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单侧慢性硬膜下血肿单孔与双孔钻孔引流术的疗效对比分析

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中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 591-595页

作者：沙小松吴楚伟高杰苏高健朱栋梁张杰华刘俊黄贤键深圳市第二人民医院神经外科深圳518035

目的对比分析单孔与双孔钻孔引流术治疗单侧慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果.方法回顾性分析2017年2月至2020年10月深圳市第二人民医院神经外科采用钻孔引流术治疗的118例单侧CSDH患者的临床资料,根据患者的手术方式分为单孔引流组(n=83,简... 详细信息

目的对比分析单孔与双孔钻孔引流术治疗单侧慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果.方法回顾性分析2017年2月至2020年10月深圳市第二人民医院神经外科采用钻孔引流术治疗的118例单侧CSDH患者的临床资料,根据患者的手术方式分为单孔引流组(n=83,简称单孔组)与双孔引流组(n=35,简称双孔组).两组患者的性别分布、年龄、头部外伤史等术前基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05).比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后并发症、症状和肌力改善情况、出院时格拉斯哥昏迷评分、住院时长、住院费用、术后3个月CSDH的复发情况等.结果两组患者的手术均顺利完成.单孔组与双孔组患者的症状改善率[96.1%(73/76)对比97.0%(32/33)]、肌力改善比例(27/41对比12/18)、出院时格拉斯哥昏迷评分[(14.84±0.75)分对比(14.97±0.17)分]及术后3个月CSDH复发率[3.6%(3/83)对比0]的差异均无统计学意义(均P>0.05).与单孔组比较,双孔组患者的手术时长[(87.7±26.9)min对比(48.1±14.9)min]、术中出血量[M(Q_(1),Q_(3))∶30(20,50)ml对比20(10,20)ml]、术后颅内积气量[15(12,30)ml对比5(3,5)ml]、住院时长[10(7,15)d对比7(4,12)d]和住院费用[33791(29476,37923)元对比22026(15682,30800)元]均增加,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论采用单孔与双孔钻孔引流术治疗的单侧CSDH患者的症状改善率和短期复发率相近,但采用单孔钻孔引流术的患者术中出血量和术后颅内积气量更少、住院时长更短、费用更低.

关键词：血肿,硬膜下,慢性引流术对比研究治疗结果单孔双孔

苯达莫司汀联合托法替布治疗T幼淋巴细胞白血病1例

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中华血液学杂志 2024年第4期45卷 411-412页

作者：邓银芬钱小丽许月杨筱袁红建扬州大学附属泰州第二人民医院血液科泰州225500

患者,男,66岁,2022年11月3日因"胸闷、气急5 d"就诊于我院,门诊查血常规:WBC 230.75×10^(9)/L、淋巴细胞计数216.67×10^(9)/L、单核细胞计数6.69×10^(9)/L、ANC 6.92×10^(9)/L、RBC 4.00×10^(12)/L、HGB 130 g/L、PLT 78×10^(9)/... 详细信息

关键词：淋巴细胞计数脾脏肿大左肺不张血液科托法胸部CT 单核细胞计数血常规

交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病合并抑郁症的临床研究

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中国现代医生 2024年第21期62卷 95-98,103页

作者：刘永进杜博詹惠娟刘晶王燕王安平华英谢美霞丽水市第二人民医院十五病区浙江丽水323000 丽水市第二人民医院科教处浙江丽水323000

目的探讨交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并抑郁症的临床效果。方法选取2022年6月至2023年6月丽水市第二人民医院收治的肝气郁结型T2DM合并抑郁症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。... 详细信息

目的探讨交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并抑郁症的临床效果。方法选取2022年6月至2023年6月丽水市第二人民医院收治的肝气郁结型T2DM合并抑郁症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均进行糖尿病基础治疗,对照组加用艾司西酞普兰片进行治疗,观察组在使用艾司西酞普兰片的同时加用交泰疏肝汤治疗。治疗8周后采用汉密顿抑郁量表-24(Hamilton depression scale-24,HAMD-24)评分和健康问卷抑郁量表-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分评估两组的临床疗效,测定两组患者的血清5-羟色胺(5-hydroxytrytamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(haemoglobinA1c,HbA1c)水平,并记录不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论交泰疏肝汤加减治疗肝气郁结型T2DM合并抑郁症可改善患者HAMD-24评分及PHQ-9评分,提高5-HT、NE、BDNF水平,降低FPG、2hPG、HbA1c水平,临床疗效较好且无明显不良反应。

关键词： 2型糖尿病抑郁症肝气郁结艾司西酞普兰交泰疏肝汤

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基于医护患一体的4C中医延续性干预对慢病患者疾病管理质量的应用研究

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中医药管理杂志 2024年第13期32卷 140-142页

作者：徐子情丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探究基于医护患一体的4C中医延续性干预对慢病患者疾病管理质量的影响。方法:选取2022年3—10月医院呼吸内科收治的150例慢病患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用传统的护理管理方案,观察组采用基于医护患一体... 详细信息

目的:探究基于医护患一体的4C中医延续性干预对慢病患者疾病管理质量的影响。方法:选取2022年3—10月医院呼吸内科收治的150例慢病患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用传统的护理管理方案,观察组采用基于医护患一体的4C中医延续性干预,比较两组患者的疾病认知评分、患者的自我管理能力评分、患者的生活质量评分及患者对医疗护理服务的满意度评分。结果:干预前,两组患者的疾病认知评分、自我管理能力评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者的疾病认知评分、自我管理能力评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者在服务内容、服务范围、服务态度、干预效果方面的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于医护患一体的4C中医延续性干预能够显著的提升呼吸内科慢病患者的疾病认知和自我管理能力评分,有效改善了患者的生活质量,也改善了患者对呼吸内科医疗护理服务的满意度评价。

关键词：呼吸内科慢病疾病管理医护患一体 4C延续护理

自体荧光基点光谱联合胶体金检测异位微小旁腺指导继发性甲状旁腺功能亢进手术的疗效

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实用医学杂志 2024年第20期40卷 2905-2912页

作者：彭琨姚宝忠陈宏存张军包文中李文波宋伟涛桑赛龙林丽贾志兴李良合肥市第二人民医院(蚌埠医科大学附属合肥市第二人民医院)普外科安徽合肥230011

目的评估术中以自体荧光基点光谱分析(AFPSA)联合免疫胶体金法(ICGT)检测颈中央区异位甲状旁腺组织指导甲状旁腺全切术(TPTX)或廓清术(CPTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法回顾性收集并对比2019年10月至2023年6月的64例S... 详细信息

目的评估术中以自体荧光基点光谱分析(AFPSA)联合免疫胶体金法(ICGT)检测颈中央区异位甲状旁腺组织指导甲状旁腺全切术(TPTX)或廓清术(CPTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法回顾性收集并对比2019年10月至2023年6月的64例SHPT患者的临床数据,36例观察组先行TPTX术,于颈中央区用AFPSA测得可疑目标取样再以ICGT检测,若为阳性的再行CPTX术;28例对照组术中未经特殊检测而仅行TPTX术。对比两组患者的手术资料、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、临床症状转归、甲状旁腺功能变化及低钙血症发生情况等。结果观察组AFPSA-ICGT阳性者9例,其中左2例,右4例,胸腺3例;9例阳性中有轻度增生或未增生微小旁腺10处。两组在切除含异位在内的总旁腺数上差异有统计学意义(P0.05)。结论以AFPSA-ICGT术中检测指导SHPT手术,可精准高效地识别并安全靶向地清除颈中央区内未明显增生的甲状旁腺组织,对改善预后效果显著。

关键词：自体荧光基点光谱分析免疫胶体金法甲状旁腺全部切除术甲状旁腺廓清术继发性甲状旁腺功能亢进

医护合作健康教育模式对患儿家属中医特色护理认知度的影响

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中医药管理杂志 2024年第8期32卷 141-143页

作者：曾钦润郑文娟宋清海丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探究医护合作健康教育模式对患儿家属中医特色护理认知度的影响。方法:医院2022年1月起进行儿童康复科护理管理方案的调整,将2021年设为实施前,将2022年设为实施后。比较实施前后儿童康复科护士的健康教育能力评分,比较实施前后患... 详细信息

目的:探究医护合作健康教育模式对患儿家属中医特色护理认知度的影响。方法:医院2022年1月起进行儿童康复科护理管理方案的调整,将2021年设为实施前,将2022年设为实施后。比较实施前后儿童康复科护士的健康教育能力评分,比较实施前后患儿家属的中医特色护理认知情况及患儿家属对儿童康复科护理服务的满意度评价。结果:实施后儿童康复科护士的健康教育计划、健康教育实施、专科健康教育、中医特色健康教育能力评分高于实施前(P<0.05)。实施后患儿家属的疾病认知、中医特色护理作用认知、中医特色护理协同认知、中医特色护理认可度高于实施前(P<0.05)。实施后患儿家属对儿童康复科护理服务的总体满意度高于实施前(P<0.05)。结论:医护合作的中医健康教育能够有效的提高儿童康复科护士的健康教育能力,提高了患儿家属的中医特色护理认知,同时也推动了儿童康复科护理服务质量的进步,改善了患儿家属的满意度评价。

关键词：儿童康复科医护合作中医特色护理中医特色健康教育认知

探索中医药与现代精神医学在疾病管理中的协同效应

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中医药管理杂志 2024年第9期32卷 99-101页

作者：何君珍丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探索传统中医药与现代精神医学在疾病管理中的协同效应。方法:从医院精神科在2021年5月—2022年5月期间收治的患者60例为研究对象。根据是否采取传统中医药学管理,将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组仅接受现代医学服务。... 详细信息

目的:探索传统中医药与现代精神医学在疾病管理中的协同效应。方法:从医院精神科在2021年5月—2022年5月期间收治的患者60例为研究对象。根据是否采取传统中医药学管理,将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组仅接受现代医学服务。观察组接受中西结合管理方案同时接受传统中医药学管理。评估精神科专科管理质量的方法包括症状调节、情绪感知、患者遵从度、积极态度和心理稳定性等方面的评估,每个项目的最高得分为10分。所有患者在入组时(干预前)及治疗两周时(干预后)进行情感表达能力、自尊水平和家庭适应性的评价。结果:观察组在症状调节、情绪感知、患者遵从度、积极态度和心理稳定性方面的评分均明显高于对照组(P0.05)。在干预后,观察组的生活质量评分明显低于对照组(P<0.05),而自尊水平和家庭适应性评分则明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用传统中医药与现代精神医学相结合的管理方案,在疾病管理中具有协同效应。该管理方案能够显著改善精神科专科管理质量,并对患者的症状调节、情绪感知、患者遵从度、积极态度、心理稳定性及生活质量、自尊水平和家庭适应性产生积极影响。

关键词：传统中医药学现代精神医学疾病管理协同效应精神科专科管理生活质量自尊水平家庭适应性

以移动平台为媒介的中医特色护理在慢病患者中的应用

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中医药管理杂志 2024年第17期32卷 167-170页

作者：陈纪俏依陈慧琴丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探究以移动平台为媒介的中医特色护理在慢病患者中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年5月医院收治的100例老年科慢病患者为研究对象,分为观察组和对照组各50例,对照组按照常规护理方案进行干预,观察组则以移动平台为媒介开展... 详细信息

目的:探究以移动平台为媒介的中医特色护理在慢病患者中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年5月医院收治的100例老年科慢病患者为研究对象,分为观察组和对照组各50例,对照组按照常规护理方案进行干预,观察组则以移动平台为媒介开展针对慢病的中医特色护理,两组患者的干预时间包括住院期间及出院后的3个月随访期,比较两组患者的治疗依从性、自我管理能力及患者对护理服务的满意度评价。结果:观察组患者治疗依从性的各项指标评分高于对照组(P<0.05);观察组患者在自我护理观念、健康知识水平、自我责任感、自我健康评估评分高于对照组(P<0.05);观察组患者对老年科护理服务的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:以移动平台为媒介的中医特色护理能够显著提高慢病患者的治疗依从性和自我管理能力,改善了患者对老年科护理服务的满意度评价。

关键词：老年科慢病中医特色护理护理管理移动平台

基于适应性领导理论的中医护理模式在内科的应用效果

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中医药管理杂志 2024年第16期32卷 166-168页

作者：叶永利纪姿含虞文琪丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:分析基于适应性领导理论的中医护理模式在内科的应用效果。方法:选取2023年1—6月在内科就诊的300例患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组150例。对照组采用常规护理模式,观察组实施基于适应性领导理论的中医护理模式,比较干... 详细信息

目的:分析基于适应性领导理论的中医护理模式在内科的应用效果。方法:选取2023年1—6月在内科就诊的300例患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组150例。对照组采用常规护理模式,观察组实施基于适应性领导理论的中医护理模式,比较干预前后两组的健康行为能力、自我效能感及生活质量。结果:观察组患者SRAHP(健康行为能力)评分为(90.11±5.13)分,显著高于对照组(72.46±6.39)分(P<0.05);观察组患者GSES(自我效能感)评分为(31.09±3.02)分,显著高于对照组的(26.87±2.91)分(P<0.05);观察组患者EQ-5D-3L(生活质量)评分为(7.76±0.87)分,低于对照组的(9.93±0.90)分(P<0.05)。结论:在内科患者的护理中应用基于适应性领导理论的中医护理模式,可以有效提高患者的健康行为能力、自我效能感及生活质量。

关键词：内科适应性领导理论中医护理应用效果