其充分掌握注意事项,提高其警惕意识,从而对并发症起到很好的预防措施,改善其机体状态,防止影响治疗效果。

关键词：居家腹膜透析知信行模式干预自我管理能力生活质量负性情绪腹膜炎

我院心内科中成药管理制度优化路径与实践效果

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中医药管理杂志 2024年第13期32卷 65-67页

作者：丁顺利叶丹丹吴旻闵艳丽义乌市中心医院浙江义乌322000

目的:对医院心内科中成药使用情况进行调查分析,探讨优化药事管理制度对中成药使用的影响。方法:于2022年8月对医院心内科的药事管理制度进行优化,完善制度,优化管理流程,强化监管机制。将2022年3—7月设为实施前,2022年8—12月设为实施... 详细信息

目的:对医院心内科中成药使用情况进行调查分析,探讨优化药事管理制度对中成药使用的影响。方法:于2022年8月对医院心内科的药事管理制度进行优化,完善制度,优化管理流程,强化监管机制。将2022年3—7月设为实施前,2022年8—12月设为实施后,实施前后随机选取200例患者作为研究对象,比较实施前后中成药处方管理指标、中成药用药安全指标及中成药用药指导指标。结果:实施后中成药处方点评率(94.62%)高于实施前(88.59%),中成药处方合理性评价率(97.31%)高于实施前(91.50%),中成药用药错误报告率(1.96%)低于实施前(6.07%),差异均有统计学意义(P<0.05);实施后不良反应发生率(1.50%)低于实施前(9.00%),不良反应及时报告率(100.00%)高于实施前(33.33%),不良反应处理正确率(100.00%)高于实施前(16.67%),差异均有统计学意义(P<0.05);实施后用药知识掌握率(96.50%)高于实施前(80.50%),用药依从率(95.00%)高于实施前(79.00%),用药咨询响应时间(16.01±2.20) s短于实施前(24.71±5.01) s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:完善制度,优化管理流程,强化监管机制,有助于提高药事管理效率,保证心内科中成药的合理使用,确保用药安全,促进心内科中成药的合理使用。

关键词：心内科中成药药事管理制度优化路径

健脾理气抑癌方联合安罗替尼对中晚期NSCLC化疗患者肿瘤标志物和免疫功能的影响

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浙江中医杂志 2024年第10期59卷 891-892页

作者：陈亮傅超陈阳义乌市中心医院浙江义乌322000

目的:探讨健脾理气抑癌方联合安罗替尼对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者近期疗效及对肿瘤标志物和免疫功能的影响。方法:选择2021年3月~2022年9月收治的中晚期NSCLC患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例。观察组剔除1例,最终入... 详细信息

目的:探讨健脾理气抑癌方联合安罗替尼对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者近期疗效及对肿瘤标志物和免疫功能的影响。方法:选择2021年3月~2022年9月收治的中晚期NSCLC患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例。观察组剔除1例,最终入组38例;对照组剔除2例,最终入组37例。两组均行GP化疗方案。对照组口服安罗替尼片,观察组予健脾理气抑癌方联合安罗替尼,疗程均为2个周期。比较两组治疗前后卡氏功能状况(KPS)评分、肿瘤标志物、免疫功能变化;统计不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:健脾理气抑癌方联合安罗替尼对中晚期NSCLC化疗患者近期疗效良好,可降低肿瘤标志物CA125、CEA和CYFRA211水平,增强机体免疫功能。

关键词：健脾理气抑癌方安罗替尼非小细胞肺癌化疗肿瘤标志物免疫功能