检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

Oxford膝关节单髁置换术胫骨后倾角度的变化对术后中期疗效的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第5期104卷 344-349页

作者：蒋言坤张启栋黄诚丁冉刘朝晖程立明王卫国郭万首中日友好医院骨科北京100029

目的探讨Oxford膝关节单髁置换术(OUKA)胫骨后倾角(PTS)的变化对术后患者中期疗效的影响。方法随访研究。回顾性分析2012年1月至2013年1月中日友好医院连续收治的135例(150膝)OUKA患者资料,随访至少10年时间。依据手术前后胫骨内侧平台... 详细信息

目的探讨Oxford膝关节单髁置换术(OUKA)胫骨后倾角(PTS)的变化对术后患者中期疗效的影响。方法随访研究。回顾性分析2012年1月至2013年1月中日友好医院连续收治的135例(150膝)OUKA患者资料,随访至少10年时间。依据手术前后胫骨内侧平台PTS的变化值ΔPTS将患者分为3组:A组(后倾减小>5°)、B组(后倾变化≤5°)、C组(后倾增大>5°)。比较3组病例末次随访时膝关节学会临床评分(KSS-C)、膝关节学会功能评分(KSS-F)、牛津膝关节评分(OKS)、关节遗忘评分(FJS)及膝关节活动度(ROM)。结果截至末次随访,6例患者死亡,9例患者失访,共纳入120例患者(135膝),男30例,女90例,年龄为(66.29±8.62)岁,随访时间为(10.54±0.72)年。其中,A组32例34膝,B组77例90膝,C组11例11膝。截至末次随访,A组1例出现假体松动,C组2例出现聚乙烯垫片脱位,1例出现垫片碎裂,3组并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论OUKA手术前后,当ΔPTS<5°时,术后中期疗效更好,同时OUKA中PTS虽以Oxford推荐7°为中心,但要个体化,建议参考术前角度,手术前后变化最好不要超过5°。

关键词：关节成形术,置换,膝骨关节炎膝关节单髁置换术胫骨后倾角临床疗效

2022—2023年中国11个城市3~18岁儿童青少年喘息的现况调查及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 869-874页

作者：惠秦孙琦刘静叶芳刘叠陈源美陈杰张琪中日友好医院儿科北京100029

目的探讨2022—2023年中国11个城市3~18岁儿童青少年喘息的发生率及相关因素。方法于2022年10月至2023年8月,以云南西双版纳、江苏宿迁、内蒙古赤峰和呼和浩特、河北唐山、山西长治、宁夏银川、甘肃兰州和定西、山东临沂、吉林通化11个... 详细信息

目的探讨2022—2023年中国11个城市3~18岁儿童青少年喘息的发生率及相关因素。方法于2022年10月至2023年8月,以云南西双版纳、江苏宿迁、内蒙古赤峰和呼和浩特、河北唐山、山西长治、宁夏银川、甘肃兰州和定西、山东临沂、吉林通化11个城市为研究现场,招募当地城区幼儿园儿童及中小学青少年为对象,最终纳入21959名儿童青少年。通过调查问卷收集人口学信息、喘息资料(既往是否出现过喘息、近1年是否仍有喘息发作情况)、个人史、家族史等信息,采用多因素logistic回归模型分析近1年喘息发作的相关因素。结果21959名儿童青少年年龄为(12.09±3.65)岁,男童占52.3%(11480名);既往喘息发生率为3.7%(816例),在近1年仍有喘息发生率为2.5%(556例)。多因素logistic回归模型分析结果显示,与大年龄、女童、足月顺产、无过敏性鼻炎及过敏性疾病家族史、无被动吸烟、偏食、自然受孕生产相比,低龄、男性、偏食、被动吸烟、过敏性疾病家族史、患过敏性鼻炎、剖宫产、早产、辅助生殖出生的儿童发生喘息的风险较高,OR(95%CI)值分别为0.86(0.84~0.88)、1.27(1.07~1.51)、2.31(1.95~2.75)、2.09(1.76~2.47)、3.5(2.80~4.37)、4.05(3.39~4.83)、1.20(1.02~1.43)、2.26(1.66~3.09)和1.67(1.01~2.78)。结论2022—2023年中国3~18岁儿童喘息发生率较前升高不明显;儿童喘息与儿童的年龄、性别、饮食习惯、过敏性疾病家族史及个人史、被动吸烟、围产期等因素有关。

关键词：儿童喘息横断面研究

无创性超声指标预测慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺血管阻力的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 134-141页

作者：翟亚楠李爱莉谢万木黄强高倩张郁陈爱红吕广洁雷洁萍翟振国中日友好医院心脏科北京100029 中日友好医院呼吸与危重症医学二部北京100029 中日友好医院临床医学研究所北京100029

目的探讨超声二维及三维参数预测慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)肺血管阻力(PVR)的价值。方法回顾性及前瞻性纳入2015年11月至2022年12月在中日友好医院确诊CTEPH的患者141例。根据PVR计算公式构建反映PVR的二维超声指标:超声估测... 详细信息

目的探讨超声二维及三维参数预测慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)肺血管阻力(PVR)的价值。方法回顾性及前瞻性纳入2015年11月至2022年12月在中日友好医院确诊CTEPH的患者141例。根据PVR计算公式构建反映PVR的二维超声指标:超声估测肺动脉收缩压(sPAPEcho)/左心室舒张末期内径(LVIDd)、肺动脉平均压(mPAPEcho)/LVIDd;三维超声指标:sPAPEcho/左心室舒张末期容积(LVEDV)、sPAPEcho/左心室心输出量(LVCO)。采用Spearman相关分析法分析二维及三维超声指标与右心导管所测PVR的相关性。采用ROC曲线分析超声心动图参数预测PVR>1000 dyn·s-1·cm-5的曲线下面积(AUC)及临界值。分析54例进行肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA)患者术前、术后的超声及血流动力学参数的变化,以及超声指标降低率与PVR降低率的相关性。结果sPAPEcho/LVIDd、sPAPEcho/LVEDV、sPAPEcho/LVCO与PVR呈中度相关(rs=0.62、0.52、0.63,均P1000 dyn·s-1·cm-5的AUC为0.860,最佳截断值为≥1.41,敏感性为0.800,特异性为0.933。sPAPEcho/LVIDd预测PVR>1000 dyn·s-1·cm-5的AUC为0.830,最佳截断值为≥2.14,敏感性为0.647,特异性为0.861。与术前相比,PEA术后sPAPEcho/LVIDd和mPAPEcho/LVIDd显著降低(均P1000 dyn·s-1·cm-5)。

关键词：超声心动描记术慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺血管阻力肺动脉血栓内膜剥脱术

人文关怀护理联合森田疗法对血液透析患者焦虑状态的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 210-213页

作者：何雯雯贾婉宁杨柳蔡志敏宋田雪陆海涛中日友好医院肾病科北京100029

目的:探讨人文关怀护理联合森田疗法对血液透析患者焦虑状态的影响。方法:本研究为自身对照研究,选取2020年8月至2022年8月在中日友好医院接受维持性血液透析治疗并存在焦虑状态的终末期肾脏疾病患者54例,对所有患者进行为期1个月的人... 详细信息

目的:探讨人文关怀护理联合森田疗法对血液透析患者焦虑状态的影响。方法:本研究为自身对照研究,选取2020年8月至2022年8月在中日友好医院接受维持性血液透析治疗并存在焦虑状态的终末期肾脏疾病患者54例,对所有患者进行为期1个月的人文关怀护理联合森田疗法;比较患者干预治疗前后的焦虑自评量表(SAS)评分;定量资料的比较采用配对 t检验,定性资料的比较采用 χ^(2)检验,不同因素与是否焦虑的相关关系采用Spearman相关分析进行统计。结果:患者中男性26例,女性28例,年龄(61.8±16.3)(29~88)岁,患者干预后的SAS评分(44.0±11.1)分低于干预前(51.9±8.5)分( t=5.395, P<0.001);患者是否焦虑与其年龄( r=0.305)、就业状况( r=0.270)以及婚姻状况( r=0.397)相关(均 P<0.05),患者对干预治疗措施及护理前后的满意度分别为45.6%和87.7%( χ^(2)=5.720, P<0.05)。结论:人文关怀护理联合森田疗法治疗后,可以使焦虑状态患者心理明显改善,有利于血液透析治疗的顺利完成,提高患者的生活质量。

关键词：血液透析人文关怀森田疗法焦虑

2017-2023年北京市某医院过敏性休克患者的临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2024年第4期58卷 474-480页

作者：高雨松彭承悦宋晓婷赵作涛北京大学第一医院急诊科北京100034 北京大学第一医院皮肤科北京市皮肤病分子诊断重点实验室国家药品监督管理局化妆品质量控制与评价重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 北京大学护理学院北京100191

目的:探讨过敏性休克的发病原因和临床表现,评估现有治疗方法的有效性,以提高对过敏性休克的认识,并使过敏性休克患者得到正确处理。方法:采用回顾性观察性研究方法,选取2017年7月至2023年6月北京大学第一医院诊治的过敏性休克患者63例... 详细信息

目的:探讨过敏性休克的发病原因和临床表现,评估现有治疗方法的有效性,以提高对过敏性休克的认识,并使过敏性休克患者得到正确处理。方法:采用回顾性观察性研究方法,选取2017年7月至2023年6月北京大学第一医院诊治的过敏性休克患者63例作为研究对象,收集包括患者基本信息、现病史、生命体征、既往史、急救处理措施及转归等临床数据,对其发生过敏性休克的原因、临床表现及急救治疗措施进行描述性统计学分析。结果:63例研究对象发生过敏性休克的原因可分为药物过敏(50.79%)、食物过敏(15.87%)、血制品过敏(11.11%)、其他(3.17%)、放射治疗(1.59%)、剧烈运动(1.59%)、血液透析(1.59%),9例(14.29%)诱因不明确。临床可表现为皮肤、呼吸系统、心血管系统、胃肠道系统、泌尿系统的异常,皮肤表现中风团样皮疹、瘙痒、红肿最为常见(79.37%),呼吸系统最常见的表现是呼吸困难(30.16%),心血管系统表现中占比最高的是血压低于90 mmHg或基线血压下降30 mmHg(100.00%)。治疗药物最常用的是拟肾上腺素(49.2%)、糖皮质激素(69.8%)、抗组胺药物(52.4%)、升压药(12.7%)和其他药物。结论:过敏性休克诱因不尽相同,临床表现复杂多样,病情严重可危及生命。临床上应该注意早期准确识别高危风险的患者,预防发生过敏性休克,一旦发生过敏性休克要及时采取相应措施以保障患者生命安全。早期诊断、及时治疗是处理过敏性休克的关键。

关键词：过敏性休克严重过敏反应治疗急救

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于客观考核的院内急救能力影响因素分析

中华危重病急救医学 2024年第6期36卷 652-655页

作者：丛鲁红翟姗姗王慧段军中日友好医院教育处北京100029 中日友好医院重症医学科北京100029

目的分析院内医护人员实施心肺复苏(CPR)质量的影响因素,探讨提升其院内急救能力的培训方法。方法采用横断面研究方法,纳入2021年12月在中日友好医院重症监护病房(ICU)和普通内科病房工作的医护人员作为考核受试者。使用美国心脏协会(A... 详细信息

目的分析院内医护人员实施心肺复苏(CPR)质量的影响因素,探讨提升其院内急救能力的培训方法。方法采用横断面研究方法,纳入2021年12月在中日友好医院重症监护病房(ICU)和普通内科病房工作的医护人员作为考核受试者。使用美国心脏协会(AHA)心肺复苏质量改进(RQI)模型,对受试者进行成人及婴儿模拟人的胸外按压和球囊面罩通气的技能考核。ICU受试者在接受RQI客观考核的同时,由两名导师对其操作进行主观评分。比较ICU与普通内科病房受试者之间以及医生与护士之间的RQI模型客观考核评分差异、受试者对成人和婴儿CPR的RQI模型客观评分差异、受试者不同站位按压评分的差异,以及ICU受试者接受按压和通气考核时传统主观评分与RQI模型客观评分的差异。结果最终纳入75名医护人员,其中ICU 50名(包括医生24名、护士26名)及普通内科病房25名(包括医生10名、护士15名)。ICU医护人员针对成人CPR技能的评分均明显高于普通内科病房医护人员〔成人按压评分(分):82.5(66.0,96.5)比65.0(52.5,74.5),成人通气评分(分):82.0(68.8,98.0)比61.0(48.0,82.0),均P<0.01〕。护士组针对成人及婴儿的按压评分均明显高于医生组〔成人按压评分(分):77.0(68.5,89.5)比63.0(40.8,90.3),婴儿按压评分(分):54.4±25.1比41.5±18.5,均P<0.05〕。而医护人员针对婴儿CPR的按压和通气评分均明显低于针对成人CPR的复苏评分〔按压评分(分):48(29,65)比76(58,90),通气评分(分):56(42,75)比76(60,96),均P<0.01〕。当施救者处于模拟人右侧时,针对成人CPR的按压评分明显升高〔分:79.0(65.0,92.0)比65.0(51.3,77.0),P<0.05〕。ICU医护人员接受按压和通气考核时,针对成人CPR的传统主观评分均明显高于RQI模型客观评分〔成人按压评分(分):88.8(79.4,92.5)比82.5(66.0,95.5),成人通气评分(分):95.0(80.0,98.1)比82.0(68.8,98.0),均P<0.01〕。结论丰富的抢救经验与CPR技能提升相关,右侧站位进行成人胸外按压的效果更好。基于RQI模型进行复苏技能客观评分或许能够更准确地反映学员的技能表现。

关键词：心搏骤停心肺复苏基础生命支持质量改进重症医学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机器人辅助肾移植术单中心初步经验

器官移植 2024年第3期15卷 422-428页

作者：张明晓丁振山王建峰赵颖张天宇曹传振邓益森周晓峰中日友好医院泌尿外科北京100029

目的探索机器人辅助肾移植(RAKT)的安全性、有效性及可行性。方法收集行肾移植术的16例患者资料,其中8例采用RAKT(RAKT组),接受同一供者对侧肾脏的8例患者采用开放肾移植术(OKT组)。对比两组受者围手术期结果及移植肾功能恢复情况。结... 详细信息

目的探索机器人辅助肾移植(RAKT)的安全性、有效性及可行性。方法收集行肾移植术的16例患者资料,其中8例采用RAKT(RAKT组),接受同一供者对侧肾脏的8例患者采用开放肾移植术(OKT组)。对比两组受者围手术期结果及移植肾功能恢复情况。结果所有患者均成功完成手术,RAKT组无患者在术中转开放手术。RAKT组手术时间长于OKT组(P=0.015)。两组受者术前血清肌酐及出院时血清肌酐差异无统计学意义(均为P>0.05)。OKT组1例受者出现移植物功能延迟恢复(DGF),其余患者均未出现围手术期并发症。两组术后短期肾功能恢复差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RAKT术后恢复与OKT相当,对于肾移植手术经验丰富的团队而言,RAKT是一种安全有效的手术方式,可以尝试开展。

关键词：机器人辅助肾移植开放肾移植公民逝世后器官捐献亲属活体器官捐献血清肌酐移植物功能延迟恢复供肾包裹腹膜外化

同方期刊数据库博看期刊

质性研究在临床ICF分类核心组合建立中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国康复医学杂志 2024年第1期39卷 142-146页

作者：王家玺谢欲晓中日友好医院北京市100029

人体功能评定是临床医学和康复医学的核心内容。国际功能、残疾和健康分类(international classification of functioning,disability and health,ICF)是世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出的用于功能评定的标准化共同语言和工具。基于生物-心理-社会学的医学模式,ICF认为功能损伤是个人所患的疾病与其所处的背景因素相互作用的结果,对患者的身体功能、身体结构、活动和参与功能以及对疾病具有有利或不利影响的环境因素进行了4个级别的分类,各级别的功能分类共有1454个[1]。

关键词：身体功能康复医学背景因素功能分类质性研究功能损伤功能评定医学模式

免疫检查点抑制剂相关心肌炎合并重症肌无力、肌炎一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心血管杂志 2024年第2期29卷 122-124页

作者：韩乐汪伟任景怡中日友好医院心脏科北京100029 中日友好医院神经科北京100029

1病例资料患者男性,83岁,因“眼睑下垂1周,呛咳3 d”于2022年9月26日入院。入院前1周患者出现眼睑下垂,入院前3 d出现饮水、进食呛咳,伴声音嘶哑、胸闷及颈背部乏力,否认四肢力弱、呼吸困难。超声心动图未见明显异常,左心室射血分数58%... 详细信息

1病例资料患者男性,83岁,因“眼睑下垂1周,呛咳3 d”于2022年9月26日入院。入院前1周患者出现眼睑下垂,入院前3 d出现饮水、进食呛咳,伴声音嘶哑、胸闷及颈背部乏力,否认四肢力弱、呼吸困难。超声心动图未见明显异常,左心室射血分数58%。心电图无特殊。神经科门诊查疲劳试验(Jolly试验)阳性,头颅磁共振未见新发梗死,拟诊“重症肌无力”,予溴吡斯的明30 mg每日2次口服,服用2次后患者心率降至40次/min,停药后恢复正常,为进一步诊治入院神经科。

关键词：免疫相关不良事件心肌炎重症肌无力肌炎糖皮质激素

维普期刊数据库博看期刊