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切开复位内固定治疗锁骨双极脱位四例

中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 151-154页

作者：高培刚王兴存鲍红刚中国人民解放军中部战区空军医院骨科山西大同037006

目的总结切开复位内固定治疗4例锁骨双极脱位的方法及疗效。方法2017年6月—2022年6月,收治4例锁骨双极脱位患者。男3例,女1例;年龄27~63岁,平均45岁。致伤原因:矿车挤压伤2例,交通事故伤1例,重物砸伤1例。受伤至手术时间为3~7 d,平均5.... 详细信息

目的总结切开复位内固定治疗4例锁骨双极脱位的方法及疗效。方法2017年6月—2022年6月,收治4例锁骨双极脱位患者。男3例,女1例;年龄27~63岁,平均45岁。致伤原因:矿车挤压伤2例,交通事故伤1例,重物砸伤1例。受伤至手术时间为3~7 d,平均5.0 d。胸锁关节脱位分型:GradeⅡ型1例,Ⅲ型3例;前脱位3例,后脱位1例。肩锁关节脱位分型:TossyⅡ型2例,Ⅲ型2例。均行切开复位内固定术,胸锁关节、肩锁关节分别采用外踝锁定钛板、锁骨钩钢板固定。结果4例手术均顺利完成,无血管、神经损伤;术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~18个月,平均14个月。末次随访时,肩关节功能根据Rockwood评分法评定,获优3例、良1例。随访期间无内固定物松动、断裂发生。4例均于术后5~7个月二次手术取出内固定物,平均6个月;取出后无关节再脱位发生。结论锁骨双极脱位切开复位后,以外踝锁定钛板固定胸锁关节、锁骨钩钢板固定肩锁关节,具有手术操作简便、安全性高、固定牢固、并发症少等优势,患者肩部功能恢复较好。

关键词：锁骨双极脱位胸锁关节肩锁关节切开复位内固定

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切开复位内固定治疗四例锁骨双极脱位

中国修复重建外科杂志 2024年

作者：高培刚王兴存鲍红刚中国人民解放军中部战区空军医院骨科

目的总结切开复位内固定治疗4例锁骨双极脱位的方法及疗效。方法 2017年6月—2022年6月，收治4例锁骨双极脱位患者。男3例，女1例；年龄27～63岁，平均45岁。致伤原因：矿车挤压伤2例，交通事故伤1例，重物砸伤1例。受伤至手术时间为3... 详细信息

目的总结切开复位内固定治疗4例锁骨双极脱位的方法及疗效。方法 2017年6月—2022年6月，收治4例锁骨双极脱位患者。男3例，女1例；年龄27～63岁，平均45岁。致伤原因：矿车挤压伤2例，交通事故伤1例，重物砸伤1例。受伤至手术时间为3～7 d，平均5.0 d。胸锁关节脱位分型：GradeⅡ型1例，Ⅲ型3例；前脱位3例，后脱位1例。肩锁关节脱位分型：TossyⅡ型2例，Ⅲ型2例。均行切开复位内固定术，胸锁关节、肩锁关节分别采用外踝锁定钛板、锁骨钩钢板固定。结果 4例手术均顺利完成，无血管、神经损伤；术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间12～18个月，平均14个月。末次随访时，肩关节功能根据Rockwood评分法评定，获优3例、良1例。随访期间无内固定物松动、断裂及再脱位等并发症。4例均于术后5～7个月二次手术取出内固定物，平均6个月；取出后无再脱位发生。结论锁骨双极脱位切开复位后，以外踝锁定钛板固定胸锁关节、锁骨钩钢板固定肩锁关节，具有手术操作简便、安全性高、固定牢固、并发症少，患者肩部功能恢复较好。

关键词：锁骨双极脱位胸锁关节肩锁关节切开复位内固定

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穿透性颅脑损伤专家共识

中华医学杂志 2024年第13期104卷 996-1020页

作者：中国人民解放军神经外科专业委员会白红民屈延张剑宁余新光不详南部战区总医院神经外科广州510010 空军军医大学第二附属医院神经外科西安710038 中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 中国人民解放军总医院海南医院神经外科三亚572013

穿透性颅脑损伤可对中枢神经系统造成毁灭性打击,具有极高的病死率和致残率,幸存者还可能遭受严重影响生活质量的长期并发症。因此,本写作组参考了国内外相关指南、共识,总结近年来临床研究进展,并通过改良德尔菲法向全军神经外科专业... 详细信息

穿透性颅脑损伤可对中枢神经系统造成毁灭性打击,具有极高的病死率和致残率,幸存者还可能遭受严重影响生活质量的长期并发症。因此,本写作组参考了国内外相关指南、共识,总结近年来临床研究进展,并通过改良德尔菲法向全军神经外科专业委员会50位专家征集意见,其中46位专家回复意见,在穿透性颅脑损伤的分类、早期识别、诊断、急诊处置、高级监护、手术方式、并发症处理以及预后预测等方面形成了52条推荐意见,旨在为穿透性颅脑损伤患者的规范化诊治和科学管理提供参考。

关键词：颅脑损伤穿透性共识

2018—2022年空军青少年航空学校医学选拔神经精神科不合格原因分析

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中华航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 56-59页

作者：刘桂花王炫颖张美清王春骁张坤任永刚中部战区空军医院神经内科大同037000

目的分析青少年航空学校医学选拔学生因神经精神科体检不合格的主要原因,为完善医学选拔的工作方法提供参考。方法采用回顾性研究,对2018—2022年报考空军青少年航空学校参加神经精神科体检的4542名初中毕业男生的不合格原因进行分析,... 详细信息

目的分析青少年航空学校医学选拔学生因神经精神科体检不合格的主要原因,为完善医学选拔的工作方法提供参考。方法采用回顾性研究,对2018—2022年报考空军青少年航空学校参加神经精神科体检的4542名初中毕业男生的不合格原因进行分析,比较各年度前5位神经精神科体检不合格原因的检出率。结果2018—2022年青少年航空学校石家庄站医学选拔神经精神科的不合格率整体呈上升趋势(χ^(2)=8.98,P=0.003),位居前5位的不合格原因分别为家族遗传病史(0.88%)、人工荨麻疹(0.46%)、晕厥史(0.35%)、昏迷史(0.35%)及晕厥前状态(0.35%)。其中青少年家族遗传病史和晕厥前状态的检出率整体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=7.41、11.12,P=0.007、0.001);人工荨麻疹的检出率整体呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=6.33,P=0.012);晕厥史和昏迷史检出率无明显变化趋势(P>0.05)。结论家族遗传病史、晕厥前状态及人工荨麻疹检出率变化趋势可能与医生询问病史的技巧性和全面性有关。有必要通过加强医师队伍建设和改善体检环境的适宜性,提高未来青少年航空学校医学选拔神经精神科的质量和效率。

关键词：精神卫生体格检查合格鉴定青少年

病案分析氟哌噻吨美利曲辛联合艾司西酞普兰对卒中后焦虑抑郁的疗效

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0017-0020页

作者：王娇中部战区空军医院山西大同037000

分析氟哌噻吨美利曲辛联合草酸艾司西酞普兰治疗卒中后焦虑抑郁状态的疗效。方法于2022年9月-2023年11月,中部战区空军医院收录卒中后存在焦虑抑郁状态的患者,共计68份病案数据。采用抽签,随机分为对照组(34例)、观察组(34例)。对照组... 详细信息

分析氟哌噻吨美利曲辛联合草酸艾司西酞普兰治疗卒中后焦虑抑郁状态的疗效。方法于2022年9月-2023年11月,中部战区空军医院收录卒中后存在焦虑抑郁状态的患者,共计68份病案数据。采用抽签,随机分为对照组(34例)、观察组(34例)。对照组:草酸艾司西酞普兰,观察组:联合氟哌噻吨美利曲辛,分组探究治疗的效果。结果 2组HAMD评分比较(P神经递质水平评分比较(P<0.05)结论采用氟哌噻吨美利曲辛联合草酸艾司西酞普兰对卒中后焦虑抑郁的患者展开治疗,患者的焦虑、抑郁状况有明显的减轻,治疗效果显著,有利于提高生活质量。

关键词：氟哌噻吨美利曲辛卒中焦虑抑郁疗效

内脏脂肪组织对胃癌患者术前T分期准确性的影响

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中国CT和MRI杂志 2024年第9期22卷 134-136页

作者：侯越峰刘慧慧任毅楠王吉卢保华中国人民解放军中部战区空军医院普通外科中国人民解放军中部战区空军医院超声特诊科

目的探讨内脏脂肪组织（visceral adipose tissue,VAT）对胃癌临床T分期（clinical T,cT）准确性的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月在我院行胃癌切除术治疗患者资料。以术后病理结果为参考,根据cT和病理T分期（pathologica... 详细信息

目的探讨内脏脂肪组织（visceral adipose tissue,VAT）对胃癌临床T分期（clinical T,cT）准确性的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月在我院行胃癌切除术治疗患者资料。以术后病理结果为参考,根据cT和病理T分期（pathological T,pT）一致程度,将患者分为cT诊断准确组和cT诊断错误组。比较两组患者的临床、病理特征及L2/L3水平VAT。使用多因素Logistic回归分析分析影响CT分期准确性的独立因素,并构建判断cT分期准确性的列线图。结果共纳入455例胃癌患者,355例（78.02%）术前cT分期准确,100例（21.98%）术前cT分期不准确。cT分期与pT分期间的ICC分析一致性为0.881（95%CI:0.691-0.774）。VAT预测术前cT分期准确的最佳临界值为97.8 cm2。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤位置（相对于贲门位置,胃体OR=2.921.P=0.003、胃窦OR=1.754,P=0.026）、肿瘤直径>3.8 cm（OR=1.253,P97.8cm2）(OR=5.962,P<0.001)是影响术前cT准确性的独立危险因素。列线图预测胃癌术前cT分期模型的准确性较高,C-index为0.826 （95%CI=0.786-0.876）。结论VAT、胃癌肿瘤位置、肿瘤大小是影响术前cT分期准确性的独立影响因素,本研究构建的预测cT分期准确性列线图具有较高准确性,具有一定应用前景。

关键词：胃癌内脏脂肪含量 T分期

眼部雾化熏蒸联合热敷在高原驻防官兵干眼中的应用及疗效

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联勤军事医学 2024年第8期38卷 712-714页

作者：彭叶叶李洁肖馨雨鲍雨萌陈海燕高磊张鹏程中部战区总医院特勤科空军968医院普通外科中部战区总医院骨科中部战区总医院眼科中部战区总医院泌尿外科

干眼（dry eye syndrome, DES）即泪液质或量异常，或其泪液动力学改变所致的一类常见眼表疾病[1]。特别是平原地区急进入驻4000 m以上高原并超过3个月的官兵，其DES患病率可高达 26.1%[2],明显高于平原官兵的 11.9%。随着科技时代的发... 详细信息

干眼（dry eye syndrome, DES）即泪液质或量异常，或其泪液动力学改变所致的一类常见眼表疾病[1]。特别是平原地区急进入驻4000 m以上高原并超过3个月的官兵，其DES患病率可高达 26.1%[2],明显高于平原官兵的 11.9%。随着科技时代的发展，电子设备的广泛应用，越来越多的人长时间依赖使用电子设备；同时伴随社会压力日益增大，人们生活习惯日趋不规律，致使DES发病率的不断上升，并呈现出年轻化、症状重、治疗周期长且反复发作的特点[3]。

关键词：干眼眼部雾化熏蒸热敷高原

CT定位下锥颅与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿急性加重期的效果分析

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第2期18卷 25-29页

作者：贾志坤包翼亨徐越潘香谭莉娜周连银张炘南方医科大学珠江医院脑血管外科广东广州510280 解放军南部战区空军医院神经外科广东广州510602

目的探讨在CT定位下锥颅与钻孔双孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)急性加重期的效果分析.方法纳入CSDH急性加重期患者56例,根据手术方式将其分为对照组(n=25)和观察组(n=31),在CT定位下,观察组选择锥颅双孔置管引流,对照组选择钻... 详细信息

目的探讨在CT定位下锥颅与钻孔双孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)急性加重期的效果分析.方法纳入CSDH急性加重期患者56例,根据手术方式将其分为对照组(n=25)和观察组(n=31),在CT定位下,观察组选择锥颅双孔置管引流,对照组选择钻孔双孔置管引流,术后使用尿激酶灌注血肿腔易化引流.对比两组的疗效和康复情况.结果观察组总体有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术切口平均长度、手术中平均出血量、手术平均时间均值均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位下锥颅与钻孔双孔置管引流均能定位精准并取得显著的效果,但前者操作更简单,局麻微创手术,手术时间短,患者痛苦小,效果好.

关键词：慢性硬膜下血肿 CT定位尿激酶效果分析

探究精细化护理干预对脑出血患者围术期神经功能及并发症发生情况的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0200-0203页

作者：刘冰楠刘娟刘颖中国人民解放军北部战区空军医院神经外科辽宁沈阳110042 中国人民解放军北部战区陆军第七十九集团军医院创伤外科辽宁辽阳111000 中国人民解放军北部战区空军医院心内科辽宁沈阳110042

探讨实施精细护理对脑出血病人围手术期神经功能和并发症的影响。方法选取本院2022年2月至2023年4月50例脑出血病人,随机分成2组25例,观察组25例,观察组给予常规护理,实验组给予精细护理,并对两组病人的神经功能和并发症进行比较。结果... 详细信息

探讨实施精细护理对脑出血病人围手术期神经功能和并发症的影响。方法选取本院2022年2月至2023年4月50例脑出血病人,随机分成2组25例,观察组25例,观察组给予常规护理,实验组给予精细护理,并对两组病人的神经功能和并发症进行比较。结果实验组的眼部反应(2.11±0.02),言语反应(3.25±1.01),运动反应(4.81±0.27)分比对照组高(P神经功能状况,降低并发症发生率,是一种有价值的方法。

关键词：精细化护理干预脑出血患者围术神经功能并发症