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浅谈脑梗死的治疗

人人健康 2024年第19期 30-31页

作者：陈亮周浦社区卫生服务中心

脑梗死是一种严重的脑血管疾病。主要是由于脑血管阻塞导致脑组织血流减少，造成脑细胞损伤甚至死亡的一种病症。脑梗死的发生对人体健康的影响是极大的，可能会导致患者出现言语、行动及思维能力上的损害，严重时甚至会危及生命。因此...

脑梗死是一种严重的脑血管疾病。主要是由于脑血管阻塞导致脑组织血流减少，造成脑细胞损伤甚至死亡的一种病症。脑梗死的发生对人体健康的影响是极大的，可能会导致患者出现言语、行动及思维能力上的损害，严重时甚至会危及生命。因此，及时了解并采取正确的治疗措施对提高患者的生存质量及减少致残率具有重要意义。那么，大家知道发生脑梗死后要吃什么药吗？出现脑梗死后又该如何缓解？下面就为大家介绍一下。

关键词：

基于长期护理保险探讨社区健康随访管理与失能居民生活质量的关联性

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复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 344-351页

作者：李蕙王丽娟金靓高俊岭张雅萍上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心上海201100 复旦大学公共卫生学院预防医学与健康教育教研室上海200032

目的探究社区健康随访管理与长期护理保险(简称长护险)居家照护居民生活质量的关系,为构建以失能居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法根据纳入排除标准,按照方便原则选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月3... 详细信息

目的探究社区健康随访管理与长期护理保险(简称长护险)居家照护居民生活质量的关系,为构建以失能居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法根据纳入排除标准,按照方便原则选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月31日参保长护险居家照护的居民。参保满1年以后,由培训合格的社区医师使用36条简明健康状况调查(the 36-item short form health survey,SF-36)量表面对面调查研究对象的生活质量,基于居民电子健康档案、社区慢性病管理系统、长护险管理系统,结合现场问卷调查,采集研究对象的基本人口学信息、生活方式、罹患疾病种类、慢性病共病状况及参加社区提供的健康随访管理情况等。采用横断面分析方法,评估社区健康随访管理与长护险居家照护参保居民生活质量之间的关系。结果230人(57.64%)实际接受社区卫生服务中心提供的健康随访管理,调查结果显示其SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、情感职能维度得分均高于未接受随访的人群,且组间差异具有统计学意义(P值均社区健康随访管理者SF-36量表健康变化分数高于未接受随访者(P=0.003),提示健康状况较好。控制人口学及混杂因素后,进一步分析表明,社区卫生服务中心提供的健康随访管理与长护险居民SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力维度有显著正相关(P值均社区卫生服务中心提供的健康随访管理对失能居民的生活质量有显著的正向影响。社区健康随访管理是提高长护险居家照护服务质量的有效途径。

关键词：长期护理保险生活质量社区健康随访

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作业成本法在医院医疗服务项目成本核算中的应用

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商界（评论） 2024年第2期 191-193页

作者：赵萌经开区荣华社区卫生服务中心

老年糖尿病患者血糖高质量达标的影响因素分析

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中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 994-999页

作者：乔修琪安娜王明辉王红赵付英栾然曹嘉明潘琦北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京协和医学院中国医学科学院北京100730 北京京煤集团总医院北京102300 北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心北京100075 北京市东城区天坛社区卫生服务中心北京100050 北京市朝阳区高碑店社区卫生服务中心北京100024 北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心北京100067

目的调查老年糖尿病患者的病情管理情况,探讨影响高质量达标的相关因素。方法采用问卷调查的方法,回顾性收集北京市5个社区卫生服务中心2022年6月就诊的老年糖尿病患者的血糖控制相关信息,根据是否符合糖化血红蛋白(HbA_(1c))<7%且无低... 详细信息

目的调查老年糖尿病患者的病情管理情况,探讨影响高质量达标的相关因素。方法采用问卷调查的方法,回顾性收集北京市5个社区卫生服务中心2022年6月就诊的老年糖尿病患者的血糖控制相关信息,根据是否符合糖化血红蛋白(HbA_(1c))<7%且无低血糖、无体重增加的标准分为高质量达标组和非高质量达标组,应用单因素及多元逐步Logistic回归,分析影响老年糖尿病患者高质量达标的危险因素。丝结果共回收有效问卷287份,高质量达标组80例(27.9%),非高质量达标组207例(72.1%)。两组中性别、病程、有无低血糖、慢性并发症数量、用药剂型、饮酒≥100g/d、饮食变化、忘服药次数≥1次/周、门诊间隔延长、情绪低落的差异有统计学意义(均P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,使用胰岛素、忘服药次数≥1次/周、门诊间隔延长是影响高质量控制的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年糖尿病患者的高质量达标率较低,影响老年糖尿病患者高质量达标的因素有胰岛素的使用、用药依从性、门诊间隔延长。

关键词：糖尿病疾疾病管理血糖

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骨质疏松怎么办?中医中药有奇招

家庭医药（快乐养生） 2024年第8期 34-35页

作者：王珊珊什刹海社区卫生服务中心

骨质疏松是常见的骨骼系统疾病,其主要特征是骨量减少、骨质变薄、骨强度降低,增加了骨折的风险。中医中药在治疗骨质疏松方面有着悠久的历史和独特的理论,通过调理身体阴阳平衡、补肾壮骨、活血化淤等方法,为患者提供有效的治疗途径。... 详细信息

骨质疏松是常见的骨骼系统疾病,其主要特征是骨量减少、骨质变薄、骨强度降低,增加了骨折的风险。中医中药在治疗骨质疏松方面有着悠久的历史和独特的理论,通过调理身体阴阳平衡、补肾壮骨、活血化淤等方法,为患者提供有效的治疗途径。中医理论认为,骨骼的强健与体内气血的充盈状态紧密相连,气虚血弱是诱发骨质疏松的重要因素之一。同时,肾虚也被视为导致骨质疏松的关键病机,因为肾在中医中被视为“先天之本”。

关键词：活血化淤先天之本中医理论骨质疏松补肾壮骨中医中药骨量减少充盈状态

电针中脘穴对大鼠胃内酸刺激诱导的胃伤害性反应的影响及其机制研究

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中医杂志 2024年第2期65卷 213-218页

作者：石宏杨兆坤王晓宇何伟宿杨帅张晓宁万红叶曲正阳景向红中国中医科学院针灸研究所北京市100700 北京市海淀区西北旺镇社区卫生服务中心

目的观察电针中脘穴对胃内酸刺激诱导的胃伤害性反应的影响并探讨与延髓内脏感觉和内脏运动核团神经元相关的作用机制。方法20只SD大鼠均以0.5 mol/L稀盐酸0.5 ml/100 g灌胃以诱导胃伤害性反应,随机选出8只统计灌胃前1 min与灌胃后第1、... 详细信息

目的观察电针中脘穴对胃内酸刺激诱导的胃伤害性反应的影响并探讨与延髓内脏感觉和内脏运动核团神经元相关的作用机制。方法20只SD大鼠均以0.5 mol/L稀盐酸0.5 ml/100 g灌胃以诱导胃伤害性反应,随机选出8只统计灌胃前1 min与灌胃后第1、5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60 min胃平滑肌肌电慢波信号(GSW)曲线下面积,以及延髓孤束核(NTS)和迷走神经背核(DMV)神经元细胞外放电频率;剩余12只大鼠于稀盐酸灌胃后5~25 min内给予中脘穴电针干预持续1 min,比较电针干预前后各1 min内GSW曲线下面积以及NTS和DMV神经元细胞外放电频率。结果与灌胃前比较,GSW曲线下面积在灌胃后第1、5、10、15、20、25 min明显增加,NTS兴奋性神经元(占比90%,57/63)细胞外放电频率在灌胃后第1、5、10、15、20、25、30、35、40 min明显升高,且均在灌胃后第1 min达到峰值(P0.05),其余时间点均明显降低(P0.05)。结论电针中脘穴可以改善胃内酸刺激诱导的胃伤害性反应,其可能通过减少内脏感觉的传入信息降低延髓NTS神经元的兴奋性而发挥作用。

关键词：胃伤害性反应酸刺激中脘穴电针孤束核迷走神经背核

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关键时刻能救命的神器——AED

人人健康 2024年第2期 46-47页

作者：甄涛台湖社区卫生服务中心

在日常生活中，我们常常会忽视心搏骤停这个潜在的威胁，但实际上，心搏骤停可以发生在任何时间、任何地点。而在这个关键时刻，AED成了一道守护生命的防线。生活中很多人不了解AED的作用，更别提他的使用方法。今天就让我们详细了解一...

在日常生活中，我们常常会忽视心搏骤停这个潜在的威胁，但实际上，心搏骤停可以发生在任何时间、任何地点。而在这个关键时刻，AED成了一道守护生命的防线。生活中很多人不了解AED的作用，更别提他的使用方法。今天就让我们详细了解一下AED的相关知识，关键时刻，我们也能挺身而出挽救生命。AED是什么AED即体外自动除颤仪，是一种通过对心脏进行除颤，拯救患者生命的便携式、易于操作的现场急救设备，被称为心源性猝死的“救命神器”。

关键词：

来源：博看期刊

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我国基层医疗诊断编码实施现况与优化策略

中国全科医学 2024年第16期27卷 1935-1941页

作者：周英达瞿怡倩李笑飞卓书雄杨郗金花于德华上海市普陀区真如镇街道社区卫生服务中心 200333 上海市浦东新区南码头社区卫生服务中心 200125 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 同济大学医学院全科医学研究中心上海市200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090

随着基层医药卫生体制改革的不断深化,基层卫生信息标准化建设愈发被重视。基层医疗诊断编码作为基层卫生信息化建设的重要环节,在提高基层医疗管理效率、促进基层医疗质量控制、有效收集基层医疗数据等方面都起着至关重要的作用。但我... 详细信息

随着基层医药卫生体制改革的不断深化,基层卫生信息标准化建设愈发被重视。基层医疗诊断编码作为基层卫生信息化建设的重要环节,在提高基层医疗管理效率、促进基层医疗质量控制、有效收集基层医疗数据等方面都起着至关重要的作用。但我国长期以来沿用综合性医院使用的疾病分类作为基层医疗诊断编码使用,不仅导致基层医疗诊断不规范、无法统计的混乱状态,更可能造成基层医疗收集、记录、分析的数据出现缺失和误差。本文通过梳理国内外基层医疗诊断编码发展的历史沿革,指出当前我国基层医疗诊断编码所面临的5个主要问题:各方对基层医疗诊断编码的重视程度不足、缺乏统一的基层医疗诊断编码导致我国基层医疗功能与质量发展受限、我国基层医疗诊断编码与何种国际基层分类匹配存在分歧、基层医疗诊断编码本土化面临的诸多挑战及我国缺乏评价与优化基层医疗诊断编码的人才与工具。并在此基础上,结合国外基层医疗诊断编码的发展过程,提出我国各方应重视基层医疗诊断编码的发展,在进一步推动基层医疗信息建设与国际接轨的同时,基于目前试行的国际疾病分类编码(ICD)-11与基层医疗保健国际分类(ICPC)-3分类尽快制定全国统一的基层医疗诊断编码标准,并通过建立健全的基层医疗诊断编码人才培养体系,为我国基层医疗诊断编码的进一步实施和优化提供保障。

关键词：临床编码诊断编码基层医疗国际疾病分类法疾病分类信息标准化建设卫生服务管理

基于学习型医疗健康系统打造主动学习型全科团队的实践与思考

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中华全科医师杂志 2024年第4期23卷 399-405页

作者：盛飞邓甜甜徐冬建茅丽玲蒲静刘玉喻萍刘伟芳沈福来郑普阳上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心院长办公室上海201802 上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心全科医学科上海201802 上海交通大学健康长三角研究院健康强基研究中心上海200030 上海市嘉定区南翔社区卫生服务中心翮风计划项目组上海201802

文章通过梳理家庭医生团队、专科专病团队的区别与联系、角色胜任和相互协作,引入学习型医疗健康系统(LHS)机制,构建出以5个单病种为抓手的基于LHS的社区全科学习型组织综合运行系统。该系统在流程上构建了链接3个级别医疗机构的全专双... 详细信息

文章通过梳理家庭医生团队、专科专病团队的区别与联系、角色胜任和相互协作,引入学习型医疗健康系统(LHS)机制,构建出以5个单病种为抓手的基于LHS的社区全科学习型组织综合运行系统。该系统在流程上构建了链接3个级别医疗机构的全专双循环,从而打通了不同机构专业人员之间的业务合作流程,并建立了可持续的协作机制,使得三方可在“以健康为中心,以患者为中心”的共同目标牵引下,不断深挖所在学科潜力,实现医务人员自身能力成长和感受更高工作价值,并为居民带来更优的健康解决方案。

关键词：基层医疗卫生学习型医疗健康系统全科团队社区专科