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人工气道规范化护理适宜技术对急诊监护室机械通气患者相关并发症、舒适度及预后的影响

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中国基层医药 2024年第9期31卷 1424-1428页

作者：叶新红叶健晓刘芳丽水市中心医院急诊监护室丽水323000 丽水市中心医院急诊医学科丽水323000

目的探究人工气道规范化护理适宜技术对急诊监护室机械通气患者相关并发症、舒适度及预后的影响。方法前瞻性收集2018年1月到2023年10月丽水市中心医院急诊监护室收治的机械通气患者769例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(384例)... 详细信息

目的探究人工气道规范化护理适宜技术对急诊监护室机械通气患者相关并发症、舒适度及预后的影响。方法前瞻性收集2018年1月到2023年10月丽水市中心医院急诊监护室收治的机械通气患者769例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(384例)及观察组(385例),对照组采用常规护理干预,观察组则同时进行人工气道规范化护理适宜技术干预。比较两组机械通气时间、急诊监护室住院时间、总住院时间、干预前后动脉血气、舒适度、预后及并发症发生率。结果观察组机械通气时间[(4.61±0.52)d比(6.95±0.81)d]、急诊监护室住院时间[(5.12±0.63)d比(6.95±0.81)d]、总住院时间[(12.31±1.45)d比(7.11±0.76)d]均短于对照组(t=47.68、39.53、30.18,均P急诊监护室机械通气患者中,可明显缩短患者康复进程,改善氧合状态、预后及提高舒适度,有效减少呼吸机相关性并发症的发生。

关键词：气道管理护理急诊室,医院呼吸,人工患者舒适度预后

循证护理干预对急性颅脑损伤并发应激性消化道出血患者护理效果的影响

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世界华人消化杂志 2016年第16期24卷 2577-2581页

作者：周丽珍刘小媛丽水市中心医院急诊医学科急诊监护室浙江省丽水市323000

目的:分析急性颅脑损伤并发应激性消化道出血患者实施循证护理干预的效果.方法:选取2015-01/12丽水市中心医院收治的急性颅脑损伤并发应激性消化道出血患者50例,采用随机数字法分为对照组与研究组,给予对照组患者常规护理,研究组患者行... 详细信息

目的:分析急性颅脑损伤并发应激性消化道出血患者实施循证护理干预的效果.方法:选取2015-01/12丽水市中心医院收治的急性颅脑损伤并发应激性消化道出血患者50例,采用随机数字法分为对照组与研究组,给予对照组患者常规护理,研究组患者行循证护理进行干预,比较两组患者止血成功率、焦虑抑郁改善情况、护理满意度及护理后临床疗效.结果:研究组患者止血成功率为100.00%高于对照组的80.00%(P<0.05);两组患者经过护理后焦虑、抑郁评分均有所下降,研究组患者焦虑(46.31分±8.03分vs 54.77分±9.36分)、抑郁改善情况(49.71分±9.02分v s 58.12分±10.23分)好于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度显著高于对照组(100.00%v s 68.00%,P<0.05);对照组患者护理后临床总有效率低于研究组(76.00%vs100.00%,P<0.05).结论:急性颅脑损伤并发应激性消化道出血患者行循证护理,止血成功率较高,患者焦虑、抑郁情况改善明显,有临床推广价值.

关键词：循证护理颅脑损伤应激性消化道出血

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全程护理模式应用于毒蛇咬伤患者的效果分析

中国基层医药 2022年第9期29卷 1418-1421页

作者：刘小媛刘皖娟丽水市中心医院急诊监护室丽水323000

目的观察全程护理模式用于毒蛇咬伤患者急救和康复治疗的护理效果。方法选取2018年5月至2020年10月丽水市中心医院收治的毒蛇咬伤患者260例为研究对象,其中,2018年5月至2019年8月收治的130例患者为常规护理组,2019年9月至2020年10月收治... 详细信息

目的观察全程护理模式用于毒蛇咬伤患者急救和康复治疗的护理效果。方法选取2018年5月至2020年10月丽水市中心医院收治的毒蛇咬伤患者260例为研究对象,其中,2018年5月至2019年8月收治的130例患者为常规护理组,2019年9月至2020年10月收治的130例患者为全程护理组。记录肿胀消失时间、住院时间和蛇伤创口愈合时间等临床治疗指标,评价患者蛇伤创口疼痛反应程度,评估患者焦虑及抑郁心理状况,评价蛇伤临床疗效水平,观察患者创口感染情况,调查患者护理满意度。结果全程护理组患肢肿胀消失时间、住院时间和蛇伤创口愈合时间[(5.54±0.69)d、(7.36±0.84)d和(15.32±1.69)d]均显著短于常规护理组[(6.93±0.74)d、(10.28±1.15)d和(20.56±2.17)d](t=5.14、5.92、6.30,均P<0.001);全程护理组护理7 d后VAS评分为(1.64±0.29)分,显著低于常规护理组的(2.25±0.37)分(t=6.24,P<0.001);全程护理组出院时HAMA评分和HAMD评分均显著低于常规护理组(t=6.83、7.25,均P<0.001);全程护理组患者蛇伤治疗总有效率(93.77%)与常规护理组(90.77%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.46,P=0.495);而全程护理组患者蛇伤治愈率(68.46%)显著高于常规护理组(54.62%)(χ^(2)=5.26,P=0.022)。全程护理组蛇伤创口感染发生率(1.54%)显著低于常规护理组(6.92%)(χ^(2)=4.65,P=0.031)。全程护理组护理总体满意度(97.69%)显著高于常规护理组(92.31%)(χ^(2)=3.96,P=0.046)。结论对毒蛇咬伤患者实施全程护理,可缩短患者康复周期,缓解疼痛反应,改善心理状况,减少伤口感染发生风险,提高护理满意度。

关键词：蛇咬伤护理研究急救康复疼痛病人满意度

品管圈活动气道护理在预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的效果观察

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中国基层医药 2023年第10期30卷 1581-1584页

作者：叶新红叶健晓丽水市中心医院急诊监护室丽水323000

目的观察品管圈(QCC)活动气道护理在预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的效果。方法选取丽水市中心医院2021年1月至2022年10月收治的机械通气患者825例,按照随机数表法分为观察组(n=412)和对照组(n=413)。对照组采用常规护理干预... 详细信息

目的观察品管圈(QCC)活动气道护理在预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的效果。方法选取丽水市中心医院2021年1月至2022年10月收治的机械通气患者825例,按照随机数表法分为观察组(n=412)和对照组(n=413)。对照组采用常规护理干预,观察组采用QCC活动气道护理。比较两组痰液性质(痰液黏稠度、痰痂形成率)、牙菌斑指数评分、血氧监测指标[血氧饱和度(SpO_(2))、氧和指数(OI)]、重症监护室(ICU)停留时间、住院时间和VAP发生率。结果观察组痰液黏稠度Ⅰ度232例、Ⅱ度132例、Ⅲ度48例,少于对照组的181例、156例、76例(Z=14.62,P<0.05)。观察组痰痂形成率为20.63%(85/412),低于对照组的31.48%(130/143)(χ^(2)=12.60,P<0.05)。观察组牙菌斑指数评分为(1.18±0.36)%,低于对照组的(1.42±0.43)%(t=8.69,P<0.001);观察组SpO_(2)、OI分别为(99.08±2.22)%、(362.25±60.80)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均高于对照组的(98.47±2.45)%、(341.79±63.63)mmHg(t=-3.75、-4.72,均P<0.001);观察组ICU停留时间[(10.71±2.49)d]、住院时间[(16.25±4.08)d]均短于对照组的(11.43±2.94)d、(18.12±4.66)d(t=3.80、6.13,均P<0.001)。观察组VAP发生率为2.67%(11/412),低于对照组的10.65%(44/413)(χ^(2)=21.12,P<0.001)。结论QCC活动气道护理可有效促进机械通气患者痰液排出,改善口腔卫生状况,提高血氧指标,降低VAP发生率。

关键词：呼吸,人工肺炎,呼吸机相关性品管圈活动气道护理痰血氧饱和度氧和指数预防

个性化、规范化急救护理在毒蛇咬伤患者中的应用效果

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中国基层医药 2024年第6期31卷 943-947页

作者：留文文刘皖娟陈茹梦丽水市中心医院急诊医学科丽水323000

目的分析个性化、规范化急救护理在毒蛇咬伤患者中的应用效果。方法选取丽水市中心医院2021年5月至2022年5月收治的毒蛇咬伤患者117例为观察组,2020年4月至2021年4月收治的毒蛇咬伤患者117例为对照组。观察组予个性化、规范化急救护理,... 详细信息

目的分析个性化、规范化急救护理在毒蛇咬伤患者中的应用效果。方法选取丽水市中心医院2021年5月至2022年5月收治的毒蛇咬伤患者117例为观察组,2020年4月至2021年4月收治的毒蛇咬伤患者117例为对照组。观察组予个性化、规范化急救护理,对照组予常规急救护理。前瞻性分析两组患者院内反应时间、院前急救处理时间、入院初步救治时间、临床救治效果、患者满意度、护理安全隐患事件以及不良反应事件。结果观察组院内反应时间[(3.23±0.74)min]、院前急救处理时间[(14.76±3.74)min]、入院初步救治时间[(30.89±5.53)min]均短于对照组[(4.01±0.97)min、(16.37±3.08)min、(35.13±5.73)min](t=6.92、3.59、5.76,均P0.05);观察组对于用药指导[(95.48±3.86)分]、基础护理[(94.71±4.73)分]、治疗护理[(95.51±4.22)分]、心理护理[(94.87±4.76)分]的护理满意度均高于对照组[(92.76±5.27)分、(90.68±7.35)分、(91.37±7.42)分、(87.96±8.16)分](t=-4.50、-4.99、-5.25、-7.91,均P<0.001)。结论个性化、规范化急救护理可显著提高患者治疗效果和就医体验,缓解自身负面情绪。

关键词：蛇咬伤个性规范护理急救病人满意度病人安全

规范性急诊绿色救治护理模式对脑卒中患者救治及康复效果的影响

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中国基层医药 2024年第5期31卷 789-792页

作者：周雅燕刘科群马春花丽水市中心医院急诊医学科丽水323000

目的探讨脑卒中急诊救治中应用规范性急诊绿色救治护理的具体措施及效果。方法回顾性分析丽水市中心医院2021年2月至2022年4月收治的脑卒中患者80例的临床资料,按急诊救治护理模式不同分为对照组和观察组,各40例,观察组行规范性急诊绿... 详细信息

目的探讨脑卒中急诊救治中应用规范性急诊绿色救治护理的具体措施及效果。方法回顾性分析丽水市中心医院2021年2月至2022年4月收治的脑卒中患者80例的临床资料,按急诊救治护理模式不同分为对照组和观察组,各40例,观察组行规范性急诊绿色救治护理干预,未行该种护理干预的40例患者作为对照组。回顾性分析并比较患者救治期间耗时、救治效果、康复情况。结果观察组医师到位、静脉开通时间分别为(4.68±1.32)min、(9.60±2.28)min,均显著短于对照组的(7.67±2.42)min、(11.70±3.46)min,急诊至影像、影像、检验结果回报时间分别为(11.74±3.28)min、(10.26±3.00)min、(30.20±7.18)min,均显著短于对照组的(13.96±4.35)min、(13.78±5.31)min、(35.42±9.23)min,差异均有统计学意义(t=6.29、3.21、2.58、3.65、2.82,均P急诊绿色救治护理模式应用于脑卒中患者,可明显缩短救治期间的耗时,提高总体救治效果,有助于患者康复。

关键词：卒中急诊处理护理时间预后康复

PDCA循环基础上健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者急救后的干预研究

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中国基层医药 2022年第3期29卷 457-460页

作者：王超男刘小媛留文文叶贝贝丽水市中心医院急诊医学科丽水323000

目的PDCA循环基础上强化对急诊糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者急救后健康教育干预,观察对患者血糖水平的控制作用,并评估患者健康知识、行为、护理质量和护理满意度。方法选择丽水市中心医院2019年1-12月的DKA患者60例为观察对象,在2019年1-... 详细信息

目的PDCA循环基础上强化对急诊糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者急救后健康教育干预,观察对患者血糖水平的控制作用,并评估患者健康知识、行为、护理质量和护理满意度。方法选择丽水市中心医院2019年1-12月的DKA患者60例为观察对象,在2019年1-6月实施PDCA循环健康教育之前的患者为对照组;2019年7-12月实施之后研究对象为干预组,每组30例。对照组进行常规护理和健康教育,干预组实施PDCA循环护理,并强化健康教育。检测两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,记录患者酸中毒纠正时间,评估患者认知、行为管理评分、护理质量和护理满意度。结果干预组患者酸中毒纠正时间[(17.40±1.38)h]低于对照组[(19.31±1.42)h],差异有统计学意义(t=-11.49,P<0.05)。干预组干预后FPG[(7.64±0.92)mmol/L]、2hPG[(10.12±1.18)mmol/L]、HbA1c[(8.8±1.09)]结果均低于对照组[(7.89±0.95)mmol/L、(11.27±1.06)mmol/L、(9.29±1.11)],差异均有统计学意义(t=-9.48、-9.39、-9.25,均P<0.05)。干预组干预后健康知识评分[(94.82±7.56)分]、自我行为管理评分[(82.63±6.38)分]、护理质量评分[(286.57±23.12)分]、护理过程[(38.42±2.15)分]、护士态度[(24.08±1.49)分]及护理满意度总评分[(73.76±4.21)分]均高于对照组[(85.47±7.11)分、(73.29±5.93)分、(270.81±22.37)分、(36.12±2.07)分、(22.37±1.53)分、(67.39±3.90)分],差异均有统计学意义(t=15.65、14.92、18.46、11.47、10.92、9.49、13.28,均P<0.05)。结论PDCA循环基础上强化对DKA患者急救后健康教育干预,能够在一定程度缩短患者酸中毒纠正时间,提高患者健康知识、行为、护理满意度,护理质量也显著提升。

关键词：糖尿病酮症酸中毒急诊处理健康教育干预性研究血糖血红蛋白A,糖基化自我护理病人满意度

使用枸橼酸局部抗凝的高危出血倾向血液透析患者专病护理路径实践效果探析

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中国基层医药 2023年第8期30卷 1271-1275页

作者：周素珍张旭珍刘星星丽水市中心医院急诊监护室丽水323000 丽水市中心医院血透室丽水323000

目的探析使用枸橼酸局部抗凝的高危出血倾向血液透析患者专病护理路径实践效果。方法选取2018年3月至2022年11月丽水市中心医院收治的高危出血倾向血液透析患者142例为研究对象,根据护理方法不同分为观察组(n=71)和对照组(n=71),患者均... 详细信息

目的探析使用枸橼酸局部抗凝的高危出血倾向血液透析患者专病护理路径实践效果。方法选取2018年3月至2022年11月丽水市中心医院收治的高危出血倾向血液透析患者142例为研究对象,根据护理方法不同分为观察组(n=71)和对照组(n=71),患者均接受局部枸橼酸抗凝(RCA-HD)治疗,观察组在对照组基础上给予专病护理,对照组给予常规护理,观察比较两组护理4周后体外循环凝血情况、出血征象及血液透析完成率,比较两组护理前后自我护理能力(ESCA)评分、肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)评分及纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分。结果4周后,观察组体外循环凝血总发生率[4.23%(3/71)]低于对照组[18.31%(13/71)](χ^(2)=7.04,P<0.05);观察组自护技能、知识水平、自我概念、自护责任感评分分别为(41.42±5.37)分、(60.15±7.32)分、(26.21±4.26)分、(20.37±3.49)分,均高于对照组的(32.53±5.31)分、(48.36±5.27)分、(22.33±3.19)分、(18.33±2.28)分(t=9.92、11.01、6.14、4.12,均P<0.05);观察组SF-36评分、KDTA评分分别为(77.36±8.47)分、(73.89±8.53)分,均高于对照组的(79.62±8.73)分、(71.67±8.26)分(t=2.43、5.57,均P<0.05);护理后,观察组关心与爱护、技术与责任、指导与支持评分及总分分别为(29.73±4.17)分、(30.16±4.06)分、(21.59±3.16)分、(87.65±9.46)分,均高于对照组的(25.42±3.89)分、(24.22±3.76)分、(19.36±2.43)分、(78.37±8.63)分(t=6.37、9.05、4.71、6.11,均P<0.05)。结论对实施RCA-HD的高危出血倾向患者进行专病护理路径可以降低患者体外循环凝血总发生率,改善生活质量,提高自我护理能力和护理满意度。

关键词：血液透析滤过高危出血倾向枸橼酸局部抗凝体外循环凝血情况护理自我护理能力肾脏疾病生活质量简表

失效模式与效应分析在护理专业实习生锐器伤防护管理中的应用

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中华护理教育 2022年第6期19卷 539-542页

作者：张思宇陈媛媛丽水市中心医院急诊医学科浙江省丽水市323020

目的探讨失效模式与效应分析在护理专业实习生锐器伤防护管理中的应用效果。方法在失效模式和效应分析理论指导下,通过收集信息和头脑风暴确定可能导致实习生锐器伤防护失效的因素,并对其进行风险评估,然后确定需要改进的项目并针对... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析在护理专业实习生锐器伤防护管理中的应用效果。方法在失效模式和效应分析理论指导下,通过收集信息和头脑风暴确定可能导致实习生锐器伤防护失效的因素,并对其进行风险评估,然后确定需要改进的项目并针对性制订改进策略,包括规范锐器伤防护相关培训、加强临床带教和强化实习生心理素质,比较改进前(2019年度)和改进后(2020年度)实习生锐器伤的发生率。结果改进后实习生锐器伤的发生率为1.16%(2/173),低于改进前的5.38%(10/186),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用失效模式与效应分析制订的管理策略能有效降低实习生锐器伤的风险,减少锐器伤的发生率。

关键词：教育护理临床实习失效模式与效应分析锐器伤防护管理