检索结果-南通市图书馆

听诊辅助床旁盲插鼻肠管技术在高龄患者中的应用研究

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中国实用护理杂志 2022年第23期38卷 1768-1774页

作者：李荔李莎郎彬彬张怡天高蓓瑶中日友好医院北区神经科北京100029 中日友好医院北区保健二部北京100029 中日友好医院康复医学科北京100029

目的评价听诊辅助床旁盲插螺旋型鼻肠管技术在高龄患者中应用的效果及其影响因素。方法采用病例系列研究方法,对2019年1月至2021年5月在中日友好医院住院且符合鼻肠管置管指征的高龄患者81例,实施听诊辅助床旁盲插螺旋型鼻肠管技术方案... 详细信息

目的评价听诊辅助床旁盲插螺旋型鼻肠管技术在高龄患者中应用的效果及其影响因素。方法采用病例系列研究方法,对2019年1月至2021年5月在中日友好医院住院且符合鼻肠管置管指征的高龄患者81例,实施听诊辅助床旁盲插螺旋型鼻肠管技术方案,腹部X线判定导管尖端位置。主要观察指标为置管成功率和一次置管成功率,次要观察指标为置管尝试次数和置管耗时,安全性指标为置管相关不良事件发生率,采用Logsitic回归法进行多因素回归分析。结果置管成功率为90.1%(73/81),一次置管成功率为85.2%(69/81),置管尝试次数为(1.2±0.2)次,耗时为40.0(27.0,45.0)min,其中,鼻-胃段耗时为20.0(15.0,25.0)min,胃-空肠段耗时为18.0(12.5,20.0)min,鼻-胃段耗时高于胃-空肠段,差异有统计学意义(Z=-2.78,P<0.05)。多因素分析显示患者的意识状态影响置管成功率(OR=19.25,95%CI 1.24~299.63,P<0.05)。此外,置管不良事件发生率为37.0%(30/81),未发生严重置管并发症。结论在高龄患者中实施听诊辅助床旁盲插鼻肠管提供早期营养支持有效并且安全,该技术的成功率受患者的意识状况的影响。

关键词：听诊床旁盲插鼻肠管幽门后喂养高龄患者

脑卒中患者积极心理体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2022年第5期57卷 617-624页

作者：张傲赵培玉胡楠楠关维维李荔弓少华陈闪闪郭红北京中医药大学护理学院北京市100029 中日友好医院护理部中日友好医院康复医学科中日友好医院北区神经科

目的分析与评价脑卒中患者的积极心理体验,为其心理护理提供可靠依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、PsycINFO、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学数据库等中英文数据库,检索有关脑卒中患... 详细信息

目的分析与评价脑卒中患者的积极心理体验,为其心理护理提供可靠依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、PsycINFO、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学数据库等中英文数据库,检索有关脑卒中患者内心积极心理体验质性研究的文献,检索时限为建库至2021年4月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入14项研究,提炼65个结果,归纳成12个新的类别,并综合成3个整合结果。①积极应对的态度和心理:接受并适应脑卒中,感到幸运和感激,乐观积极地面对现状,强大的精神力量,对未来的目标和希望。②卒中后的积极改变:健康意识的增强,更加亲密和谐的人际关系,个人成长,有关生活哲学的新思考。③积极心理的支持因素:个人层面的积极应对策略,家人、朋友、同伴等社会支持,医疗系统的社会支持。结论脑卒中患者在患病后会有积极的心理体验与改变,护理人员应多关注患者的心理状态及其积极心理的支持因素,满足其心理需求,帮助患者强化社会支持系统,维持积极的心理状态,促进患者康复,提高生活质量。

关键词：脑卒中积极心理学质性研究系统评价心理护理学

社区老年人多重用药率及其相关因素的系统综述

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中国全科医学 2021年第25期24卷 3161-3170页

作者：李荔李莎卫芸张园园闫丽娥中日友好医院北区神经科北京市100029 中日友好医院西区护理部北京市100101

背景随着人群的老化和寿命的延长,需要药物治疗的老年人多病共存率明显增加,多重用药已经成为全球重要的公共卫生问题。目的评价社区老年人多重用药率及其相关因素,为减少多重用药及危害、制定公共卫生政策提供依据。方法检索Medline、E... 详细信息

背景随着人群的老化和寿命的延长,需要药物治疗的老年人多病共存率明显增加,多重用药已经成为全球重要的公共卫生问题。目的评价社区老年人多重用药率及其相关因素,为减少多重用药及危害、制定公共卫生政策提供依据。方法检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据知识服务平台2000-01-01至2021-01-01发表的社区老年人多重用药现患率的相关中英文文献,并对纳入的研究进行质量评价与数据提取,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入合格文献49篇。Meta分析结果显示,社区老年人多重用药率为37%〔95%CI(34%,39%)〕,过度多重用药率为14%〔95%CI(12%,16%)〕。有13篇文献进行了多重用药相关因素多变量分析,结果显示较多慢性病数量/多病共存(7篇),较年老者(6篇),超重/肥胖(5篇),自述健康不佳(4篇),日常生活能力受限(4篇),较低教育水平(4篇),自述患糖尿病(3篇),自述患高血压(2篇),自述患心脏病(2篇)等与多重用药呈正相关。结论社区老年人多重用药高度流行,过度多重用药较为普遍。明确多重用药的相关因素对发现和监测老年人多重用药至关重要。在制定社区多重用药干预措施时,必须要考虑各种各样的多重用药相关因素,尤其是慢性病的预防和管理。医生和药师应基于循证处方,合理使用药物,从公共卫生角度而言,健康生活方式可能有助于减少慢性病和多重用药的发生。

关键词：多重用药过度多重用药老年人社区卫生服务现患率系统综述

高龄老年患者口咽部细菌定植与院内呼吸道感染发生的关系

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中华老年医学杂志 2017年第1期36卷 71-73页

作者：王敬闫丽娥崔涛陈欣中日友好医院北区干部保健呼吸科北京100029

高龄患者住院期间经常发生呼吸道感染，传统观点认为，各种生理机能的减退和丧失是导致院内呼吸道感染发生的重要危险因素。临床诊疗中发现部分患者口咽部定植各类细菌，尤以老年患者为著，本研究通过探讨高龄患者口咽部定植细菌与院内... 详细信息

高龄患者住院期间经常发生呼吸道感染，传统观点认为，各种生理机能的减退和丧失是导致院内呼吸道感染发生的重要危险因素。临床诊疗中发现部分患者口咽部定植各类细菌，尤以老年患者为著，本研究通过探讨高龄患者口咽部定植细菌与院内呼吸道感染的相关性，旨在为精确防控高龄患者院内呼吸道感染、降低治疗成本提供依据。

关键词：细菌感染呼吸道感染

呼吸功能锻炼对慢阻塞性肺疾病患者围手术期的意义

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人人健康 2020年第12期 79-80页

作者：侯国怡中日友好医院北区

呼吸是一个人赖以生存的关键性因素。肺脏功能作为呼吸系统极重要的组成部分,更需要小心爱护,特别是慢性阻塞性肺疾病病人进行呼吸科相关手术期间,为避免患者后续可能出现肺部感染、炎症等合并症,应注重患者呼吸功能的锻炼,术前术后及... 详细信息

呼吸是一个人赖以生存的关键性因素。肺脏功能作为呼吸系统极重要的组成部分,更需要小心爱护,特别是慢性阻塞性肺疾病病人进行呼吸科相关手术期间,为避免患者后续可能出现肺部感染、炎症等合并症,应注重患者呼吸功能的锻炼,术前术后及时采取正确的呼吸功能锻炼指导方法,给患者的肺脏营造一个健康自由空间,促进慢性阻塞性肺疾病患者在手术期的顺利治疗及术后康复工作。

关键词：慢阻肺呼吸功能锻炼方法

1例超高龄病人下肢动脉溃疡合并感染的多学科综合护理

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全科护理 2021年第23期19卷 3308-3309页

作者：张洁张莉江淑萍王俊鲜中日友好医院北区 100029

下肢动脉性溃疡是动脉硬化闭塞症(ASO)的表现之一,是由于下肢动脉发生粥样硬化性改变,从而导致动脉管腔狭窄或闭塞从而引起肢体缺血临床表现的慢性疾病,其患肢缺血,而侧支循环尚未建立导致的皮肤坏死性溃疡^([1]),预后较差。其患病率与... 详细信息

下肢动脉性溃疡是动脉硬化闭塞症(ASO)的表现之一,是由于下肢动脉发生粥样硬化性改变,从而导致动脉管腔狭窄或闭塞从而引起肢体缺血临床表现的慢性疾病,其患肢缺血,而侧支循环尚未建立导致的皮肤坏死性溃疡^([1]),预后较差。其患病率与年龄呈正相关,年龄越大,下肢溃疡患病率越高。而疼痛作为下肢溃疡的一种伴发症状,动脉性溃疡病人疼痛发生率与静脉性相比更高,为80%,并且女性疼痛数字评分法(NRS)的评分与男性相比更高^([2])。本研究对1例超高龄病人下肢动脉溃疡合并感染病人实施积极的治疗和多学科综合护理,取得良好的效果。现报告如下。

关键词：超高龄下肢动脉溃疡护理

超高龄患者PICC非血栓性堵塞罕见部位的发现及护理

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中日友好医院学报 2023年第4期37卷 253-254页

作者：赵阿云张楠中日友好医院北区保健部一部北京100029

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、大隐静脉等)置管,使导管尖端位于上腔静脉或腔静脉的方法[1]。高龄卧床患者血管条件差、合并多种疾病给临床... 详细信息

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、大隐静脉等)置管,使导管尖端位于上腔静脉或腔静脉的方法[1]。高龄卧床患者血管条件差、合并多种疾病给临床静脉治疗带来很大难度。PICC尤其适合老年病人输液,具有操作安全、简单方便、穿刺成功率高、创伤小,且使用时间长并易于维护等特点。导管堵塞是老年患者留置PICC常见并发症之一,发生率可达21.3%,随置管时间延长而增加[2]。现将我科1例超高龄患者PICC导管堵塞采取常规处理措施无效后,经后端修剪并更换连接器后复通的病例汇报如下。

关键词：肘正中静脉超高龄患者上腔静脉 PICC 导管尖端头静脉静脉治疗血管条件

案例培训模式与多元化培训模式结合在护士压力性损伤预防能力培训中的应用

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中日友好医院学报 2021年第3期35卷 186-187页

作者：郭彤刘心菊谭春丽王潇苹董娟赵培玉刘守尧葛晶晶赵菁中日友好医院护理部北京100029 中日友好医院伤口中心北京100029 中日友好医院胃肠外科中日友好医院北区保健一部北京100029 中日友好医院中医外科北京100029 中日友好医院急诊科北京100029

压力性损伤(pressure injury,PI)的发病率为9.2%~15.5%[1],这不仅需要花费高额的医疗费用,还会影响患者原发疾病的恢复、降低患者生存质量、延长住院时间、提高病死率和出院30d内再住院率,甚至引起医疗纠纷[2]。2017年中国医院协会发布... 详细信息

压力性损伤(pressure injury,PI)的发病率为9.2%~15.5%[1],这不仅需要花费高额的医疗费用,还会影响患者原发疾病的恢复、降低患者生存质量、延长住院时间、提高病死率和出院30d内再住院率,甚至引起医疗纠纷[2]。2017年中国医院协会发布的《患者安全目标》中明确提出对评估为PI的高风险的患者。

关键词：压力性损伤中国医院协会患者安全目标预防能力生存质量再住院率原发疾病医疗纠纷

一例非结核分枝杆菌病合并支气管扩张症患者的呼吸康复干预及思考

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中华健康管理学杂志 2023年第11期17卷 865-867页

作者：张思雨冯鹏吴雪何理理郝敬媛赵红梅中日友好医院北区呼吸与危重症医学科北京100020

呼吸康复是在基于细致的评估后为患者采取个体化治疗,包括但不限于运动训练、教育和行为改变等综合干预措施,可以有效改善慢性呼吸道疾病患者的身体和心理状况,并促进患者长期坚持增进健康的行为。本例非结核分枝杆菌病合并支气管扩张... 详细信息

呼吸康复是在基于细致的评估后为患者采取个体化治疗,包括但不限于运动训练、教育和行为改变等综合干预措施,可以有效改善慢性呼吸道疾病患者的身体和心理状况,并促进患者长期坚持增进健康的行为。本例非结核分枝杆菌病合并支气管扩张症的中年患者经过全面评估,结合需求制定了可及的康复目标和可实施的康复计划,并严密监测确保其安全且可接受,取得了较好的呼吸康复效果。

关键词：呼吸康复非结核分枝杆菌病支气管扩张