检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

可视化针刀微创技术的临床应用

中国针灸 2025年第1期45卷 47-52页

作者：李石良中日友好医院针灸科北京100029

可视化针刀微创技术适用于治疗以软组织损害为病理特点的疾病,包括脊柱、四肢关节、周围神经卡压及慢性软组织疾病等,主要优势病种为颈源性头痛、腰椎间盘突出症、腕管综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎等。可视化针刀微创技术借助超声实现... 详细信息

可视化针刀微创技术适用于治疗以软组织损害为病理特点的疾病,包括脊柱、四肢关节、周围神经卡压及慢性软组织疾病等,主要优势病种为颈源性头痛、腰椎间盘突出症、腕管综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎等。可视化针刀微创技术借助超声实现了针刀临床的术前诊断、术中引导与术后评估,使其成为一项精准、安全、可靠的临床治疗技术。可视化针刀微创技术本质上是一种“超微创”治疗,重视在外治措施诱导下的机体自我康复过程,与现代医学微创外科突出修复与重建在临床应用方面形成高度互补。

关键词：针刀超声引导可视化微创

子宫内膜癌分子分型的临床病理及遗传分子表型特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 100-107页

作者：王晓伟林洁陈皇于芳张红雷王也姜睿盈王蓓钟定荣中日友好医院病理科北京100029

目的基于高通量测序(NGS)分析子宫内膜癌分子分型的临床病理及遗传分子表型特征。方法回顾性收集2019年12月至2022年10月中日友好医院97例子宫内膜癌样本,采用NGS技术分析POLE突变(mut)型、错配修复功能缺陷型[微卫星高度不稳定/错配修... 详细信息

目的基于高通量测序(NGS)分析子宫内膜癌分子分型的临床病理及遗传分子表型特征。方法回顾性收集2019年12月至2022年10月中日友好医院97例子宫内膜癌样本,采用NGS技术分析POLE突变(mut)型、错配修复功能缺陷型[微卫星高度不稳定/错配修复缺陷型(MSI-H/MMRd)]、P53蛋白异常型(P53 abn)、非特异性分子谱型(NSMP)4种分子分型的临床病理、多重分子表型等特征,进行林奇综合征相关基因及乳腺癌相关基因1/2(BRCA1/2)基因NGS并分析其遗传特征。结果97例子宫内膜癌中,77例为子宫内膜样腺癌,20例为其他病理亚型。4种分子亚型所占比例分别为POLE mut型9.3%(9/97)、MSI-H/MMRd型16.5%(16/97)、P53 abn型17.5%(17/97)、NSMP型56.7%(55/97)。4种分子分型患者的年龄、组织学分型、淋巴结转移、肿瘤分期等参数差异均有统计学意义(均P一致率为92.9%(Kappa=0.818,P一致率为88.9%(Kappa=0.661,P一步检测林奇综合征相关基因,以便对患者及其家属进行遗传管理,实现更好的治疗效果。

关键词：子宫内膜癌林奇综合征分子分型遗传分子表型高通量测序

经外踝骨折间隙截骨复位固定治疗外踝及后踝骨折畸形愈合二例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2025年第03期 384-386页

作者：闫荣亮赵国志吴俊李绍光任原唐山市第二医院足踝外一科唐山市第二医院足踝外二科

1病例介绍例1患者，女，57岁。因“左踝扭伤肿痛、畸形10余月”于2020年10月入院。患者于2019年12月下楼梯时扭伤左踝部，于外院诊断为左外踝骨折、左后踝骨折，行“正骨”后夹板外固定10余天，4个月后开始完全负重行走。因行走疼痛、... 详细信息

1病例介绍例1患者，女，57岁。因“左踝扭伤肿痛、畸形10余月”于2020年10月入院。患者于2019年12月下楼梯时扭伤左踝部，于外院诊断为左外踝骨折、左后踝骨折，行“正骨”后夹板外固定10余天，4个月后开始完全负重行走。因行走疼痛、活动受限来我院就诊。查体：左踝周色素沉着、略肿胀，踝外侧及后侧轻度压痛，未触及骨擦感及异常活动。美国矫形足踝协会（AOFAS）踝-后足评分59分，疼痛视觉模拟评分（VAS）6分。入院诊断：左后踝、外踝骨折畸形愈合。入院后根据进一步MRI检查补充诊断：左踝下胫腓韧带、距腓前后韧带陈旧损伤。

关键词：外踝骨折后踝骨折畸形愈合截骨术内固定

《早期可切除非小细胞肺癌的新辅助治疗和辅助治疗：国际肺癌研究协会的共识建议》解读

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第03期 291-299页

作者：何焯坤李宁耿庆武汉大学人民医院胸外一科

随着多项2期和3期临床研究的公布，早期可切除非小细胞肺癌（resectable non-small cell lung cancer,rNSCLC）的多学科诊治策略正迅速更新。这些研究结果阐明了新辅助治疗和辅助治疗在改善rNSCLC患者预后方面的显著效果，同时也强调了... 详细信息

随着多项2期和3期临床研究的公布，早期可切除非小细胞肺癌（resectable non-small cell lung cancer,rNSCLC）的多学科诊治策略正迅速更新。这些研究结果阐明了新辅助治疗和辅助治疗在改善rNSCLC患者预后方面的显著效果，同时也强调了修订和完善相应治疗方案和临床路径的迫切需要。为此，国际肺癌研究协会组建了一个多元化、多学科的国际专家小组，对当前与rNSCLC相关的临床试验进行评估，为Ⅱ期和Ⅲ期（AJCC-UICC）第8版rNSCLC患者提供诊断、分期和治疗建议。《早期可切除非小细胞肺癌的新辅助治疗和辅助治疗：国际肺癌研究协会的共识建议》共列举了20条建议，其中19条获得了85%以上专家的共同认可。建议指出，早期rNSCLC患者应接受多学科团队评估并完成必要的影像学检查。Ⅱ期患者需考虑先手术后辅助治疗或直接新辅助/围手术期治疗，而Ⅲ期患者推荐新辅助化学免疫治疗后再行手术。术后，根据细胞程序性死亡配体1的表达水平考虑辅助免疫治疗，并检测其他致癌驱动基因。对酪氨酸激酶抑制剂敏感的表皮生长因子受体或间变性淋巴瘤激酶突变患者推荐相应的辅助靶向治疗。这些建议旨在为早期rNSCLC患者提供个体化、精准的治疗策略，以增强新辅助治疗和辅助治疗的效果。本文就这些共识建议进行深入解读。

关键词：非小细胞肺癌新辅助治疗辅助治疗免疫治疗靶向治疗化疗放疗解读

手术室智慧化护理调度系统的建设及应用效果研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2025年第2期25卷 175-180页

作者：张颖陈静雷梦君孙碧海薛长莹中日友好医院护理部北京市100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京市100029 中日友好医院手术麻醉科北京市100029 中日友好医院信息中心北京市100029

目的 :建设并应用满足手术室护理管理需求的智慧化护理调度系统,为提高手术室工作效率和安全质量提供参考。方法 :2023年9月,在某三级甲等医院手术室建设完成智慧化护理调度系统,随机抽取3个手术间作为检测点位,比较系统应用前(2023年6... 详细信息

目的 :建设并应用满足手术室护理管理需求的智慧化护理调度系统,为提高手术室工作效率和安全质量提供参考。方法 :2023年9月,在某三级甲等医院手术室建设完成智慧化护理调度系统,随机抽取3个手术间作为检测点位,比较系统应用前(2023年6月—7月)与应用后(2023年11月—12月)的手术间平均使用效率、手术间平均周转时间、患者入室前平均等待时间、医护人员等待患者平均时间、手术室工作人员对系统的可用性评价、患者满意度情况等。结果 :系统应用后,手术间平均使用效率提高(P=0.013),手术间平均周转时间缩短(P=0.007),患者入室前平均等待时间缩短(P医院高质量发展,具有推广价值。

关键词：信息化智慧化护理调度系统手术周转效益护理质量

亚肺叶切除与肺叶切除在T≤3 cm N0M0合并胸膜侵犯的早期非小细胞肺癌患者中的远期生存比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

科学技术与工程 2025年第07期25卷 2732-2740页

作者：付浩杨永波梁震熊宏超北京大学肿瘤医院胸部肿瘤外一科

目前研究表明对于分期为T1N0M0的早期非小细胞肺癌，亚肺叶切除的远期疗效不亚于肺叶切除术。但这部分早期肺癌患者仍有可能发生胸膜侵犯，胸膜侵犯与不良预后相关。为此，需对比分析亚肺叶切除和肺叶切除对T≤3 cm N0M0合并胸膜侵犯的... 详细信息

目前研究表明对于分期为T1N0M0的早期非小细胞肺癌，亚肺叶切除的远期疗效不亚于肺叶切除术。但这部分早期肺癌患者仍有可能发生胸膜侵犯，胸膜侵犯与不良预后相关。为此，需对比分析亚肺叶切除和肺叶切除对T≤3 cm N0M0合并胸膜侵犯的非小细胞肺癌患者的远期疗效。现基于SEER(Surveillance, Epidemiology, and End Results)数据库，将2010—2020年肿瘤分期为T≤3 cm N0M0伴有胸膜侵犯的非小细胞肺癌患者分为亚肺叶切除组和肺叶切除组，比较两组患者的肿瘤特异性生存(cancer specific survival, CSS)和总生存(overall survival, OS)。倾向性评分匹配后的单因素分析显示，亚肺叶切除与肺叶切除的CSS和OS均无显著差异。多因素分析亦显示，手术方式并非T≤3 cm N0M0合并胸膜侵犯的非小细胞肺癌患者CSS(HR=1.185, 95%CI:0.745～1.885,P=0.472)和OS(HR=1.171, 95%CI:0.869～1.577,P=0.299)的独立的预后因素。亚组分析显示，在各亚组中，两组的CSS和OS均无显著差异。竞争风险模型多因素亦显示，亚肺叶切除与肺叶切除的肺癌特异性死亡率无显著差异。对于分期为T≤3 cm N0M0合并胸膜侵犯的非小细胞肺癌患者，亚肺叶切除的远期生存与肺叶切除相当，可作为该患者群体的手术方式选择。

关键词：非小细胞肺癌亚肺叶切除肺叶切除远期生存

江西地区某综合医院ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 30-36页

作者：黄珊珊施博文魏丹丹霍炳慧洪涵旭江昕竹刘洋南昌大学第一附属医院检验科江西南昌330006 南昌大学第一临床医学院江西南昌330008 南昌大学公共卫生学院江西南昌330008 中日友好医院江西医院江西南昌330038

目的探究ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)菌株的临床特征、耐药现状、毒力特征及分子流行病学特征。方法收集某三级甲等教学医院2018—2021年临床标本分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,通过耐药基因、毒力基因... 详细信息

目的探究ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)菌株的临床特征、耐药现状、毒力特征及分子流行病学特征。方法收集某三级甲等教学医院2018—2021年临床标本分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,通过耐药基因、毒力基因检测,以及多位点序列分型(MLST)筛选出ST11型CR-hvKP,分析其基本临床信息、耐药基因、毒力基因;随机选取其中23株ST11型CR-hvKP菌株进行毒力表型分析;随机选取其中45株CR-hvKP,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其同源性。结果2018—2021年临床分离ST11型CR-hvKP菌株共124株,主要来自神经外科(33.87%),标本以痰为主(56.45%),感染患者平均年龄为(55.2±16.4)岁,男性为主(77.42%)。药敏试验结果显示其对大部分临床常用抗菌药物耐药;毒力试验结果显示菌株毒力存在差异,但多为高毒力毒株;PFGE分析结果显示菌株以A1亚型为主(63.4%)。结论ST11型CR-hvKP表现出多重耐药性和高毒力特征,部分菌株在该院存在克隆性传播现象,给临床抗感染治疗及防控带来巨大挑战,需加强医院感染的防控和管理。

关键词：耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌 ST11型CR-hvKP CRKP hvKP 耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌

甲状腺良性结节低位小切口手术治疗临床效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华养生保健 2025年第4期 80-82+86页

作者：张海波张慧杰临朐县人民医院普外一科

目的探讨低位小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的效果及其对手术指标、机体炎性反应水平、术后疼痛的影响。方法选择2021年9月—2023年9月临朐县人民医院普外一科106例甲状腺良性结节患者为研究对象，以随机数表法将其分为传统组和... 详细信息

目的探讨低位小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的效果及其对手术指标、机体炎性反应水平、术后疼痛的影响。方法选择2021年9月—2023年9月临朐县人民医院普外一科106例甲状腺良性结节患者为研究对象，以随机数表法将其分为传统组和观察组，每组53例。传统组采取传统手术进行甲状腺结节切除，观察组采用低位小切口甲状腺手术进行切除，比较两组患者术后手术相关指标、术后疼痛情况、术后机体炎性反应水平变化以及并发症发生情况。结果观察组甲状腺手术持续时间、手术切口大小及手术出血量均低于传统组，差异有统计学意义（P0.05）。结论低位小切口甲状腺手术手术创伤小，用时短，手术出血量少，能有效减轻术后疼痛程度，减轻术后炎症反应水平，且不增加术后并发症发生风险，手术效果优于传统甲状腺结节切除术。

关键词：甲状腺良性结节低位小切口炎性反应疼痛程度

circRNA＿0044556在紫杉醇耐药三阴性乳腺癌中的作用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2025年第03期 345-349页

作者：陈晶晶石鹏王宏常猛蒋楠马杰唐山市人民医院乳腺一科唐山市人民医院泌尿外二科

目的探究circRNA＿0044556调节三阴性乳腺癌(TNBC)对紫杉醇(PTX)的抵抗以及耐药性的机制。方法将人TNBC细胞系(MDA-MB-231)通过暴露于浓度持续增加的PTX中，获得PTX抗性TNBC细胞(MDA-MB-231/PTX)。选对数生长期的MDA-MB-231和MDA-MB-231/PTX细胞进行分组实验，分别转染靶向circRNA＿0044556的短发夹RNA(sh-circRNA＿0044556)及阴性对照(sh-NC),分为MDA-MB-231-NC组、MDA-MB-231-circRNA＿0044556组、MDA-MB-231/PTX-NC组和MDA-MB-231/PTX-circRNA＿0044556组。用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)测定细胞中circRNA＿0044556的表达水平，用四甲基偶氮唑蓝(MTT)和克隆形成实验检测细胞增殖能力，用流式细胞术检测细胞凋亡能力，用蛋白质印迹法检测细胞增殖、凋亡相关蛋白质的表达情况。结果 circRNA＿0044556在MDA-MB-231/PTX、MDA-MB-231及MCF-10A细胞中的相对表达水平分别为6.08±0.59、3.36±0.11和1.00±0.02,细胞间比较，在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.001)。MDA-MB-231-NC组和MDA-MB-231-circRNA＿0044556组增殖率分别为(100.00±0.84)%和(54.38±1.20)%,细胞凋亡率分别为(2.41±0.34)%和(21.65±0.29)%,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.001)。MDA-MB-231/PTX-NC组和MDA-MB-231/PTX-circRNA＿0044556组增殖率分别为(112.29±1.19)%和(61.33±1.24)%,细胞凋亡率分别为(2.08±0.07)%和(14.38±0.16)%,MDA-MB-231/PTX-NC组和MDA-MB-231/PTX-circRNA＿0044556组增殖率及凋亡率比较，在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.001)。MDA-MB-231-NC组和MDA-MB-231-circRNA＿0044556组Ki-67蛋白相对表达水平分别为1.00±0.02和0.67±0.02,B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白相对表达水平分别为1.00±0.02和0.64±0.01,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。MDA-MB-231/PTX-NC组和MDA-MB-231/PTX-circRNA＿0044556组Ki-67蛋白相对表达水平分别为1.00±0.03和0.81±0.01,Bax蛋白相对表达水平分别为1.00±0.02和1.55±0.02,Bcl-2蛋白相对表达水平分别为1.00±0.03和0.79±0.01,MDA-MB-231/PTX-NC组的上述指标与MDA-MB-231/PTX-circRNA＿0044556比较，在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论敲低circRNA＿0044556表达能够抑制TNBC细胞的恶性进展和PTX耐药性。

关键词：三阴性乳腺癌环状RNA_0044556 增殖凋亡紫杉醇抵抗