检索结果-南通市图书馆

中华结核和呼吸杂志 2018年第8期41卷 655-657页

作者：韩振军曹珍珍刘振韦俊平柳兆飞满玉斌邵云燕刘伟陈飞临泉县人民医院呼吸科阜阳236400 临泉县人民医院影像科阜阳236400

高热是急性肺血栓栓塞症（FTE）的症状之一，常导致诊断延迟甚至误诊。现将本院收治的1例具有典型临床表现和影像学特征但因表现为高热导致延迟诊断5d的PTE患者资料简介如下。

关键词：急性肺血栓栓塞症主要表现高热影像学特征诊断延迟资料简介延迟诊断临床表现

参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重痰湿阻肺证的临床研究

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环球中医药 2023年第6期16卷 1234-1237页

作者：姚殿中严涛耿连芳李志韦俊平临泉县人民医院药剂科 236400 临泉县人民医院中医科 236400 临泉县人民医院呼吸科 236400

目的探讨参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急病加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰湿阻肺证患者临床效果。方法将85例重度AECOPD痰湿阻肺证患者分为治疗组43例和对照组42例。... 详细信息

目的探讨参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急病加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰湿阻肺证患者临床效果。方法将85例重度AECOPD痰湿阻肺证患者分为治疗组43例和对照组42例。对照组脱落2例,余40例患者,给予常规对症治疗。治疗组脱落3例,余40例患者,在对照组基础上,运用参芍活血方联合穴位贴敷治疗。统计并比较两组在治疗10天后的总有效率。记录患者主要症状的消退时间。运用慢性阻塞性肺疾病自我评估测试量表(COPD Assessment Test,CAT)评估患者的症状改变情况。运用呼吸困难问卷(modified British medical research council,mMRC)评估患者呼吸困难程度。对比两组的血小板淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、纤维蛋白原白蛋白比值(Fibrinogen albumin ratio,FAR)。检测患者肺功能指标[第一秒用力呼气容积/用力肺活量(Forced expiratory volume in the first second/Forced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1 as a percentage of estimated value,FEV1%pred)、呼气高峰流量(Peak expiratory flow rate,PEFR)]的水平。结果治疗组治疗10天的总有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷、肺啰音消退时间均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的CAT评分、mMRC评分均低于治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后的PLR、NLR、FAR低于治疗前(P<0.05);治疗组的PLR、NLR、FAR低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的FEV1/FVC、FEV1%pred、PEFR明显高于治疗前,且治疗组的FEV1/FVC、FEV1%pred、PEFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芍活血方联合穴位贴敷可提高重度AECOPD痰湿阻肺证患者的疗效,提高临床症状的改善效率,减轻炎症反应,改善肺功能。

关键词：参芍活血方穴位贴敷慢性阻塞性肺疾病急病加重慢性阻塞性肺疾病痰湿阻肺证炎症反应肺功能

老年阿尔茨海默病患者血清维生素D、INF-γ、IL-4、IL-33水平变化、相关性及危险因素分析

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标记免疫分析与临床 2023年第6期30卷 1012-1016页

作者：姚启涛鲁冯洋陈淑芳张涛临泉县人民医院检验科安徽临泉236400

目的探讨老年阿尔茨海默病患者血清维生素D、INF-γ、IL-4、IL-33水平变化、相关性及危险因素。方法选取我院2019年8月至2021年8月期间首次确诊并入院治疗的AD患者104例。根据受试者首次发病年龄分为老年AD组及非老年AD组,其中老年AD组7... 详细信息

目的探讨老年阿尔茨海默病患者血清维生素D、INF-γ、IL-4、IL-33水平变化、相关性及危险因素。方法选取我院2019年8月至2021年8月期间首次确诊并入院治疗的AD患者104例。根据受试者首次发病年龄分为老年AD组及非老年AD组,其中老年AD组71例,非老年AD组33例。比较两组血清维生素D水平、血清INF-γ、IL-4、IL-33水平;分析血清维生素D水平与INF-γ、IL-4、IL-33等指标的相关性;将老年AD单因素分析中有统计学意义的项目带入多因素Logistic回归分析,得出老年阿尔茨海默病独立危险因素。结果老年AD组患者血清维生素D水平明显低于非老年AD组(P<0.05);老年AD组患者血清INF-γ、IL-4、IL-33水平明显高于非老年AD组(P<0.05);年龄、TC、LDL-C、空腹血糖、Scr、INF-γ、IL-4及IL-33与血清维生素D水平呈负相关(P<0.05);将年龄、受教育程度、高血压病史、糖尿病史、总胆固醇水平、低密度脂蛋白水平、随机血糖、血清维生素D水平、INF-γ、IL-4及IL-33等11项危险因素带入多因素Logistic分析得出,年龄、受教育程度、高血压病史、随机血糖水平、血清维生素D、INF-γ、IL-4及IL-33是老年阿尔茨海默病的独立危险因素(P<0.05)。结论老年AD患者血清维生素D明显降低,INF-γ、IL-4、IL-33水平明显升高,血清维生素D水平与INF-γ、IL-4、IL-33呈负相关,血清维生素D、INF-γ、IL-4及IL-33对AD的临床诊疗发作重要的作用。

关键词：阿尔茨海默病维生素D γ-干扰素白介素-4 白介素-33

内科急诊设备临床效益多维评估体系构建及其价值研究

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中国医学装备 2023年第10期20卷 191-195页

作者：陈娟邵玉美高侠王玉临泉县人民医院神经内科安徽阜阳236400 临泉县人民医院设备科安徽阜阳236400

目的:构建内科急诊设备临床效益多维评估体系,探讨其在内科急诊设备临床效益评估中的应用价值。方法:通过文献检索和分析,初步确定内科急诊设备临床效益评估指标框架,咨询临床专家意见并汇总,确定内科急诊设备临床效益评估多维评估体系... 详细信息

目的:构建内科急诊设备临床效益多维评估体系,探讨其在内科急诊设备临床效益评估中的应用价值。方法:通过文献检索和分析,初步确定内科急诊设备临床效益评估指标框架,咨询临床专家意见并汇总,确定内科急诊设备临床效益评估多维评估体系的具体指标,利用层次分析法(AHP)获取不同指标权重,实现内科急诊设备临床效益的精准评估。选取医院临床在用的263台医疗设备,将使用传统的基于数据包络分析评估体系与多维评估体系评估的设备临床效益与设备实际临床效益进行对比,比较不同评估体系的设备开机率、成本效益增幅、社会效益增幅和设备维修管理支出增幅,验证多维评估体系的实际应用可靠性。结果:多维评估体系评估的设备成本效益增幅、社会效益增幅、开机率和设备维修管理支出增幅分别为(4.02±1.10)%、(4.47±1.08)%、(91.56±2.58)%和(1.25±1.00)%,与实际结果高度相似,差异无统计学意义(t=0.785,t=0.652,t=0.363,t=0.434;P>0.05)。结论:内科急诊设备临床效益多维评估体系从不同维度对内科急诊设备进行量化分析,能够精准评估设备临床效益,评估结果更加贴近实际情况,可以帮助医院优化设备管理,为医院制定相关管理政策提供依据。

关键词：内科急诊效益评估设备维护评估体系

基于认知性访谈脑卒中患者康复动机评估量表的汉化及信效度检验

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中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 1067-1072页

作者：董晴晴魏坤临泉县人民医院全科医学科阜阳236400

目的探讨基于认知访谈法对脑卒中患者康复动机评估量表(MORE)进行汉化,并检验其信效度。方法根据Brislin模型及专家分析法形成初始中文版MORE量表,采用目的抽样法,于2021年4—5月选取临泉县人民医院22例脑卒中患者为研究对象进行3轮半... 详细信息

目的探讨基于认知访谈法对脑卒中患者康复动机评估量表(MORE)进行汉化,并检验其信效度。方法根据Brislin模型及专家分析法形成初始中文版MORE量表,采用目的抽样法,于2021年4—5月选取临泉县人民医院22例脑卒中患者为研究对象进行3轮半结构访谈。根据访谈结果对中文版MORE量表进行修订,形成终版中文版MORE量表。采用便利抽样法,于2021年6月—2023年4月,选取临泉县人民医院200例脑卒中患者进行调查,检验量表的信度和效度。结果经过3轮半结构访谈,形成包含17个条目的中文版MORE量表,条目水平的内容效度指数为0.913~1.000,量表水平的内容效度指数为0.921。通过方差最大正交旋转法提取3个公因子,累计方差贡献率为77.318%。中文版MORE量表Cronbach’sα系数为0.937,折半系数分别为0.898,重测信度为0.911。结论通过认知性访谈全面了解脑卒中患者对中文版MORE量表的理解情况,信效度检验发现中文版MORE量表是一种有效、可靠的评价脑卒中患者康复动机的量表,为分析脑卒中患者康复动机的影响因素、制定预防及干预措施提供了参考依据。

关键词：卒中认知性访谈康复动机量表汉化信度效度

CTA与3D CE⁃MRA对糖尿病足患者下肢动脉硬化病变的诊断价值

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分子诊断与治疗杂志 2023年第7期15卷 1229-1233页

作者：周莉刘芝克董景宣刘义杰临泉县人民医院CT、MRI室安徽阜阳236400 临泉县人民医院全科医学科安徽阜阳236400 临泉县人民医院血管外科安徽阜阳236400

目的探究CT血管造影(CTA)与三维增强磁共振血管造影(3D CE⁃MRA)对糖尿病足(DF)患者下肢动脉硬化病变的诊断价值。方法选取临泉县人民医院2020年7月至2022年7月120例糖尿病足患者资料,所有患者均行CTA、3D CE⁃MRA、数字减影血管造影(DSA... 详细信息

目的探究CT血管造影(CTA)与三维增强磁共振血管造影(3D CE⁃MRA)对糖尿病足(DF)患者下肢动脉硬化病变的诊断价值。方法选取临泉县人民医院2020年7月至2022年7月120例糖尿病足患者资料,所有患者均行CTA、3D CE⁃MRA、数字减影血管造影(DSA)影像学检查。以DSA检查为金标准,比较CTA、3D CE⁃MRA与DSA对糖尿病足患者的下肢动脉硬化病变的诊断价值,分析不同检测方式对下肢各段动脉病变支数、狭窄程度分级的检出情况。结果1684段血管中,DSA检测狭窄693段,非狭窄991段;CTA检测680段狭窄,1004段非狭窄,其中漏诊61例,误诊48例,诊断敏感度为91.20%,特异度为95.15%,准确率为93.53%,kappa值为0.866;3D CE⁃MRA检测687段狭窄,997段非狭窄,其中漏诊44例,误诊38例,诊断敏感度为93.65%,特异度为96.16%,准确率为95.13%,kappa值为0.899;CTA、3D CE⁃MRA各段检出率与DSA比较均无统计学意义(χ^(2)=1.188、3.703、0.408,P>0.05);CTA诊断0~Ⅳ级的准确率分别为89.56%、92.14%、88.30%、88.67%、91.80%,总准确率为90.20%;3D CE⁃MRA诊断0~Ⅳ级的准确率分别为91.04%、92.96%、88.20%、93.79%、90.63%,总准确率为91.63%。结论CTA与3D CE⁃MRA对DF患者下肢动脉硬化病变均具有较高的诊断价值,其中3D CE⁃MRA对早期动脉血管狭窄的诊断准确性略高于CTA。

关键词： CT血管造影三维增强磁共振血管造影数字减影血管造影糖尿病足下肢动脉硬化动脉狭窄

酒石酸布托啡诺对老年全髋关节置换手术后镇痛效果及炎症因子水平的影响

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临床与病理杂志 2022年第8期42卷 1903-1910页

作者：代伟红韩鹏蒋晓倩石东见临泉县人民医院麻醉科安徽阜阳244000

目的:探究酒石酸布托啡诺(butorphanol tartrate,BT)对老年全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后患者自控静脉镇痛的效果及对炎症因子水平的影响。方法:选取2018年8月至2019年8月在临泉县人民医院行THA的老年患者60例,30例接... 详细信息

目的:探究酒石酸布托啡诺(butorphanol tartrate,BT)对老年全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后患者自控静脉镇痛的效果及对炎症因子水平的影响。方法:选取2018年8月至2019年8月在临泉县人民医院行THA的老年患者60例,30例接受BT作为自控静脉镇痛的患者入选观察组,30例接受舒芬太尼镇痛作为自控静脉镇痛的患者入选对照组。比较两组在术后4个不同时间点(术后6、12、24、36 h)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(hear t rate,HR)、静息和动态疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、躁动-镇静程度量表(Richmond Agitation-Sedation Scale,RASS)评分、自控静脉镇痛泵有效按压次数和术后镇痛补救时间。观察不良反应的发生情况,测定术前、术后24 h炎症因子[白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosi s f actor-α,TNF-α)]水平的变化。结果:在术后各时间点,观察组的SBP、DBP和HR均显著高于对照组(P0.05),观察组的二次补救镇痛时间明显比对照组滞后[(15.73±3.12)h vs(11.79±2.95)h,P0.05)。结论:BT的自控静脉镇痛效果和镇静程度优于舒芬太尼,且安全性高。

关键词：酒石酸布托啡诺全髋关节置换术镇痛炎症

老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的危险因素探讨及风险Nomogram模型的建立

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中国抗生素杂志 2021年第12期46卷 1157-1160,I0001页

作者：庞天义满德强常群安徽省临泉县人民医院药剂科阜阳236400

目的探讨老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的危险因素及风险Nomogram模型的建立。方法回顾性分析2018年9月—2019年9月我院274例老年肺部感染住院患者的临床资料,分别使用单因素和Logistic回归多因素分析老年肺部感染住院患者合... 详细信息

目的探讨老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的危险因素及风险Nomogram模型的建立。方法回顾性分析2018年9月—2019年9月我院274例老年肺部感染住院患者的临床资料,分别使用单因素和Logistic回归多因素分析老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的独立危险因素。然后纳入筛选出的独立危险因素建立Nomogram预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证。结果通过对两组患者临床资料做Logistic回归分析可知,年龄≥80岁(OR=2.387,95%CI:1.272~4.480)、意识昏迷(OR=2.319,95%CI:1.143~4.703)、心脑血管疾病(OR=2.078,95%CI:1.104~3.911)、住院天数≥2周(OR=2.481,95%CI:1.284~4.796)、抗菌药物使用种类≥2种(OR=2.886,95%CI:1.477~5.641)、抗菌药物使用时间≥2周(OR=2.386,95%CI:1.114~5.108)及机械通气(OR=3.090,95%CI:1.432~6.667)是老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的独立危险因素。基于回归分析结果中的7项独立危险因素,建立预测老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的Nomogram模型,并对该模型进行验证,预测值同实测值基本一致,说明本研究的Nomogram预测模型具有较好的预测能力,同时使用Bootstrap内部验证法对该模型进行验证,C-index指数为0.762(95%CI:0.729~0.795),说明该Nomogram模型具有良好的精准度和区分度。结论年龄≥80岁、意识昏迷、心脑血管疾病、住院天数≥2周、抗菌药物使用种类≥2种、抗菌药物使用时间≥2周及机械通气是老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的独立危险因素,相关Nomogram预测模型的建立有利于医护人员筛查相关危险因素和采取相应防治措施,从而最大限度地降低多重耐药菌感染的发生率。

关键词：老年住院患者肺部感染多重耐药菌感染列线图风险模型

MRI和CT诊断早期强直性脊柱炎累及骶髂关节病变的应用分析

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医学影像学杂志 2023年第9期33卷 1723-1726页

作者：周莉李东韦全剑董景宣安徽省临泉县人民医院CT/MRI室安徽阜阳236400 安徽省临泉县人民医院风湿免疫科安徽阜阳236400 安徽省临泉县人民医院全科医学科安徽阜阳236400

目的探讨MRI和CT诊断强直性脊柱炎(AS)累及骶髂关节病变的临床价值。方法选取收治的100例疑似AS骶髂关节病变患者,均行CT与MRI检查。分析CT与MRI对AS累及骶髂关节病变的诊断结果。结果本组AS累及骶髂关节病变患者中MRI诊断阳性73例,C... 详细信息

目的探讨MRI和CT诊断强直性脊柱炎(AS)累及骶髂关节病变的临床价值。方法选取收治的100例疑似AS骶髂关节病变患者,均行CT与MRI检查。分析CT与MRI对AS累及骶髂关节病变的诊断结果。结果本组AS累及骶髂关节病变患者中MRI诊断阳性73例,CT诊断阳性63例。MRI诊断AS累及骶髂关节病变的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合率均高于CT检查,差异有统计学意义(P0.05)。AS累及骶髂关节患者的MRI主要表现为滑膜组织增厚,呈等长或略长T_(1)、长T_(2)信号,增强后呈中度至明显的强化,且关节软骨边缘毛糙,关节面下骨质内见片状异常信号。CT影像主要表现为关节面骨质呈锯齿状,且伴有多发小囊变,关节间隙模糊、变窄,受累处通常位于关节中下部,髂骨侧较为明显。结论 MRI早期诊断AS累及骶髂关节效果确切,为临床诊疗提供了参考。

关键词：强直性脊柱炎骶髂关节磁共振成像体层摄影术 X线计算机

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诺卡菌致全身多处脓肿一例用药分析

临床药物治疗杂志 2022年第5期20卷 84-86页

作者：李艳李静常群刘启迪临泉县人民医院药剂科安徽阜阳236400

报告1例全身多处脓肿患者,临床药师根据患者的病史和职业特点,初步判断疑似诺卡菌感染,在延长培养时间后获得阳性结果,使患者得以确诊。在缺乏药物敏感试验指导的基层医疗机构,药师通过广泛查阅文献,选择复方磺胺甲噁唑片作为主要治疗药... 详细信息

报告1例全身多处脓肿患者,临床药师根据患者的病史和职业特点,初步判断疑似诺卡菌感染,在延长培养时间后获得阳性结果,使患者得以确诊。在缺乏药物敏感试验指导的基层医疗机构,药师通过广泛查阅文献,选择复方磺胺甲噁唑片作为主要治疗药物,并根据患者病情调整为复方磺胺甲噁唑片联合亚胺培南西司他丁钠,治疗10 d后,患者病情恢复出院。在基层医疗机构,重视和发现提示罕见病的临床线索,充分复习文献,医师和药师密切配合,根据患者病情随时调整治疗方案,才能为患者争取最好的临床结局。

关键词：皮肤脓肿脑脓肿诺卡菌复方磺胺甲噁唑片