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抑肝散对创伤后应激障碍小鼠海马神经元凋亡的影响与作用机制

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联勤军事医学 2024年第8期38卷 637-643页

作者：周桐宇李德顺曹秋实孙雅琴卢绮萍何东初刘哲湖北中医药大学基础医学院中部战区总医院普通外科中部战区总医院中西医结合科

目的探究抑肝散对创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)小鼠行为学与神经元凋亡的影响，并从环磷腺苷效应元件结合蛋白(cyclic adenosine monophosphate response element-binding protein, CREB)/脑源性神经影响因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)信号通路分析其作用机制。方法选取58只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组(不造模+等体积生理盐水灌胃，n=12)、模型组(PTSD造模+等体积生理盐水灌胃，n=10),抑肝散低剂量组[PTSD造模+0.5 g/(kg·d)抑肝散灌胃，n=12]、抑肝散高剂量组[PTSD造模+1.0 g/(kg·d)抑肝散灌胃，n=12]、盐酸舍曲林组[PTSD造模+0.01 g/(kg·d)盐酸舍曲林灌胃，n=12]。采用旷场实验、创伤线索回避实验、情景恐惧实验评价小鼠的行为学变化；尼式染色法观察小鼠海马细胞病理变化；末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP原位切口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling, TUNEL)法检测小鼠海马组织细胞凋亡情况；Western blot法检测小鼠海马组织中BDNF、磷酸化CREB(phosphorylated CREB,p-CREB)、脑源性神经营养因子酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor B, TrkB)的蛋白含量。结果与正常组比较，模型组小鼠旷场实验的中心区域运动距离百分比、探索物体时间明显减少，僵直时间明显增加(P均神经元凋亡数量增加(P神经元凋亡数量减少(P神经元凋亡，改善小鼠的焦虑、主动回避行为和再体验行为。

关键词：创伤后应激障碍抑肝散行为学海马神经元凋亡环磷腺苷效应元件结合蛋白脑源性神经影响因子信号通路

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分析腹部超声检查在外科急腹症中的应用价值

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0059-0061页

作者：卢保华白向良吴超刘颉中部战区空军医院超声特诊科山西大同037006 中国人民解放军93685部队河北张家口075000

探究腹部超声检查在外科急腹症中的应用价值。方法本次研究开展于2021年5月至2023年5月,共计选取研究对象141例,均为外科急腹症患者,对其行腹部超声检查,同时将手术结果及病理结果作为“金标准”,统计腹部超声检查在外科急腹症中的诊... 详细信息

探究腹部超声检查在外科急腹症中的应用价值。方法本次研究开展于2021年5月至2023年5月,共计选取研究对象141例,均为外科急腹症患者,对其行腹部超声检查,同时将手术结果及病理结果作为“金标准”,统计腹部超声检查在外科急腹症中的诊断价值。结果经腹部超声检查后,确认准确诊断126例,诊断准确率89.36%;其余为误诊或漏诊。结论腹部超声检查在外科急腹症诊断中有极高价值,可准确区分急腹症类型。

关键词：外科急腹症腹部超声诊断准确性类型

O臂导航与C臂导航辅助下经皮加长骶髂螺钉内固定治疗DenisⅡ区骶骨骨折疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2024年第1期38卷 28-34页

作者：周唯汪国栋裴璇方志勋陈煜包苏要拉吐陈嘉楠刘曦明武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院)脊柱外科武汉430081 中国人民解放军中部战区总医院骨科武汉430070 湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430065

目的比较O臂导航与C臂导航辅助下经皮加长骶髂螺钉内固定治疗DenisⅡ区骶骨骨折的疗效。方法采用回顾性研究分析2021年4月—2022年10月收治的46例DenisⅡ区骶骨骨折患者临床资料。其中,19例采用O臂导航系统(O臂导航组)、27例采用C臂导... 详细信息

目的比较O臂导航与C臂导航辅助下经皮加长骶髂螺钉内固定治疗DenisⅡ区骶骨骨折的疗效。方法采用回顾性研究分析2021年4月—2022年10月收治的46例DenisⅡ区骶骨骨折患者临床资料。其中,19例采用O臂导航系统(O臂导航组)、27例采用C臂导航系统(C臂导航组)辅助下经皮植入加长骶髂螺钉。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨盆骨折Tile分型、合并伤发生情况以及受伤至手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组导航辅助系统准备时间、每枚骶髂螺钉植入时间及X线透视时间、螺钉位置准确性、骨折复位质量及愈合时间,观察术后并发症发生情况。末次随访时,采用Majeed评分标准评定骨盆功能。结果两组手术均顺利完成,术后切口均Ⅰ期愈合。与C臂导航组相比,O臂导航组术中导航辅助系统准备时间、每枚螺钉植入时间与X线透视时间均缩短(P0.05)。两组螺钉植入时均未出现神经、血管损伤。所有患者均获随访,随访时间6~21个月,平均12.0个月。影像学复查示,两组骨折均达骨性愈合,骨折愈合时间组间差异无统计学意义(P>0.05);随访期间无螺钉松动退出、断裂以及骨折复位丢失等并发症发生。末次随访时,两组骨盆功能Majeed评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与C臂导航辅助植钉相比,O臂导航辅助下经皮加长骶髂螺钉内固定治疗DenisⅡ区骶骨骨折可明显缩短术中准备时间、螺钉植入时间以及X线透视时间,能提高操作精度,导航图像更清晰。

关键词：骶骨骨折 C臂导航系统 O臂导航系统骶髂螺钉内固定

脑心健康管理师主导的“一科一品”服务融合模式在出血性脑卒中病人护理中的应用

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中国临床神经外科杂志 2024年第3期29卷 165-168页

作者：张纯金华洋付晶晶彭小祥冯娟娟陈迎春赵畅李倩方艳柳洁武汉科技大学医学院武汉430065 江汉大学附属湖北省第三人民医院神经外科武汉430033 中部战区总医院神经外科武汉430070 江汉大学脑血管病研究所武汉430056

目的探讨脑心健康管理师主导的“一科一品”服务融合模式在出血性脑卒中病人护理中的应用效果。方法2020年6月到2022年6月前瞻性收集208例出血性卒中,按照护理管理方法分为对照组(100例)和观察组(108例)。对照组给予常规护理模式,观察... 详细信息

目的探讨脑心健康管理师主导的“一科一品”服务融合模式在出血性脑卒中病人护理中的应用效果。方法2020年6月到2022年6月前瞻性收集208例出血性卒中,按照护理管理方法分为对照组(100例)和观察组(108例)。对照组给予常规护理模式,观察组给予脑心健康管理师主导的“一科一品”服务融合模式,对比两组满意度、建档率、管理率、复诊率。结果观察组满意度(95.37%vs.80.00%)、建档率(96.29%vs.75.00%)、随访率(85.18%vs.70.00%)、复诊率(83.33%vs.65.00%)、卒中识别能力掌握率(94.44%vs.80.00%)均明显优于对照组(P<0.05)。结论脑心健康管理师主导的“一科一品”服务融合模式能够有效提高出血性脑卒中病人的满意度以及卒中三级预防管理的效能,改善医疗服务水平。

关键词：出血性卒中脑心健康管理师 “一科一品”服务模式护理

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线粒体功能障碍在老年性聋中的研究进展

中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 489-492页

作者：刘敬伍行邓蔚邵斯琪孟林红曾雨竹刘菲雨夏鸿丁文文中国人民解放军中部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430012 荆楚理工学院医学部浙江中医药大学江西师范大学

老年性聋又称年龄相关性听力损失(age related hearing loss,ARHL),是随着年龄增长而发生的双侧渐进性、对称性的感音性神经性耳聋。在老年人群中,外周或中枢听觉细胞易受到损伤,一旦损伤将很难再生或修复,进而导致老年性聋的发生。有... 详细信息

老年性聋又称年龄相关性听力损失(age related hearing loss,ARHL),是随着年龄增长而发生的双侧渐进性、对称性的感音性神经性耳聋。在老年人群中,外周或中枢听觉细胞易受到损伤,一旦损伤将很难再生或修复,进而导致老年性聋的发生。有大量证据表明,在此过程中线粒体功能障碍对听觉细胞的影响是致命的,还可加重氧化应激对其产生的威胁。因此,明确线粒体功能障碍与老年性聋之间的密切关系对老年性聋的防治至关重要,现进行系统的文献综述,以期为老年性聋的研究提供新的思路和有效方法。

关键词：老年性聋氧化应激线粒体功能障碍线粒体DNA 治疗

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脑心健康管理师工作实践及培训研究进展

国际医药卫生导报 2024年第14期30卷 2452-2456页

作者：张纯付晶晶金华洋冯娟娟林双宏李智英甘露柳洁陈敏赵畅江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科武汉430033 武汉科技大学医学院武汉430070 中部战区总医院神经外科武汉430012 江汉大学附属湖北省第三人民医院神经外科武汉430033 江汉大学附属湖北省第三人民医院护理部武汉430033

脑心健康管理师是卒中患者、高危及健康人群的专职管理师,其职责在于通过全面管理降低脑卒中发病率和复发率,提高我国卒中防控的水平。本文从脑心健康管理师的由来和发展、准入条件和培训现状、工作内涵和服务模式、不足与展望方面进行... 详细信息

脑心健康管理师是卒中患者、高危及健康人群的专职管理师,其职责在于通过全面管理降低脑卒中发病率和复发率,提高我国卒中防控的水平。本文从脑心健康管理师的由来和发展、准入条件和培训现状、工作内涵和服务模式、不足与展望方面进行阐述,提出脑心健康管理目前存在的问题及不足。通过不断地持续改进,确保脑心健康管理师人才建设及团队的稳定性,以期为国内开展脑心健康管理、慢性病的研究及管理实践提供参考。

关键词：脑心健康管理师准入标准培训现状工作内涵服务模式质量管理进展

武汉市某三级医院超长住院日患者分布特征和影响因素分析

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中国病案 2024年第9期 57-61页

作者：张灵丽洪英付琳娜吴钟昊杨鹏宇李进梁晓明中国人民解放军中部战区总医院

目的探讨武汉市某三级医院超长住院日住院患者费用构成及其影响因素，为缩短平均住院日、合理利用医疗资源提供参考借鉴。方法对武汉市某三级医院2022年1月1日-2022年12月31日期间3404例出院患者的超长住院日分布特征进行统计描述，... 详细信息

目的探讨武汉市某三级医院超长住院日住院患者费用构成及其影响因素，为缩短平均住院日、合理利用医疗资源提供参考借鉴。方法对武汉市某三级医院2022年1月1日-2022年12月31日期间3404例出院患者的超长住院日分布特征进行统计描述，超长住院日的选择条件为住院天数≥30天的患者，运用Logistic回归模型分析其影响因素。结果超长住院日出院3404人次，占比5.32%，超长住院患者中平均年龄(64.86±10.79)岁，最小1岁，最大105岁。超长住院患者中老年科、神经外科占比最高，分别为43.86%和16.28%，前10位超长住院日科室累计构成比为59.34%。疾病分布中循环系统疾病和呼吸系统疾患者数最多，分别为680人次和487人次。回归分析显示影响超长住院的因素依次为是否危重、年龄、性别、疾病转归和手术级别。同时通过二分类Logistic回归系数可知影响因素中的是否危重对超长住院日影响最大，且具有统计学意义。结论超长住院日会延长医院平均住院日，造成医疗资源的浪费和社会资源紧张。医院在加强双向转诊，全面落实核心制度的前提下，要有效控制超长住院日天数和患者数量，有效提高医疗运营效率。

关键词：超长住院日影响因素 Logistic回归模型对策

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糖尿病患者创面难愈合的机制及治疗新进展

中国美容整形外科杂志 2024年第3期35卷 161-164页

作者：夏如意唐棣吴娟娟杨琴杨斌湖北中医药大学湖北武汉430060 中部战区总医院烧伤整形科湖北武汉430070 中部战区总医院烧伤检验科湖北武汉430070

糖尿病患者创面(以下简称为糖尿病创面)是糖尿病患者的常见并发症之一,一般出现在下肢,难以愈合且预后不良。其难愈合的机制与高血糖、神经病变、微血管并发症、慢性炎症和免疫力低下等方面有关。治疗糖尿病创面的方法众多,中医治疗主... 详细信息

糖尿病患者创面(以下简称为糖尿病创面)是糖尿病患者的常见并发症之一,一般出现在下肢,难以愈合且预后不良。其难愈合的机制与高血糖、神经病变、微血管并发症、慢性炎症和免疫力低下等方面有关。治疗糖尿病创面的方法众多,中医治疗主要以外治法为主,药物熏洗、外敷、银离子导入等,西医治疗除常规治疗外,还有HIF-PHD抑制剂、敷料、富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)、负压创面治疗、高压氧等。现就糖尿病创面难愈合的机制及治疗进展作一综述。

关键词：糖尿病创面机制治疗低氧诱导因子

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声遗传学及其在军事医学中的应用

解放军医学杂志 2024年第3期49卷 360-366页

作者：庄滢潭罗博煜张晓东刘拓宇范欣悦夏国华袁清郑斌滕越军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所北京100071 中部战区陆军第八十一集团军陆航第八十一旅北京101114 解放军总医院第三医学中心泌尿外科北京100039 天津大学脑科学与神经工程天津重点实验室医学工程与转化医学研究院天津300072

声遗传学是指利用声波激活细胞表面的机械敏感性离子通道(MSCs)蛋白,调控细胞行为及功能的新兴合成生物学技术。由于MSCs系统在细胞中广泛存在,且声遗传学具有无创性、强穿透性、高安全性、高精确度等优势,使得声遗传学在生物医学基础... 详细信息

声遗传学是指利用声波激活细胞表面的机械敏感性离子通道(MSCs)蛋白,调控细胞行为及功能的新兴合成生物学技术。由于MSCs系统在细胞中广泛存在,且声遗传学具有无创性、强穿透性、高安全性、高精确度等优势,使得声遗传学在生物医学基础研究与临床应用等领域极具发展潜力,尤其在神经元调控、肿瘤机制研究、声动力治疗及听力损伤等方面。本文对声遗传学的基本原理、发展现状及其在噪声性听力损失防治研究中的应用进行综述,并总结和分析当前面临的挑战和未来发展方向,为声遗传学在军事医学领域的进一步深入研究和发展提供参考。

关键词：声遗传学合成生物学机械敏感离子通道超声响应军事医学