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微信平台健康教育对膀胱癌患者术后生活质量与生活能力的影响

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河北医药 2024年第10期46卷 1587-1590页

作者：董艳平徐宝江苏省连云港市第二人民医院泌尿外科 222023

目的探讨微信平台健康教育对膀胱癌患者术后生活质量与日常生活活动能力的影响。方法选取2021年1月至2022年10月于连云港市第二人民医院行经尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者68例,根据出院时间先后顺序分为试验组与对照组,每组34例。对... 详细信息

目的探讨微信平台健康教育对膀胱癌患者术后生活质量与日常生活活动能力的影响。方法选取2021年1月至2022年10月于连云港市第二人民医院行经尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者68例,根据出院时间先后顺序分为试验组与对照组,每组34例。对照组患者采用常规延续性护理,试验组患者在此基础上采用微信平台健康教育,比较2组患者的健康认知问卷评分、日常生活活动能力量表(ADL)、自我护理能力量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量(SF-36量表)。结果与对照组相比,试验组患者干预后的健康认知评分包括药物认知评分、疾病认知评分、健康生活方式评分及生活能力评分均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组的自我护理能力评分相比,试验组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预结束1 d,2组患者HAMD、HAMA评分较干预前下降;且与对照组相比,试验组患者干预结束1 d HAMD、HAMA评分均较低(P<0.05)。与对照组相比,试验组患者干预后的生活质量评分包括躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信平台健康教育可提高膀胱癌患者术后健康认知,提高患者的自护水平和生活能力,改善患者心理状态与生活质量,干预效果良好,值得推荐。

关键词：膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术微信平台健康教育日常生活活动能力生活质量

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梯度提升机模型在经皮冠状动脉介入术术后慢血流/无复流中的预测价值

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第10期8卷 106-112页

作者：秦忠吴志福黄有敏伍振燕刘文杰北海市第二人民医院心脏医学部广西北海536000

目的探讨多维度指标构建梯度提升机(GBM)模型对急性心肌梗死患者采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后慢血流/无复流的预测价值。方法回顾性分析2022年3月至2023年12月期间在北海市第二人民医院诊治的218例行PCI治疗的急性心肌梗死患者... 详细信息

目的探讨多维度指标构建梯度提升机(GBM)模型对急性心肌梗死患者采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后慢血流/无复流的预测价值。方法回顾性分析2022年3月至2023年12月期间在北海市第二人民医院诊治的218例行PCI治疗的急性心肌梗死患者的临床资料,根据术后即刻是否出现慢血流/无复流分为慢血流/无复流组(62例)和正常血流组(156例);另将患者按7∶3的比例随机分为建模集(152例)和验证集(66例),比较建模集与验证集患者的多维度指标,对急性心肌梗死PCI治疗后出现慢血流/无复流的风险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,并构建GBM模型及Logistic回归模型,通过GBM算法获得各项临床特征的相对重要性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能,校准曲线评估模型预测概率与样本概率之间的一致性以反映模型的拟合情况;采用决策曲线分析(DCA)评价模型临床实用性。结果建模集与验证集患者在年龄、性别、BMI、心肌梗死类型、发病至PCI时间、Killip分级、病变血管数、术前实验室指标、超声心动图指标及手术时间、有无冠状动脉内溶栓、有无血栓抽吸、支架数量等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);单因素分析结果显示,慢血流/无复流组发病至PCI时间≥6 h、Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级的患者占比及平均血小板体积(MPV)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、空腹血糖(FBG)、胱抑素C(Cys C)水平均高于正常血流组(均P临床实用性。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术慢血流/无复流预测模型

红景天对急性脑出血后神经功能影响及作用机制研究

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中医药临床杂志 2024年第7期36卷 1344-1350页

作者：廖远生张胜廖吉连唐佳茜高丽丽吴成翰福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003

目的:观察红景天对急性脑出血(acute cerebral hemorrhage,ACH)大鼠神经功能影响并探讨其作用机制。方法:将实验大鼠随机分为假手术组(Sham组)、急性脑出血组(ACH组)和红景天组。分别对各组大鼠进行神经功能Bederson评分及行为学评估,... 详细信息

目的:观察红景天对急性脑出血(acute cerebral hemorrhage,ACH)大鼠神经功能影响并探讨其作用机制。方法:将实验大鼠随机分为假手术组(Sham组)、急性脑出血组(ACH组)和红景天组。分别对各组大鼠进行神经功能Bederson评分及行为学评估,透射电镜(TEM)观察细胞超微结构,ELISA检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β(TGF-β)表达,免疫荧光法检测CD16、CD206表达,并对各组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、铁(Fe)含量进行测定。结果:经红景天治疗后ACH大鼠的神经功能缺损评分明显降低,饮水、摄食、活动等行为学评估改善明显,死亡率下降,差异有统计学意义(P<0.05);经TEM观察发现,ACH组血肿周围组织疏松,核膜结构不清晰,细胞器减少,线粒体肿胀,数目减少,并出现空泡样改变。经红景天治疗后,细胞肿胀减轻,结构保持较完整。造模后,ACH组的GSH-PX表达下降,MDA表达升高,Fe含量升高,经红景天治疗后,GSH-PX升高,MDA、Fe含量下降;ELISA结果显示,与Sham组比较,ACH组中IL-1β、TNF-α表达明显升高(P<0.05);与ACH组比较,红景天组显著下调IL-1β、TNF-α表达,上调TGF-β表达(P<0.05);ACH组CD16荧光表达高于红景天组,CD206低于红景天组。结论:红景天对急性脑出血有较好的治疗作用,其机制可能与抑制炎症反应、降低氧化应激、减轻铁死亡及促进小胶质细胞极化有关。

关键词：急性脑出血红景天炎症反应氧化应激铁死亡小胶质细胞极化

精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者自杀风险比较及相关因素

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中国心理卫生杂志 2024年第1期38卷 1-8页

作者：罗传琳李媛媛刘肇瑞何燕玲周亮刘波章杰龚元东刘燕卢瑾周艳萍高长青董青蔡德芳杨润许张婷婷黄悦勤普洱市第二人民医院云南普洱665000 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 上海市精神卫生中心上海200030 广州医科大学附属脑科医院广州510370 荆州市精神卫生中心湖北荆州434000 中山市第三人民医院中山市心理卫生中心广东中山528451 山东省精神卫生中心济南250014 济宁医学院山东济宁272013 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 云南省精神病医院昆明650224 楚雄州第二人民医院云南楚雄675000 云南省玉溪市第二人民医院云南玉溪653100

目的:描述和分析精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的自杀风险。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准,来自住院、门诊或社区的精神分裂症患者2016例、抑郁症患者903例和双相障碍患者381例,使用简明国际神经精神访谈诊断... 详细信息

目的:描述和分析精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的自杀风险。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准,来自住院、门诊或社区的精神分裂症患者2016例、抑郁症患者903例和双相障碍患者381例,使用简明国际神经精神访谈诊断精神障碍并评估自杀风险,精神症状维度评定量表(CRDPSS)评估症状,采用多因素logistic回归分析探讨3类精神障碍患者自杀风险的差异及相关因素。结果:37例(1.8%)精神分裂症患者、516例(57.1%)抑郁症患者、102例(26.8%)双相障碍患者近1个月有自杀风险。与精神分裂症患者相比,抑郁症(OR=36.50)和双相障碍患者(OR=20.10)自杀风险增加。女性(OR=1.87)、目前吸烟(OR=1.76)、有自杀家族史(OR=5.09)、CRDPSS幻觉条目得分高(OR=1.80)、CRDPSS抑郁条目得分高(OR=1.54)是患者有自杀风险的危险因素。结论:抑郁症和双相障碍患者的自杀风险高于精神分裂症患者,临床上应定期评估患者的自杀风险,重点关注存在幻觉和抑郁症状的患者。

关键词：精神分裂症抑郁症双相障碍自杀精神病性症状

CT引导下微波消融联合载药微球经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的效果分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第15期8卷 77-79页

作者：王磊成娟邹磊盐城市第二人民医院感染科江苏盐城224000

目的分析CT引导下微波消融(MWA)联合载药微球经肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗对中晚期肝癌患者的临床疗效、血清肿瘤标志物、肝功能指标、免疫功能指标的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取盐城市第二人民医院2020年1月至2... 详细信息

目的分析CT引导下微波消融(MWA)联合载药微球经肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗对中晚期肝癌患者的临床疗效、血清肿瘤标志物、肝功能指标、免疫功能指标的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取盐城市第二人民医院2020年1月至2023年12月收治的56例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组(28例,采用DEB-TACE治疗)和观察组(28例,采用CT引导下MWA联合DEB-TACE治疗)。两组患者治疗后均观察4周。比较两组患者治疗后4周的临床疗效,治疗前、治疗后4周血清肿瘤标志物、肝功能指标及免疫功能指标水平,以及观察期间不良反应发生情况。结果治疗后4周观察组患者临床疗效、客观缓解率(ORR)均高于对照组;与治疗前比,治疗后4周两组患者血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBiL)水平均降低,且观察组均低于对照组,血清白蛋白(ALB)、补体C3、C4水平均升高,且观察组均高于对照组(均P0.05)。结论CT引导下MWA联合DEB-TACE治疗中晚期肝癌患者,能够提高治疗效果,改善患者的免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,并促进其肝功能恢复,且安全性良好。

关键词：肝癌微波消融经肝动脉化疗栓塞术载药微球电子计算机断层扫描肝功能免疫功能

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FTS理念下临床护理路径在肺癌胸腔镜手术患者中的应用效果研究

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当代医药论丛 2024年第20期22卷 161-163页

作者：孙桂芳陆珏南京医科大学附属常州第二人民医院手术室江苏常州213000

目的:观察快速康复外科(FTS)理念下临床护理路径在肺癌胸腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年1月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的103例行肺癌胸腔镜手术的患者作为研究对象,随机分成两组,分别采用FTS理念下... 详细信息

目的:观察快速康复外科(FTS)理念下临床护理路径在肺癌胸腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年1月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的103例行肺癌胸腔镜手术的患者作为研究对象,随机分成两组,分别采用FTS理念下的临床护理路径模式(观察组,52例)和常规护理模式(对照组,51例)进行护理干预,比较两组的各项临床指标。结果:观察组手术时间、术中出血量及术后自主咳嗽时间、下床时间、排气时间、胸腔引流时间均优于对照组(P临床护理路径模式在肺癌胸腔镜手术患者中具有良好的应用效果,值得临床推广。

关键词：快速康复外科理念临床护理路径肺癌胸腔镜手术

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高密度脂蛋白与支气管哮喘关系研究进展

新医学 2024年第5期55卷 387-392页

作者：毛文杰黄志英南京医科大学附属常州第二人民医院儿科江苏常州213000

支气管哮喘(哮喘)是一种常见的肺部慢性炎症性疾病,会造成较大的健康问题和社会经济负担。近几十年来,我国哮喘患病率日益增高,多个因素协同作用影响哮喘的病情进展。越来越多的研究表明脂质代谢紊乱在哮喘发展过程中具有重要地位。高... 详细信息

支气管哮喘(哮喘)是一种常见的肺部慢性炎症性疾病,会造成较大的健康问题和社会经济负担。近几十年来,我国哮喘患病率日益增高,多个因素协同作用影响哮喘的病情进展。越来越多的研究表明脂质代谢紊乱在哮喘发展过程中具有重要地位。高密度脂蛋白(HDL)具有胆固醇反向运输(RCT)、调节炎症和抗氧化等作用,还参与免疫系统的调节和脂质代谢。既往研究结果显示,血清HDL与哮喘的发生相关,重度哮喘和哮喘急性发作期患者血中HDL水平较低。该文综述了近年HDL与哮喘相关研究的进展,认为HDL参与了哮喘的免疫炎症过程,影响哮喘患者的肺功能,为临床相关研究提供了新的思路。

关键词：支气管哮喘高密度脂蛋白(HDL) 载脂蛋白脂质代谢

老年腹腔镜胆囊手术患者术前发生焦虑因素的调查分析

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甘肃医药 2024年第8期43卷 714-716页

作者：张莉燕建洲唐忠斌林菲菲刘锦隆梁吉文兰州市第二人民医院甘肃兰州730000 兰州石化总医院甘肃兰州730060

目的:探讨老年腹腔镜胆囊手术患者术前发生焦虑情绪的影响因素。方法:选择期老年腹腔镜胆囊手术患者385例,根据广泛焦虑障碍量表(GAD-7)评分,将患者分为观察组(焦虑组,GAD-7>5,n=237)和对照组(非焦虑组,GAD-7≤5,n=148),采用多因素Logis... 详细信息

目的:探讨老年腹腔镜胆囊手术患者术前发生焦虑情绪的影响因素。方法:选择期老年腹腔镜胆囊手术患者385例,根据广泛焦虑障碍量表(GAD-7)评分,将患者分为观察组(焦虑组,GAD-7>5,n=237)和对照组(非焦虑组,GAD-7≤5,n=148),采用多因素Logistic回归分析焦虑情绪的影响因素。结果:老年手术患者术前焦虑的发生率为61.6%。Logistic回归分析显示,性别、文化程度、婚姻状况、高血压、害怕术中和术后疼痛及睡眠障碍是引起术前焦虑的独立危险因素。结论:性别、文化程度、婚姻状况、高血压、害怕术中和术后疼痛及睡眠障碍是术前焦虑的影响因素。应重视老年患者术前的心理状态,尽早评估、疏导干预,以促进术后康复。

关键词：老年患者腹腔镜胆囊手术术前焦虑危险因素

雷贝拉唑联合曲昔匹特治疗十二指肠溃疡的疗效及对患者胃肠激素、炎性因子和氧化应激的影响

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医学理论与实践 2024年第8期37卷 1318-1321页

作者：陆肇民赵亮鉴王晨力李政芪刘娟江苏省张家港市第二人民医院消化内科 215600

目的:评价雷贝拉唑联合曲昔匹特治疗十二指肠溃疡(DU)的疗效及对患者胃肠激素、炎性因子和氧化应激的影响。方法:选择我院2020年1月—2022年12月收治的DU患者78例,根据治疗方案不同分为雷贝拉唑组(口服雷贝拉唑)和联合组(雷贝拉唑+曲昔... 详细信息

目的:评价雷贝拉唑联合曲昔匹特治疗十二指肠溃疡(DU)的疗效及对患者胃肠激素、炎性因子和氧化应激的影响。方法:选择我院2020年1月—2022年12月收治的DU患者78例,根据治疗方案不同分为雷贝拉唑组(口服雷贝拉唑)和联合组(雷贝拉唑+曲昔匹特),各39例。评价两组的临床疗效、胃肠激素、炎性因子和氧化应激水平,并进行统计比较。结果:与治疗前相比,治疗后两组G-17和PG-Ⅰ明显降低、MTL显著升高,而联合组改善幅度大于雷贝拉唑组(P0.05)。结论:雷贝拉唑联合曲昔匹特治疗DU的疗效确切,可改善胃肠激素,减轻机体炎症及氧化应激反应,降低疾病复发,且安全性良好。

关键词：十二指肠溃疡雷贝拉唑曲昔匹特疗效