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Rab3A通过调控整合素亚单位α3的异常表达参与心肌细胞缺血/再灌注损伤的过程

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 9-13,32页

作者：罗夏黎涂艳虹肖遥江汉大学附属医院武汉市第六医院中西医结合科湖北武汉430015 湖北省中医院心内科湖北武汉430000

目的:探究G蛋白Rab3A和整合素亚单位α3(ITGA3)在心肌细胞缺血/再灌注损伤过程中的作用及潜在的可能分子机制。方法:采用缺氧/复氧法构建心肌细胞缺血/再灌注损伤模型,使用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)检... 详细信息

目的:探究G蛋白Rab3A和整合素亚单位α3(ITGA3)在心肌细胞缺血/再灌注损伤过程中的作用及潜在的可能分子机制。方法:采用缺氧/复氧法构建心肌细胞缺血/再灌注损伤模型,使用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)检测Rab3A在心肌细胞中的表达水平。细胞计数试剂盒-8(CCK-8)和细胞凋亡检测试剂盒评估Rab3A对心肌细胞活力和凋亡的影响;使用商用试剂盒检测Rab3A对心肌细胞氧化应激的影响。双荧光素酶实验用于验证Rab3A与ITGA3的结合。结果:缺氧/复氧诱导的心肌细胞中Rab3A mRNA和蛋白表达显著下调(均P结合位点,Rab3A可调控ITGA3的表达。结论:Rab3A可通过调控ITGA3的异常表达影响心肌细胞的增殖、凋亡及氧化应激状态,参与心肌细胞缺血/再灌注损伤过程。

关键词： Rab3A 整合素亚单位α3 心肌细胞缺血/再灌注损伤细胞凋亡细胞活力氧化应激

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血瘀证中西医结合诊疗共识

中国中西医结合杂志 2011年第6期31卷 839-844页

作者：杜金行史载祥中日友好医院中西医结合心内科北京100029

根据国家中医药管理局政策法规与监督司“关于制订中西医结合标准化项目通知”的要求，中国中西医结合学会委托活血化瘀专业委员会成立了专项课题小组，在以往血瘀证及活血化瘀30余年的研究成果基础上，结合德尔菲问卷调查，经过相关专... 详细信息

根据国家中医药管理局政策法规与监督司“关于制订中西医结合标准化项目通知”的要求，中国中西医结合学会委托活血化瘀专业委员会成立了专项课题小组，在以往血瘀证及活血化瘀30余年的研究成果基础上，结合德尔菲问卷调查，经过相关专家广泛讨论，制订了《血瘀证中西医结合诊疗指南》。

关键词：中西医结合诊疗血瘀证中国中西医结合学会国家中医药管理局活血化瘀标准化项目专业委员会问卷调查

急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗无复流可视化预测模型的构建

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中华急诊医学杂志 2022年第5期31卷 658-664页

作者：董哲刘晓飞张虎闫圣涛中日友好医院中西医结合心脏内科北京100029 中日友好医院心脏科北京100029 中日友好医院急诊科北京100029

目的构建一种简便、快速而准确的可视化预测模型,早期识别急诊经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)中发生无复流高危风险的急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者。方法回顾性研究中日友好医院2018年1月至2019年6月诊断为STEMI并行PPCI治疗的患者,收集患者的性别、年龄、合并症、个人史、Killip分级、实验室检查等变量资料,观察患者是否在PPCI治疗过程中发生无复流。采用多因素Logistic回归分析明确无复流的独立危险因素,根据筛选的危险因素构建预测STEMI患者PPCI发生无复流风险的列线图模型,采用C指数、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析验证模型区分度、一致性以及临床有用性。应用Bootstrap重复采样法进行模型内部验证。结果研究共纳入280例患者,行PPCI治疗的STEMI患者无复流发生率为30.7%。KillipⅢ~Ⅳ级(OR=3.537,95%CI:1.665~7.514,P=0.002)、平均血小板体积≥9 fL(OR=4.003,95%CI:1.091~14.689,P=0.037)、血糖≥7.8 mmol/L(OR=2.315,95%CI:1.318~4.066,P=0.003)和症状到入院时间(OR=5.594,95%CI:2.041~15.328,P=0.002)是STEMI患者行PPCI发生无复流的独立危险因素。模型预测STEMI患者行PPCI发生无复流风险的ROC曲线下面积为0.731(95%CI:0.668~0.795),内部校准曲线贴近标准曲线。结论本研究构建的可视化预测模型有助于早期识别无复流高危风险的STEMI患者,并在PPCI术中在发生无复流之前给予前瞻性的预处理,从而改善患者的远期预后。

关键词：急性ST段抬高性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗无复流可视化预测模型

身体活动水平对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度增厚的影响研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 697-704页

作者：孙珍珍崔茜楼青青陈晓栋方丹姚平袁晓丹南京中医药大学附属医院内分泌科江苏省南京市210004 南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科江苏省常州市213000 海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心海南省海口市570102 南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科江苏省南京市210028 南京中医药大学护理学院江苏省南京市210023 南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科江苏省南京市210028 南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科江苏省南京市210028

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系... 详细信息

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系可能是预防心血管疾病的有效策略。目的分析不同PA水平与T2DM患者CIMT增厚的关系,为患者推荐个性化活动方案提供科学依据。方法本研究为横断面研究,选取2019年1月—2022年2月于江苏省两家三级甲等医院内分泌门诊就诊的3099例T2DM患者为研究对象,采用国际身体活动量表(IPAQ)短问卷评估患者的PA水平,将患者分为轻度及以下PA组、中度PA组和高强度PA组。通过二元Logistic回归分析探讨PA与CIMT增厚的关系,并按照不同肥胖程度和血压、血脂及糖化达标状况进行分层分析。将PA水平作为连续变量绘制限制性立方样条评价PA与CIMT增厚的剂量反应关系。结果与轻度及以下PA患者(n=981)相比,中度(n=1389)和高强度(n=729)PA患者的年龄较小,糖化血红蛋白(HbA_(1c))和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(P0.05);而在肥胖患者(n=708)中仅中度PA与CIMT增厚相关(OR=0.614,95%CI=0.382~0.987,P<0.05);血压、血脂及糖化3项指标均不达标(n=324)和仅1项指标达标(n=1416)的患者,中度PA与发生CIMT增厚呈负相关(P<0.05)。结论PA水平与CIMT增厚存在剂量反应关系,中度PA与CIMT增厚呈负相关,尤其是在肥胖、血压、血脂及糖化控制较差的人群中,而高强度PA对CIMT的影响不显著。

关键词：糖尿病,2型身体活动颈动脉内膜中膜厚度横断面研究江苏省

纳武利尤单抗治疗非小细胞肺癌致暴发性心肌炎一例

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中华肿瘤杂志 2020年第12期42卷 1047-1048页

作者：谭可欣李春岩张静怡崔慧娟申文张旭孙晨耀姜雪娇郑舒月李嘉薛崇祥北京中医药大学 100029 中日友好医院中西医结合心内科 100029 中日友好医院中西医结合肿瘤内科 100029

患者女性,73岁,既往高血压病史4年,以咳嗽、咯血起病,支气管镜病理示肺鱗癌,T3N3M1期,临床分期为IV期。2018年5月至7月患者行一线GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗4个周期,疗效评价为疾病进展。2018年8月开始胸部放射治疗39次。2019年1月,患... 详细信息

患者女性,73岁,既往高血压病史4年,以咳嗽、咯血起病,支气管镜病理示肺鱗癌,T3N3M1期,临床分期为IV期。2018年5月至7月患者行一线GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗4个周期,疗效评价为疾病进展。2018年8月开始胸部放射治疗39次。2019年1月,患者再次复查胸腹CT示,原发病灶和纵隔淋巴结增大,伴新发左侧胸腔积液,心包增厚和少量积液,考虑病情再次进展,查肿瘤突变负荷(tumor mutation burden,TMB)>10个/Mb,决定行免疫治疗。

关键词：纳武利尤单抗癌,非小细胞肺心肌炎

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病证结合临床研究的关键问题

中国中西医结合杂志 2011年第8期31卷 1020-1021页

作者：徐浩中日友好医院中西医结合心内科北京100029

病证结合模式为中医临床的重要诊疗模式,陈可冀院士不仅在应用病证结合方法治疗心血管病、老年病方面具有丰富的临床经验,而且对于如何开展病证结合临床研究有独到的见解。他认为,病证结合是中西医结合研究的最佳切人点之一，“病”与... 详细信息

病证结合模式为中医临床的重要诊疗模式,陈可冀院士不仅在应用病证结合方法治疗心血管病、老年病方面具有丰富的临床经验,而且对于如何开展病证结合临床研究有独到的见解。他认为,病证结合是中西医结合研究的最佳切人点之一，“病”与“证”在研究中的碰撞，不仅为进一步优化疾病辨识方法、提高临床疗效奠定了基础，对中西两种医学的互补融合、乃至新医学体系的创建也具有重要意义。

关键词：病证结合临床研究中西医结合医学体系诊疗模式中医临床心血管病结合方法

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中西医结合在心房颤动治疗中的优势

中国中西医结合杂志 2020年第3期40卷 358-360页

作者：黄力中日友好医院中西医结合心内科北京100029

心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常,现代医学主要采用药物和经导管射频消融术(RFCA)治疗房颤,但西药带来的不良反应以及RFCA术后复发等问题仍亟待解决。中医药可改善房颤患者临床症状,提高生活质量,联合西药治疗可提高疗效,改善预... 详细信息

心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常,现代医学主要采用药物和经导管射频消融术(RFCA)治疗房颤,但西药带来的不良反应以及RFCA术后复发等问题仍亟待解决。中医药可改善房颤患者临床症状,提高生活质量,联合西药治疗可提高疗效,改善预后,减轻药物不良反应。中西医结合治疗房颤优势主要包括转复心律,预防RFCA术后复发,治疗原发病并改善临床症状。中西医结合治疗房颤具有广阔的研究前景及发展潜力。

关键词：心房颤动中西医结合优势

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从局部组织“神”病探讨恶性肿瘤的病因病机

中华中医药杂志 2021年第2期36卷 807-809页

作者：张久亮中日友好医院中西医结合心内科北京100029

目前中医对恶性肿瘤病因病机的认识是:在外感内伤等因素作用下,脏腑阴阳气血失调,气滞血瘀,痰结毒聚,聚而成积。其中的毒,也即癌毒是肿瘤发生、发展最根本的原因。该学说在癌毒范围的界定及其与肿瘤的区别上存在混乱,并忽略了肿瘤是个... 详细信息

目前中医对恶性肿瘤病因病机的认识是:在外感内伤等因素作用下,脏腑阴阳气血失调,气滞血瘀,痰结毒聚,聚而成积。其中的毒,也即癌毒是肿瘤发生、发展最根本的原因。该学说在癌毒范围的界定及其与肿瘤的区别上存在混乱,并忽略了肿瘤是个生命体。以形神理论分析,在正虚的情况下,局部组织细胞的"神"受到病邪侵袭,成为"癫狂之神"而丧失了自我调节、控制的能力,细胞增殖异常而成为肿瘤。肿瘤通过占位、转移破坏脏腑,并释放毒性物质使人致病、致死。

关键词：恶性肿瘤癌毒形神理论神病

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《黄帝内经》五行脉法概要

中华中医药杂志 2021年第1期36卷 69-71页

作者：张久亮中日友好医院中西医结合心内科北京100029

五行脉法是《黄帝内经》的核心脉法之一。传承甚少,笔者根据经文、历代医家的相关记载,还原了该脉法。该脉法的理论基础是"五行之中,复有五行"。五行脉法由3个部分组成:①按脉象分五行。木脉弦,火脉钩,土脉代(即和+柔),金脉毛,水脉营。... 详细信息

五行脉法是《黄帝内经》的核心脉法之一。传承甚少,笔者根据经文、历代医家的相关记载,还原了该脉法。该脉法的理论基础是"五行之中,复有五行"。五行脉法由3个部分组成:①按脉象分五行。木脉弦,火脉钩,土脉代(即和+柔),金脉毛,水脉营。②按部位分五行。左寸为火位,左关为木位,左尺为水位;右寸为金位,右关为土位,右尺为肾及命门火位。③按浅深之层,即皮脉肉筋骨五层分五行。五行脉法诊查内容:①从五层分析五藏之气血是否正常,分析致病的脏腑。②诊查每一部位的五层(五行)状态,分析病位。

关键词：黄帝内经五行脉法脉诊