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颈动脉斑块最大厚度值和Lp-PLA2水平与颈动脉易损斑块的相关性

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 16-19页

作者：彭佩燕张泽鑫吴壮雄汕头市中心医院超声科汕头市中心医院急诊科

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈... 详细信息

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈动脉超声参数及Lp-PLA2水平，应用多因素Logistic回归分析确定颈动脉易损斑块的独立危险因素，用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对斑块易损性的预测价值。结果稳定和易损斑块组的高血压发病率、颈动脉斑块最大厚度值、颈动脉斑块数量≥3个的例数及Lp-PLA2水平差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析提示颈动脉斑块最大厚度值增加和Lp-PLA2水平升高是形成易损斑块的独立危险因素，两者单独及两者联合预测斑块易损性曲线下面积(AUC)分别为0.651、0.631、0.708。结论颈动脉斑块最大厚度值、Lp-PLA2水平与易损斑块存在较好的相关性，两者联合可更好地评估斑块的易损性，可为临床筛查及干预治疗提供有价值的理论依据。

关键词：颈动脉斑块最大厚度 Lp-PLA2 缺血性脑卒中易损斑块

醒脑开窍针刺法辅助治疗缺血性脑卒中恢复期患者可行性研究

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 172-176页

作者：郭萍杨荣荣临汾市中心医院康复科山西临汾041000

目的分析醒脑开窍针刺法辅助治疗缺血性脑卒中恢复期患者的可行性。方法2021年2月—2022年2月临汾市中心医院康复科收治的缺血性脑卒中恢复期患者80例,按随机数字表法纳入对照组和观察组,各40例。对照组给予常规内科基础治疗和康复训练... 详细信息

目的分析醒脑开窍针刺法辅助治疗缺血性脑卒中恢复期患者的可行性。方法2021年2月—2022年2月临汾市中心医院康复科收治的缺血性脑卒中恢复期患者80例,按随机数字表法纳入对照组和观察组,各40例。对照组给予常规内科基础治疗和康复训练,观察组在此基础上给予醒脑开窍针刺法治疗,两组均治疗1个月,并随访2个月。比较两组治疗1个月后疗效,治疗前、治疗1个月后认知、神经功能缺损、运动功能及平衡,神经因子,脑血流动力学,治疗后2个月跌倒风险及预后情况。结果治疗1个月后,观察组的总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(77.50%,31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗1个月后,两组简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、Fugl-Meyer量表(Fugl-meyer scale,FMA)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分,血清神经生长因子(serum levels of nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平,大脑中动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic blood flow velocity,Vs)、舒张期末血流速度(end-diastolic blood flow velocity,Vd)、平均血流速度(mean blood flow velocity,Vm)均升高,且观察组更高(P<0.05);两组美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分,血清神经元特异性醇化酶(serum levels of neuronal specific olase,NSE)、S100B蛋白(S100B)水平,大脑中动脉搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)均降低,且观察组更低(P<0.05)。治疗后2个月,观察组起立行走计时测验(timed up and go test,TUGT)≤12 s、站起测验(chair rising test,CRT)≤10 s、改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)<2级比例更高(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法辅助治疗缺血性脑卒中恢复期患者的可行性较高,可改善患者认知、神经功能缺损、运动功能及平衡能力,分析与其调节机体血清神经因子水平,改善脑血流动力学有关,最终降低跌倒风险,改善患者预后,疗效确切。

关键词：缺血性脑卒中恢复期醒脑开窍针刺法神经因子脑血流动力学认知平衡能力

miR-34a-5p靶向调控MMP-9对类风湿关节炎大鼠氧化应激及滑膜细胞分化的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1494-1498页

作者：王建梅强树华高虹刘丹丹霍晶临汾市中心医院风湿免疫科山西临汾041000

目的探究微小RNA34a5p(miR-34a-5p)靶向调控基质金属蛋白酶(MMP)-9对类风湿关节炎(RA)大鼠氧化应激及滑膜细胞分化的作用机制。方法选取60只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,miR-NC(C)组,miR-34a-5p mimic(D)组,MMP-9抑制... 详细信息

目的探究微小RNA34a5p(miR-34a-5p)靶向调控基质金属蛋白酶(MMP)-9对类风湿关节炎(RA)大鼠氧化应激及滑膜细胞分化的作用机制。方法选取60只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,miR-NC(C)组,miR-34a-5p mimic(D)组,MMP-9抑制剂(E)组,miR-34a-5p mimic+MMP-9抑制剂(F)组,每组10只,对B、C、D、E、F组采用弗氏完全佐剂法进行RA建模,A组不建立该模型,建模成功后,对C组给予尾静脉注射0.5 ml 1×10^(5)/ml的miR-NC,对D组给予尾静脉注射0.5 ml 1×10^(5)/ml的miR-34a-5p mimic,对E组给予尾静脉注射30 mg/kg的盐酸多西环素,对F组给予miR-34a-5p mimic联合盐酸多西环素,A、B组同期给予尾静脉注射同体积生理盐水,苏木素-伊红(HE)染色检测大鼠滑膜组织病理形态,实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法检测大鼠滑膜组织中miR-34a-5p、MMP-9 mRNA相对表达,黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法检测血清中氧化应激相关指标,免疫荧光法检测大鼠滑膜组织中滑膜细胞分化相关指标。结果A组滑膜组织细胞结构正常且排列整齐,未见关节腔渗出、水肿、充血及炎性细胞浸润现象,B、C组出现弥漫性滑膜细胞和纤维组织增生,并可见大量血管翳形成及大量炎性细胞浸润现象,D、E、F组可见滑膜细胞轻度增生及少量炎性细胞浸润和新生毛细血管形成,水肿、充血情况明显改善;与A组比较,B、C组滑膜组织中miR-34a-5p mRNA表达、血清中超氧化物歧化酶(SOD)含量显著降低,MMP-9 mRNA表达、血清中丙二醛(MDA)含量、降钙素受体(CTR)蛋白表达明显升高(P0.05),与C组相比,D、E、F组miR-34a-5 mRNA表达、SOD含量显著升高,MMP-9 mRNA表达、MDA含量、CTR蛋白表达显著降低(P0.05),而F组较E组变化显著(P<0.05);miR-34a-5p与MMP-9呈负相关(r=-0.952,P<0.001)。结论促进miR-34a-5p可对RA起到治疗作用,其可有效抑制氧化应激,并抑制滑膜细胞向破骨细胞分化,其机制可能与靶向调控MMP-9有关。

关键词： miR-34a-5p 类风湿关节炎基质金属蛋白酶(MMP)-9 氧化应激滑膜细胞分化

基于膝关节功能、疼痛程度及生活质量评价温针灸辅助治疗膝关节骨性关节炎的疗效

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 152-155页

作者：杨荣荣郭萍张惠环临汾市中心医院康复科山西临汾041000

目的探讨温针灸在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均为医院收治的KOA(knee osteoarthritis)患者中进行选取,选例时间控制在2020年3月—2022年3月,分为对照组和观察组,依据随机数... 详细信息

目的探讨温针灸在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均为医院收治的KOA(knee osteoarthritis)患者中进行选取,选例时间控制在2020年3月—2022年3月,分为对照组和观察组,依据随机数字表法进行分组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,观察组于上述基础上,采用温针灸治疗,两组均治疗2周。对比两组治疗前后中医症状评分、VAS(visual analog scale)、Lysholm、生活质量评分、骨代谢指标、炎性因子水平,治疗后临床疗效。结果治疗后,临床总有效率与对照组比,观察组处于更高水平;与治疗前比,治疗后两组中医症状各项评分、VAS评分、血清IL-17(interleukin-17)、MMP-3(matrix metalloproteinase 3)、hs-CRP(hypersensitivity C-reactive protein)、IL-8(interleukin-8)、COMP(cartilage oligomeric matrix protein)、CTX-Ⅱ(typeⅡcollagen carboxy terminal peptide)水平均降低,观察组低于对照组,血清IGF-1(insulin-like growth factor-1)、OPG(osteoprotegerin)、FGF-2(fibroblast growth factor-2)水平、Lysholm评分、生活质量评分均升高,同时与对照组比较,观察组相对更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸辅助治疗KOA患者可有效提高其生活质量,改善膝关节功能及疼痛等多种临床症状,还可降低机体炎性因子水平,稳定骨代谢相关指标水平。

关键词：膝关节骨性关节炎温针灸膝关节功能疼痛程度生活质量

超声造影定量参数联合外周血单个核细胞miR-34a、miR-146a对PTC诊断和淋巴结转移的评估价值

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中南医学科学杂志 2024年第3期52卷 376-379页

作者：杨丽柳春芳王志恒临汾市中心医院超声科山西临汾041000

目的探讨超声造影定量参数联合外周血单个核细胞(PBMC)miR-34a、miR-146a对乳头状甲状腺癌(PTC)诊断和淋巴结转移的评估价值。方法选取104例PTC患者,根据病理诊断分为甲状腺癌组69例和良性组35例;根据是否发生淋巴结转移,将69例甲状腺... 详细信息

目的探讨超声造影定量参数联合外周血单个核细胞(PBMC)miR-34a、miR-146a对乳头状甲状腺癌(PTC)诊断和淋巴结转移的评估价值。方法选取104例PTC患者,根据病理诊断分为甲状腺癌组69例和良性组35例;根据是否发生淋巴结转移,将69例甲状腺癌患者分为未转移组33例和转移组36例。比较各组超声造影定量参数峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、曲线下面积(AUC)和PBMC中miR-34a、miR-146a水平。采用ROC分析超声造影参数联合P BMC miR-34a、miR-146a对PTC诊断和淋巴结转移的评估价值。结果与良性组比较,甲状腺癌组超声造影定量参数及P BMC miR-34a水平均降低(P超声造影定量参数与PBMC miR-34a、miR-146a对PTC诊断和淋巴结转移的AUC均高于各项指标单独检测值(P超声造影定量参数与PBMC miR-34a、miR-146a指标检测能增强PTC早期诊断与淋巴结转移的评估效能。

关键词：乳头状甲状腺癌早期诊断淋巴结转移超声造影外周血单个核细胞 miR-34a miR-146a

贝伐珠单抗联合阿美替尼治疗表皮生长因子受体突变型Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 695-699页

作者：张慧娟刘书颖李晓飞尹杰荣张东峰临汾市中心医院胸部肿瘤一科山西临汾041000

目的探究贝伐珠单抗注射液联合甲磺酸阿美替尼片治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月临汾市中心医院收治的94例EGFR突变型Ⅳ期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法将... 详细信息

目的探究贝伐珠单抗注射液联合甲磺酸阿美替尼片治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月临汾市中心医院收治的94例EGFR突变型Ⅳ期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组患者口服甲磺酸阿美替尼片,110 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注贝伐珠单抗注射液,15 mg/kg,每3周输注1次。两组均持续治疗12周。比较两组的临床疗效、生活质量和血清因子水平。结果治疗后,治疗组的疾病控制率为82.98%,高于对照组的59.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组卡氏评分表(KPS)评分、生活质量量表(SF-36)评分较治疗前均显著升高,血清正五聚蛋白3(PTX3)、趋化因子配体20(CCL20)水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组生活质量评分、血清因子水平较对照组更优(P<0.05)。结论贝伐珠单抗注射液联合甲磺酸阿美替尼片治疗EGFR突变型Ⅳ期非小细胞肺癌可有效提高疾病控制效果,显著改善患者生活质量,调节血清中PTX3、CCL20水平。

关键词：贝伐珠单抗注射液甲磺酸阿美替尼片 EGFR突变型Ⅳ期非小细胞肺癌 KPS评分 SF-36评分正五聚蛋白3 趋化因子配体20

基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系的构建

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护理研究 2024年第8期38卷 1455-1459页

作者：王竞李艳红张智霞郭淑明临汾市中心医院山西041000

目的:构建基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系,为培养心内科重症专科护士提供参考。方法:采用文献回顾法及专家讨论初步确定心内科重症专科护士培训体系框架,采用德尔菲法进行了2轮专家函询,确立基于护理垂直管理模式的... 详细信息

目的:构建基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系,为培养心内科重症专科护士提供参考。方法:采用文献回顾法及专家讨论初步确定心内科重症专科护士培训体系框架,采用德尔菲法进行了2轮专家函询,确立基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系。结果:2轮专家函询问卷有效回收率为90.91%、100.00%,专家权威系数为0.892,肯德尔协调系数为0.162~0.288,均P科重症专科护士培训体系。结论:基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系具有良好的科学性与可行性,可为临床心内科重症专科护士培训提供参考。

关键词：护理管理心内科重症专科护士垂直管理培训

多种光谱法探究法匹拉韦与人血清白蛋白相互作用及其机制

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山西大学学报(自然科学版) 2024年

作者：宋志英郭淑明史志明王素芳李光耀韩永丽张泽临汾市中心医院临汾市第二人民医院

在模拟人体生理条件下，研究新型冠状病毒感染的候选治疗药物法匹拉韦与人血清白蛋白（Human serum albumin, HSA）的相互作用及其机制。采用紫外-可见吸收光谱法观察法匹拉韦与HSA作用前后吸光度数值的变化；利用荧光光谱法考察法匹拉... 详细信息

在模拟人体生理条件下，研究新型冠状病毒感染的候选治疗药物法匹拉韦与人血清白蛋白（Human serum albumin, HSA）的相互作用及其机制。采用紫外-可见吸收光谱法观察法匹拉韦与HSA作用前后吸光度数值的变化；利用荧光光谱法考察法匹拉韦与HSA作用的猝灭机制和相关参数；借助同步荧光光谱法考察法匹拉韦对HSA构象的影响；运用圆二色光谱法考察法匹拉韦与HSA作用前后其二级结构的变化。光谱学结果表明，法匹拉韦与HSA发生相互作用，使HSA的荧光发生猝灭，其猝灭机制主要为静态猝灭；法匹拉韦使HSA的构象及二级结构发生变化，螺旋结构变得更为松散，其对HSA产生毒理学效应。构建法匹拉韦与HSA相互作用信息体系，对于理解法匹拉韦的作用机理及抗病毒新药的设计具有重要的理论和现实意义。

关键词：法匹拉韦人血清白蛋白多种光谱法相互作用

自动功能成像对无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第3期41卷 266-269页

作者：郭惠衔李建玲刘烝昊李向京新乡市中心医院超声科二河南新乡453000

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为... 详细信息

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为研究对象,比较AFI与CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率;以CAG为金标准,评估AFI对冠状动脉狭窄≥70%的预测价值。结果AFI和CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P>0.05)。AFI预测左冠状动脉前降支狭窄≥70%的敏感度为100.0%、特异度为63.6%、阳性预测值为69.2%、阴性预测值为100.0%、准确度为80.0%;预测左冠状动脉回旋支狭窄≥70%的敏感度为56.2%、特异度为91.6%、阳性预测值为81.8%、阴性预测值为75.8%、准确度为77.5%;预测右冠状动脉狭窄≥70%的敏感度为95.6%、特异度为47.0%、阳性预测值为70.9%、阴性预测值为88.0%、准确度为75.0%;预测冠状动脉狭窄≥70%的总体敏感度为85.9%、特异度为69.8%、阳性预测值为72.0%、阴性预测值为84.6%、准确度为77.5%。结论AFI可以为临床早期预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄≥70%提供一个灵敏、客观、无创、廉价的检查方法。

关键词：冠状动脉狭窄自动功能成像无室壁运动异常