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乳腺微创旋切手术治疗乳腺多发性肿块的临床治疗效果

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当代医药论丛 2024年第15期22卷 26-29页

作者：张超新泰市人民医院甲状腺乳腺外科山东泰安271200

目的:探究对乳腺多发性肿块患者行乳腺微创旋切手术治疗的效果。方法:回顾性选取2023年1月至2023年5月新泰市人民医院收治的90例乳腺多发性肿块患者作为研究对象,根据治疗方法分组,每组45例。对照组行传统开放手术治疗,观察组行乳腺微... 详细信息

目的:探究对乳腺多发性肿块患者行乳腺微创旋切手术治疗的效果。方法:回顾性选取2023年1月至2023年5月新泰市人民医院收治的90例乳腺多发性肿块患者作为研究对象,根据治疗方法分组,每组45例。对照组行传统开放手术治疗,观察组行乳腺微创旋切手术治疗,分析对比两组手术效果。结果:两组术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平升高,但观察组升高幅度更小(P乳腺微创旋切手术用于乳腺多发性肿块治疗中疗效确切,有利于减轻手术对患者应激反应、免疫功能的影响,缓解术后疼痛感,减少术后并发症发生。

关键词：乳腺微创旋切手术乳腺多发性肿块应激指标并发症

改良TAC方案在HER-2阴性乳腺癌新辅助化疗中的应用效果分析

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中国实用医药 2024年第13期19卷 16-20页

作者：彭显更焦庆丽聊城市人民医院乳腺甲状腺外科 252000

目的分析改良TAC方案(盐酸多柔比星脂质体联合白蛋白结合型紫杉醇及环磷酰胺)在人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性乳腺癌新辅助化疗中的应用效果。方法80例接受新辅助化疗的HER-2阴性乳腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组4... 详细信息

目的分析改良TAC方案(盐酸多柔比星脂质体联合白蛋白结合型紫杉醇及环磷酰胺)在人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性乳腺癌新辅助化疗中的应用效果。方法80例接受新辅助化疗的HER-2阴性乳腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用改良TAC方案,对照组采用表柔比星、多西他赛、环磷酰胺化疗方案。比较两组的临床疗效、化疗不良反应发生情况以及治疗前后的生活质量评分、心肌酶谱相关指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)]、左室射血分数(LVEF)和血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)15-3、CA19-9及癌胚抗原(CEA)]水平。结果观察组患者临床总有效率82.50%和完全缓解(CR)率27.50%明显高于对照组的60.00%、10.00%,差异有统计学意义(P乳腺癌新辅助化疗中应用改良TAC方案能够提高临床效果,减少传统化疗药物导致的心脏毒性等化疗不良反应的发生,显著改善患者的生活质量,值得推广应用。

关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2阴性盐酸多柔比星脂质体白蛋白结合型紫杉醇环磷酰胺

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甲状舌管乳头状癌一例并文献复习

中国医学科学院学报 2024年第5期 792-796页

作者：代国锋李淑亚尹义强王钢普济南市第四人民医院甲状腺乳腺外科济南市第四人民医院重症医学科济南市第四人民医院病理科

甲状舌管乳头状癌临床极为少见。本文报道1例甲状舌管囊肿并发甲状腺乳头状癌的病例，同时复习相关文献，对甲状舌管乳头状癌的临床表现、影像特点及病理特征进行总结，并探讨甲状舌管囊肿、甲状舌管囊肿癌变与甲状腺乳头状癌的关系。

关键词：甲状舌管囊肿甲状腺乳头状癌临床表现病理特征

完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭与传统开放性甲状腺癌根治术的临床应用效果对比

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中国实用医药 2024年第14期19卷 39-42页

作者：武欣欣彭显更聊城市人民医院乳腺甲状腺外科 252000

目的比较完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭与传统开放性甲状腺癌根治术的临床应用效果。方法112例甲状腺癌患者,按照手术治疗方案不同分成对照组和研究组,每组56例。对照组患者应用传统开放性甲状腺癌根治术治疗,研究组应用完全腔镜甲... 详细信息

目的比较完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭与传统开放性甲状腺癌根治术的临床应用效果。方法112例甲状腺癌患者,按照手术治疗方案不同分成对照组和研究组,每组56例。对照组患者应用传统开放性甲状腺癌根治术治疗,研究组应用完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭治疗。比较两组临床手术情况、免疫功能、炎性指标、术后并发症发生率。结果研究组手术时间(138.29±10.38)min、住院时间(6.21±1.14)d短于对照组的(145.98±15.48)min、(8.79±1.26)d,术中出血量(47.23±9.82)ml少于对照组的(70.29±13.83)ml,淋巴结清扫个数(6.23±1.14)个多于对照组的(4.58±1.49)个(P甲状腺癌根治术,完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭可显著增加检获清扫淋巴结的数量,同时手术出血量少,缩短住院时间,术后炎性反应显著降低,利于术后恢复。

关键词：完全腔镜甲状腺癌根治术传统开放性甲状腺癌根治术甲状腺癌

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铸状钙化乳腺癌的临床病理特征研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0052-0056页

作者：汪江赵梁英胡桂女东阳市人民医院乳腺甲状腺外科浙江东阳322100

通过研究铸状钙化乳腺癌的临床影像特征及术后病理信息的特点,从而寻找铸状钙化乳腺癌特殊的临床意义。方法本实验为回顾性研究,研究对象为2010年1 月~2020 年1 月收住东阳市人民医院乳腺外科的有钙化特征的乳腺癌病人。首先评估铸状... 详细信息

通过研究铸状钙化乳腺癌的临床影像特征及术后病理信息的特点,从而寻找铸状钙化乳腺癌特殊的临床意义。方法本实验为回顾性研究,研究对象为2010年1 月~2020 年1 月收住东阳市人民医院乳腺外科的有钙化特征的乳腺癌病人。首先评估铸状钙化乳腺癌组和其他非铸状可疑钙化乳腺癌组的发病年龄、肿瘤核分级、肿瘤大小、淋巴结转移情况、ER、PR、HER-2表达、手术方式、钙化分布及影像表现肿块等参数的差异;进一步按照研究的定义,分为铸状钙化缺失组、非主导组、主导组3组,将各项预后参数作为等级变量,评估铸状钙化程度和各项预后等级指标的相关性。结果最终入选符合条件乳腺癌患者 427 名,其中存在铸状钙化乳腺癌患者158名,其他非铸状可疑钙化乳腺癌患者269 名。铸状钙化乳腺癌相对于非铸状钙化乳腺癌在术后病理中和ER表达阴性、PR表达阴性、 HER-2 表达阳性有显著相关性;在影像学表现中和非群集(区域、段样、线样)分布及非肿块(P=0.035)表现显著相关;手术方式中选择乳房全切更多(P=0.048)。铸状钙化缺失、非主导、主导的程度的变化和腋窝淋巴结分期、ki67增值指数、HER-2表达状态之间存在显著的轻中度的正相关(Kendall’s tau b值分别为0.095,0.18,0.27)、和ER表达水平、PR表达水平之间存在显著的轻中度的负相关(Kendall’s tau b值分别为 -0.169,-0.234)。在HER-2阳性的患者中,铸状钙化主导型的ER阴性或低表达的比例显著更低(P=0.046)。结论 1.在所有的钼靶钙化表现的乳腺癌中,含铸状钙化乳腺癌更趋向于HER-2 阳性、ER/PR 低表达,这种趋势可能和铸状钙化的程度有关。2.在HER-2阳性的钙化表现乳腺癌患者中,铸状钙化主导表现型可能有着更高比例的纯HER-2阳性型乳腺癌。。

关键词：铸状钙化病理预后分期乳腺癌

lncRNA FOXP4-AS1通过miR-507调控甲状腺乳头状癌细胞生物学行为的作用机制研究

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中国普通外科杂志 2024年第5期33卷 796-814页

作者：朱雪音马宁陈松高庆军赵代伟贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550000 贵州省人民医院血管甲状腺外科贵州贵阳550499 贵州医科大学附属医院甲状腺外科贵州贵阳550000 贵州省第二人民医院甲状腺外科贵州贵阳550004 贵黔国际总医院乳腺甲状腺科贵州贵阳550000

背景与目的:长链非编码RNA(lncRNA)可通过结合mircoRNA(miRNA)来间接调控下游mRNA的转录及降解,从而调控肿瘤发生与发展。lncRNA FOXP4-AS1是近年来发现的一种新的肿瘤相关生物标志物,在不同的肿瘤中发挥着不同的调控作用,笔者前期研究... 详细信息

背景与目的:长链非编码RNA(lncRNA)可通过结合mircoRNA(miRNA)来间接调控下游mRNA的转录及降解,从而调控肿瘤发生与发展。lncRNA FOXP4-AS1是近年来发现的一种新的肿瘤相关生物标志物,在不同的肿瘤中发挥着不同的调控作用,笔者前期研究发现,FOXP4-AS1在甲状腺乳头状癌(PTC)中呈低表达,发挥抑癌作用。此外,笔者通过数据库预测miR-507可与FOXP4-AS1互补结合。因此,本研究探讨FOXP4-AS1通过调控miR-507及其下游靶mRNA抑制PTC细胞的生长的作用与机制。方法:通过TCGA数据库分析miR-507在甲状腺癌(TC)中的表达水平及其在TC中的临床意义。qRT-PCR检测PTC细胞系(TPC-1、K1)和正常甲状腺滤泡上皮细胞(Nthy-ori3-1)中miR-507的表达水平,以及过表达及敲低FOXP4-AS1后检测miR-507表达水平的变化。用双荧光素酶报告基因实验验证FOXP4-AS1与miR-507靶向关系。分别在FOXP4-AS1过表达及敲低稳转株上转染miR-507的模拟物、抑制物,并分别用CCK-8实验、克隆形成实验、Transwell实验、划痕愈合实验以及流式细胞术检测细胞功能的变化。用生物信息学方法分析mi R-507下游靶点并用qRT-PCR验证。结果:TCGA数据库分析结果显示,miR-507在TC中高表达,且其表达水平TC患者与临床病理分期、T分期、腺外浸润等临床病理特征有关(均P<0.05)。qRT-PCR结果显示,与Nthy-ori3-1细胞比较,miR-507在两种PTC细胞中呈高表达,且过表达和敲低FOXP4-AS1后,两种PTC细胞中miR-507的表达水平随之反向改变(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验结果显示,FOXP4-AS1与miR-507靶向结合,并抑制miR-507的表达。细胞功能实验及功能回复实验显示,FOXP4-AS1过表达后,PTC细胞的增殖活力、迁移能力和抗凋亡能力明显减弱,同时加入miR-507的模拟物后,PTC细胞以上功能回复(均P<0.05);敲低FOXP4-AS1后,PTC细胞的增殖活力、迁移能力和抗凋亡能力明显升高,同时加入miR-507的抑制物后,PTC细胞以上功能回复(均P<0.05)。数据库预测与GO、KEGG富集分析结果显示,miR-507下游可能涉及CAMK4,qRT-PCR验证结果显示,CAMK4的表达水平随FOXP4-AS1表达水平的上调、下调呈同向改变,且其表达水平随miR-507模拟物和抑制物的加入而反向改变(均P<0.05)。结论:FOXP4-AS1可以靶向结合miR-507,并可能通过海绵作用抑制miR-507表达水平调控PTC细胞的增殖、迁移及细胞凋亡。CAMK4可能是FOXP4-AS1/miR-507通路发挥抑癌作用的下游靶点之一。

关键词：甲状腺肿瘤 RNA 长链非编码微RNAs 细胞增殖细胞凋亡

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穿刺冲洗联合头孢呋辛对哺乳期乳腺脓肿患者的应用价值

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河北医药 2024年第7期46卷 1018-1021页

作者：史立波于德海步玉辉高桂艳高路明姜婷婷韩晓琳田洪雨河北省沧州市人民医院甲状腺乳腺外科 061000

目的探讨穿刺冲洗联合头孢呋辛治疗对哺乳期乳腺脓肿患者继续哺乳婴儿不良反应的影响。方法选取2020年11月至2022年3月就诊的50例哺乳期乳腺脓肿患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用传统切开引... 详细信息

目的探讨穿刺冲洗联合头孢呋辛治疗对哺乳期乳腺脓肿患者继续哺乳婴儿不良反应的影响。方法选取2020年11月至2022年3月就诊的50例哺乳期乳腺脓肿患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用传统切开引流联合头孢呋辛治疗,观察组采用穿刺冲洗联合头孢呋辛治疗。比较2组临床疗效;2组术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、换药次数、脓腔愈合时间、瘢痕长度;并发症发生率、复发率;继续哺乳婴儿不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论穿刺冲洗联合头孢呋辛治疗不仅能够有效治疗哺乳期乳腺脓肿,改善临床相关指标,而且还能减少并发症、复发,而继续哺乳不会增加婴儿不良反应,具有较高的临床参考价值。

关键词：穿刺冲洗头孢呋辛哺乳期乳腺脓肿继续哺乳婴儿不良反应

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超声引导下纳米炭示踪在甲状腺癌手术中的应用价值

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大医生 2024年第17期9卷 30-32页

作者：高海龙口市人民医院甲状腺乳腺外科山东烟台265701

目的研究超声引导下纳米炭示踪用于甲状腺癌手术中的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年9月至2023年9月龙口市人民医院收治的80例行甲状腺癌根治术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据术中是否应用纳米炭示踪将患者分为对照组... 详细信息

目的研究超声引导下纳米炭示踪用于甲状腺癌手术中的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年9月至2023年9月龙口市人民医院收治的80例行甲状腺癌根治术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据术中是否应用纳米炭示踪将患者分为对照组和观察组,各40例。两组患者均接受甲状腺癌根治术,术中经超声定位病灶,对照组患者不使用示踪剂,观察组患者注射纳米炭混悬注射液进行示踪。比较两组患者手术相关指标、血清甲状旁腺激素(PTH)水平、血清钙水平、炎症因子[白细胞介素(IL)-17、IL-6和C反应蛋白(CRP)]水平和并发症发生情况。结果观察组患者手术时间短于对照组,淋巴结清扫数多于对照组(均P甲状腺癌根治术中采用超声引导纳米炭示踪有利于缩短手术时间,提高淋巴结清扫数,可减少对甲状旁腺功能的影响,减轻炎症反应,降低并发症发生率。

关键词：超声引导纳米炭示踪甲状腺癌根治术甲状腺乳头状癌安全性

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自制竹叶甘草金银花喷雾联合穴位贴改善全麻术后患者口渴的研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0101-0104页

作者：蓝君来宾市人民医院乳腺甲状腺外科广西来宾546100

研究和分析全麻患者术后应用自制竹叶甘草金银花喷雾联合穴位贴对改善其口渴所发挥的作用。方法选取80例自2021年9月-2023年5月在胸心血管外科以及腺体外科接受全麻手术患者,术后均接受常规护理并应用温开水喷雾法,在常规干预基础上给... 详细信息

研究和分析全麻患者术后应用自制竹叶甘草金银花喷雾联合穴位贴对改善其口渴所发挥的作用。方法选取80例自2021年9月-2023年5月在胸心血管外科以及腺体外科接受全麻手术患者,术后均接受常规护理并应用温开水喷雾法,在常规干预基础上给予观察组患者自制竹叶甘草金银花喷雾联合穴位贴敷治疗,比较两组术后临床疗效、手术前后口腔舒适度、干预前及术后口渴程度以及干预前与术后2h、术后4h、术后6h检测两组唾液流率及护理不良事件。结果观察组具有更高的临床总有效率(P0.05),干预后观察组口渴程度显著更轻(P0.05),术后4h及术后6h观察组唾液流率均更高(P<0.05)。两组护理不良事件发生率无显著差异(P<0.05)。结论全麻患者术后采用自制竹叶甘草金银花喷雾联合穴位贴能够使患者口渴获得显著改善,能够有效提高患者的口腔舒适度,还可显著增加唾液流率,减少护理不良事件。

关键词：自制竹叶甘草金银花喷雾穴位贴全麻术后口渴口腔舒适度