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麻黄类角药在瘙痒性皮肤病辨治中的应用

光明中医 2024年第10期39卷 1945-1947页

作者：李苹李玉柱临沂市人民医院中医内科临沂市人民医院皮肤科

角药是在中医基础理论指导下，将产生协同、拮抗等作用的三味中药联合应用，通过药物之间的辅助、制约、激发作用，使整体达到相辅相成、减毒增效作用的一组药。麻黄辛温微苦，具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿之功效，为中医发汗解表... 详细信息

角药是在中医基础理论指导下，将产生协同、拮抗等作用的三味中药联合应用，通过药物之间的辅助、制约、激发作用，使整体达到相辅相成、减毒增效作用的一组药。麻黄辛温微苦，具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿之功效，为中医发汗解表第一要药，临证中多与杏仁、连翘、附子、桂枝、石膏、薏苡仁、苍术、赤小豆、细辛、甘草等组成角药，在瘙痒性皮肤病中应用广泛。此文对经方中麻黄角药及其在瘙痒性皮肤病中的应用进行梳理，根据其治法，分为温阳解表、解表除湿、解表散寒、解表清热4个方面进行阐述，以期对瘙痒性皮肤病的治疗有所裨益。

关键词：麻黄角药瘙痒性皮肤病

“两指法”在孤独症儿童康复护理中的效果评价

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心理月刊 2024年第10期 174-176页

作者：梁美燕陈德香王国伟临沂市精神卫生中心(临沂市第四人民医院) 精神康复科临沂市精神卫生中心(临沂市第四人民医院) 老年精神科

目的观察“两指法”对孤独症（ASD）儿童的护理效果。方法选取2022年2月～2022年11月在临沂市精神卫生中心儿童康复科接受治疗的ASD患儿50例为研究对象，按住院先后顺序分为对照组和观察组。常规干预应用于对照组（25例），常规干预... 详细信息

目的观察“两指法”对孤独症（ASD）儿童的护理效果。方法选取2022年2月～2022年11月在临沂市精神卫生中心儿童康复科接受治疗的ASD患儿50例为研究对象，按住院先后顺序分为对照组和观察组。常规干预应用于对照组（25例），常规干预联合“两指法”心理干预应用于观察组（25例）。通过对比两组患儿治疗前后的儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症儿童行为量表（ABC）及孤独症儿童心理教育量表-3(PEP-3)评分，评估患儿孤独症严重程度、行为特征及发展/适应程度。正态计量资料以t检验。结果治疗后，观察组CARS得分低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组在感觉、交往、运动、语言、自理方面的评分和总分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组在知觉、语言表达、精细动作、粗大动作、模仿、情感表达、社交活动、非语言行为特征和语言行为特征方面的评分均低于对照组（P<0.05）。结论 “两指法”在孤独症儿童护理干预中具有一定的应用效果，可作为一种有效而可行的干预方法。

关键词：孤独症儿童两指法护理效果

苯系物与噪声联合暴露对男工职业性噪声性听力损失的影响

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现代预防医学 2024年第2期51卷 233-237页

作者：樊惠玲焦洁张磊李雨铮姚玲莉王冰郝长付姚武郑州大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系河南省第三人民医院(河南省职业病医院) 劳动卫生科

目的探讨苯系物和噪声联合暴露对工人职业性噪声性听力损失(noise-induced hearing loss, NIHL)的影响。方法选择某客车制造企业1 283名男工为研究对象，根据工作场所噪声与苯系物暴露情况将工人分为两组，噪声暴露组889人，苯系物与... 详细信息

目的探讨苯系物和噪声联合暴露对工人职业性噪声性听力损失(noise-induced hearing loss, NIHL)的影响。方法选择某客车制造企业1 283名男工为研究对象，根据工作场所噪声与苯系物暴露情况将工人分为两组，噪声暴露组889人，苯系物与噪声联合暴露组394人。对工人分别进行左、右耳500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz、3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz 6个频率的纯音气导听阈测试，比较两组的高频及语频听力损失差异，并分析年龄、工龄、体重指数、吸烟、饮酒、高血压、暴露因素对听力损失的影响。结果苯系物与噪声联合暴露组工人高频听力损失和语频听力损失检出率均高于噪声暴露组(P<0.01);随年龄增加，工人听力损失检出率升高(P<0.01);苯系物与噪声联合暴露、年龄≥40岁、工龄≥20年及饮酒是工人高频听力损失的危险因素(P<0.01);苯系物与噪声联合暴露、年龄≥40岁、工龄10～20年是研究对象语频听力损失的危险因素(P<0.01)。苯系物与噪声联合暴露增加了工人NIHL的风险(OR高频=1.974,OR语频=13.086)。结论苯系物与噪声联合暴露可能对NIHL具有协同作用。

关键词：苯系物噪声联合暴露职业性听力损失

脑电双频指数监测下瑞马唑仑在老年患者无痛胃肠镜检查中的剂量

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中国临床研究 2024年第4期37卷 519-524页

作者：王伯花刘凤芝李希明青岛大学第十一临床医学院山东临沂276000 临沂市中医医院肛肠手术室山东临沂276003 临沂市人民医院麻醉科山东临沂276002

目的探讨在老年患者无痛胃肠镜检查中,脑电双频指数(BIS)监测下应用瑞马唑仑的适宜初始剂量。方法选取2022年8月至11月于临沂市中医医院行无痛胃肠检查的165例老年患者,按照随机数字表法分为A、B、C三组,各55例。所有患者先静脉注射瑞... 详细信息

目的探讨在老年患者无痛胃肠镜检查中,脑电双频指数(BIS)监测下应用瑞马唑仑的适宜初始剂量。方法选取2022年8月至11月于临沂市中医医院行无痛胃肠检查的165例老年患者,按照随机数字表法分为A、B、C三组,各55例。所有患者先静脉注射瑞芬太尼0.30μg/kg,A、B、C三组瑞马唑仑的初始剂量分别为0.15 mg/kg、0.20 mg/kg、0.25 mg/kg。当BIS0.05)。B组、C组体动或呛咳发生率降低(P<0.05),C组低氧血症发生率升高(P<0.05)。结论BIS监测下,在老年患者无痛胃肠镜检查中,应用瑞马唑仑初始剂量0.20 mg/kg镇静效果佳,入镜时间较短,首次追加间隔时间较长,离室早,对呼吸循环影响小,不良反应少。

关键词：脑电双频指数老年无痛胃肠镜瑞马唑仑瑞芬太尼初始剂量血氧饱和度平均动脉压镇静

风险管理视角下心血管疾病患者发病风险沟通体验质性研究

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国际医药卫生导报 2024年第3期30卷 519-524页

作者：梅兴燕吕美荣李玉荣武甜甜杨淑红贾庆运张肖临沂市人民医院护理部临沂276000 临沂市人民医院产科六病区临沂276000 临沂市人民医院创伤外科临沂276000

目的探讨心血管疾病患者对疾病发病风险沟通的感受及内心体验,明确患者风险管理的需求和期望。方法采用目的抽样法,选取2022年9月至11月在临沂市人民医院心血管内科就诊的12例心血管疾病患者进行深度访谈,其中,男7例,女5例,年龄范围42~7... 详细信息

目的探讨心血管疾病患者对疾病发病风险沟通的感受及内心体验,明确患者风险管理的需求和期望。方法采用目的抽样法,选取2022年9月至11月在临沂市人民医院心血管内科就诊的12例心血管疾病患者进行深度访谈,其中,男7例,女5例,年龄范围42~71岁,并运用Colaizzi 7步分析法提取主题词并进行分析。结果共提炼3个主题及所属的8个亚主题:风险沟通的迷茫与困惑(对疾病沟通缺乏重视意识、沟通信息的缺失和遗忘、有效信息区别困难);风险沟通的态度与应对(主动被动沟通、趋利避害式沟通、替代性沟通);风险沟通的认知与期望(风险沟通的信息需求、期望多样化的沟通形式)。结论医护人员应针对其沟通过程中的不良行为,转变患者的风险沟通认知,提供个体化风险沟通策略,进而提高其疾病风险感知与风险管理能力。

关键词：风险管理心血管疾病风险沟通质性研究

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脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤1例

中国肿瘤临床 2024年第12期51卷 640-641页

作者：常柳笛王丹庄淑惠冯潇曦胡炜雯张媛媛山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261000 山东省临沂市人民医院血液内科山东省临沂市人民医院病理科

患者女性,50岁。2022年8月因“发现血小板减少”于山东省某医院就诊。PET-CT示:脾脏增大,FDG代谢略高于肝实质,标准摄取值(SUV)最高值为3.2;骨髓活检示:可见异常淋巴细胞浸润,以间质性为主,伴有多处窦内浸润,免疫表型符合CD5-CD10-小B... 详细信息

患者女性,50岁。2022年8月因“发现血小板减少”于山东省某医院就诊。PET-CT示:脾脏增大,FDG代谢略高于肝实质,标准摄取值(SUV)最高值为3.2;骨髓活检示:可见异常淋巴细胞浸润,以间质性为主,伴有多处窦内浸润,免疫表型符合CD5-CD10-小B细胞淋巴瘤。2022年11月因“白细胞进行性升高”就诊于临沂市人民医院。

关键词：小细胞淋巴瘤脾肿大脾切除术病理形态

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肌少症与废用性肌萎缩

中国骨质疏松杂志 2024年第8期30卷 1219-1223页

作者：刘震超王猛郭思晗雷天翔王云青岛大学医学部中西医结合中心山东青岛260021 临沂市人民医院药剂科山东临沂276000 山东中医药大学山东济南250000 临沂市人民医院健康管理中心山东临沂276000

本研究旨在比较肌少症和废用性肌萎缩这两种常见的肌萎缩现象。肌少症与废用性肌萎缩均涉及肌肉退化,但两者并不相同。肌少症主要由于年龄增长或慢性疾病导致的肌纤维减少和快肌纤维萎缩,而废用性肌萎缩则是由于肌肉活动量不足引起的肌... 详细信息

本研究旨在比较肌少症和废用性肌萎缩这两种常见的肌萎缩现象。肌少症与废用性肌萎缩均涉及肌肉退化,但两者并不相同。肌少症主要由于年龄增长或慢性疾病导致的肌纤维减少和快肌纤维萎缩,而废用性肌萎缩则是由于肌肉活动量不足引起的肌纤维横截面积减小和慢肌纤维退化。两者在发生机制上虽然具有一定的相近之处,但是最终的生理改变各不相同。另外,目前对于肌少症和废用性肌萎缩的区分和界定仍存在一些争议。未来的研究需要更深入地探索肌纤维类型和功能的变化,进一步区分二者的差异,有助于寻找更有效的预防和治疗策略。

关键词：肌少症废用性肌萎缩肌纤维

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肌少症与睡眠障碍关系研究

中国骨质疏松杂志 2024年第3期30卷 396-400页

作者：刘震超王妍之刘光王碧颖宋梅青岛大学医学部中西医结合中心山东青岛266000 滨州医学院教务处山东烟台264003 临沂市人民医院老年病科山东临沂276000 临沂市人民医院内分泌科山东临沂276000

肌少症是以骨骼肌质量减少、肌力下降为主要表现的以老年人群和慢性疾病患者为主要群体的疾病,其主要的致病因素包括内分泌代谢失调、体力活动不足、慢性炎症等。最近,睡眠障碍对肌少症的影响开始受到关注,较多的研究显示睡眠障碍与肌... 详细信息

肌少症是以骨骼肌质量减少、肌力下降为主要表现的以老年人群和慢性疾病患者为主要群体的疾病,其主要的致病因素包括内分泌代谢失调、体力活动不足、慢性炎症等。最近,睡眠障碍对肌少症的影响开始受到关注,较多的研究显示睡眠障碍与肌少症之间存在相关性。睡眠障碍会导致昼夜交替紊乱进而影响胰岛素、性激素等激素分泌,同时会促进促炎性炎症因子的分泌,这些因素都会导致骨骼肌蛋白的合成和分解异常,可能引起肌少症的发生。因此,研究两者之间的关系、针对睡眠障碍开展的治疗可能对于肌少症的防治起到一定效果,是干预肌少症发展的潜在治疗策略。

关键词：肌少症睡眠障碍内分泌失调慢性炎症体力活动不足

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新时期下公共卫生管理的现状与展望探讨

中国卫生产业 2024年第3期21卷 59-62页

作者：梁继强张建新泰市第三人民医院公共卫生科山东新泰271212

经济的持续进步使得现阶段我国的公共卫生系统获得了重要的发展机遇,但由于不同区域下人口结构之间存在的较多差异,因此从公共卫生系统的实际建立与应用情况来看,依旧存在着较多问题,与新时期下公共卫生管理的期望并不匹配。文章分析了... 详细信息

经济的持续进步使得现阶段我国的公共卫生系统获得了重要的发展机遇,但由于不同区域下人口结构之间存在的较多差异,因此从公共卫生系统的实际建立与应用情况来看,依旧存在着较多问题,与新时期下公共卫生管理的期望并不匹配。文章分析了新时期下公共卫生管理的现状,从分类管理、提高对公共卫生管理环节的重视、大数据模式、创新驱动、大环境变化5个角度出发,提出了针对新时期下公共卫生管理问题的解决策略,并展望未来公共卫生管理的发展态势,希望能够为公共卫生管理事业的持续发展提供一些参考与帮助。

关键词：新时期公共卫生管理大数据