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老年与中青年抑郁障碍患者非酶抗氧化物水平差异

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中国神经精神疾病杂志 2024年第4期50卷 227-231页

作者：范宁张琪白璐源赵文暄云雅君燕江陵韩笑乐杨甫德北京回龙观医院老年科无锡市精神卫生中心北京回龙观医院药学部北京回龙观医院中西医结合科北京回龙观医院心理科

目的探索不同年龄阶段抑郁障碍患者非酶抗氧化物水平的差异。方法纳入抑郁障碍患者135例（包括年龄≥60岁的老年抑郁组63例和<60岁的中青年抑郁组72例），健康对照98名（包括年龄≥60岁的老年对照组46名和<60岁的中青年对照组52名）... 详细信息

目的探索不同年龄阶段抑郁障碍患者非酶抗氧化物水平的差异。方法纳入抑郁障碍患者135例（包括年龄≥60岁的老年抑郁组63例和<60岁的中青年抑郁组72例），健康对照98名（包括年龄≥60岁的老年对照组46名和<60岁的中青年对照组52名）。测定被试血清非酶抗氧化物尿酸、总胆红素和白蛋白水平。结果双因素方差分析表明，对于尿酸、总胆红素水平，抑郁因素主效应均有统计学意义（P<0.05），抑郁障碍患者的尿酸[（314.30±85.18）μmol/L vs.(339.68±85.27)μmol/L]、总胆红素[（12.81±6.16）μmol/L vs.(15.09±5.97)μmol/L]水平低于对照（P<0.05）。年龄分组与抑郁因素对白蛋白水平的影响存在交互作用（F=11.059, P<0.001），老年抑郁组患者的白蛋白[（41.05±3.97）g/L vs.(46.01±4.49)g/L]水平低于中青年抑郁组患者（P<0.01）。结论抑郁障碍患者存在非酶类抗氧化物的异常，老年患者的损害更为突出。

关键词：抑郁症老年人非酶抗氧化物尿酸胆红素白蛋白

0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑微循环的影响

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中国临床药理学与治疗学 2024年第3期29卷 303-309页

作者：葛薇盛文燕许琦彬诸力伟李秋实浙江省中西医结合医院眼科浙江杭州310003

目的:研究0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑血流密度及视网膜厚度的影响。方法:前瞻性自身对照研究。64例(112眼)首次诊断为屈光不正(近视)的患者在使用0.01%阿托品滴眼液治疗前及用药6个月后进行眼科检查,包括裸眼远视力(uncor... 详细信息

目的:研究0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑血流密度及视网膜厚度的影响。方法:前瞻性自身对照研究。64例(112眼)首次诊断为屈光不正(近视)的患者在使用0.01%阿托品滴眼液治疗前及用药6个月后进行眼科检查,包括裸眼远视力(uncorrecte d distance visual acuity,UCVA)、眼轴(axial length,AL)、等效球镜度数(spherical equivalent,SE)、裂隙灯检查及使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)常规模式测量黄斑神经节细胞-内丛状层厚度(macular ganglion cell-inner plexiform layer thicknes,mGCIPL)。使用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)测量黄斑区血管密度、中心凹无血管区面积等。比较用药前后各项指标的变化。结果:3组近视患者AL均较用药前显著增长(P0.05),中度、高度近视组差异均具有统计学意义(P0.05)。用药6个月后,中心圆黄斑血管密度(central circle macular vessel density,cCVD)增加在低度、中度近视组中均有统计学差异(P0.05)。3个近视组用药前后外圆黄斑血管密度(outer circle macular vessel density,oCVD)、内圆黄斑血管密度(inner circle macular vessel density,iCVD)、全圆黄斑血管密度(whole circle macular vessel density,wCVD)无明显改变(P>0.05);mGCIPL增加在低度近视组中有统计学差异(P0.05)。3个近视组黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积在用药前后无明显改变(P>0.05)。3个近视组中cCVD和AL、SE之间均无相关性(P>0.01),低度近视组中c CVD与m GCIPL呈低度相关(r=0.442,P0.01)。结论:0.01%阿托品滴眼液可以明显降低低度近视患儿AL增长及屈光度增长速度,增加低、中度近视患儿黄斑中心圆血管密度,增加低度近视患儿m GCIPL厚度。

关键词： 0.01%阿托品滴眼液神经节细胞-内丛状层黄斑血流密度近视

中风Ⅳ号协定方治疗超急性期缺血性卒中临床观察

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 95-97页

作者：黄晨蓉张强曾芳月苏州市中西医结合医院脑病科江苏苏州215101

目的探讨中风Ⅳ号协定方治疗超急性期缺血性卒中的临床效果。方法将2020年12月—2022年1月期间收治的92例超急性期缺血性卒中患者简单随机分为对照组45例和观察组47例,对照组给予常规治疗,观察组在上述基础联合中风Ⅳ号协定方治疗,连续... 详细信息

目的探讨中风Ⅳ号协定方治疗超急性期缺血性卒中的临床效果。方法将2020年12月—2022年1月期间收治的92例超急性期缺血性卒中患者简单随机分为对照组45例和观察组47例,对照组给予常规治疗,观察组在上述基础联合中风Ⅳ号协定方治疗,连续治疗2周,对比两组患者临床疗效、中医证候积分、神经功能、认知功能、血液流变学指标,并统计不良反应发生情况。结果观察组临床有效率(91.49%,43/47)较对照组(71.11%,32/45)显著提高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者上述积分均下降,且观察组较对照组更低(P卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者NIHSS评分均下降,MMSE评分均升高,且观察组优于对照组(P0.05),治疗后,两组患者上述指标均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论中风IV号协定方治疗超急性期缺血性卒中疗效确切,能有效改善患者临床症状、神经功能、认知功能、血液流变学,且安全性良好。

关键词：缺血性卒中超急性期中风IV号协定方神经功能血液流变学认知功能

首发精神分裂症患者血清sTfR、FGF22水平与临床症状的关系及其诊断价值

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国际检验医学杂志 2024年第2期45卷 224-228页

作者：王娟韩利许娇宋晋武汉市精神卫生中心护理部湖北武汉430000 武汉市精神卫生中心中西医结合病区湖北武汉430000 武汉市精神卫生中心门诊部湖北武汉430000

目的探讨首发精神分裂症(FES)患者血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)及成纤维细胞生长因子22(FGF22)表达情况,分析二者与FES患者临床症状的关系并进行诊断价值分析。方法选取2021年3月至2023年2月在该院确诊的97例FES患者作为FES组,同期选... 详细信息

目的探讨首发精神分裂症(FES)患者血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)及成纤维细胞生长因子22(FGF22)表达情况,分析二者与FES患者临床症状的关系并进行诊断价值分析。方法选取2021年3月至2023年2月在该院确诊的97例FES患者作为FES组,同期选取来该院体检的96例健康志愿者作为对照组。采用免疫透射比浊法检测sTfR水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测FGF22水平,Spearman法分析FES患者血清中sTfR及FGF22水平与阳性与阴性病症量表(PANSS)评分及威斯康辛卡片分类测验(WCST)结果的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析sTfR及FGF22水平对FES的临床诊断价值。结果两组在性别、年龄、体质量指数、受教育年限、饮酒史及吸烟史方面差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,FES组血清sTfR及FGF22水平均下降(P<0.05)。sTfR单独诊断FES的曲线下面积(AUC)为0.835,最佳截断值为4.606 mg/L,FGF22单独诊断FES的AUC为0.772,最佳截断值为208.333μg/L,二者联合诊断的AUC(0.921)大于sTfR单独诊断的AUC(Z=2.613,P=0.009)及FGF22单独诊断的AUC(Z=5.140,P<0.001);sTfR高水平组及FGF22高水平组的PANSS阳性症状评分、阴性症状评分、病理症状评分、总评分、WCST持续性错误数、错误应答数分别低于sTfR低水平组及FGF22低水平组(P<0.05),而WCST完成分类数、WCST正确应答数分别高于sTfR低水平组及FGF22低水平组(P<0.05);FES组中sTfR、FGF22水平与PANSS阳性症状评分、阴性症状评分、病理症状评分、总评分、WCST持续性错误数、WCST错误应答数均呈负相关(P<0.05),与WCST完成分类数及WCST正确应答数均呈正相关(P<0.05)。结论FES患者血清sTfR及FGF22水平下降,联合检测sTfR及FGF22水平对于FES的临床诊断具有重要意义。

关键词：首发精神分裂症可溶性转铁蛋白受体成纤维细胞生长因子22

VV-ECMO成功治疗老年重症SARS-CoV-2肺炎一例并文献复习

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 345-350页

作者：何瑛刘思杨蒋玲李同心袁国丹杨松重庆市公共卫生医疗救治中心中心实验室重庆市公共卫生医疗救治中心综合内科重庆市公共卫生医疗救治中心中西医结合科重庆市公共卫生医疗救治中心重症医学科

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致2019年全球冠状病毒疾病-2019(coronavirus disease2019,COVID-19)大流行,并可引起急性呼吸衰竭而使患者入住重症监护病房(intensive car... 详细信息

关键词：严重急性呼吸综合征冠状病毒2 重症肺炎呼吸衰竭静脉-静脉体外膜肺氧合

贾竑晓以五神藏理论辨治精神分裂症认知损害经验

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中医杂志 2024年第4期65卷 352-356页

作者：宁艳哲尹霞冯思同王丹贾竑晓(指导) 首都医科大学附属北京安定医院/国家精神心理疾病临床医学研究中心北京市100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京市昌平区中西医结合医院内蒙古自治区精神卫生中心

总结贾竑晓教授以五神藏理论辨治精神分裂症认知损害的临证经验。通过阐释五神藏理论的认知心理学内涵,提出以精神分裂症不同认知域损害的症状特点为主辨治精神分裂症认知损害。信息处理速度、执行控制能力及意志等认知域损害的关键病... 详细信息

总结贾竑晓教授以五神藏理论辨治精神分裂症认知损害的临证经验。通过阐释五神藏理论的认知心理学内涵,提出以精神分裂症不同认知域损害的症状特点为主辨治精神分裂症认知损害。信息处理速度、执行控制能力及意志等认知域损害的关键病机为肾虚肝旺、心神不安,治以益肾平肝、养心安神,方用石珍安神方加减;记忆力和注意认知域损害的关键病机为脾肾亏虚、肺魄不降,治以健脾补肾、益肺降气,方用健脾补肾方加减。

关键词：精神分裂症认知损害五神藏名医经验贾竑晓

基于治未病理论灸药同治对实体恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的预防作用

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世界中医药 2024年第3期19卷 368-372页

作者：李磊周锦余涛张豪荣陈辰余长艳宋海斌朱琼洁武汉科技大学附属武汉亚心总医院武汉430056 武汉市中心医院中西医结合肿瘤科武汉430026 武汉市中西医结合医院肿瘤科武汉430000

目的:基于治未病理论探讨灸药同治对实体恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的预防作用。方法:选取2019年1月至2022年1月于武汉科技大学附属武汉亚心总医院接受治疗的实体恶性肿瘤化疗患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组... 详细信息

目的:基于治未病理论探讨灸药同治对实体恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的预防作用。方法:选取2019年1月至2022年1月于武汉科技大学附属武汉亚心总医院接受治疗的实体恶性肿瘤化疗患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组常规接受化疗,观察组化疗前连续3 d给予灸药同治(艾灸+加味八珍汤)。比较治疗前、化疗后7 d 2组患者中医证候积分、血常规[血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)]、生命质量[卡诺夫斯凯计分(KPS)、中国癌症患者生命质量(QOL_(2))调查问卷],比较化疗后7 d 2组患者骨髓抑制情况[发生率、严重程度、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)使用情况]。结果:化疗后7 d,2组患者中医证候积分升高,但观察组低于对照组(P<0.05);Hb、WBC、PLT、NEUT、KPS评分及QOL_(2)评分降低,但观察组高于对照组(均P<0.05);观察组骨髓抑制发生率、rhG-CSF使用率低于对照组,0、Ⅰ度比例高于对照组(均P<0.05)。结论:基于治未病理论,灸药同治能够改善实体恶性肿瘤化疗患者临床症状及血常规,提高患者生命质量,减少骨髓抑制的发生。

关键词：恶性肿瘤治未病理论灸药同治化疗骨髓抑制中医证候积分血常规生命质量

扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中后抑郁（肾虚血瘀痰阻型）的疗效研究

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湖北中医杂志 2024年第7期 12-15页

作者：张永艳尹霞于洋田静彬北京市昌平区中西医结合医院精神科北京市昌平区中西医结合医院精神科躯体科

目的观察扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中后抑郁(IPSD)(肾虚血瘀痰阻型)疗效。方法将我院86例IPSD(肾虚血瘀痰阻型)患者随机分为对照组39例(入组43例,脱落4例)与观察组42例(入组43例,脱落1例)。对照组口服草酸艾... 详细信息

目的观察扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中后抑郁(IPSD)(肾虚血瘀痰阻型)疗效。方法将我院86例IPSD(肾虚血瘀痰阻型)患者随机分为对照组39例(入组43例,脱落4例)与观察组42例(入组43例,脱落1例)。对照组口服草酸艾司西酞普兰(OE),观察组口服扶阳涤痰解郁汤联合OE。比较两组治疗抑郁量表的疗效,比较治疗前、治疗4周和8周患者的日常生活活动能力量表(Barthel)、老年抑郁评估量表(GDS-15)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分,比较治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)、25-羟维生素D[25(OH)D]、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论采用扶阳涤痰解郁汤联合OE治疗IPSD(肾虚血瘀痰阻型),能显著缓解抑郁症状,提高生活能力和神经功能,缓解炎性反应,降低Hcy水平,疗效满意。

关键词：缺血性脑卒中抑郁肾虚血瘀痰阻型扶阳涤痰解郁汤草酸艾司西酞普兰

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国内中医药防治便秘临床试验注册现况分析

中国中医药信息杂志 2024年

作者：黄硕梁彪杨忆衡倪嘉淳钱诗维王振宜上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

目的通过分析中国临床试验注册中心（ChiCTR）注册的中医药防治便秘相关的临床试验，探究其分布特征及发展方向。方法检索ChiCTR数据库建库至2024年4月15日收录的中医药防治便秘相关临床试验数据。采用Excel2019软件去重处理，采用SPS... 详细信息

目的通过分析中国临床试验注册中心（ChiCTR）注册的中医药防治便秘相关的临床试验，探究其分布特征及发展方向。方法检索ChiCTR数据库建库至2024年4月15日收录的中医药防治便秘相关临床试验数据。采用Excel2019软件去重处理，采用SPSS26.0软件对纳入试验一般特征、研究类型、干预措施等进行分析，绘制图表并归纳临床试验特点。结果共纳入107项临床试验，其中100项为预注册。纳入研究项目涉及全国19个省级行政区和77家临床机构，注册较多的为北京市（20.56%）、江苏省（14.02%）、广东省（14.02%）、上海市（14.02%）和四川省（10.28%）。经费来源主要为地方财政（29%）、自筹经费（20%）、医院资助经费（16%）。研究类型多为干预性研究（88.79%），明确说明试验中采用盲法的研究项目有39项，主要研究设计类型为随机平行对照试验。结论中医药防治便秘临床试验的注册数量总体呈增长趋势，但在地区分布上存在不均匀现象，注册资料填写方面存在完整度和规范性不足的问题。

关键词：便秘中医药临床试验中国临床试验注册中心