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铁死亡与缺血再灌注损伤的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 556-560页

作者：杨龙灿陈永霞罗浩黄榆友任晓斌刘波胡昭明田旭飞张峰铜仁市人民医院肝胆外科铜仁554300 铜仁市人民医院麻醉科铜仁554300 碧江区人民医院普外科铜仁554300

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺... 详细信息

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤等,好发于休克、器官手术、器官移植,严重影响人类健康,暂无有效的根治方法。而铁死亡与缺血再灌注损伤关系紧密,探索铁死亡与缺血再灌注损伤的关系,可能寻找到缺血再灌注损伤的防治措施。同时适度调控铁死亡靶点,还可以治疗癌症、控制炎症等。本文将概述铁死亡的信号通路,以及铁死亡与心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤的关系。

关键词：铁死亡缺血再灌注损伤癌症

腹腔镜与开腹肝门部胆管癌根治术的安全性和近期效果对比研究

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河南外科学杂志 2024年第3期30卷 44-46页

作者：宋文钦辛少博董亚东秦兴雷新乡医学院新乡453000 河南省人民医院肝胆胰腺外科郑州450003 河南中牟县人民医院普外科中牟451450

目的比较腹腔镜与开腹肝门部胆管癌(HCC)根治术的安全性和近期效果。方法回顾性分析2018-10—2021-10河南省人民医院肝胆胰腺外科行HCC根治术治疗的48例患者的临床资料,根据手术方式分为腔镜组(20例)和开腹组(28例)。比较2组患者的基线... 详细信息

目的比较腹腔镜与开腹肝门部胆管癌(HCC)根治术的安全性和近期效果。方法回顾性分析2018-10—2021-10河南省人民医院肝胆胰腺外科行HCC根治术治疗的48例患者的临床资料,根据手术方式分为腔镜组(20例)和开腹组(28例)。比较2组患者的基线资料和手术相关指标,统计术后胆漏、腹腔出血等并发症发生率和患者术后1 a的生存率。结果2组患者的基线资料、术中淋巴结清扫数、切缘阳性率的差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组患者的手术时间长于开腹组,术后肛门恢复通气时间、住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,切口感染的发生率低于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜与开腹HCC根治术的安全性和近期效果相当。但腹腔镜手术创伤轻,且患者术后康复进程快。

关键词：肝门部胆管癌腹腔镜手术近期效果

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c-Src在胆管癌中的表达及其临床意义

中国医师杂志 2024年第4期26卷 573-576页

作者：巴桑扎西杜鑫刘康凡刘卫噶旦拉确陈宏伟拉萨市人民医院普外科拉萨850011

目的研究c-Src在胆管癌(CCA)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2017年1月至2022年12月在拉萨市人民医院行手术切除的68例CCA患者的胆管组织和18例胆总管结石患者的正常胆管组织。应用SP免疫组化法,检测胆管组织中c-Src的表达... 详细信息

目的研究c-Src在胆管癌(CCA)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2017年1月至2022年12月在拉萨市人民医院行手术切除的68例CCA患者的胆管组织和18例胆总管结石患者的正常胆管组织。应用SP免疫组化法,检测胆管组织中c-Src的表达情况,分析c-Src在CCA中的表达及其与临床病理特征的关系。结果c-Src在CCA组织中的阳性表达率为58.82%(40/68),明显高于正常胆管组织的16.67%(3/18,P<0.01)。在有转移的CCA组织中c-Src的表达评分明显高于无转移的CCA组织(P<0.01)。结论c-Src在CCA组织中表达明显升高,且在有转移的CCA组织中c-Src表达明显更高,表明c-Src促进CCA的侵袭与转移。

关键词：胆管肿瘤细胞肉瘤蛋白

LncRNA NEAT1调节miR-495-3p/Sp1轴对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第16期 3976-3981页

作者：张新如胡广军宗殿亮孙清森赵俊卿谷斌沧州市人民医院肿瘤内科沧州市人民医院胃肠外科沧州市人民医院普外科

目的探讨长链非编码RNA核富集转录物(LncRNA NEAT)1调控微小RNA(miR)-495-3p/转录因子Sp1轴对胃癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人胃癌细胞系NCI-N87、BGC-823、MGC-803、SGC-7901及人正常... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA核富集转录物(LncRNA NEAT)1调控微小RNA(miR)-495-3p/转录因子Sp1轴对胃癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人胃癌细胞系NCI-N87、BGC-823、MGC-803、SGC-7901及人正常胃上皮细胞GES1中LncRNA NEAT1、miR-495-3p表达。体外培养胃癌细胞NCI-N87,将细胞分为对照(Control)组、si-NC组、si-NEAT1组、miR-495-3p mimics组、miR-NC组、miR-495-3p mimics+Sp1组、miR-495-3p mimics+pcDNA组、miR-495-3p mimics+NEAT1组，分别检测NCI-N87细胞增殖、侵袭与迁移及Sp1、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测miR-495-3p与LncRNA NEAT1、Sp1的靶向关系。结果胃癌细胞中LncRNA NEAT1表达水平较人正常胃上皮细胞GES1显著升高，miR-495-3p表达水平较人正常胃上皮细胞GES1显著降低(P<0.05);抑制LncRNA NEAT1表达或过表达miR-495-3p后NCI-N87细胞增殖、迁移与侵袭能力及CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05);双荧光素酶报告基因实验显示，miR-495-3p与LncRNA NEAT1、Sp1存在靶向关系；过表达LncRNA NEAT1或Sp1可逆转过表达miR-495-3p对NCI-N87细胞增殖、迁移与侵袭的抑制作用。结论 LncRNA NEAT1在胃癌细胞中表达上调，抑制LncRNA NEAT1表达可通过调节miR-495-3p/Sp1轴抑制胃癌细胞增殖、迁移与侵袭。

关键词：长链非编码RNA核富集转录物1 微小RNA-495-3p 转录因子Sp1 胃癌增殖迁移侵袭

CT灌注成像参数定量评估EGFR突变型肺腺癌的效能分析

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第4期34卷 46-48页

作者：校艳中牟县人民医院河南郑州450000

目的:探析CT灌注成像参数定量评估表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌中的效能。方法:收集2020年1月-2022年12月在某院就诊且经手术病检证实为肺腺癌的76例患者的临床资料,根据是否发生EGFR突变分为阳性组和阴性组,所有患者均接受CT灌... 详细信息

目的:探析CT灌注成像参数定量评估表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌中的效能。方法:收集2020年1月-2022年12月在某院就诊且经手术病检证实为肺腺癌的76例患者的临床资料,根据是否发生EGFR突变分为阳性组和阴性组,所有患者均接受CT灌注成像检查,评估CT灌注成像参数达峰时间(TTP)、血容量(BV)及强化峰值(PEI)的差异性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述各参数评估EGFR突变型肺腺癌的诊断效能。结果:本研究共纳入76例肺腺癌患者,经EGFR检查阳性42例,阴性34例,突变率为55.26%。突变类型情况:主要以21号外显子点突变和19号外显子缺失为主,二者占突变总数的92.86%(39/42),21号外显子突变率为64.10%(25/39),19号外显子突变率为28.21%(11/39)。EGFR阳性组患者吸烟占比、TTP以及BV均高于阴性组(P0.05)。当TTP截断值为23.51s,BV截断值为41.00 mL/100 mg时,其诊断EGFR突变型肺腺癌的曲线下面积[AUC95%(CI)]分别为0.665(0.548-0.769)、0.706(0.590-0.805);但二者联合诊断EGFR突变型肺腺癌的敏感度与特异度分别为88.24%和64.29%,AUC为0.793(0.684-0.877),预测价值均较单一TTP、BV更高(Z=2.092、1.980,P=0.036、0.047)。结论:CT灌注成像参数TTP联合BV可有效评估肺腺癌的EGFR突变情况。

关键词：肺腺癌表皮生长因子受体突变 CT增强扫描效能影像学

沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性高血压的临床疗效比较

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第4期34卷 43-45页

作者：马淑荣中牟县人民医院河南郑州450000

目的:探究沙库巴曲缬沙坦与硝苯地平控释片治疗老年慢性高血压的临床疗效。方法:选取2020年1月-2023年10月在某院进行治疗慢性高血压的86例老年患者,患者随机分为观察组和对照组,每组患者43例,对照组采取硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗,... 详细信息

目的:探究沙库巴曲缬沙坦与硝苯地平控释片治疗老年慢性高血压的临床疗效。方法:选取2020年1月-2023年10月在某院进行治疗慢性高血压的86例老年患者,患者随机分为观察组和对照组,每组患者43例,对照组采取硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗,观察组给予硝苯地平控释片联合沙库巴曲缬沙坦进行治疗,治疗周期为1个月,对比2种用药方案的临床疗效和安全性。结果:治疗后,观察组舒张压和收缩压与对照组相比,降低幅度更为明显;治疗后,观察组生活质量评分也相对升高(P0.05)。结论:对于老年慢性高血压而言,沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片能降低血压,改善患者生活质量,值得临床进行推广。

关键词：沙库巴曲缬沙坦高血压硝苯地平控释片

肋缘下腹横肌平面阻滞复合喉罩全身麻醉60岁以上胸中下段食管癌患者麻醉中的应用

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慢性病学杂志 2024年第1期 120-122页

作者：王艳丽李晶中牟县人民医院麻醉科河南451450

目的研究肋缘下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞复合喉罩(laryngealmask airway,LMA)全身麻醉在60岁以上胸中下段食管癌患者麻醉中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年4月中牟县人民医院收治的96例拟行胸腹腔镜食... 详细信息

目的研究肋缘下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞复合喉罩(laryngealmask airway,LMA)全身麻醉在60岁以上胸中下段食管癌患者麻醉中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年4月中牟县人民医院收治的96例拟行胸腹腔镜食管癌根治术胸中下段食管癌患者,按照随机数字表法1:1配对原则分为观察组(n=48)、对照组(n=48),其中对照组给予LMA全身麻醉,观察组给予肋缘下TAP阻滞复合LMA全身麻醉,对比两组手术及住院情况、不同时间点[麻醉诱导前(T_(0)),麻醉苏醒后1 h(T_(1))、术后4 h(T_(2))、术后12 h(T_(3))、术后24 h(T_(4))、术后48 h(T_(5))]血清肾上腺素(epinephrine,EP)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)水平、自控镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、镇痛满意度评分、术后48 h内补救镇痛率及不良反应发生率。结果观察组苏醒时间、术后住院时间短于对照组(P60岁胸中下段食管癌患者可缩短术后苏醒时间、降低麻醉药物用量、提高镇痛满意度,且安全性较好。

关键词：胸中下段食管癌肋缘下腹横肌平面阻滞喉罩全麻镇痛满意度

双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能及免疫功能的影响

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 41-45,50页

作者：李超孙艳华王建成赵丽孙庆贺沧州市人民医院胃肠外科河北沧州061000 南皮县人民医院普通外科沧州市人民医院手术室沧州市人民医院血管外科

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患... 详细信息

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者进行常规治疗,静脉滴注异甘草酸镁注射液,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。对患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平进行检测。收集患者治疗前后外周静脉血,应用FACScan流式细胞技术对患者自然杀伤(NK)细胞、CD3细胞和CD4细胞进行检测。收集患者治疗前后粪便样本,应用荧光定量聚合酶链式反应对患者体内肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和拟杆菌数量进行检测。治疗前后应用高效液相色谱法记录患者尿液乳果糖/甘露醇排除比。应用酶联免疫吸附法对IL-9水平进行检测,应用流式细胞仪检测Th9细胞水平。记录患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗后,两组患者的TBIL、AST和ALT水平均降低,且观察组降低更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3、CD4和NK细胞比例均有升高(均P<0.05),且观察组患者的CD3、CD4和NK细胞比例高于对照组(均P<0.05)。治疗后,相对于对照组,观察组患者的肠球菌和肠杆菌数量均较低,而拟杆菌、乳杆菌和双歧杆菌数量均较高(均P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液乳果糖/甘露醇排除比均有降低,且观察组尿液乳果糖/甘露醇排除比低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-9水平和Th9细胞比例均降低(P<0.05),且观察组患者的IL-9水平和Th9细胞比例低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能够改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群,而且能够改善患者肝功能以及肠道屏障功能和免疫功能。

关键词：肠道菌群双歧杆菌三联活菌肝硬化肠道屏障功能免疫功能

应用透射电镜观察烟雾病大脑中动脉超微结构的临床研究

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 474-481页

作者：吴瑞玉赵黎明栗超跃郭高超刘阳古凯文闫朋朋高涛孙玉学刘自强河南大学人民医院(河南省人民医院)神经外科郑州450003 郑州大学人民医院神经外科郑州450003

目的应用透射电镜观察烟雾病患者大脑中动脉(MCA)的超微结构,探讨不同类型、不同铃木分期烟雾病血管超微结构的差异。方法收集2021年12月至2022年12月于河南省人民医院神经外科诊疗的52例烟雾病患者的临床资料及其MCA标本进行回顾性研... 详细信息

目的应用透射电镜观察烟雾病患者大脑中动脉(MCA)的超微结构,探讨不同类型、不同铃木分期烟雾病血管超微结构的差异。方法收集2021年12月至2022年12月于河南省人民医院神经外科诊疗的52例烟雾病患者的临床资料及其MCA标本进行回顾性研究。其中缺血型烟雾病33例,铃木分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期分别有6、7、18、2例;出血型烟雾病19例,铃木分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期分别有1、4、10、4例。应用透射电镜观察MCA的超微结构,对1000倍电镜下内弹力膜断裂程度进行评分赋值(评分越高断裂程度越重),使用Image J软件测量3000倍电镜下内皮细胞的面积。对比不同类型、不同铃木分期MCA超微结构的差异。结果随着铃木分期的进展,出血型烟雾病MCA内膜层内皮细胞坏死、脱落程度、内弹力膜变薄断裂有加重的趋势,平滑肌细胞迁移贯穿整个铃木分期;不同铃木分期均可见中膜层平滑肌细胞丰富,外膜层成纤维细胞大量崩解、细胞器逸散,细胞核、内质网形态在不同铃木分期无明显差异。随着铃木分期进展,缺血型烟雾病MCA内皮细胞、内弹力膜的变化不明显,在不同铃木分期均可见大量平滑肌细胞迁移至内膜层;不同铃木分期均可见中膜层平滑肌细胞丰富;外膜层成纤维细胞大量崩解、细胞器逸散;细胞核形态、内质网形态在不同铃木分期无明显差异。出血型烟雾病MCA内皮细胞的面积[M(Q_(1),Q_(3))]为12.67(1.08,20.90)μm^(2),与缺血型的16.42(10.20,23.36)μm^(2)比较,差异有统计学意义(P=0.045);缺血型烟雾病MCA内弹力膜断裂程度评分[M(Q_(1),Q_(3))]为1(0,2)分,与出血型的2(1,3)分比较差异有统计学意义(P=0.013)。结论不同铃木分期、不同类型烟雾病MCA的超微结构存在差异,其中血管超微结构损伤程度随着铃木分期的进展有加重趋势,出血型烟雾病重于缺血型。

关键词：脑底异常血管网病显微镜检查,电子,扫描透射大脑中动脉超微结构