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携带锰离子和白细胞介素15的蜂毒肽水凝胶在宫颈癌治疗中的应用

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武汉大学学报(医学版) 2025年

作者：师媛韩继荣陈璐武琳琳李思曼韩华周满红西北妇女儿童医院妇女保健科西北妇女儿童医院妇科内分泌科西北妇女儿童医院产二科

目的：通过构建包含锰离子和白细胞介素15(IL-15)等细胞因子的微环境响应性蜂毒肽水凝胶(IL-15@MRMn)探索其用于治疗晚期宫颈癌，促进机体免疫记忆特性的效果。方法：采用扫描电镜观察IL-15@MRMn成胶的微观特性；采用流式细胞术和溶血... 详细信息

目的：通过构建包含锰离子和白细胞介素15(IL-15)等细胞因子的微环境响应性蜂毒肽水凝胶(IL-15@MRMn)探索其用于治疗晚期宫颈癌，促进机体免疫记忆特性的效果。方法：采用扫描电镜观察IL-15@MRMn成胶的微观特性；采用流式细胞术和溶血实验验证IL-15@MRMn对宫颈癌细胞U14的特异性杀伤。采用流式细胞术结合C57小鼠在体原位治疗实验验证IL-15@MRMn对抗原呈递细胞、巨噬细胞、NK细胞、效应T细胞以及免疫记忆T细胞形成的调控作用；采用免疫荧光、U14原位肿瘤接种实验以及肿瘤细胞再接种实验证实IL-15@MRMn对宫颈癌细胞的在体治疗效果与免疫记忆特性的鉴定。结果：IL-15@MRMn中包含的蜂毒肽可穿透肿瘤细胞壁，实现内容物的释放；释放的内容物可被锰离子活化的抗原呈递细胞摄取，并转运到淋巴结，实现机体对该肿瘤细胞的免疫记忆。同时，IL-15可促进NK细胞和效应T细胞的活化以及记忆T细胞的形成，最终实现对宫颈癌的有效治疗和预防。结论：具有肿瘤微环境响应特性的蜂毒肽水凝胶结合IL-15等细胞因子可有效治疗晚期宫颈癌模型，实现机体的长期免疫记忆特性。

关键词：蜂毒肽水凝胶锰离子白细胞介素15 宫颈癌

新型抗癫痫发作药物吡仑帕奈添加治疗0~18岁儿童难治性癫痫的临床观察研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 250-256页

作者：马湖萍任蓉侯梅苑爱云青岛大学附属妇女儿童医院神经康复科山东省青岛市266034 山东省潍坊市寿光市人民医院新生儿科 262700

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究... 详细信息

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究。目的探究PER添加治疗儿童RE的疗效、可能的适应证、不良反应及耐受性。方法对2022年1月—2023年1月在青岛大学附属妇女儿童医院诊治的0~18岁RE患儿进行自身对照、回顾性分析,对比PER添加治疗前后不同观察时点的癫痫发作频率的变化,评估PER的治疗效果,记录药物不良反应及药物保留率,并分析PER有效组与无效组的临床特征。结果共纳入192例研究对象,PER添加治疗后,第12、24、36周的有效率分别为56.3%(108/192)、62.1%(113/182)、69.7%(122/175),无发作率分别为19.3%(37/192)、21.4%(39/182)、24.6%(43/175)。不良反应发生率为16.1%(31/192),主要为头晕、暴躁易怒、无力嗜睡等,末次随访药物保留率为91.1%(175/192)。PER添加治疗的RE患儿连续用药12周时,治疗总有效与无效/恶化患儿起病年龄、抗癫痫治疗病程、起源类型、发作形式、添加PER前发作频率、联合其他抗癫痫发作药物(ASMs)数量、生酮饮食/外科治疗情况,差异有统计学意义(P儿童RE整体有效率及保留率较高,不良反应轻微,药物耐受情况好。对于起病年龄晚、发作形式为运动性发作、局灶性起源、抗癫痫治疗病程短、联合用药数量及发作频率少的RE患儿更为有效。脑电图中以脑前部(前、中、颞前、颞中部)放电、头颅磁共振结果正常者总有效占比较高。

关键词：难治性癫痫儿童吡仑帕奈治疗结果药物不良反应

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儿童胸膜肺母细胞瘤的影像学表现

分子影像学杂志 2025年

作者：蒲洪波尹再航刘蓓蓓王波赖灿四川省妇女儿童医院/成都医学院附属妇女儿童医院放射科四川省妇女儿童医院/成都医学院附属妇女儿童医院新生儿科浙江大学附属儿童医院放射科

目的分析儿童胸膜肺母细胞瘤（PPB）的影像表现，以提高对本病的认识，减少误诊。方法回顾性分析经病理证实的13例儿童PPB的临床、影像学及病理资料，13例均行胸部X线摄影、CT平扫及增强检查，其中2例同时行MRI检查。结果本组病例病... 详细信息

目的分析儿童胸膜肺母细胞瘤（PPB）的影像表现，以提高对本病的认识，减少误诊。方法回顾性分析经病理证实的13例儿童PPB的临床、影像学及病理资料，13例均行胸部X线摄影、CT平扫及增强检查，其中2例同时行MRI检查。结果本组病例病灶位于右侧胸腔7例，左侧胸腔6例，瘤体直径7.87±2.48 cm；囊性病灶6例，囊实性病灶5例，实性病灶2例；CT增强扫描病灶囊性区无强化，囊实性、实性病灶的实性成分呈轻-中度不均匀强化；合并胸腔积液5例，气胸1例，肺内转移1例。影像学分型：Ⅰ型6例、Ⅱ型3例、Ⅲ型4例，病理分型：Ⅰ型6例、Ⅱ型5例、Ⅲ型2例。结论 PPB影像学表现与病理类型相关，确诊需要依据病理和免疫组化。

关键词：儿童胸膜肺母细胞瘤计算机体层成像

Robert子宫合并宫角妊娠1例并文献复习

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青岛大学学报(医学版) 2025年

作者：常晓彤田树旭颜莉莉刘光辉冷喆黄煜青岛大学附属妇女儿童医院妇科中心

Robert子宫是一种罕见的子宫畸形，常表现为腹痛、痛经。本文回顾性分析了我院收治的1例Robert子宫合并宫角妊娠病人，并结合文献复习，探讨其临床特点、诊断及治疗，为该病的的临床诊疗提供参考。

关键词： Robert子宫妊娠,宫角子宫纵隔病例报告

Lokomat机器人辅助步态训练对改善脑瘫患儿下肢功能效果的meta分析

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中国儿童保健杂志 2025年

作者：武英华周宇闫富丽高晶佳木斯大学康复医学院佳木斯大学附属第三医院黑龙江省儿童神经康复重点实验室淮安市妇幼保健院儿童康复科

目的系统评价Lokomat机器人辅助训练改善脑瘫患儿下肢运动功能的效果,为指导临床康复实践提供科学依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于Lokomat机... 详细信息

目的系统评价Lokomat机器人辅助训练改善脑瘫患儿下肢运动功能的效果,为指导临床康复实践提供科学依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于Lokomat机器人辅助训练对脑瘫患儿下肢运动功能影响的文献,检索时限为建库至2024年7月。两名研究者独立对数据库文献进行筛选、提取数据和偏倚风险评估,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入11项随机对照试验,涉及脑瘫样本量为502例。Meta分析显示:试验组GMFM-88 D区评分(SMD=0.4,95%CI:0.06～0.74,P=0.02)、GMFM-88 E区评分(SMD=0.43,95%CI:0.07～0.79,P=0.02)、自由步行速度(MD=0.11,95%CI:0.06～0.16,P0.05)。结论 Lokomat机器人辅助步态训练可在一定程度上改善脑瘫患儿的下肢运动、步行和平衡能力。

关键词：脑性瘫痪 Lokomat 机器人辅助训练康复 meta分析

儿童非EV71感染手足口病外周血miR-146a表达及临床意义

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中华医院感染学杂志 2025年 718-722页

作者：王洁陶慧婷徐旭栋赵昕峰杭州市儿童医院检验科

目的研究微小RNA-146a(miR-146a)在儿童非肠道病毒(EV71)感染手足口病(HFMD)外周血表达及临床意义。方法选取2023年7月—2024年1月杭州市儿童医院感染科收治的非EV71感染HFMD患儿45例为HFMD组,同时期健康体检儿童15名为健康组,比较两... 详细信息

目的研究微小RNA-146a(miR-146a)在儿童非肠道病毒(EV71)感染手足口病(HFMD)外周血表达及临床意义。方法选取2023年7月—2024年1月杭州市儿童医院感染科收治的非EV71感染HFMD患儿45例为HFMD组,同时期健康体检儿童15名为健康组,比较两组一般临床资料,使用实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测外周血单个核细胞(PBMC)中miR-146a表达水平,检测血常规及生化相关指标水平,分析外周血miR-146a表达及常规指标与非EV71型感染HFMD的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a表达对非EV71型HFMD的诊断价值。结果非EV71型感染HFMD患儿PBMC中miR-146a表达为0.78 (0.69,1.08),健康组为1.43(1.11,1.62),差异有统计学意义(Z=—3.927,P<0.001),WBC和CRP在两组的差值均较大(t=5.188,P <0.001;Z=-4.986,P<0.001),进一步分析HFMD组患儿,普通型miR-146a表达为0.83(0.70,1.27),重症型miR-146a表达为0.73(0.66,0.79),差异有统计学意义(Z=—2.130,P=0.032)。ROC曲线分析显示miR-146a预测非EV71型感染HFMD曲线下面积(AUC)为0.841。结论非EV71感染HFMD外周血PBMC中miR-146a表达水平显著下降,低水平miR-146a可能是非EV71感染HFMD患儿发病及重症的风险预测因子,有一定预测价值,可能作为HFMD患儿的血液标志物。

关键词：手足口病微小RNA 微小RNA-146a 肠道病毒71 诊断价值儿童

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自然发展行为干预在孤独症儿童中的应用进展

中国儿童保健杂志 2025年

作者：朱晴晴康贝贝曹建国刘燕张玉涵佳木斯大学康复医学院佳木斯大学附属第三医院黑龙江省儿童神经康复重点实验室深圳市福田区妇幼保健院儿童保健科深圳市儿童医院康复科

自然发展行为干预是一系列结合应用行为分析和发展心理学理论、在自然环境中实施的孤独症早期干预方法的总称。自然发展行为干预包括关键反应训练、早期丹佛模式、共同注意假想游戏参与和调节、自然情境教学、交互模仿训练、让家长成为... 详细信息

自然发展行为干预是一系列结合应用行为分析和发展心理学理论、在自然环境中实施的孤独症早期干预方法的总称。自然发展行为干预包括关键反应训练、早期丹佛模式、共同注意假想游戏参与和调节、自然情境教学、交互模仿训练、让家长成为儿童沟通训练的老师等,这些方法的目标领域和有效性各有侧重,但又具有共同的核心要素和特征。近年来,自然发展行为干预在国际范围内受到青睐,实证研究不断扩大,为推动自然发展行为干预在我国的本土化研究和实践,现对自然发展行为干预的理论基础、核心组成、优势、应用现状进行论述。

关键词：自然发展行为干预孤独症自然情境教学早期丹佛模式应用

超声下股四头肌变化与儿童ICU获得性衰弱的关系

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中国康复医学杂志 2025年第1期 32-37页

作者：李枝王景刚李庆云贠国俊曹建国深圳市儿童医院康复科

目的：探索儿童股四头肌变化与ICU获得性衰弱（ICU-AW）的关系。方法：前瞻性收集2022年10月—2023年3月在深圳市儿童医院重症监护病房治疗的患儿，分别在入ICU后第1天、第4天、第7天使用超声仪测量股直肌厚度、股中间肌厚度及股直肌横... 详细信息

目的：探索儿童股四头肌变化与ICU获得性衰弱（ICU-AW）的关系。方法：前瞻性收集2022年10月—2023年3月在深圳市儿童医院重症监护病房治疗的患儿，分别在入ICU后第1天、第4天、第7天使用超声仪测量股直肌厚度、股中间肌厚度及股直肌横截面积，以第一天为基线，计算各肌肉萎缩率，并于第7天，在患儿能遵嘱配合时进行医学研究委员会肌力评分（MRC评分）及危重症物理功能测试评分（PFIT-s评分）。根据MRC评分儿童ICU-AW与股四头肌变化的关系。结果：共纳入21例重症患儿，男11例，女10例，儿童ICU-AW发生率为41.2%(n=7/17,4例患儿因谵妄状态未行肌力评估)。入ICU后7天内股直肌横截面积萎缩率最大，达-8.00%±15.10%。两组间7天内均以股中间肌厚度变化率最大，且ICU-AW组主要以增厚为主，4天内平均增厚19.51%±16.51%,7天内平均增厚14.14%±28.13%；非ICUAW组主要以萎缩为主，4天内平均萎缩率﹣16.07%±17.46%,7天内平均萎缩率为﹣15.55%±30.04%。ICU-AW组在入ICU7天内股直肌厚度平均增厚4.51%±8.38%，非ICU-AW组股直肌厚度平均萎缩率为﹣8.19%±11.79%。肌肉萎缩率与PFIT-s评分间无相关性（均P>0.05）,4天内股直肌厚度萎缩率、股中间肌厚度萎缩率分别与MRC评分呈中度负相关（r=﹣0.541,P=0.025;r=﹣0.657,P=0.004）;7天内股直肌厚度萎缩率、股中间肌厚度萎缩率分别与MRC评分呈中度负相关（r=﹣0.664,P=0.004;r=﹣0.584,P=0.014）；股直肌横截面积萎缩率与MRC评分间无显著相关（P>0.05）。结论：ICU-AW组较非ICU-AW组，肌肉厚度主要表现为增厚而非萎缩，超声可于入ICU后第4天早期识别，具体诊断临界值值得进一步研究。

关键词： ICU获得性衰弱医学研究委员会肌力评分超声评估

控制性超促排卵过程中扳机日直径≥17 mm卵泡占比对辅助生殖助孕结局的影响

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重庆医科大学学报 2025年

作者：王梦迪李莹星吕兴钰 Enoch Appiah Adu-Gyamfi 唐晓君钟朝晖丁裕斌重庆医科大学公共卫生学院四川锦欣西囡妇女儿童医院生殖医学科

目的：分析扳机日直径≥17 mm卵泡占比（直径≥17 mm卵泡数/直径≥14 mm卵泡数）对辅助生殖患者助孕结局的影响。方法：回顾性分析2018年7月至2023年9月于成都锦欣西囡妇科医院行体外受精/胞浆内单精子注射（in vitro fertilization,IVF... 详细信息

目的：分析扳机日直径≥17 mm卵泡占比（直径≥17 mm卵泡数/直径≥14 mm卵泡数）对辅助生殖患者助孕结局的影响。方法：回顾性分析2018年7月至2023年9月于成都锦欣西囡妇科医院行体外受精/胞浆内单精子注射（in vitro fertilization,IVF/intracytoplasmic sperm injection,ICSI）助孕的3 848个周期。每位患者接受卵泡期长效长方案或拮抗剂方案治疗。通过直径≥17 mm卵泡占比分为A、B、C 3组（卵泡期长效长方案：A组：≤60%,B组：61%～73%,C组：>73%；拮抗剂方案：A组：≤62%,B组：63%～75%,C组：>75%），使用多因素logistic回归评估直径≥17 mm卵泡占比是否影响患者的活产率，临床妊娠率和流产率等助孕结局。结果：(1)卵泡期长效长方案：以A组为参考，多因素logistic回归分析结果显示，C组的流产风险是A组的1.700倍（95%CI=1.123～2.576;P=0.012）。此外，未发现直径≥17 mm卵泡占比对患者的活产率、卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）发生率、临床妊娠率的影响。(2)拮抗剂方案：未发现直径≥17 mm卵泡占比与患者助孕结局之间存在关联。结论：对于接受卵泡期长效长方案的患者而言，扳机日直径≥17 mm卵泡占比越高，患者的流产风险越大。对于接受拮抗剂方案治疗的患者而言，未发现直径≥17 mm卵泡占比与不良妊娠结局之间的关联。

关键词：直径≥17 mm卵泡占比卵泡直径卵泡期长效长方案拮抗剂方案辅助生殖助孕结局