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连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：胡珍项艳杨群菲陈曦丽水市中医院呼吸内科丽水市中医院药剂科临床药学丽水市中医院药剂科西药房

目的：观察连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法：将符合本研究入选标准的80例急性支气管炎（痰热壅肺证）患者按随机数字表法分成两组。对照组予常规西医对症治疗，观察组在常... 详细信息

目的：观察连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法：将符合本研究入选标准的80例急性支气管炎（痰热壅肺证）患者按随机数字表法分成两组。对照组予常规西医对症治疗，观察组在常规西医对症治疗基础上予连花清咳片口服。连续治疗7d后，比较两组中医证候积分（咳嗽、痰液性状、24h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难）、单项症状持续时间、血常规指标（淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数）、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxidedismutase，SOD)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)、一氧化氮（NitricOxide，NO）]、血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α（TumorNecrosisFactor-α，TNF-α）、白细胞介素-4（Interleukin-4，IL-4）、白细胞介素-8（Interleukin-8，IL-8）、γ干扰素（Interferon-γ，IFN-γ）]水平变化，并比较两组治疗总有效率及药物安全性。结果：两组治疗后咳嗽、痰液性状、24h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难积分，中性粒细胞百分比、白细胞计数，MDA水平，TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于治疗前（P＜0.05），且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后淋巴细胞百分比，SOD、NO水平，IFN-γ水平均高于治疗前（P＜0.05），且观察组均高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后咳嗽、咯痰、发热、气喘、肺部啰音持续时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率（87.5%），高于对照组(67.5%)（P＜0.05）；2组用药期间均未出现与用药相关的不良反应。结论连花清咳片联合常规西医对症治疗对急性支气管炎（痰热壅肺证）的治疗效果明确，能够快速缓解临床症状体征，抑制体内炎症反应，减轻氧化应激损伤，有助于缩短病程，促进疾病痊愈。

关键词：急性支气管炎连花清咳片痰热壅肺证炎性细胞因子血常规抗氧化

归芪白术方辅助化疗在中晚期胃癌中的应用效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：应鸿莺叶益平傅荣铃丽水市中医院丽水市青田县祯旺乡卫生院中医门诊

目的探讨归芪白术方辅助化疗在中晚期胃癌中的应用效果。方法以随机数字表法将于2021年8月至2022年12月在我院接受治疗的127例中晚期胃癌分为Ⅰ组（63例）与Ⅱ组（64例）。Ⅰ组采取常规化疗治疗，Ⅱ组在Ⅰ组基础上使用归芪白术方辅助... 详细信息

目的探讨归芪白术方辅助化疗在中晚期胃癌中的应用效果。方法以随机数字表法将于2021年8月至2022年12月在我院接受治疗的127例中晚期胃癌分为Ⅰ组（63例）与Ⅱ组（64例）。Ⅰ组采取常规化疗治疗，Ⅱ组在Ⅰ组基础上使用归芪白术方辅助治疗，两组均治疗1个化疗周期并随访6个月。比较两组治疗后6个月临床疗效、治疗前及治疗后6个月生活质量评分、功能状态评分、中医证候积分、免疫功能、肿瘤标志物水平、治疗期间不良反应发生率。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组治疗后6个月总有效率更高；与治疗前相比，治疗后6个月两组欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTCQLQ-C30）、卡氏功能状态评分标准（KPS）评分、血清CD3+、CD4+、自然杀伤细胞（NK）水平均上升，Ⅱ组高于Ⅰ组；与治疗前相比，治疗后6个月两组中医证候积分、血清CD8+、细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）、癌抗原19-9（CA19-9）、癌抗原125（CA125）、组织多肽特异抗原（TPS）水平均降低，Ⅱ组低于Ⅰ组；与Ⅰ组相比，治疗期间Ⅱ组各项不良反应发生率均更低，差异具备显著意义（P<0.05）。结论归芪白术方辅助化疗在中晚期胃癌治疗中可有效提高临床疗效，增强免疫功能，降低肿瘤标志物表达水平，缓解临床症状，提升患者生活质量及功能状态，降低不良反应发生风险。

关键词：胃癌中晚期化疗归芪白术方临床疗效免疫功能

基于“引阳入阴”理论的二部推拿配合五行音乐对围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效

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中国老年学杂志 2024年第5期44卷 1109-1112页

作者：王艳郑秋霞叶咏菊李建美叶璟廖婕茜赖立英方圆浙江中医药大学附属丽水市中医院肾内科浙江丽水323000 浙江中医药大学附属丽水市中医院中医妇科浙江丽水323000 浙江中医药大学附属丽水市中医院心内科浙江丽水323000 浙江中医药大学附属丽水市中医院康复科浙江丽水323000

目的观察“引阳入阴”理论指导下的二部推拿配合五行音乐治疗围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效。方法选取围绝经期肝郁肾虚型失眠患者81例,采用随机数字表法分为推拿组、音乐组、推拿联合音乐治疗(联合治疗)组,每组27例。推拿组依据... 详细信息

目的观察“引阳入阴”理论指导下的二部推拿配合五行音乐治疗围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效。方法选取围绝经期肝郁肾虚型失眠患者81例,采用随机数字表法分为推拿组、音乐组、推拿联合音乐治疗(联合治疗)组,每组27例。推拿组依据“引阳入阴”理论给予头面部与背俞穴推拿治疗;音乐组采用五行音乐疗法治疗;联合治疗组给予头面部与背俞穴推拿联合五行音乐治疗。疗程周期为2 w,比较各组临床疗效,多导睡眠图指标、性激素水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及围绝经期生活质量量表(MRS)评分。结果联合治疗组临床疗效明显高于推拿组和音乐组(P<0.05)。治疗后各组多导睡眠图各项指标均好转。与推拿组和音乐组相比,联合治疗组睡眠潜伏时间、觉醒次数、觉醒/睡眠比明显缩短,快速动眼时间、总睡眠时间及睡眠效率明显增加(P<0.05)。与推拿组和音乐组比较,联合治疗组治疗后性激素指标卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平下降更为明显,雌二醇(E2)水平显著增加(P<0.05)。治疗后各组PSQI和MRS评分均显著降低,联合治疗组降低更为明显(P<0.05)。结论 “引阳入阴”理论指导下的二部推拿联合五行音乐疗法对围绝经期肝郁肾虚型失眠疗效显著。

关键词：围绝经期失眠肝郁肾虚二部推拿五行音乐

平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型PCI患者临床症状、基底动脉血流的影响及安全性分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郑中花田黎臧修明户稼庆邳州市中医院内科

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗... 详细信息

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗，观察组在其基础上联合平肝定眩合剂治疗，对比两组的治疗疗效、不良反应以及血清纤维蛋白原（FIB）\肌酐（Cr）\谷丙转氨酶（ALT) 变化，同时对患者进行经颅多普勒超声（TCD）检查。结果：两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率并无差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者血清FIB浓度低于对照组（P＜0.05），左/右侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度( Vm)高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清两组血清Cr、ALT无显著变化P＞0.05），两组间差异无统计学意义P＞0.05）。结论：平肝定眩合剂联合针灸、单行针灸治疗均对肝阳上亢型PCI具有一定的治疗疗效，然而联合治疗对患者的大脑血供以及脑细胞的积极影响更为显著，且具有一定的安全性，值得临床重视。

关键词：肝阳上亢型后循环缺血平肝定眩合剂针灸基底动脉血流

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解剖变异中结肠动脉分支动脉瘤破裂1例

浙江创伤外科 2024年第10期29卷 1991-1992页

作者：华俊杰詹义星邓斌周羽飞黄慧梅方裕民浙江省丽水市遂昌县人民医院丽水323300

目的探讨中结肠动脉(middle colic artery,MCA)分支动脉瘤破裂的诊疗方案。方法回顾性分析1例解剖变异中结肠动脉分支动脉瘤破裂病例的临床资料、诊治经过。结果患者因“腹痛腹泻4 d,晕厥10 min”就诊,经急诊腹部CTA检查,考虑中结肠动... 详细信息

目的探讨中结肠动脉(middle colic artery,MCA)分支动脉瘤破裂的诊疗方案。方法回顾性分析1例解剖变异中结肠动脉分支动脉瘤破裂病例的临床资料、诊治经过。结果患者因“腹痛腹泻4 d,晕厥10 min”就诊,经急诊腹部CTA检查,考虑中结肠动脉变异动脉瘤破裂出血并发失血性休克,予急诊手术及抗休克治疗治愈。结论中结肠动脉分支动脉瘤是一种罕见的腹腔内脏器动脉瘤。本病可隐匿起病,间歇性腹痛是最常见的症状,临床中常以自发性腹腔内出血、失血性休克为首发症状就诊,发病急、病情凶险;须尽早识别,及时手术或者介入止血。

关键词：中结肠动脉分支动脉瘤失血性休克

甲钴胺穴位注射联合单侧高频重复经颅磁刺激在卒中吞咽障碍患者中的应用疗效

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中国医师杂志 2024年第1期26卷 138-141页

作者：吴玉王蓓蓓毛素芳丽水市人民医院神经内科丽水323000 丽水市人民医院风湿免疫科丽水323000

目的探究甲钴胺穴位注射联合单侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)在卒中吞咽障碍患者中的应用疗效。方法选取2020年5月至2021年5月丽水市人民医院收治的94例卒中吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组给予常规吞... 详细信息

目的探究甲钴胺穴位注射联合单侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)在卒中吞咽障碍患者中的应用疗效。方法选取2020年5月至2021年5月丽水市人民医院收治的94例卒中吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组给予常规吞咽康复训练,观察组在对照组的基础上给予甲钴胺穴位注射联合单侧高频rTMS。治疗前及治疗2个疗程后,比较两组吞咽功能[标准吞咽功能评定(SSA)和功能性吞咽困难量表(FDS)评分]、营养状态[总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)及血红蛋白(HB)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]和生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分]。结果治疗前,两组吞咽功能、营养状态、负性情绪、神经功能、生活质量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组SSA评分和FDS评分均明显低于对照组(均P<0.05),TP、Alb、HB水平明显高于对照组(均P<0.05),SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(均P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),SWAL-QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论针对卒中吞咽障碍患者,甲钴胺穴位注射联合单侧高频rTMS可改善其吞咽功能和营养状态,缓解负性情绪,促进神经功能恢复,提高生活质量。

关键词：甲钴胺穴位注射经颅磁刺激卒中吞咽障碍

双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果

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中国医师杂志 2024年第6期26卷 943-945页

作者：孙巧霞李瑾娴叶珍珍丽水市中医院神经内科丽水323000

目的分析双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月丽水市中医院收治的98例脑梗死后血管性痴呆患者为研究对象,依据随机数字表法分为两组,对照组49例予以双嘧达莫治疗,观察组49例在对... 详细信息

目的分析双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月丽水市中医院收治的98例脑梗死后血管性痴呆患者为研究对象,依据随机数字表法分为两组,对照组49例予以双嘧达莫治疗,观察组49例在对照组基础上加用丹参多酚酸盐,均连续治疗2周。评价两组的临床疗效,比较两组治疗前后的脑血流动力学指标[大脑中动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管生成素-1(Ang-1)]、认知功能、神经功能、日常生活活动能力及安全性。结果观察组的临床疗效优于对照组(P0.05)。结论双嘧达莫联合丹参多酚酸盐在脑梗死后血管性痴呆中的应用效果显著,可改善脑血流动力学指标,调节生长因子水平,促进患者神经及认知功能的恢复,提升患者的日常生活活动能力,且具有较高的安全性。

关键词：双嘧达莫丹参多酚酸盐脑梗死痴呆血管性

针药结合治疗法布雷病致心肾损害伴周围神经痛一例

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浙江中西医结合杂志 2024年第10期34卷 955-957页

作者：李瑞蔡剑飞刘小菊潘铨浙江省丽水市中医院心内科丽水323000 浙江省丽水市中医院针灸科丽水323000 浙江省丽水市中医院肾内科丽水323000

法布雷病(Fabry disease,FD)是一种罕见遗传性疾病,其确切发病率目前尚不清楚,根据国外的报道,该疾病在全球发病率约1/40000~1/117000[1],国内普通人群中预估患病率为1/100000[2]。FD临床表现多样,常为神经、心脏、肾脏、皮肤等多系统... 详细信息

法布雷病(Fabry disease,FD)是一种罕见遗传性疾病,其确切发病率目前尚不清楚,根据国外的报道,该疾病在全球发病率约1/40000~1/117000[1],国内普通人群中预估患病率为1/100000[2]。FD临床表现多样,常为神经、心脏、肾脏、皮肤等多系统、多脏器受累,并出现相应的靶器官损害表现,目前该病的治疗方法主要是缓解症状和治疗并发症,包括酶替代治疗(ERT)、止痛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、透析、器官移植、心脏起搏器等[3]。

关键词：法布雷病心肾损害周围神经痛畲药针药结合痰瘀互结

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中医“防治康”健康管理在神经内科的应用

中医药管理杂志 2024年第18期 157-159页

作者：叶珍珍丽水市中医院

目的：探讨神经内科临床开展中医“防治康”健康管理模式的效果及价值。方法：随机选择2022年8月—2023年5月于医院神经内科就诊的80例患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组各40例，对照组诊疗期间接受常规护理干预和健康管理，观... 详细信息

目的：探讨神经内科临床开展中医“防治康”健康管理模式的效果及价值。方法：随机选择2022年8月—2023年5月于医院神经内科就诊的80例患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组各40例，对照组诊疗期间接受常规护理干预和健康管理，观察组诊疗期间接受中医“防治康”健康管理模式管理。比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的各项健康管理和护理质量评分，均显著高于对照组(P内科临床患者中医“防治康”健康管理模式，能取得较为显著的管理效果，对促进患者健康管理质量、整体护理质量、生活质量及后期恢复质量提升均有积极作用，患者对该管理模式有较高的满意度，具有显著的应用效果。

关键词：神经内科中医防治康健康管理效果