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依达拉奉右莰醇联合替罗非班对急性脑梗死患者脑血流动力学及氧化应激的影响

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中华全科医学 2023年第7期21卷 1097-1100页

作者：黄良通徐灵燕温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)神经内科浙江丽水323000

目的近年来急性脑梗死发病率逐年升高,为寻找更多治疗急性脑梗死的有效方法,本研究将依达拉奉右莰醇联合替罗非班应用于急性脑梗死患者的治疗中,探究其对脑血流动力学及氧化应激的影响。方法纳入2021年1月—2022年12月在丽水市中心医院... 详细信息

目的近年来急性脑梗死发病率逐年升高,为寻找更多治疗急性脑梗死的有效方法,本研究将依达拉奉右莰醇联合替罗非班应用于急性脑梗死患者的治疗中,探究其对脑血流动力学及氧化应激的影响。方法纳入2021年1月—2022年12月在丽水市中心医院就诊的220例急性脑梗死患者作为研究对象,并根据治疗方法分为A组(108例)和B组(112例)。A组给予替罗非班及常规治疗,B组在A组的基础上给予依达拉奉右莰醇治疗。比较2组临床疗效、不良反应和治疗前后脑血流动力学、氧化应激及血清炎性因子指标。结果治疗后,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于治疗前,且B组明显低于A组[(3.44±0.53)分vs.(3.67±0.77)分,t=2.589,P=0.010]。治疗后,2组患者阻力指数、丙二醛、去甲肾上腺素、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平明显低于治疗前,且B组明显低于A组(均P0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合替罗非班在急性脑梗死患者中疗效较佳,具有改善脑血流动力学、氧化应激、炎症反应的作用,且对不良反应无明显影响。

关键词：依达拉奉右莰醇替罗非班急性脑梗死脑血流动力学氧化应激

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颈内动脉狭窄支架植入术后高灌注综合征护理

全科医学临床与教育 2017年第5期15卷 593-595页

作者：谢慧蓉吴远聪刘秀梅温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院神经内科浙江丽水323000

近年来,随着脑血管介入治疗及介入材料的高度发展,使用颈动脉支架成形术（carotid angioplasty stenting,CAS）治疗逐渐成为颈内动脉狭窄主要的治疗方法,CAS快速发展,但具有一定风险,医护人员关注如何预防减少手术风险和并发症,高灌注... 详细信息

近年来,随着脑血管介入治疗及介入材料的高度发展,使用颈动脉支架成形术（carotid angioplasty stenting,CAS）治疗逐渐成为颈内动脉狭窄主要的治疗方法,CAS快速发展,但具有一定风险,医护人员关注如何预防减少手术风险和并发症,高灌注综合征（hyperperfusion state,HS）常发生在术中及术后3 d之内,有极高的致残和致死率[1]。HS作为早期发生的严重并发症,已成为CAS术最需关注的问题[2,3]。

关键词：颈内动脉狭窄高灌注综合征支架植入术脑血管介入 carotid 颈动脉狭窄率介入材料颅多普勒脑动脉狭窄血压监测

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肺部磨玻璃结节良恶性智能辅助诊断新进展

中华放射学杂志 2018年第12期52卷 974-976页

作者：杨婧耿辰王海林纪建松戴亚康中国科学技术大学生物医学工程学院合肥230026 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所浙江大学丽水医院浙江省丽水市中心医院温州医科大学附属五院放射科和介入诊疗中心

肺结节作为肺癌早期表征之一,正确的诊断有助于提高早期肺癌患者的生存率。临床上针对肺结节的诊断主要以病理穿刺活检、支气管镜检查以及影像学检查为主,其中影像学检查最为常用,也是临床上研究的重点和热点[1-4]。根据肺结节的影像学... 详细信息

肺结节作为肺癌早期表征之一,正确的诊断有助于提高早期肺癌患者的生存率。临床上针对肺结节的诊断主要以病理穿刺活检、支气管镜检查以及影像学检查为主,其中影像学检查最为常用,也是临床上研究的重点和热点[1-4]。根据肺结节的影像学特征,按照实性成分含量可将肺结节分为实性结节和磨玻璃结节(ground glass opacity nodules,GGN)[5]。GGN的良恶性鉴别诊断一直是临床上的难题。

关键词：良恶性鉴别诊断辅助诊断肺结节玻璃影像学检查肺部支气管镜检查肺癌患者

干细胞因子抑制糖氧剥夺诱导的人脑微血管内皮细胞内质网应激性凋亡的研究

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浙江医学 2019年第18期41卷 1948-1951页

作者：陈思莹饶杰卢晔芬陈建军程伟进郑丽云丽水市中心医院(温州医科大学附属第五医院)神经内科

目的探讨干细胞因子(SCF)抑制糖氧剥夺(OGD)诱导的人脑微血管内皮细胞(h-BMEC)内质网应激性凋亡的机制。方法将h-BMEC分为对照组、OGD组、SCF+OGD组(简称SCF组)、SCF+Compound C+OGD组(简称Comp C组)和SCF+AICAR+OGD组(简称AICAR组);培... 详细信息

目的探讨干细胞因子(SCF)抑制糖氧剥夺(OGD)诱导的人脑微血管内皮细胞(h-BMEC)内质网应激性凋亡的机制。方法将h-BMEC分为对照组、OGD组、SCF+OGD组(简称SCF组)、SCF+Compound C+OGD组(简称Comp C组)和SCF+AICAR+OGD组(简称AICAR组);培养48h后,采用噻唑蓝法检测细胞存活率,膜联蛋白V/碘化丙啶(Annexin V/PI)双染法检测细胞凋亡率,水溶性四唑盐-8(WST-8)法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸(TBA)法检测丙二醛(MDA)含量,Western blot法检测腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)、磷酸化AMPK(p-AMPK)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)、断裂半胱氨酸蛋白酶-12(cleaved Caspase-12)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)表达。结果与OGD组比较,SCF组细胞存活率、SOD活性、Bcl-2表达均降低(均P0.05)。结论SCF对OGD诱导的h-BMEC损伤具有抑制作用,其分子机制与抑制AMPK介导的内质网应激性凋亡有关。

关键词：干细胞因子腺苷酸激活蛋白激酶内质网应激细胞凋亡糖氧剥夺

芒柄花黄素对缺氧-复氧引起的心肌细胞凋亡的影响

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芒柄花黄素对缺氧-复氧引起的心肌细胞凋亡的影响

急性颅内大动脉闭塞血栓直接抽吸术围手术期护理体会

2019年浙江省病理学术大会

作者：赵欢蔡昌宏向贻佳黄渊曾春来温州医科大学附属五院丽水市中心医院病理科温州医科大学附属五院丽水市中心医院心血管内科

目的:探讨芒柄花黄素(Formononetin)处理对缺氧-复氧(hypoxia-reoxygenation,H/R)引起大鼠心肌H9C2细胞损伤的影响。方法:建立心肌细胞缺氧-复氧模型,将实验分为3组:对照组,缺氧-复氧组,芒柄花黄素组。对照组:正常培养细胞,不做其它干预... 详细信息

目的:探讨芒柄花黄素(Formononetin)处理对缺氧-复氧(hypoxia-reoxygenation,H/R)引起大鼠心肌H9C2细胞损伤的影响。方法:建立心肌细胞缺氧-复氧模型,将实验分为3组:对照组,缺氧-复氧组,芒柄花黄素组。对照组:正常培养细胞,不做其它干预,缺氧-复氧模型组:H9C2细胞预先缺氧处理10h后再复氧2h,芒柄花黄素组:在按照缺氧-复氧组处理细胞时,细胞培养液中含有一定浓度的芒柄花黄素。光镜下观察各组细胞形态的变化,MTT法检测细胞活力,比色法测定细胞培养液中LDH活性,流细胞仪检测细胞凋亡率,免疫印迹法检测凋亡相关蛋白cleaved-caspase 3,Bax,Bcl-2表达量。结果:与对照组相比,缺氧-复氧组细胞活力降低,LDH活性、细胞凋亡率以及凋亡蛋白表达量均明显升高(均P<0.05);芒柄花黄素组与模型组相比可增强细胞活力,下调LDH活性,降低细胞凋亡率和凋亡蛋白表达量(P<0.05)。结论:芒柄花黄素对缺氧-复氧诱导的细胞损伤有明显的保护作用,且是通过抑制细胞凋亡实现的。

关键词：芒柄花黄素细胞凋亡缺氧-复氧损伤 cleaved-caspase 3

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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心脑血管病防治 2023年第6期23卷 54-56页

作者：谢慧蓉温州医科大学附属第五医院浙江省丽水市中心医院神经内科丽水323000

目的探讨血栓直接抽吸术治疗急性颅内大动脉闭塞的护理配合及观察。方法对2019年1月至12月在丽水市中心医院住院的65例急性颅内大动脉闭塞患者采用直接血栓抽吸技术治疗,快速准确做好术前准备,术中积极协助配合,术后密切观察神经系统体... 详细信息

目的探讨血栓直接抽吸术治疗急性颅内大动脉闭塞的护理配合及观察。方法对2019年1月至12月在丽水市中心医院住院的65例急性颅内大动脉闭塞患者采用直接血栓抽吸技术治疗,快速准确做好术前准备,术中积极协助配合,术后密切观察神经系统体征变化并积极处置。结果65例患者前循环大动脉闭塞59例(其中颈内动脉闭塞19例,大脑中动脉闭塞40例),后循环椎基底动脉闭塞6例;术后58例患者脑血流灌注分级Ⅱb以上,取得良好效果。结论准确积极术前准备,手术中积极协助配合,术后严密观察神经系统体征变化并积极处置,可减少并发症及改善神经功能预后。

关键词：急性颅内大动脉闭塞血栓直接抽吸术护理配合及观察

基于现状采集的全病程心理生活管理法在高血压合并心力衰竭患者中的应用

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全科医学临床与教育 2023年第1期21卷 85-86页

作者：周敏丽水市中心医院(浙江大学丽水医院/温州医科大学附属第五医院)心血管内科浙江丽水323000

高血压在我国呈现患病率高而控制率低的客观现状,部分患者可并发心力衰竭,生命安全与生活品质受到严重影响[1],对症对因治疗虽具备一定缓解病情之效,但其作为心身病种与生活方式病种,仍需加用积极的健康管理方可助力高血压合并心力衰竭... 详细信息

高血压在我国呈现患病率高而控制率低的客观现状,部分患者可并发心力衰竭,生命安全与生活品质受到严重影响[1],对症对因治疗虽具备一定缓解病情之效,但其作为心身病种与生活方式病种,仍需加用积极的健康管理方可助力高血压合并心力衰竭患者获得较好疾控效果[2,3]。本次研究尝试采用基于现状采集的全病程心理生活管理法对高血压合并心力衰竭者施加干预,效果较好。现报道如下。

关键词：并发心力衰竭全病程生活方式病高血压合并心力衰竭心身病对因治疗控制率管理法

缺血性脑卒中急性期纤维蛋白原水平与1年死亡风险的相关性

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心脑血管病防治 2016年第3期16卷 212-214,220页

作者：饶杰邱伟文程伟进陈建军卢晔芬黄慧芬曾婷婷孙丽娜温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院神经内科 323000

目的探讨纤维蛋白原（Fib）的水平对急性缺血性脑卒中（AIS）患者1年死亡风险的预测价值。方法本次纳入在我院神经内科连续入院的AIS患者。所有患者到院时发病时间均小于24小时并符合纳入及排除标准。到院后急诊或次日清晨检验Fib水平,... 详细信息

目的探讨纤维蛋白原（Fib）的水平对急性缺血性脑卒中（AIS）患者1年死亡风险的预测价值。方法本次纳入在我院神经内科连续入院的AIS患者。所有患者到院时发病时间均小于24小时并符合纳入及排除标准。到院后急诊或次日清晨检验Fib水平,收集与患者预后相关的资料,并进行1年随访,记录随访期间死亡事件。根据Fib水平进行三分位分组：低Fib水平组（≤2.95g/L）,中Fib水平组（2.95g/L0.05）。结论 Fib的瞬态水平是AIS患者1年死亡风险的独立预测因子。

关键词：缺血性脑卒中预后纤维蛋白原死亡率

某三甲医院短暂脑缺血发作临床路径应用效果评价

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中国现代医生 2017年第16期55卷 152-154,158页

作者：林文萍卢晔芬孙丽娜任雨温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院质管处浙江丽水323000 温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院神经内科浙江丽水323000 宁波市鄞州第二医院院办浙江宁波315000

目的评价临床路径在短暂性脑缺血发作临床治疗中的应用效果及价值。方法选择2008年1月~2016年1月我院神经内科收治的200例TIA患者作为研究对象,分为对照组(路径实施前)和临床路径组(路径实施后),各100例。对照组采用传统治疗模式,临床... 详细信息

目的评价临床路径在短暂性脑缺血发作临床治疗中的应用效果及价值。方法选择2008年1月~2016年1月我院神经内科收治的200例TIA患者作为研究对象,分为对照组(路径实施前)和临床路径组(路径实施后),各100例。对照组采用传统治疗模式,临床路径组采用临床路径治疗模式。对两组患者的满意度、医疗工作质量(临床预后)、医疗工作效率(平均住院天数)、经济效果(次均总费用、次均药费所占比、次均检查费所占比)等方面进行对比分析。结果临床路径组患者满意度较对照组有所提高,脑梗死发生率降低,平均住院天数、次均总费用较对照组降低,差异均有统计学意义(P院费用的分配结构更合理,药费比例显著降低,检查费比例有所上升(P院短暂脑缺血发作临床路径管理模式的应用取得了一定的成效。该模式可提高患者满意度,提高医护人员的医疗工作质量及效率,减轻患者的经济负担。

关键词：临床路径短暂脑缺血发作效果评价