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胆道支架联合125Ⅰ粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的手术配合

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护理学杂志 2015年第6期30卷 36-38页

作者：陈烨姚红响曾群陈根生丽水市人民医院介入放射科

对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125Ⅰ粒子条联合胆道支架植入术。5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%。提示护理人员实施充分的术前准... 详细信息

对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125Ⅰ粒子条联合胆道支架植入术。5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%。提示护理人员实施充分的术前准备,术中默契而娴熟的配合技巧、严密的病情观察和对并发症的观察处理,是手术取得成功的重要因素,为手术的顺利完成奠定了基础。

关键词：恶性阻塞性黄疸胆道支架 125Ⅰ粒子手术配合护理

不同时间窗溶栓治疗急性缺血性卒中患者CT灌注成像核心梗死的可逆性研究

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中华神经科杂志 2020年第1期53卷 31-37页

作者：钟根龙项琳陈伟康叶国伟王英汤亚男蓝丽康邱伟文浙江省丽水学院附属第一医院丽水市人民医院神经内科323000 浙江省丽水学院附属第一医院丽水市人民医院放射科323000

目的探讨不同时间窗接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者的CT灌注成像所定义的基线核心梗死的可逆性及其影响因素。方法回顾性分析于2016年5月至2018年12月在丽水市人民医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者临床和影像学资料,... 详细信息

目的探讨不同时间窗接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者的CT灌注成像所定义的基线核心梗死的可逆性及其影响因素。方法回顾性分析于2016年5月至2018年12月在丽水市人民医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者临床和影像学资料,所有入组的患者均完成溶栓前颅脑多模式CT和溶栓后24~48 h多模式MRI复查。基于CT灌注图像利用MIStar软件定量评估基线核心梗死体积[相对脑血流量(rCBF)6.0 h组表现核心梗死可逆性的比例分别为76%(26/34)、71%(17/24)、2/5和0(0/1),而在责任血管未再通组也有6例患者出现了核心梗死的可逆性改变,其中ONT<3.0 h组4例(4/12),3.0~4.5 h组2例(2/12)。经Spearman相关分析发现,发生可逆性梗死的体积大小与基线核心梗死体积大小呈高度正相关(r=0.805,P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示,高血压病史、ONT和血管再通是核心梗死出现可逆性改变的独立预测因素。结论基于CT灌注成像(rCBF<30%)所定义的核心梗死不适用于发病时间窗6.0 h之内的患者,如能在该时间窗内实现闭塞血管的再通,大部分患者可发生核心梗死的可逆性改变,其影响因素除血管再通状况还包括高血压病史和ONT。

关键词：卒中核心梗死体层摄影术,X线计算机血栓溶解疗法时间窗

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老年患者肺部感染临床特点观察

中华医院感染学杂志 2013年第8期23卷 1797-1798,1816页

作者：曹卓叶再挺丽水市人民医院呼吸内科浙江丽水323000 丽水市人民医院放射科浙江丽水323000

目的探讨老年患者肺部感染临床特征,为提高老年肺部感染诊断及治疗水平提供依据。方法回顾性分析120例老年肺部感染患者(观察组)的临床资料,选择120例中青年肺部感染患者(对照组)进行比较,比较两组患者性别、并发症、临床表现、起病情... 详细信息

目的探讨老年患者肺部感染临床特征,为提高老年肺部感染诊断及治疗水平提供依据。方法回顾性分析120例老年肺部感染患者(观察组)的临床资料,选择120例中青年肺部感染患者(对照组)进行比较,比较两组患者性别、并发症、临床表现、起病情况、病变部位、白细胞异常、胸部X线检查、住院时间、死亡等方面的差异。结果观察组存在并发症60.00%、临床表现中有消化道症状35.00%、神志改变17.50%、隐袭起病34.17%、双肺病变29.17%、胸腔积液22.50%、住院时间(17.12±4.45)d、死亡率9.17%,高于对照组的15.83%、16.67%、3.33%、13.33%、14.17%、3.33%、(11.43±5.12)d、1.67%;观察组咳嗽发热44.17%、白细胞异常58.33%,低于对照组的71.54%、86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺部感染发病率高,临床特点不典型,预后较差,应对老年患者的非特异性临床表现给予重视,并进行相关的辅助检查以提高诊断水平,确定感染对患者全面评估,重视全身综合治疗措施,预防全身多脏器功能衰竭的发生。

关键词：老年患者肺部感染临床特征

医学影像模拟报告课堂在专科医院实习生带教的价值探讨

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 0051-0054页

作者：韩倩倩张一平李昕黄俊燕朱艺华丽水市第二人民医院放射科浙江丽水323000

探讨医学影像模拟报告课堂在专科医院实习生带教的应用价值。方法选取本科室自2022年6月-2023年3月所带教的10名专科生,分为A组、B组。A组每周二、周四通过教学平台书写综合三甲医院报告,每天10份,每周一、三、五书写本院报告。B组按... 详细信息

探讨医学影像模拟报告课堂在专科医院实习生带教的应用价值。方法选取本科室自2022年6月-2023年3月所带教的10名专科生,分为A组、B组。A组每周二、周四通过教学平台书写综合三甲医院报告,每天10份,每周一、三、五书写本院报告。B组按照以往带教模式培养,工作日只书写我院病人报告,每天10份成果评价。对比2组的带教效果。结果实习期内的相应理论知识考核以及影像操作考核中,最终成绩较高的均为A组实习生,在带教工作评价中,评价较高的为A组实习生。结论医学影像模拟报告课堂在专科医院实习生带教中可发挥较高的应用价值,对提高专科实习生的考核成绩有显著效果,且带教工作评价高,可采纳。

关键词：医学影像专业模拟报告专科生实习带教

操作者路径对入院筛查低剂量CT图像质量和辐射剂量的影响

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浙江医学 2021年第12期43卷 1341-1344页

作者：雷瑞美王振叶国伟丽水市妇幼保健院放射科 323000 浙江省人民医院放射科丽水市人民医院放射科

目的比较不同医院放射技师行低剂量CT检查操作习惯对入院筛查胸部CT图像质量和辐射剂量的影响。方法采用随机数字表法选取浙江省人民医院、丽水市人民医院、丽水市妇幼保健院各1位放射技师于2020年2月1日至3月30对入院筛查患者行胸部低... 详细信息

目的比较不同医院放射技师行低剂量CT检查操作习惯对入院筛查胸部CT图像质量和辐射剂量的影响。方法采用随机数字表法选取浙江省人民医院、丽水市人民医院、丽水市妇幼保健院各1位放射技师于2020年2月1日至3月30对入院筛查患者行胸部低剂量CT检查的数据,其中浙江省人民医院45例(A组),丽水市人民医院77例(B组),丽水市妇幼保健院51例(C组)。分析扫描方案(管电流调制和扫描范围限制),评价图像质量及影像品质因子(FOM),记录CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED)。结果3组CT肺窗图像6个层面上测量的客观噪声值比较差异均有统计学意义(均P0.05)。在整体辐射剂量指标CTDI、DLP及ED,3组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论不同医院技师操作习惯的不同导致辐射剂量差异有统计学意义,FOM可更好地评价不同技师执行入院筛查低剂量CT的图像质量。

关键词：低剂量CT 辐射剂量图像质量影像品质因子操作者路径

探讨连续护理措施在胃癌术后围化疗期中的应用

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世界华人消化杂志 2014年第28期22卷 4325-4328页

作者：谢莉莉曾和英丽水市人民医院放射科浙江省丽水市323000

目的:探讨连续护理干预措施在胃癌术后围化疗期中的应用效果.方法:选浙江省丽水市人民医院放射科2012-01/2013-01的112例胃癌术后化疗患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为干预组与对照组,各56例.对照组给予常规护理,干预组给予连... 详细信息

目的:探讨连续护理干预措施在胃癌术后围化疗期中的应用效果.方法:选浙江省丽水市人民医院放射科2012-01/2013-01的112例胃癌术后化疗患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为干预组与对照组,各56例.对照组给予常规护理,干预组给予连续护理干预,观察两组的临床护理应用效果.结果:干预组临床护理满意度为89.3%,对照组临床护理满意度为71.4%,干预组临床护理满意度明显的高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),统计学无意义;护理后干预组与对照组较护理前的SAS评分与SDS评分有明显的改善,且组间的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中对于胃癌术后围化疗期中实施连续性护理是可行的,能够提高临床护理效果,且改善患者不良情绪,更好的促进患者术后恢复,值得临床中应用.

关键词：胃癌围化疗期连续护理应用效果

脑脓肿患者的感染机制及影像学检查临床意义研究

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中华医院感染学杂志 2017年第7期27卷 1550-1553页

作者：周明华林兴旺胡振平周剑青余小君庆元县人民医院放射科浙江丽水323800 丽水市中心医院放射科浙江丽水323000

目的研究分析脑脓肿患者的感染机制及影像学检查临床意义,探讨弥散加权成像与磁共振波普分析等影像学方法在脑脓肿的临床诊断效果,为临床医师的早期诊断治疗提供一定参考。方法选取医院2012年11月-2016年9月神经外科收治的70例脑脓肿患... 详细信息

目的研究分析脑脓肿患者的感染机制及影像学检查临床意义,探讨弥散加权成像与磁共振波普分析等影像学方法在脑脓肿的临床诊断效果,为临床医师的早期诊断治疗提供一定参考。方法选取医院2012年11月-2016年9月神经外科收治的70例脑脓肿患者,所有患者入院后均行头部CT及MRI平扫联合增强检查,其中44例患者行弥散加权成像检查,5例行磁共振波普分析检查。结果所有患者行常规影像学检查后均显示脑脓肿为包膜期;CT显示脑脓肿边界清晰或为不清晰的类圆形的低密度影,CT增强后可显示边缘区强化,3例患者增强后边缘区强化不明显;MRI显示,T1WI为低信号类圆形病灶,T2WI为高信号,且脓肿边缘可见长T2信号水肿;随访期间对所有患者进行格拉斯哥愈后评分(GOS)评估,70例患者的GOS评分中,5分56例,4分4例,3分4例,1分6例。结论对于脑脓肿患者入院后行常规CT、MRI结合DWI、MRS等检查,可有效提高对脑脓肿诊断准确率,对于脓肿和脑肿瘤的鉴别意义重大。

关键词：脑脓肿感染机制影像学检查临床意义

血清炎症因子的变化与老年颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄的相关性

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中国老年学杂志 2017年第12期37卷 2927-2928页

作者：王淑珍李博丽水市人民医院放射科浙江丽水323000 浙江省人民医院放疗科

目的探讨老年颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄及其与血清炎症因子和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择颅内动脉狭窄并行支架成形术治疗老年患者46例作为研究对象。手术后6~12个月随访再狭窄的情况,根据是否发生再狭窄分为再狭窄组和无... 详细信息

目的探讨老年颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄及其与血清炎症因子和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择颅内动脉狭窄并行支架成形术治疗老年患者46例作为研究对象。手术后6~12个月随访再狭窄的情况,根据是否发生再狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组。比较两组患者术前、术后3 d和术后6~12个月时血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8和CRP水平。结果 46例患者术后6~12个月随访时发现有9例(19.6%)出现再狭窄。再狭窄组术前、术后3 d血清IL-1、IL-6、IL-8和CRP水平和无再狭窄组比较均无统计学差异(P>0.05);再狭窄组术后6~12个月血清IL-6、IL-8和CRP水平均明显高于无再狭窄组(P0.05)。结论血清IL-6、IL-8和CRP水平可能参与了颅内动脉狭窄支架成形术后的再狭窄。

关键词：颅内动脉狭窄支架再狭窄 C反应蛋白白细胞介素-1 白细胞介素-6 白细胞介素-8

多模态CT检查联合肿瘤标志物评估塞来昔布联合调强放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效

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中国慢性病预防与控制 2018年第12期26卷 936-938页

作者：雷新军涂建飞王慧梅叶鸿吴玲秀张永平应尚峰王乐兵黄岳云封伟顺丽水市中医院放射科浙江省丽水323000 丽水市中心医院外科丽水市人民医院放疗科

目的探讨多模态CT(PET-CT)检查联合肿瘤标志物评估塞来昔布联合调强放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效,为临床研究提供参考。方法于2017年3月至2018年2月选取丽水市中医院、丽水市中心医院和丽水市人民医院3家医院共92例晚期非小细胞肺癌患... 详细信息

目的探讨多模态CT(PET-CT)检查联合肿瘤标志物评估塞来昔布联合调强放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效,为临床研究提供参考。方法于2017年3月至2018年2月选取丽水市中医院、丽水市中心医院和丽水市人民医院3家医院共92例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,各46例。对照组采用调强放疗治疗,联合组在对照组基础上口服塞来昔布。检测两组患者的标准瘦体重摄取值(SUI),评估两组患者的治疗疗效,采集空腹静脉血测定两组患者治疗前后肿瘤标志物的水平。采用SPSS 19.0进行独立样本t检验、配对t检验和χ^2检验。结果联合组的治疗有效率为65.22%,对照组为43.48%,联合组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者上述指标均明显降低,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P放射性反应发生率分别为30.43%和34.78%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论塞来昔布能提高调强放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效,多模态CT检查联合肿瘤标志物能对其疗效进行有效的评估。

关键词：多模态CT 肿瘤标志物塞来昔布调强放疗晚期非小细胞肺癌