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2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告

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中华临床感染病杂志 2019年第1期12卷 24-37页

作者：陈云波嵇金如应超群黄颖沈继录丁卉黄金伟戴媛媛刘永云张立平郭良张保华李艳红茆海丰汪丽郑琳顾蓓青董海新宛传丹廖智香徐荣虎淑妍孙丽张书存马岚全博王建中杨正海朱文成杜飞乔登嫣夏修三李兰娟肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 连云港市第一人民医院检验科 222002 宁波大学医学院附属医院检验科 315211 浙江省海宁市人民医院检验科 314400 济宁医学院附属医院检验科 272000 常熟市医学检验所 215500 新疆犁州友谊医院检验科 835000 江西省宜春市人民医院检验科 336000 甘肃省庆阳市人民医院检验科 745000 合肥市第三人民医院检验科 230022 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 安徽省六安市人民医院检验科 237016 甘肃省嘉峪关市第一人民医院检验科 735100 荆州市第二人民医院检验科 530031 江西省新余市新钢医院检验科338001 皖南医学院弋矶山医院检验科安徽芜湖241001 安徽省六安世立医院检验科 237000 合肥市滨湖医院检验科 230601 甘肃省中医院检验科兰州730699 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 安徽医科大学附属第四医院检验科合肥230032 安徽医科大学附属第一医院检验科合肥230022 温州医科大学附属第六医院呼吸科 323000 深圳市盐田区人民医院中西医结合心血管内科 518081 丽水市中心医院检验科 323000 安徽省立医院检验科合肥230036 滨州医学院附属医院检验科山东滨州256603 宁夏回族自治区人民医院检验科银川750021 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 黄山市人民医院检验科 245000

目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程... 详细信息

目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测数据为低;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌处于较低水平。

关键词：革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌抗药性,细菌血流感染耐药监测微生物敏感性试验

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成团泛菌感染及其诊治的研究近况

上海医药 2016年第3期37卷 48-50页

成团泛菌广泛存在于自然界,是革兰阴性条件致病菌,主要感染免疫功能低下的患者,可引起关节炎、骨髓炎、腹膜炎、眼内炎、肝脓肿和败血症等。成团泛菌感染缺乏特异性的临床表现,故主要通过细菌培养结果确诊。大多数抗生素均可用于成团泛... 详细信息

成团泛菌广泛存在于自然界,是革兰阴性条件致病菌,主要感染免疫功能低下的患者,可引起关节炎、骨髓炎、腹膜炎、眼内炎、肝脓肿和败血症等。成团泛菌感染缺乏特异性的临床表现,故主要通过细菌培养结果确诊。大多数抗生素均可用于成团泛菌感染治疗。本文就成团泛菌感染及其诊治的研究近况作一概要介绍。

关键词：成团泛菌感染临床表现治疗

重组B亚单位/灭活菌体霍乱疫苗预防肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻专家共识

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中华临床感染病杂志 2023年第6期16卷 420-426页

作者：季钗胡昱李明燕刘艳许玉洋俞骅沈建勇楼金玕周伟胡洁尹志英魏晶娇林君芬沈振宇缪梓萍李保东吴家兵李孝远许红梅欧剑鸣李琦向俊董琛易海华鲍倡俊郭世成闫绍宏刘莉莉寇增强常少英张少白郭翔祝小平张颖王邦茂曹曙光王培生赵智娴王达陈恩富浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310005 浙江省疾病预防控制中心免疫规划所杭州310057 杭州市疾病预防控制中心免疫预防所杭州310021 杭州市疾病预防控制中心微生物检验科杭州310021 湖州市疾病预防控制中心湖州313099 浙江大学医学院附属儿童医院消化科杭州310005 浙江大学医学院附属邵逸夫医院炎症性肠病中心杭州310020 嘉兴市疾病预防控制中心嘉兴314050 衢州市疾病预防控制中心衢州324003 温州市疾病预防控制中心温州325000 浙江省疾病预防控制中心疾病监测所杭州310057 中山大学附属第一医院儿科广州510062 浙江省疾病预防控制中心传染病防治所杭州310057 郑州大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科郑州450000 安徽省疾病预防控制中心合肥230000 北京协和医院肿瘤内科北京100000 重庆医科大学附属儿童医院感染病科重庆400015 福建省疾病预防控制中心福州350001 河北省疾病预防控制中心石家庄050024 湖北国际旅行卫生保健中心武汉430070 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化科武汉430030 江苏省国际旅行保健中心泰州225401 江苏省疾病预防控制中心传染病防治所南京210009 江西省疾病预防控制中心免疫规划所南昌330029 内蒙古自治区综合疾病预防控制中心传染病防治所呼和浩特010020 山东大学齐鲁医院儿科济南250063 山东省疾病预防控制中心传染病防治所济南250013 山西省疾病预防控制中心免疫规划科太原030012 陕西省疾病预防控制中心西安710054 上海市疾病预防控制中心疫苗临床试验和上市后评价科上海200051 四川省疾病预防控制中心成都610044 天津市疾病预防控制中心天津300011 天津医科大学总医院消化内科天津300052 温州医科大学附属二院消化内科温州325088 乌鲁木齐市疾病预防控制中心免疫规划科乌鲁木齐830092 云南省疾病预防控制中心免疫规划所昆明650034 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科杭州310003

肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻,严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和... 详细信息

肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻,严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和浙江省疾病预防控制中心组织国内临床医学、预防医学领域的专家参考有关病原学、流行病学、疫苗效果、安全性,以及卫生经济学等方面最新循证证据,制订了rBS/WC疫苗预防ETEC感染性腹泻的专家共识,指导临床医师和预防接种专业人员科学、规范接种疫苗,降低ETEC感染性腹泻的发病率。

关键词：肠产毒性大肠埃希菌重组B亚单位/灭活菌体霍乱疫苗感染性腹泻共识

PBL教学法在护生心律失常临床教学中的效果评价

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浙江医学教育 2015年第6期14卷 14-16,20页

作者：朱元琴周旭玲楼上苑刘俏俊楼红红义乌市中心医院浙江义乌322000

目的:探讨PBL教学法在心律失常临床护理教学中的应用效果。方法:选取2012年7月至2013年4月本院心内科毕业实习护生100人为对照组,2013年7月至2014年4月本院心内科毕业实习生102人为观察组,对照组采用传统教学法,观察组采用传统教学法与... 详细信息

目的:探讨PBL教学法在心律失常临床护理教学中的应用效果。方法:选取2012年7月至2013年4月本院心内科毕业实习护生100人为对照组,2013年7月至2014年4月本院心内科毕业实习生102人为观察组,对照组采用传统教学法,观察组采用传统教学法与PBL教学法相结合,比较2组的教学效果。结果:观察组心律失常出科理论成绩和操作成绩均高于对照组(P<0.05)。观察组大部分护生对PBL教学法应用于心律失常临床护理教学持肯定态度。结论:在心律失常护理教学中应用PBL教学法可显著提高护生的实习效果,并能提高护生的自主学习能力和综合素质,还有利于提升带教老师的教学水平,值得推广。

关键词：护生心律失常 PBL教学

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儿童主要照护者儿童用药需求的调查

临床药物治疗杂志 2021年第4期19卷 10-15页

作者：霍记平王晓玲杨兴华王兴河郑爱萍杨健许馨文张红于国超严金玲马姝丽董琳谢娟杨卉彭静黄洁马春艳赵瑞玲任艳丽张姗马志敏申昆玲赵志刚首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京100070 首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 首都医科大学公共卫生学院北京100069 首都医科大学附属北京世纪坛医院药物Ⅰ期临床试验研究室北京100038 军事医学研究院毒物药物研究所药物制剂研究室北京100037 首都儿科研究所附属儿童医院北京100020 中国医药新闻信息协会北京100069 中国中医药科技开发交流中心北京100027 中国健康促进基金会医药知识管理专项基金管理委员会北京100161 赣南医学院第一附属医院药剂科江西赣州341000 河南省儿童医院药学部郑州450007 温州医科大学附属第二医院呼吸科浙江温州325027 贵州省人民医院药剂科贵阳550002 青海大学附属医院临床药学科西宁810001 武汉儿童医院药学部武汉430015 苏州大学附属儿童医院心内科江苏苏州215003 内蒙古自治区人民医院儿科呼和浩特010017 山西省儿童医院药剂科太原300013 郑州大学第三附属医院药学部郑州450052 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045

目的了解儿童主要照护者儿童用药的需求,以促进儿童用药安全。方法采用目的抽样法,在全国104家医院,对2018年6月1日至8月31日前来儿科就诊的儿童照护者就儿童用药需求开展电子问卷调查,数据分析采用SPSS 25软件,问卷信度和效度分别采用C... 详细信息

目的了解儿童主要照护者儿童用药的需求,以促进儿童用药安全。方法采用目的抽样法,在全国104家医院,对2018年6月1日至8月31日前来儿科就诊的儿童照护者就儿童用药需求开展电子问卷调查,数据分析采用SPSS 25软件,问卷信度和效度分别采用Cronbach’sα系数和KMO值作为评价指标。结果 49982份有效调查问卷显示,儿童照护者获取儿童药品信息途径主要有医师(59.11%)、药师(55.09%)和药店店员(42.87%),按照医师处方购买儿童药品占比最高(70.82%),对儿童药品的关注要素主要集中在安全性(77.57%)、有效性(56.52%)、品牌(52.25%)和是否纳入国家医保报销范围(79.91%)。果味颗粒剂(54.43%)和液体剂型(51.11%)是最容易被儿童接受的剂型。家庭药箱药品配备及管理(68.63%)、儿童常备药品正确使用(64.91%)和儿童意外急救知识培训(43.19%)是照护者需要培训的儿童安全用药知识。安全用药常识、抗菌药物、发热、感冒方面的需求程度最高。结论安全性、有效性、剂型及是否纳入国家医保报销范围是儿童用药选择的重要考虑因素。照护者对儿童用药知识有很高需求,医疗机构应加强儿童用药知识的教育和普及,以促进儿童用药安全。

关键词：主要照护者用药需求儿童用药

基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士老年人皮肤损伤知识掌握程度的现况调查

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中华现代护理杂志 2022年第10期28卷 1337-1341页

作者：蒋琪霞朱冬梅魏巍白育瑄李莹展颖颖王静翁亚娟李育梅王光扬王祖晶郭海华陈德凤俞萍窦薇史素玲庞建喜陈锐韩秋英周月娥王莲群徐芳芳杨海燕马芳索惠娟刘相云于秀娟骆云霞王敏赵会莲孙颖汪凯文东部战区总医院烧伤整形科南京210002 东部战区总医院护理部南京210002 南京大学医学院南京210009 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部温州325027 东部战区总医院康复医学科南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部南京210002 同济大学附属杨浦医院护理部上海200090 常州市第一人民医院护理部常州213000 温州医科大学附属二院护理部温州325000 云南省滇南中心医院伤口造口治疗中心蒙自661199 苏州市立医院(东区)胃肠外科苏州215000 武安市第一人民医院伤口造口门诊邯郸056300 广西壮族自治区人民医院胃肠疝肠瘘外科南宁530021 无锡市第二人民医院急诊科无锡214001 云南省第一人民医院老年科昆明650032 河南科技大学第一附属医院护理部洛阳471000 宜兴市第二人民医院神经内科宜兴214221 九江市第一人民医院医院管理办公室九江332001 厦门大学附属中山医院护理部厦门361005 东莞市红梅医院护理部东莞523159 温州怡宁老年医院护理部温州325000 合肥市第一人民医院伤口造口门诊合肥230061 三明市第一医院胸心血管外科三明365000 中国医科大学附属第四医院造口伤口护理门诊沈阳110032 邳州市人民医院普外科徐州221300 高密市市立医院伤口诊疗中心潍坊265100 连云港市第二人民医院伤口造口门诊连云港222000 句容市人民医院普外科镇江212400 西安工会医院普外科西安710000 曲靖市老年病专科医院外科曲靖655000 淮安市第一人民医院伤口造口门诊淮安223300 齐齐哈尔市第一医院骨一科齐齐哈尔161005

目的了解基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士对老年人皮肤损伤知识掌握程度的现状。方法采用便利抽样法,于2021年1月选取全国52所医院的1067名护士为研究对象。采用自行设计的老年人皮肤损伤知识调查问卷通过问卷星对护士... 详细信息

目的了解基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士对老年人皮肤损伤知识掌握程度的现状。方法采用便利抽样法,于2021年1月选取全国52所医院的1067名护士为研究对象。采用自行设计的老年人皮肤损伤知识调查问卷通过问卷星对护士进行调查,采用单因素分析探讨其影响因素。共发放问卷1067份,回收有效问卷1067份,有效回收率为100%。结果1067名护士压力性损伤、失禁相关性皮炎、皮肤撕裂伤、皮肤干燥症知识得分分别为(95.66±7.37)、(95.65±9.15)、(91.37±15.45)、(87.67±15.91)分。单因素分析结果显示,医院等级是护士压力性损伤、皮肤撕裂伤、失禁相关性皮炎知识得分的影响因素(P医院需要加强对护士进行老年人皮肤干燥症和皮肤撕裂伤的理论和实践知识培训,尤其需要注重加强对基层医院、初级职称和学历较低护士的相关知识培训。

关键词：老年人皮肤损伤护士现况调查

川芎嗪对MPTP所致小鼠多巴胺能神经元损伤的保护作用及机制

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川芎嗪对MPTP所致小鼠多巴胺能神经元损伤的保护作用及机制