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基于“五脏元真通畅”理论探讨贾立群教授防治老年肿瘤的经验

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第2期26卷 537-542页

作者：叶懿祥贾立群王钦杨闪闪陈冬梅娄彦妮北京中医药大学北京100029 中日友好医院北京100029

“五脏元真通畅”是中医防治疾病的重要指导原则,其核心在于使五脏功能协调有序、经络通调畅达、气血阴阳平衡。贾立群教授认为老年肿瘤虚、痰、瘀、毒等病理过程与“五脏元真”密切相关,“五脏元真不足”是老年肿瘤发生的根本原因,“... 详细信息

“五脏元真通畅”是中医防治疾病的重要指导原则,其核心在于使五脏功能协调有序、经络通调畅达、气血阴阳平衡。贾立群教授认为老年肿瘤虚、痰、瘀、毒等病理过程与“五脏元真”密切相关,“五脏元真不足”是老年肿瘤发生的根本原因,“五脏元真失畅”为其发生的基本病机,治疗上应充五脏之元真,畅五脏之元真,并以五脏气血冲和,阴阳平衡为度。综合防治老年肿瘤,使“五脏元真”归于“通畅”的状态,才能“人即安和”。

关键词：五脏元真通畅老年肿瘤衰老微环境肿瘤防治贾立群教授名医经验

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甲状腺乳头状癌热消融治疗专家共识(2024版)

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中华内科杂志 2024年第4期63卷 355-364页

作者：中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤消融专家委员会中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学分会介入内分泌专业委员会于明安范卫君赵朕龙不详中日友好医院介入医学科北京100029 中山大学肿瘤防治中心微创介入科广州510060

超声引导下甲状腺乳头状癌热消融治疗已经在临床推广。热消融技术具有微创、安全、有效等优势,但是目前的指南或共识仅局限于低危甲状腺微小乳头状癌。随着临床广泛应用和科研数据的积累,越来越多的证据表明热消融可以治疗较大肿瘤,服... 详细信息

超声引导下甲状腺乳头状癌热消融治疗已经在临床推广。热消融技术具有微创、安全、有效等优势,但是目前的指南或共识仅局限于低危甲状腺微小乳头状癌。随着临床广泛应用和科研数据的积累,越来越多的证据表明热消融可以治疗较大肿瘤,服务更多甲状腺乳头状癌患者。为了拓展甲状腺乳头状癌热消融治疗的适应证、规范技术细节和围手术期患者管理方案,由中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤消融专家委员会、中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会、白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学分会介入内分泌专业委员会组织国内相关专家,结合目前甲状腺乳头状癌热消融治疗的最新研究进展,讨论制订了本甲状腺乳头状癌热消融治疗专家共识,以推动超声引导下甲状腺乳头状癌热消融治疗在临床的快速发展。

关键词：甲状腺乳头状癌热消融超声

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可视化针刀微创技术的临床应用

中国针灸 2024年

作者：李石良中日友好医院针灸科

可视化针刀微创技术适用于治疗以软组织损害为病理特点的疾病，包括脊柱、四肢关节、周围神经卡压及慢性软组织疼痛类疾病，主要优势病种为颈源性头痛、腰椎间盘突出症、腕管综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎等。可视化针刀微创技术借助超... 详细信息

可视化针刀微创技术适用于治疗以软组织损害为病理特点的疾病，包括脊柱、四肢关节、周围神经卡压及慢性软组织疼痛类疾病，主要优势病种为颈源性头痛、腰椎间盘突出症、腕管综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎等。可视化针刀微创技术借助超声实现了针刀临床的术前诊断、术中引导与术后评估，使其成为一项精准、安全、可靠的临床治疗技术。可视化针刀微创技术本质上是一种“超微创”治疗，重视在外治措施诱导下的机体自我康复过程，与现代医学微创外科突出修复与重建在临床应用方面形成高度互补。

关键词：针刀超声引导可视化微创

奥密克戎与甲型H1N1病毒性肺炎CT特征对比:初发及随访

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中国医学影像学杂志 2024年第3期32卷 250-254,262页

作者：刘韦芳曹煜晴刘敏民航总医院放射科北京100123 民航总医院急诊医学科北京100123 中日友好医院放射诊断科北京100029

目的比较新型冠状病毒奥密克戎变异株及甲型H1N1病毒性肺炎的CT影像特征,并探究影响两种肺炎吸收过程的相关因素。资料与方法回顾性收集2022年12月—2023年3月民航总医院奥密克戎病毒性肺炎影响43例(奥密克戎组)和甲型H1N1病毒性肺炎30... 详细信息

目的比较新型冠状病毒奥密克戎变异株及甲型H1N1病毒性肺炎的CT影像特征,并探究影响两种肺炎吸收过程的相关因素。资料与方法回顾性收集2022年12月—2023年3月民航总医院奥密克戎病毒性肺炎影响43例(奥密克戎组)和甲型H1N1病毒性肺炎30例(甲流组),对比两组患者的临床资料[年龄、性别、症状(有无发热)、症状持续时间,白细胞、单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等]和初发及随访CT影像学特征[病变密度、分布、征象以及CT严重程度定性评分(CTSS)]。结果奥密克戎组平均年龄高于甲流组[(68.61±15.94)岁比(51.20±16.39)岁,P<0.0001],发热比率(58.1%比86.7%,P=0.009)和单核细胞计数[(0.40±0.16)比(0.58±0.19),P<0.0001]均低于甲流组。胸部CT显示奥密克戎组病灶分布以胸膜下为主,甲流组以胸膜下及沿支气管血管束分布为主(χ^(2)=8.592,P=0.035)。奥密克戎组较甲流组更易出现小叶间隔增厚(χ^(2)=11.753,P=0.001)、铺路石征(χ^(2)=16.216,P<0.0001)、充气支气管征(χ^(2)=16.216,P<0.0001)、胸腔积液(P=0.039)和胸膜增厚(χ^(2)=4.067,P=0.044),而甲流组比奥密克戎组更易出现结节影(χ^(2)=6.971,P=0.008)。奥密克戎组初发(Z=413,P=0.009)及随访CTSS评分(Z=107,P=0.027)均高于甲流组。奥密克戎组随访CTSS差值与初发CTSS相关性最强(r=0.689,P<0.0001)。甲流组随访CTSS差值与症状持续时间相关性最强(r=0.954,P<0.0001)。结论奥密克戎患者初发及随访病变范围均高于甲流患者,奥密克戎患者肺炎吸收程度可能与初发CTSS有关,而甲流患者可能与症状持续时间有关。

关键词： 2019冠状病毒性疾病流感病毒A型,H1N1亚型肺炎病毒感染多层螺旋计算机体层摄影术

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啤酒花中1个新的查耳酮类化合物

中草药 2024年第12期55卷 3943-3948页

作者：王利杰石妍婧赫军丁康张维库续洁琨北京中医药大学生命科学学院北京100029 北京中医药大学中药学院北京100029 中日友好医院临床医学研究所北京100029 中日友好医院药学部北京100029

目的研究啤酒花Humulus lupulus的化学成分,并评价其体外抗炎活性。方法采用多种色谱技术进行分离纯化,通过高分辨质谱、核磁共振等方法对化合物进行结构鉴定,并采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的RAW264.7细胞炎症模型评价其体... 详细信息

目的研究啤酒花Humulus lupulus的化学成分,并评价其体外抗炎活性。方法采用多种色谱技术进行分离纯化,通过高分辨质谱、核磁共振等方法对化合物进行结构鉴定,并采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的RAW264.7细胞炎症模型评价其体外对NO释放的抑制作用。结果从啤酒花带花果穗的95%乙醇提取部位中分离得到6个化合物,分别鉴定为2′,4-二羟基-4′,6′-二甲氧基-3′-(2-羟基-3-甲基-3-丁烯基)查耳酮(1)、tsugafolin(2)、dihydroxanthohumol(3)、4′-O-methylxanthohumol(4)、(2S,2′′S)-4′-hydroxy-5-methoxy-7,8-(2,2-dimethyl-3-hydroxy-2,3-dihydro-4H-pyrano)flavanone(5)和(2R,2′′S)-4′-hydroxy-5-methoxy-7,8-(2,2-dimethyl-3-hydroxy-2,3-dihydro-4H-pyrano)flavanone(6)。体外抗炎实验表明,化合物1和4的半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC_(50))分别为(5.83±1.76)和(10.45±2.36)μmol/L。结论化合物1为1个新的查耳酮类化合物,命名为(±)-蛇麻花素A,化合物2为首次从葎草属中分离得到。化合物1和4均具有显著的抗炎活性。

关键词：啤酒花查耳酮 (±)-蛇麻花素A 抗炎活性 tsugafolin 4′-O-methylxanthohumol

基于因子分析和聚类分析的800例斑秃患儿中医证候研究

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中医杂志 2024年第4期65卷 388-394页

作者：谢颖王燕平庄明月杜美皎许泳龙杨玉媚杨顶权北京中医药大学北京市100029 中日友好医院

目的总结儿童斑秃的中医证候规律,为临床辨证论治提供依据。方法回顾性分析2012年1月1日至2021年12月31日中日友好医院毛发医学中心收治的800例斑秃患儿的临床资料。采用四诊信息调查表收集患儿的临床资料,包括:临床特征(就诊年龄、发... 详细信息

目的总结儿童斑秃的中医证候规律,为临床辨证论治提供依据。方法回顾性分析2012年1月1日至2021年12月31日中日友好医院毛发医学中心收治的800例斑秃患儿的临床资料。采用四诊信息调查表收集患儿的临床资料,包括:临床特征(就诊年龄、发病年龄、病程、家族史、严重程度分级),斑秃发病相关因素(诱因),四诊信息(包括睡眠、饮食、情绪、二便等)。对其进行描述性频数分析、秩和检验、因子分析和聚类分析,并结合临床资料归纳出主要的中医证候分布情况。结果800例斑秃患儿男449例,女351例;就诊时处于婴儿期8例(1.00%),幼儿期36例(4.50%),学龄前期180例(22.50%),学龄期380例(47.50%),青春期196例(24.50%);平均就诊年龄(8.31±3.86)岁,平均发病年龄(5.40±3.82)岁,平均病程(2.94±2.77)年;重度斑秃患儿527例(65.87%);85例(13.56%)患儿有脱发家族史;772例患儿(96.50%)首次脱发诱因不详,28例(3.50%)患儿表示存在明显诱因,包括惊吓(9例)、高热(5例)、过敏反应(4例)、微量元素(锌、铁等)缺乏(4例)、饮食不当(2例)、环境因素(1例,新房装修)、特应性皮炎(1例)、变异性哮喘(1例)和肺炎(1例)。四诊信息共40个,出现频率前10位的依次为踢被子(380例,47.50%)、挑食(369例,46.13%)、睡卧不宁(334例,41.75%)、易怒(334例,41.75%)、偏食(306例,38.25%)、脾气暴躁(297例,37.13%)、大便干(233例,29.13%)、小便黄(215例,26.88%)、咬指甲(213例,26.63%)、口臭(211例,26.38%)。根据因子分析和聚类分析得出5种中医证型,依次为气血亏虚证(110例,13.75%)、脾虚失荣证(114例,14.25%)、肾精不足证(140例,17.50%)、饮食积滞证(150例,18.75%)、肝郁脾虚证(286例,35.75%)。各年龄段和各SALT分级的患儿均以肝郁脾虚证为主。结论儿童斑秃中医证候以气血亏虚、脾虚失荣、肾精不足、饮食积滞、肝郁脾虚证为主,其中不同年龄及病情分级均以肝郁脾虚证为多见。

关键词：斑秃儿童中医证候肝郁脾虚因子分析聚类分析

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发疹性微静脉血管瘤

临床皮肤科杂志 2024年第8期53卷 482-484页

作者：胡素娟王玉凤孙建方崔勇济宁市皮肤病防治院皮肤科山东济宁272000 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所江苏南京210042 中日友好医院皮肤科北京100029

患者男,48岁,股部紫红色丘疹7年,加重1年。皮肤科检查:躯干和四肢散在多发数百个圆形、紫红色或暗红色的丘疹或斑丘疹,直径1~9mm,边界清晰,排列不规则,质韧,无压痛。皮损组织病理检查:真皮中薄壁、不规则分支的小血管浸润性增生,内皮无... 详细信息

患者男,48岁,股部紫红色丘疹7年,加重1年。皮肤科检查:躯干和四肢散在多发数百个圆形、紫红色或暗红色的丘疹或斑丘疹,直径1~9mm,边界清晰,排列不规则,质韧,无压痛。皮损组织病理检查:真皮中薄壁、不规则分支的小血管浸润性增生,内皮无异型。免疫组化:增殖的血管内皮细胞中标志物CD31、CD34和Ⅷ因子相关抗原呈阳性。诊断:发疹性微静脉血管瘤。

关键词：微静脉血管瘤,发疹性多发性

基于MRI的健康成年女性肛门括约肌复合体有限元模型

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中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1083-1086页

作者：余求祥郑丽华陈正光北京中医药大学东直门医院放射科北京100700 中日友好医院肛肠科北京100029

目的观察基于MRI建立的健康成年女性肛门括约肌复合体(ASC)有限元模型的仿真性。方法前瞻性纳入1名健康成年女性,采用Mimics三维重建软件基于其肛管MRI构建ASC几何模型并将其有限元网格化;参考肛门括约肌离体实验参数及正常人肛门直肠... 详细信息

目的观察基于MRI建立的健康成年女性肛门括约肌复合体(ASC)有限元模型的仿真性。方法前瞻性纳入1名健康成年女性,采用Mimics三维重建软件基于其肛管MRI构建ASC几何模型并将其有限元网格化;参考肛门括约肌离体实验参数及正常人肛门直肠压力数据建立有限元模型,分析其生理特征及应力分布。结果对ASC有限元模型施加边界载荷后,静息态下肛门外括约肌出现收缩形变,肛管最大位移为0.02 mm,肛门内括约肌最大位移更小,且肛管上部内表面正前方存在明显低应力区;力排状态下肛管出现较大扩张形变,肛门内括约肌内表面最大位移为4.16 mm;收缩状态下肛管被挤压,肛门内括约肌内表面最大位移为1.89 mm;静息态及收缩状态下肛门内、外括约肌整体均向正前方移动。结论所获ASC有限元模型可在一定程度上模拟女性实际肌肉群生理活动及其应力分布。

关键词：肛管磁共振成像括约肌耻骨直肠肌三维有限元

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眉弓文绣部位结节病同形反应1例

中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 68-69页

作者：黄思琪于波陈办成北京大学深圳医院皮肤科深圳518035

患者女,36岁,因四肢皮下结节5年余于2021年5月就诊.2016年患者无明显诱因出现四肢皮下结节,曾于外院行局部糖皮质激素封闭治疗,稍好转.2017年患者眉部文绣后,2019年局部出现黄红色斑块(图1A).2020年4月14日于外院行右侧眉部皮损组织病... 详细信息

患者女,36岁,因四肢皮下结节5年余于2021年5月就诊.2016年患者无明显诱因出现四肢皮下结节,曾于外院行局部糖皮质激素封闭治疗,稍好转.2017年患者眉部文绣后,2019年局部出现黄红色斑块(图1A).2020年4月14日于外院行右侧眉部皮损组织病理检查示,表皮角化过度,未见异型细胞,真皮内见肉芽肿形成,周围炎症细胞浸润;未见坏死、异物等特殊病变(图1B);抗酸染色、过碘酸雪夫染色、六胺银染色均阴性,排除其他特异性感染.

关键词：皮下结节炎症细胞浸润特异性感染肉芽肿形成红色斑块抗酸染色表皮角化封闭治疗