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肺减容术治疗晚期肺气肿

中华外科杂志 2002年第3期40卷 194-197,T002页

作者：赵凤瑞刘德若石彬田燕雏王在永鲍彤李福田郭永庆张海涛陈京宇葛炳生中日友好医院胸外科北京100029

目的　总结肺减容术治疗晚期肺气肿的临床经验。　方法　回顾性分析 2 2例晚期肺气肿行肺减容术患者的临床资料。　结果　患者术前 1s用力呼吸量 (FEV1)为 2 4 5 %、残气量 (RV)为 196 5 %、总肺活量 (TLC)为 130 5 % ,术后FEV1为 2 ... 详细信息

目的　总结肺减容术治疗晚期肺气肿的临床经验。　方法　回顾性分析 2 2例晚期肺气肿行肺减容术患者的临床资料。　结果　患者术前 1s用力呼吸量 (FEV1)为 2 4 5 %、残气量 (RV)为 196 5 %、总肺活量 (TLC)为 130 5 % ,术后FEV1为 2 7 8%、RV为 14 8 8% ,TLC为 112 5 %。术前 16例患者经常吸氧 ,术后 5例活动后需吸氧。术前 16例完成 6min行走试验 ,平均行走 198m ,术后所有患者均完成行走试验 ,平均行走 2 5 6m。术前呼吸困难 14例 3级 ,8例 4级 ;术后 5例 2级 ,13例 3级 ,4例 4级。　结论　靶区明确的非均质型尤其泡性肺气肿是肺减容术最佳适应证 ,经严格选择均质型肺气肿病例亦可手术。手术适应证及禁忌证值得进一步探讨 ;胸腔镜辅助腋下小切口单侧肺减容术安全、可靠、有效 ;机械缝切器和牛心包加垫可减少漏气。

关键词：晚期肺气肿胸腔镜检查肺切除术腋下小切口肺减容术

外放射结合腔内照射治疗气管癌和支气管肺癌的疗效观察

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中华放射肿瘤学杂志 2003年第2期12卷 92-95页

作者：王继英洛小林李玉华中日友好医院放射肿瘤科北京100029

目的　探讨气管癌、支气管肺癌腔内放射治疗的价值。方法　 4例原发气管癌和 2 2例原发支气管肺癌及 14例 (18处病变 )支气管肺癌术后复发者 ,外放射采用 6MVX射线 ,剂量为DT30～77Gy(平均 5 2Gy) ;腔内照射采用低剂量率192 Ir小线源 (1... 详细信息

目的　探讨气管癌、支气管肺癌腔内放射治疗的价值。方法　 4例原发气管癌和 2 2例原发支气管肺癌及 14例 (18处病变 )支气管肺癌术后复发者 ,外放射采用 6MVX射线 ,剂量为DT30～77Gy(平均 5 2Gy) ;腔内照射采用低剂量率192 Ir小线源 (1.4 8BGq) ,支气管黏膜参考点剂量为4～ 6Gy/次 ,总剂量 10～ 5 3Gy(中位值 2 8Gy)。结果　 37例肿瘤完全消退 (CR) ,2例部分消退 (PR) ,1例轻微变化 (MR) ,3、5年局部控制率分别为 75 %和 6 5 %。 2 3例生存时间≥ 3年 ,3年生存率为5 7.5 %。并发症较少见。结论　外放射结合腔内照射治疗对于早期支气管肺癌、局限性气管癌和支气管肺癌术后复发者是有效的治疗手段 ,长期生存是可能的。

关键词：外放射腔内照射治疗气管癌支气管肺癌肺肿瘤气管肿瘤

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血浆置换治疗重症银屑病2例

临床皮肤科杂志 1997年第5期26卷 310-311页

作者：白彦平张立新汪晨北京中日友好医院皮肤科

血浆置换治疗重症银屑病２例白彦平①张立新①汪晨①泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病均为难治性银屑病，最近我们应用血浆置换法治疗１例泛发性脓疱型银屑病，１例红皮病型银屑病，现报告如下：病例例１．男，６１岁。３０年前阴囊... 详细信息

血浆置换治疗重症银屑病２例白彦平①张立新①汪晨①泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病均为难治性银屑病，最近我们应用血浆置换法治疗１例泛发性脓疱型银屑病，１例红皮病型银屑病，现报告如下：病例例１．男，６１岁。３０年前阴囊出现红斑及白色鳞屑后延及全身，诊断...

关键词：银屑病血浆置换法

保留左结肠动脉在腹腔镜下直肠癌前切除术中的临床作用

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中华医学杂志 2016年第44期96卷 3582-3585页

作者：牛晋卫宁武王文跃裴东坡孟凡强刘质泽蔡德光中日友好医院普外科北京100029

目的探讨保留左结肠动脉（LCA）在腹腔镜下直肠癌前切除术中的临床作用和可行性。方法选择2009年3月至2015年3月期间97例腹腔镜直肠癌前切除术的临床资料，随机分两组，保留左结肠动脉52例，不保留左结肠动脉45例。观察两组手术时间、... 详细信息

目的探讨保留左结肠动脉（LCA）在腹腔镜下直肠癌前切除术中的临床作用和可行性。方法选择2009年3月至2015年3月期间97例腹腔镜直肠癌前切除术的临床资料，随机分两组，保留左结肠动脉52例，不保留左结肠动脉45例。观察两组手术时间、术中出血量、肠系膜下动脉（IMA）根部淋巴结清扫数目、肠系膜根部淋巴结转移率、横结肠造口情况、吻合口漏情况。结果97例患者全部顺利完成腹腔镜手术，两组手术时间[（121．4±17．5）min与（97．0±19．2）min、术后吻合口漏（0例与3例）、横结肠造口术（0例与4例）]差异均有统计学意义（均P〈0．05），出血量、清扫淋巴结数量、淋巴结转移数量差异均无统计学意义。结论保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌前切除术中对结肠吻合口近端血运提供了充分的保障，避免了吻合口漏的发生。

关键词：直肠肿瘤肠系膜下动脉低位结扎吻合口漏

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病案电子化相关问题的探讨

中华医院管理杂志 2000年第6期16卷 349-350页

作者：王克立邢秀玲张永平张丽中日友好医院病案科北京100029

病案信息电子化已成为一种发展趋势.现就实现病案电子化的相关问题阐述几点意见.

关键词：医院管理电子病案立法

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教您如何看病

中老年保健 2015年第2期 18-19页

作者：吴东海朱亚明中日友好医院风湿免疫科

相信很多人都有去医院看病的经历，特别是在三甲医院看病。不少人一场病看下来对医院或多或少都有那么一点儿不太满意的地方。有人总结为“三长一短“，即挂号时间长、候诊时间长、取药排队时间长，看病时间短。尽管有的医院已实行网上... 详细信息

相信很多人都有去医院看病的经历，特别是在三甲医院看病。不少人一场病看下来对医院或多或少都有那么一点儿不太满意的地方。有人总结为“三长一短“，即挂号时间长、候诊时间长、取药排队时间长，看病时间短。尽管有的医院已实行网上挂号、自动挂号机挂号，但情况仍然不尽如人意。

关键词：看病三甲医院网上挂号候诊时间

基于竞赛的住培急救技能培训模式的应用与分析

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中华急诊医学杂志 2023年第4期32卷 577-580页

作者：翟姗姗李雯王岚甘继瑞段军丛鲁红中日友好医院重症医学科北京100029 中日友好医院教育处北京100029

目的探讨基于竞赛开展住培急救技能培训模式,分析发现的问题,为优化住培急救技能培训模式提供研究依据。方法选取2021年参加竞赛的第二年住院医师(n=142)为研究对象,进行急救技能和理论考核,不合格者纳入复训。根据第一年是否参加基础... 详细信息

目的探讨基于竞赛开展住培急救技能培训模式,分析发现的问题,为优化住培急救技能培训模式提供研究依据。方法选取2021年参加竞赛的第二年住院医师(n=142)为研究对象,进行急救技能和理论考核,不合格者纳入复训。根据第一年是否参加基础生命支持(简称BLS)培训分为参加过的A组(n=88)和未参加过的B组(n=54)。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验,Logistic回归分析CPR合格的相关因素。结果住院医师的性别和专业在A组与B组间无区别(女,62.5%vs.68.5%,P=0.466;中医,50%vs.53.7%,P=0.668),但A组真实复苏经验多于B组(40.9%vs.9.3%,P=0.000)。CPR成绩大于80为合格,A组的合格率高于B组(81.8%vs.61.1%,P=0.006),A组的按压成绩高于B组(30±5 vs.25±10,P=0.001),其中A组的按压频率、深度及回弹度和按压呼吸比例均优于B组(73.9%vs.55.6%,P=0.024;88.6%vs.70.4%,P=0.006;96.6%vs.87%,P=0.031)。理论考核中两组心电图正确率[(53.63±2.9)%和(50.44±2.57)%)]以及急救药物[(57.38±3.55)%,P=0.001]正确率均显著低于合格率。校准其他因素后,Logistic回归分析发现A组单人CPR合格率为B组的2.769倍(P=0.015, 95%CI 1.215~6.311)。结论基于竞赛的住培急救技能培训模式可提高住院医师的急救技能,且发现CPR技能质量与性别、专业、是否有真实患者CPR的抢救经验无关,而接受过BLS培训经历是一个独立影响因素,且在培训时间超过1年仍有较高的技能质量。心电图的识别处理和急救药物应用为培训强化点。

关键词：住院医师规范化培训心肺复苏基础生命支持

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肋间神经冷冻止痛的实验及临床研究

中华外科杂志 2001年第11期39卷 852-854页

作者：赵凤瑞田燕雏刘德若梁朝阳葛炳生李福田郭永庆石彬张海涛王在永陈京宇鲍彤北京中日友好医院胸外科 100029

目的　探讨减轻和消除开胸手术后剧烈胸痛的方法。　方法　首先在 - 5 0℃条件下 ,分别以不同时间冷冻家犬肋间神经 ,观察病理改变及修复过程 ,寻找出可供临床应用的最佳冷冻时间。然后 ,按此冷冻时间 ,进行临床研究。对 2 0 0例需开胸... 详细信息

目的　探讨减轻和消除开胸手术后剧烈胸痛的方法。　方法　首先在 - 5 0℃条件下 ,分别以不同时间冷冻家犬肋间神经 ,观察病理改变及修复过程 ,寻找出可供临床应用的最佳冷冻时间。然后 ,按此冷冻时间 ,进行临床研究。对 2 0 0例需开胸手术的患者随机分组 ,行冷冻止痛的前瞻性双盲对照研究。冷冻组与对照组各 10 0例患者。冷冻组患者手术结束前常规冷冻切口、上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部 ,根据视觉模拟评分法观察术后切口疼痛以及镇痛药使用情况 ;对照组患者除不用冷冻治疗外 ,其他处理同冷冻组。两组患者分别于术后第 3,7,15 ,30 ,90天测定肺功能。　结果　在家犬的实验中 ,随着冷冻时间的延长 (30s～ 2 0min)神经轴索髓鞘的病理损害逐渐加重 ,但 1个月后均恢复正常。能够有效止痛而且病理改变修复较快的冷冻时间是 1 5min。将此冷冻时间用于临床研究。冷冻组止痛效果极为满意 ,VAS评分为 2 2 9,对照组 7 2 4,差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1) ;冷冻组疼痛 0级 2 2例 (2 2 % ) ,1～ 2级 44例 (4 4% ) ,3～ 4级 2 0例 (2 0 % ) ,5～ 6级 8例 (8% ) ,总有效率 (0～ 6级 )为 94% ;杜冷丁平均用量为 41 3mg。对照组疼痛 3～ 4级 14例 ,5～ 6级2 0例 ,7～ 8级 2 4例 ,9～ 10级 42例 ,杜?

关键词：冷冻止痛肋间神经痛

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糖耐量异常患者ApoE表型与高脂血症关系

中华内分泌代谢杂志 1989年第2期5卷 92-94页

作者：王小虎潘孝仁中日友好医院内分泌科

本文对92例糖尿病病人,174例糖耐量低减病人及124例糖耐量正常人的ApoE表型与高脂血症关系的研究表明,糖耐量异常患者ApoE表型异常主要表现为E_(3/3)明显减少、E_(2/3)显著升高。高脂血症主要与血糖的升高呈正相关,但反映遗传基因不同的... 详细信息

本文对92例糖尿病病人,174例糖耐量低减病人及124例糖耐量正常人的ApoE表型与高脂血症关系的研究表明,糖耐量异常患者ApoE表型异常主要表现为E_(3/3)明显减少、E_(2/3)显著升高。高脂血症主要与血糖的升高呈正相关,但反映遗传基因不同的ApoE表型也与高脂血症有关。

关键词： ApoE表型糖耐量高血脂病糖尿病