检索结果-南通市图书馆

GAB2-NTRK3基因重排的肝脏原发梭形细胞肿瘤1例

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2023年第4期29卷 301-302页

作者：李芳李炳荣周新木张坤丽水市中心医院肝胆外科丽水323000 丽水市中心医院放射科丽水323000 丽水市中心医院病理科丽水323000

本文报道了1例GAB2-NTRK3基因重排的肝脏原发梭形细胞肿瘤患者。患者为84岁男性,体检时发现肝脏实质性占位就诊,磁共振成像检查示肿块边界清晰,增强扫描表现为内缘光滑的环状强化伴絮状中央延迟强化,正电子发射计算机断层扫描检查呈现1... 详细信息

本文报道了1例GAB2-NTRK3基因重排的肝脏原发梭形细胞肿瘤患者。患者为84岁男性,体检时发现肝脏实质性占位就诊,磁共振成像检查示肿块边界清晰,增强扫描表现为内缘光滑的环状强化伴絮状中央延迟强化,正电子发射计算机断层扫描检查呈现18F-脱氧葡萄糖高摄取。术前会诊结果为"肝恶性肿瘤,胆管癌可能"。手术切除肝内病灶后行二代基因检测,诊断为GAB2-NTRK3重排的梭形细胞肿瘤。

关键词：正电子发射计算机断层扫描梭形细胞肿瘤肝恶性肿瘤肝内病灶胆管癌实质性占位基因重排环状强化

经皮穴位电刺激在改善重症脑血管病患者营养和胃动力及预后中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医学 2022年第4期20卷 669-672页

作者：卢乐苗田昕丽水市中心医院针灸科浙江丽水323000 丽水市中心医院重症医学科

目的探究早期经皮穴位电刺激(TEAS)在改善重症脑血管病(SCVD)患者营养状态、胃动力及预后情况的作用,为临床推广应用提供参考。方法采取完全随机双盲对照的临床实验方法,选取2018年1月1日—2020年12月31日丽水市中心医院收治的重症脑血... 详细信息

目的探究早期经皮穴位电刺激(TEAS)在改善重症脑血管病(SCVD)患者营养状态、胃动力及预后情况的作用,为临床推广应用提供参考。方法采取完全随机双盲对照的临床实验方法,选取2018年1月1日—2020年12月31日丽水市中心医院收治的重症脑血管病患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为常规治疗组(40例)和早期TEAS组(40例),对比2组患者的营养指标[血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)及血糖(GLU)]、胃内日残留总量、ICU入住时间、日常生活能力(ADL)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果2组患者HGB、GLU比较,不存在组间、时间及交互效应(均P>0.05),各时间点2组差异无统计学意义(均P>0.05);2组患者TP、ALB及胃内日残留总量存在组间效应(均P<0.05),早期TEAS组营养及胃动力改善更显著(均P<0.05),存在时间效应(均P<0.05),分组与时间存在交互效应(均P<0.05);早期TEAS组ICU入住时间为(16.80±6.69)d,显著短于常规治疗组的(13.05±6.06)d;治疗14 d后早期TEAS组患者的ADL评分和NIHSS评分均显著改善(均P<0.05)。结论早期TEAS治疗可有效改善SCVD患者营养状态、胃动力及预后,可在患者发病早期介入治疗,具有安全有效且经济易行的特点,有较大的临床推广应用价值。

关键词：重症脑血管病经皮穴位电刺激胃动力营养状态预后

基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第3期31卷 455-458页

作者：李丽芬吕素珍李妙红丽水市中心医院内分泌科丽水323000 丽水市中心医院产科丽水323000

目的探讨基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响。方法选取丽水市中心医院2020年2月至2022年2月诊治的妊娠合并高血糖患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组(55例)与对照组(55... 详细信息

目的探讨基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响。方法选取丽水市中心医院2020年2月至2022年2月诊治的妊娠合并高血糖患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组(55例)与对照组(55例)。对照组采取常规延续性健康教育,观察组在对照组基础上采用基于互联网下远程延续性健康教育。比较两组遵医行为情况,干预前后血糖、心理状况和自我管理能力变化以及早产和剖宫产发生情况。结果观察组完全遵从[83.64%(46/55)]高于对照组[67.27%(37/55)](χ^(2)=3.98,P<0.05)。观察组干预后空腹血糖(FBG)[(5.23±0.57)mmol/L]、餐后2 h血糖(2hBG)[(7.12±0.65)mmol/L]均低于对照组的(6.30±0.65)mmol/L和(8.08±0.73)mmol/L(t=9.18、7.28,均P<0.05)。观察组干预后抑郁自评量表(SDS)评分[(42.34±2.57)分]、焦虑自评量表(SAS)评分[(41.36±2.68)分]均低于对照组的(47.82±2.95)分和(46.92±3.14)分(t=10.39、9.99,均P<0.05)。观察组干预后糖尿病自我管理能力量表(SDSCA)评分[(32.29±5.65)分]高于对照组的(23.47±4.71)分(t=8.89,P<0.05)。观察组早产[3.64%(2/55)]和剖宫产率[27.27%(15/55)]均低于对照组[14.55%(8/55)和58.18%(32/55)](χ^(2)=3.96、10.74,均P<0.05)。结论妊娠合并高血糖患者采用基于互联网下远程延续性健康教育可提高患者遵医行为,患者血糖显著降低,患者心理状况显著改善,患者自我管理能力显著提高,可减少早产和剖宫产发生。

关键词：妊娠高血糖症计算机通信网络健康教育延续性医护远程医学抑郁焦虑早产剖宫产术

早期康复锻炼联合健康教育用于肝癌介入治疗患者的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2023年第6期30卷 929-932页

作者：夏伟芬潘伟芬曹梦菲毛剑婷丽水市中心医院肝胆胰外科丽水323000 丽水市中心医院介入科丽水323000

目的探讨早期康复锻炼联合循证医学的健康教育模式对肝癌介入治疗患者自护能力、自我效能和生活质量的影响。方法选取丽水市中心医院2019年3月至2021年3月行介入治疗的肝癌患者82例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各41例。对照组... 详细信息

目的探讨早期康复锻炼联合循证医学的健康教育模式对肝癌介入治疗患者自护能力、自我效能和生活质量的影响。方法选取丽水市中心医院2019年3月至2021年3月行介入治疗的肝癌患者82例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各41例。对照组采取基于循证医学的健康教育;观察组在对照组基础上联合早期康复训练。两组干预4周。比较两组患者满意度,干预前与干预4周自护能力量表(ESCA)评分、自我效能和生活质量的变化。结果观察组患者总满意率[95.1%(39/41)]高于对照组[75.6%(31/41)](χ^(2)=6.25,P=0.012)。干预4周,观察组自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识评分分别为(26.54±3.07)分、(25.31±2.98)分、(32.75±2.30)分、(38.17±3.13)分,均高于对照组的(21.79±2.18)分、(20.76±2.43)分、(27.85±3.24)分、(34.09±2.74)分(t=8.08、7.58、7.90、7.29,均P<0.001);观察组GSEG评分为(31.84±2.96)分,高于对照组的(26.97±3.24)分(t=7.10,P<0.001);观察组生理功能、心理功能、躯体功能、社会功能评分分别为(74.35±3.89)分、(67.81±5.19)分、(69.32±5.45)分、(74.31±5.43)分,均高于对照组的(61.28±5.31)分、(56.34±4.35)分、(58.79±3.65)分、(65.31±4.26)分(t=12.71、10.84、10.28、8.35,均P<0.001)。结论早期康复锻炼联合循证医学的健康教育模式用于肝癌介入治疗患者的满意度高,可提高患者自护能力、自我效能和生活质量。

关键词：肝肿瘤放射学,介入性康复锻炼循证医学健康教育自我护理自我效能生活质量

精准护理模式用于肝癌患者TACE围术期的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2023年第11期30卷 1749-1753页

作者：洪慧慧毛剑婷汤梦婷丽水市中心医院介入科丽水323000

目的探究基于循证医学的精准护理模式对肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)围术期的应用效果。方法采用病例对照研究,选取丽水市中心医院2020年6月至2022年6月诊治的肝癌患者185例,均行TACE,依据围术期护理方法不同分为对照组92例、... 详细信息

目的探究基于循证医学的精准护理模式对肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)围术期的应用效果。方法采用病例对照研究,选取丽水市中心医院2020年6月至2022年6月诊治的肝癌患者185例,均行TACE,依据围术期护理方法不同分为对照组92例、观察组93例,对照组采用常规护理,观察组采用基于循证医学的精准护理。比较两组临床指标(术后首次进水时间、术后首次进食时间、术后首次排便时间)、护理前后心理状态[疾病不确定感量表(MUIS)评分、Herth希望量表(HHI)评分]、应对方式[医学应对问卷(MCMQ)量表评分]、生命质量[肝癌特异性生命质量量表(QOL-LCV 2.0)评分],记录护理期间术后并发症(疼痛、肝功能损伤、恶心呕吐、发热)发生情况。结果观察组术后首次进水、首次进食、首次排便时间分别为(3.67±1.12)h、(4.75±1.19)h、(57.43±5.68)h,均短于对照组的(4.15±1.24)h、(6.28±2.13)h、(64.95±7.15)h(t=2.76、6.04、7.93,均P<0.05)。护理干预后,观察组MUIS评分[(68.73±6.61)分]低于对照组[(71.98±7.45)分](t=-3.14,P=0.002);MCMQ量表评分中回避、屈服评分均低于对照组,应对评分高于对照组(均P<0.05);HHI评分[(33.38±3.49)分]高于对照组[(31.26±3.21)分](t=4.30,P<0.001);QOL-LCV 2.0评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率为11.83%(11/93),低于对照组的23.91%(22/92)(χ^(2)=4.61,P=0.032)。结论基于循证医学的精准护理模式能够改善肝癌患者TACE围术期临床指标,减轻患者疾病不确定感,提高患者希望水平,改善应对方式,提高患者生命质量,减少并发症发生风险。

关键词：围手术期肝肿瘤循证医学护理实践模式心理疗法生活质量手术后并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高频超声诊断毒蛇咬伤致腓总神经损伤一例

中华医学超声杂志（电子版） 2022年第7期19卷 725-726页

作者：陈志辉陈方红兰频杜望丽水市中心医院超声科浙江丽水323000 丽水市中心医院急诊科浙江丽水323000

患者男性,53岁,因毒蛇咬伤致右小腿肿痛8 h收住入院。现病史:患者8 h前于工作时不慎被毒蛇咬伤(经辨认为五步蛇),伤口位于右小腿上段外侧,致右小腿肿痛,为持续性钝痛,伴麻木感,无昏迷,无口吐白沫、四肢抽搐,无肢体乏力,无胸闷,无咳嗽咳... 详细信息

患者男性,53岁,因毒蛇咬伤致右小腿肿痛8 h收住入院。现病史:患者8 h前于工作时不慎被毒蛇咬伤(经辨认为五步蛇),伤口位于右小腿上段外侧,致右小腿肿痛,为持续性钝痛,伴麻木感,无昏迷,无口吐白沫、四肢抽搐,无肢体乏力,无胸闷,无咳嗽咳痰及呼吸困难,无耳鸣、眼花,无恶心呕吐。既往史:既往身体健康,否认肝炎、肺结核等传染病病史,否认高血压、糖尿病、心脏病、脑血管疾病、肺病、肾病病史,否认药物、食物过敏史,否认输血史,否认外伤及手术史,预防接种史不规则。体格检查:右小腿肿胀明显,肌张力偏高,未见明显瘀斑,可见少许血性液体渗出,右足肿胀,右足背伸障碍(图1),肢端偏凉,屈髋屈膝无明显障碍,四肢肌力Ⅴ级,肌张力偏高,病理反射未引出。

关键词：预防接种史持续性钝痛病理反射右小腿四肢抽搐血性液体肌张力毒蛇咬伤

加速康复外科理念对胸腰段脊柱骨折伴脊髓受压患者微创手术后疗效及并发症的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2023年第7期30卷 1104-1107页

作者：蒋璟峰李璟刘飞俊陈静丽水市中心医院骨关节科丽水323000

目的研究加速康复外科理念对胸腰段脊柱骨折伴脊髓受压患者微创手术后疗效及并发症影响。方法纳入丽水市中心医院2020年2月至2021年7月确诊为胸腰椎骨折合并脊髓受压的患者114例为研究对象。采用随机数字表法分成A、B两组,A组给予围术... 详细信息

目的研究加速康复外科理念对胸腰段脊柱骨折伴脊髓受压患者微创手术后疗效及并发症影响。方法纳入丽水市中心医院2020年2月至2021年7月确诊为胸腰椎骨折合并脊髓受压的患者114例为研究对象。采用随机数字表法分成A、B两组,A组给予围术期常规干预,B组给予加速康复外科理念干预,每组各57例。对两组患者治疗前、治疗后1个月美国脊髓损伤学会(ASIA)触觉评分、运动评分、Cobb’s角、伤椎高度、炎性因子水平进行评估,记录两组患者的并发症。结果治疗后1个月后,B组患者触觉、运动评分均高于A组[(72.25±16.73)分比(60.04±14.11)分,(74.84±17.57)分比(57.62±16.73)分](t=-4.21、-5.36,均P科理念能够显著提高胸腰段脊柱骨折伴脊髓受压患者微创手术后疗效,且并发症发生率更低,值得推广和应用。

关键词：快速康复外科脊柱骨折脊髓受压微创手术疗效 Cobb’’s角炎性因子并发症

加速康复理念干预在改良DAA髋关节置换术患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2023年第7期30卷 1095-1098页

作者：严潜蒋璟峰吴伟东丽水市中心医院骨关节科丽水323000

目的探讨加速康复理念干预对改良直接前方入路(DAA)髋关节置换术患者康复速度和髋关节功能的影响。方法选取丽水市中心医院骨关节科2019年1月至2021年1月行改良DAA髋关节置换术患者136例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(接受加... 详细信息

目的探讨加速康复理念干预对改良直接前方入路(DAA)髋关节置换术患者康复速度和髋关节功能的影响。方法选取丽水市中心医院骨关节科2019年1月至2021年1月行改良DAA髋关节置换术患者136例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(接受加速康复理念干预)和对照组(接受常规干预)各68例,两组均干预至术后2周。对比两组术后恢复指标、Harris髋关节评分、Barthel指数评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、围术期并发症发生率。结果研究组肛门排气时间、下床活动时间、疼痛缓解时间、住院时间分别为(0.69±0.11)d、(1.18±0.36)d、(0.56±0.13)d、(11.04±2.21)d,均短于对照组的(0.83±0.19)d、(1.52±0.43)d、(0.89±0.17)d、(12.53±2.64)d(t=5.23、5.00、12.72、3.57,均P < 0.001);研究组Harris髋关节评分、Barthel指数评分分别为(77.03±7.12)分、(68.09±7.49)分,均高于对照组的(71.36±5.98)分、(58.86±6.63)分(t=5.03、7.56,均P < 0.001);研究组SAS评分、SDS评分分别为(35.19±4.81)分、(28.24±5.01)分,均低于对照组的(40.07±5.12)分、(35.47±5.18)分(t=5.73、8.27,均P < 0.001);研究组围术期并发症发生率为94.1%,对照组为79.4%(χ^(2)=5.19,P=0.022)。结论加速康复理念干预可明显加快改良DAA髋关节置换术患者术后康复速度,改善患者髋关节功能和负性心理,降低并发症发生率,值得临床推广。

关键词：关节成形术,置换,髋围手术期护理加速康复外科康复护理时间因素髋关节功能负性心理手术后并发症

不同时间窗rt-pA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2023年第4期30卷 509-513页

作者：朱婷婷叶健晓丽水市中心医院急诊科丽水323000

目的探讨不同时间窗阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取丽水市中心医院2019年1月至2021年12月收治的急性缺血性脑卒中患者172例为观察对象,根据发病至就诊时间,分为观察组(发病至就诊时间<3 h)和对照组(... 详细信息

目的探讨不同时间窗阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取丽水市中心医院2019年1月至2021年12月收治的急性缺血性脑卒中患者172例为观察对象,根据发病至就诊时间,分为观察组(发病至就诊时间<3 h)和对照组(发病至就诊时间在3~4.5 h),每组86例。比较两组患者的临床治疗效果、各项凝血指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分。结果观察组总有效率为89.54%(77/86),显著高于对照组的75.58%(65/86)(χ^(2)=4.89,P<0.05)。治疗后,观察组纤维蛋白原(FiB)[(2.55±0.62)g/L]、全血低切黏度(LWBV)[(9.68±1.37)mPa·s]、血浆黏度(PV)[(1.45±0.17)mPa·s]均显著高于对照组[(1.53±0.58)g/L、(9.19±1.46)mPa·s、(1.32±0.15)mPa·s],抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)[(91.65±7.23)%]显著低于对照组[(97.74±6.82)%](t=-11.14、-2.27、-5.32、5.68,均P<0.05)。溶栓2 h、1 d、2周后,观察组NIHSS评分[(2.49±0.31)分、(1.98±0.24)分、(1.79±0.05)分]均显著低于对照组[(3.32±1.08)分、(2.69±0.35)分、(2.18±0.21)分](t=6.85,15.52,16.75,均P<0.001);治疗后,观察组mRS评分[(2.01±0.79)分]显著低于对照组[(2.88±0.64)分](t=7.94,P<0.001)。结论急性缺血性脑卒中患者发病4.5 h内接受rt-pA静脉溶栓治疗均具有较好的治疗效果,越早开始溶栓治疗,患者的治疗效果和患者预后效果均更好。

关键词：卒中急性急诊注射,静脉内发病到治疗时间溶栓组织型纤溶酶原激活物预后治疗结果