检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肾脏铜稳态平衡调控机制的研究进展

生理学报 2024年第3期76卷 487-495页

作者：刘雨晴余晨同济大学附属同济医院肾内科

铜是生物体必需的微量金属元素，作为多种酶的辅因子或结构成分参与重要的生物代谢过程。遗传性或获得性的铜稳态失衡，包括铜过载、缺乏或分布不均，均可导致或加重某些疾病，如门克斯病、威尔逊病、神经退行性疾病、贫血、心血管疾病... 详细信息

铜是生物体必需的微量金属元素，作为多种酶的辅因子或结构成分参与重要的生物代谢过程。遗传性或获得性的铜稳态失衡，包括铜过载、缺乏或分布不均，均可导致或加重某些疾病，如门克斯病、威尔逊病、神经退行性疾病、贫血、心血管疾病、肾脏疾病和癌症。近年来研究表明，慢性肾脏病与细胞内铜过载密切相关。因此，肾脏组织细胞必须形成一个有序、高效的铜调控网络以维持细胞内铜稳态。本综述旨在总结肾脏细胞内铜的摄取、胞内转移、分储和排泄过程及其中的可能调控机制，以期为肾脏相关疾病的基础研究及临床防治提供理论基础和潜在的治疗靶点。

关键词：铜稳态肾脏铜转运蛋白铜伴侣蛋白

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

三级医院终末期患者转诊的家庭决策路径

中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 217-224页

作者：张珊张晓天岳鹏杨晶尹灼首都医科大学护理学院北京100069 北京大学第三医院护理部北京100191 中日友好医院北区心内科北京100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

目的深入了解三级医院终末期患者转诊中家庭决策的动机、模式及相关因素。方法采用目的抽样法选取北京市3家三级医院的终末期患者及家属作为研究对象,进行半结构式访谈,对访谈资料进行主题分析。结果根据主题饱和原则,最终纳入11例患者... 详细信息

目的深入了解三级医院终末期患者转诊中家庭决策的动机、模式及相关因素。方法采用目的抽样法选取北京市3家三级医院的终末期患者及家属作为研究对象,进行半结构式访谈,对访谈资料进行主题分析。结果根据主题饱和原则,最终纳入11例患者和15位家属。访谈资料经整理和分析后归纳为6大主题:决策前提、决策模式、家庭支持、转出医院方医疗团队支持、转诊通道状况、志愿者团队的介入及社会支持,在此基础上,构建终末期患者转诊的家庭决策流程图。结论深度剖析了三级医院终末期患者转诊中家庭决策的多方面因素,结果突显了内外在因素的重要性,同时强调了决策模式、家庭支持、医疗团队支持、转诊通道状况以及志愿者团队的介入和社会支持的综合影响,为改善终末期患者转诊流程和提升家庭决策的质量提供了深刻的理解,为未来改进医疗服务和决策支持提供了有益的建议。

关键词：终末期患者转诊决策家庭支持家庭决策

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年衰弱人群跌倒发生率的Meta分析

中国实用护理杂志 2024年第16期40卷 1275-1280,F0003页

作者：陈延梅郭红焦萌高思李荔伍琼王青白月园北京中医药大学护理学院北京100029 中日友好医院保健部二部北京100029 中日友好医院神经内科北京100029 中日友好医院胸外科北京100029

目的对老年衰弱人群的跌倒发生现状进行分析,为制订老年衰弱人群跌倒预防措施提供可靠依据。方法对中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、Sinome... 详细信息

目的对老年衰弱人群的跌倒发生现状进行分析,为制订老年衰弱人群跌倒预防措施提供可靠依据。方法对中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、Sinomed进行检索,检索有关老年衰弱人群跌倒的横断面研究,检索时限从建库到2023年6月30日。由2名研究人员独立筛选文献和提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 16.0和RevMan5.4进行Meta分析。结果共纳入12个横断面研究,总样本量为4597例。Meta分析显示,老年衰弱人群跌倒发生率为39.9%(1834/4597)。亚组分析显示,性别、年龄、慢性疼痛、体质量指数、独居均有统计学意义(均P24.0 kg/m2衰弱老年人跌倒发生率分别为12.3%(63/512)、9.6%(49/512)、19.9%(101/512);有、无慢性疼痛衰弱老年人跌倒发生率分别为33.6%(181/541)、16.0%(87/541);独居、非独居衰弱老年人跌倒发生率分别为32.3%(524/1624)、16.9%(274/1624)。结论老年衰弱人群的跌倒发生率处于比较高的水平,女性、年龄增加、超重、有慢性疼痛、独居的老年衰弱人群跌倒发生率更高。

关键词：老年人衰弱跌倒 Meta分析横断面研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左心衰竭相关肺动脉高压的研究进展

中华内科杂志 2024年第1期63卷 113-120页

作者：郑舒文王喆翟振国孙艺红北京中医药大学中日友好临床医学院北京100029 北京协和医学院中日友好临床医学院北京100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科中日友好医院呼吸中心国家呼吸医学中心中国医学科学院呼吸病学研究院国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 中日友好医院心脏科北京100029

左心衰竭相关肺动脉高压是2型肺动脉高压的重要亚类,可发生在不同类型的心力衰竭,尤其是射血分数保留的心衰。欧洲心脏病学会2022版肺动脉高压指南修订了肺动脉高压的诊断界值,强调了基于右心导管的血流动力学分型的重要性,对左心衰竭... 详细信息

左心衰竭相关肺动脉高压是2型肺动脉高压的重要亚类,可发生在不同类型的心力衰竭,尤其是射血分数保留的心衰。欧洲心脏病学会2022版肺动脉高压指南修订了肺动脉高压的诊断界值,强调了基于右心导管的血流动力学分型的重要性,对左心衰竭相关肺动脉高压的诊断和治疗提出了新的机遇和挑战。目前,临床研究尚未证明能有效改善2型肺动脉高压预后的治疗方法,研究的入选人群异质性较大且评价标准不一。临床研究提示合并混合型肺动脉高压的心力衰竭患者肺血管靶向药物可能获益。未来还需要针对左心衰竭相关肺动脉高压的病理生理特点和治疗策略进行更深入研究。本文就左心衰竭相关肺动脉高压临床诊治的进展做一综述。

关键词：心力衰竭肺动脉血流动力学

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病脾肾两虚证的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 66-69页

作者：肖凡周小刚檀文辉李平北京联科中医肾病医院(肾内科) 北京100000 中日友好医院(肾内科) 北京100000

观察并讨论参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病脾肾两虚证的效果。方法 2020.9-2022.9,从我院抽取70例早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者,数字随机法,划分观察组、对照组,各35例。对照组常规治疗,观察组参芪地黄汤治疗,观察两组效果。结果观察... 详细信息

观察并讨论参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病脾肾两虚证的效果。方法 2020.9-2022.9,从我院抽取70例早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者,数字随机法,划分观察组、对照组,各35例。对照组常规治疗,观察组参芪地黄汤治疗,观察两组效果。结果观察组治疗效果比对照组更高,P<0.05;观察组头晕耳鸣、多食易饥、盗汗自汗、口渴喜饮症候积分均较对照组更低,P<0.05;观察组血肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白水平均较对照组更低,P<0.05;观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较对照组更低,P<0.05。结论参芪地黄汤治疗,不仅可以改善早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者的临床症状,还可以优化肾脏功能指标,控制血糖稳定,较好的提高临床治疗效果,临床需重视该治疗方案。

关键词：参芪地黄汤糖尿病肾病脾肾两虚证治疗效果

诺欣妥、倍他乐克联合拜新同治疗老年高血压合并慢性心功能不全的临床研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医学信息 2024年第7期37卷 115-119页

作者：杨启明魏先森北京市社会福利医院内科中日友好医院肾内科

目的分析诺欣妥、厄贝沙坦分别联合倍他乐克和拜新同治疗，对高血压合并慢性心功能不全老年患者右心房结构与功能的影响。方法选择本院2021年10月-2022年10月收治的高血压合并慢性心功能不全老年患者180例，按照随机数字表法分为诺欣... 详细信息

目的分析诺欣妥、厄贝沙坦分别联合倍他乐克和拜新同治疗，对高血压合并慢性心功能不全老年患者右心房结构与功能的影响。方法选择本院2021年10月-2022年10月收治的高血压合并慢性心功能不全老年患者180例，按照随机数字表法分为诺欣妥组(给予诺欣妥、倍他乐克、拜新同治疗)与厄贝沙坦组(给予厄贝沙坦、倍他乐克、拜新同治疗)，各组90例。比较两组临床疗效及用药安全性，治疗前后血压水平、NT-proBNP水平、心功能(LVEF、TAPSE、右心室侧壁收缩期位移速度、PASP)、右心房结构(RAVlt、RAVIa、RAVIp、RAVpEF、RAVaEF、RAVtEF)变化。结果诺欣妥组治疗显效率(81.11%)高于厄贝沙坦组(66.67%)(P 0.05)；诺欣妥组治疗后SBP、DBP高于厄贝沙坦组，NT-proBNP低于厄贝沙坦组(P0.05)。结论诺欣妥、厄贝沙坦分别联合倍他乐克、拜新同均可有效治疗高血压合并慢性心功能不全，且安全性高，但诺欣妥更利于改善左心房结构与功能，提高心功能。

关键词：高血压慢性心功能不全老年患者诺欣妥厄贝沙坦倍他乐克拜新同

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

感染新型冠状病毒的血液透析患者的临床特征

北京大学学报（医学版） 2024年第2期56卷 267-272页

作者：朱金荣赵亚娜黄巍赵微微王悦王松苏春燕北京大学第三医院肾内科北京100191

目的:分析北京市单中心感染新型冠状病毒的血液透析患者的临床特征。方法:选取2022年11月30日至2023年1月4日在北京大学第三医院血液透析中心进行规律透析且感染新型冠状病毒的患者作为研究对象,用问卷星的形式调查患者新型冠状病毒阳... 详细信息

目的:分析北京市单中心感染新型冠状病毒的血液透析患者的临床特征。方法:选取2022年11月30日至2023年1月4日在北京大学第三医院血液透析中心进行规律透析且感染新型冠状病毒的患者作为研究对象,用问卷星的形式调查患者新型冠状病毒阳性期间出现的临床症状、症状严重程度和持续时间等信息,通过查阅病历收集患者基本资料以及感染前后血液检验(血常规、血生化等)结果、透析治疗和疾病的转归情况等。结果:共纳入研究对象203例,其中轻型148例(72.91%)、中型23例(11.33%)、重型及危重型32例(15.76%),随访期间死亡16例(7.88%)。临床症状以呼吸道症状(81.77%咳嗽,68.97%咳痰)和发热(81.28%)、乏力(65.52%)为主,且疲乏无力持续的时间在所有症状中最长,为9(5,15) d。26例(12.8%)患者主动减少了透析次数1(1,2)次,25例(12.32%,27例次)患者有提前结束透析治疗的行为,减少透析时间30.0(20.0,30.5) min。单因素分析结果显示,患者在新型冠状病毒感染后血红蛋白、血肌酐、尿素氮及超滤量均明显低于感染前(P<0.05);不同临床分型患者的年龄、白蛋白、血红蛋白、血肌酐水平、血管通路类型,以及感染期间透析次数变化、发热、咳痰、乏力程度差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,经发热、咳痰和乏力程度等因素矫正后,患者的年龄(OR=1.051,95%CI:1.017~1.086,P=0.003)、白蛋白水平(OR=0.905,95%CI:0.803~1.019,P=0.098)仍与发生肺炎有关。结论:感染新型冠状病毒的血液透析患者肺炎患病率和死亡比例均较高,且临床症状持续时间较长;感染期间患者透析相关并发症发生率增加,血红蛋白和营养状况下降;高龄、低白蛋白血症的患者感染后发生肺炎的风险较高。

关键词：血液透析新型冠状病毒感染肺炎危险因素

妊娠合并结节性硬化症剖宫产及绝育术一例及文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 281-282页

作者：杨凤泊刘颖中日友好医院妇产科北京100029

一、病例摘要。患者30岁,G1P0,“孕22周,妊娠后气短加重5个月,咳嗽伴呼吸困难近1个月”收入中日友好医院妇科。患者既往活动后气短10年余,此次妊娠后出现气短加重。1个月前无特殊原因出现咳嗽,伴有黄痰,头孢静脉治疗后咳嗽咳痰症状缓解... 详细信息

一、病例摘要。患者30岁,G1P0,“孕22周,妊娠后气短加重5个月,咳嗽伴呼吸困难近1个月”收入中日友好医院妇科。患者既往活动后气短10年余,此次妊娠后出现气短加重。1个月前无特殊原因出现咳嗽,伴有黄痰,头孢静脉治疗后咳嗽咳痰症状缓解。近1周呼吸困难加剧,平卧时即出现胸闷憋气,劳累后腰酸痛,于当地呼吸内科住院给与抗炎对症治疗1周无明显好转。诉幼年有高热癫痫发作史,成年后未再次发作。29岁结婚,初潮13岁,平素月经3~7/30~32 d,无痛经,末次月经2019年2月1日,其母亲基因检测提示致病基因存在,合并肺部淋巴脉管平滑肌瘤病,可以长期脱氧生存。

关键词：中日友好医院病例摘要末次月经抗炎对症治疗静脉治疗结节性硬化症呼吸困难黄痰

卒中后非痴呆认知障碍患者健康需求调查的混合研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2024年第14期40卷 1105-1114页

作者：焦萌赵培玉徐艳高思何旭东屈简妮郭红北京中医药大学护理学院北京100029 北京和睦家医院护理部北京100015 中日友好医院神经内科北京100029 中日友好医院北区神经内科北京100029

目的为了解卒中后非痴呆认知障碍患者健康需求现状,为开展针对性干预提供参考。方法采用聚敛式混合研究方法,2023年3-8月,以便利抽样法选取中日友好医院和北京中医药大学附属第三医院的卒中后非痴呆认知障碍患者,采用卒中后非痴呆认知... 详细信息

目的为了解卒中后非痴呆认知障碍患者健康需求现状,为开展针对性干预提供参考。方法采用聚敛式混合研究方法,2023年3-8月,以便利抽样法选取中日友好医院和北京中医药大学附属第三医院的卒中后非痴呆认知障碍患者,采用卒中后非痴呆认知障碍患者健康需求问卷对191例患者进行横断面问卷调查;采用描述性质性研究对16例患者进行半结构式访谈。结果发放问卷191份,回收有效问卷191份,其中男103例,女88例,年龄34~90岁。卒中后非痴呆认知障碍患者健康需求问卷的条目均分为(3.47±0.54)分,患者对了解康复方案的需求最高(148/191);多元线性回归分析显示性别、主要照顾者类型是其健康需求的影响因素(t=2.39、2.73,均P<0.05)。质性研究共访谈16例卒中后非痴呆认知障碍患者,男10例,女6例,年龄58~90岁。共提炼出4个主题,分别为信息支持和行为指导需求、心理护理需求、社会支持需求、预立医疗照护计划需求。结论卒中后非痴呆认知障碍患者健康需求处于中等偏上水平且具有多元化特点,医护人员应基于患者具体情况和实际需求进行系统的健康管理,帮助患者恢复或保持认知功能。

关键词：卒中认知障碍护理健康需求健康管理混合研究