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新型冠状病毒感染疫情常态化防控背景下社区医务人员心理健康状况及影响因素分析

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中国全科医学 2024年第7期27卷 834-842页

作者：杨华杰王皓翔陈运聪梁旭东王家骥黄翔广东开放大学(广东理工职业学院)健康产业学院广东省中山市528400 中山大学公共卫生学院广东省广州市510080 广东省中山市三乡镇社区卫生服务中心公共卫生业务管理科 528463 广东省中山市板芙镇社区卫生服务中心 528459 广东省广州市广东省基层卫生协会510000 澳门科技大学医学院中国澳门特别行政区999078

背景自新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情发生以来,身处防控一线的社区医务人员面临着直接接触病毒的风险,存在工作强度大、工作时间长、心理压力大等问题,因此探究社区医务人员的心理健康状况及其内在联系对精准实施心理干预具有重... 详细信息

背景自新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情发生以来,身处防控一线的社区医务人员面临着直接接触病毒的风险,存在工作强度大、工作时间长、心理压力大等问题,因此探究社区医务人员的心理健康状况及其内在联系对精准实施心理干预具有重要意义。目的了解新冠感染疫情常态化防控期间社区医务人员心理健康状况并探讨其影响因素。方法于2021年12月,采用多阶段随机抽样法,选取296名中山市社区医务人员作为调查对象,采用一般资料调查表、自行编制的社区医务人员新型冠状病毒感染疫情防控工作压力调查问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)对其进行网络问卷调查,采用多因素Logistic回归分析探讨社区医务人员新冠感染疫情防控工作感知压力水平及焦虑、抑郁情绪状态存在情况的影响因素。结果中山市社区医务人员新冠感染疫情防控工作高感知压力的检出率为10.1%(30/296);中度及以上焦虑和抑郁的检出率分别为7.1%(21/296)和9.5%(28/296);性别、抑郁情绪状态存在情况和新冠感染疫情防控工作感知压力水平是社区医务人员焦虑情绪状态存在情况的影响因素(P社区医务人员抑郁情绪状态存在情况的影响因素(P社区医务人员新冠感染疫情防控工作感知压力水平的影响因素(P社区医务人员新冠感染疫情防控工作压力与焦虑和抑郁负性情绪之间彼此关联、相互影响、相互作用,且疫情防控工作任务与人力资源的相对不足等因素加剧了社区医务人员负性情绪的叠加效应,卫生健康行政部门应结合疫情常态化防控阶段社区卫生服务机构的发展特点及暴露出的突出问题,着力构建新形势下社区卫生服务机构的长效投入和发展机制,加强对医务人员的心理干预指导。

关键词：新型冠状病毒感染社区卫生工作者社区医务人员心理健康影响因素分析

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珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗知晓情况及影响因素调查

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深圳中西医结合杂志 2024年第13期34卷 23-26页

作者：曾晓玲李少平王圆中山大学附属第五医院广东珠海519000 中山市坦洲镇社区卫生服务中心广东中山528400

目的:了解珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗的知晓情况,并调查影响其知晓率的因素。方法:选取2016年3月1日至2019年9月30日于珠海市香洲区出生的无脊髓灰质炎疫苗接种史或者只有1剂次灭活疫苗接种史儿童的监护人,设计统一调查问... 详细信息

目的:了解珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗的知晓情况,并调查影响其知晓率的因素。方法:选取2016年3月1日至2019年9月30日于珠海市香洲区出生的无脊髓灰质炎疫苗接种史或者只有1剂次灭活疫苗接种史儿童的监护人,设计统一调查问卷统计其对疫苗的知晓情况以及可能影响知晓情况的因素,通过logistic回归模型进行独立影响因素分析。结果:本研究共收集调查问卷230份,知晓脊髓灰质炎疫苗可预防疾病的儿童监护人有109例(47.39%),知晓脊髓灰质炎疫苗“2+2”接种方案的有127例(55.22%),知晓二价口服脊髓灰质炎疫苗减毒活疫苗(bOPV)和脊髓灰质炎疫苗灭活疫苗(IPV)的区别的有58例(25.22%)。家庭月收入0.6万元以下是知晓脊髓灰质炎疫苗可预防疾病的独立危险因素[OR=1.486,95%CI(1.024,2.157)],并且也是知晓脊髓灰质炎疫苗“2+2”接种方案的独立危险因素[OR=1.704,95%CI(1.165,2.494)]。结论:珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗的知晓率普遍偏低,尤其是月收入低于0.6万元的监护人,监护人对bOPV与IPV区别的知晓率最低。应充分利用新传媒采取多种宣传方式进行脊髓灰质炎疫苗的宣教,特别是bOPV与IPV的宣传,重点放在低收入人群。

关键词：脊髓灰质炎疫苗计划免疫疫苗知晓率儿童监护人

上海市闵行区2型糖尿病患者空腹血糖对恶性肿瘤发病率影响的回顾性队列研究

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复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 338-343页

作者：刘蒲李俊许慧琳上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心上海201108 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201101

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者恶性肿瘤的发病风险及空腹血糖对其的影响。方法采用回顾性队列研究的方法对2004—2020年间上海市恶性肿瘤登记信息与闵行区居民电子健康档案(electronic health record,EHR)系统... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者恶性肿瘤的发病风险及空腹血糖对其的影响。方法采用回顾性队列研究的方法对2004—2020年间上海市恶性肿瘤登记信息与闵行区居民电子健康档案(electronic health record,EHR)系统中信息进行整合。空腹血糖分类采用4分位数表示,<7.0 mmol/L为Q1组,7.0~7.9 mmol/L为Q2组,8.0~9.7 mmol/L为Q3组,≥9.8 mmol/L为Q4组。采用Cox回归模型和限制性立方样条(restricted cubic splines,RCS)函数进行分析。结果共纳入70361名研究对象,男性占49.03%,女性占50.97%,建卡平均年龄(63.15±10.56)岁,人均随访时间(9.25±4.38)年,恶性肿瘤发病率为868.14/10万人年,男性939.87/10万人年,女性801.85/10万人年,随着病程延长恶性肿瘤发病风险降低(P<0.05)。多因素分析显示,与Q1组相比,Q3组空腹血糖对恶性肿瘤的发病率影响最明显(OR=1.44,95%CI:1.33~1.56)。RCS结果显示,校正了年龄因素后,全人群以及不同性别、病程分组随着空腹血糖均数升高,恶性肿瘤发病均呈先上升后减缓或下降的非线性趋势,差异有统计学意义(P_(非线性)<0.05)。结论T2DM患者恶性肿瘤发病风险较高,空腹血糖对恶性肿瘤发病率的影响并非单纯取决于浓度的高低。

关键词： 2型糖尿病(T2DM) 恶性肿瘤空腹血糖

社区40岁及以上中老年人肥胖状态与第1秒用力呼气容积下降的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第5期32卷 337-342页

作者：张艺璇苏旭燕侯珊珊李静尹欣罗炜俞敏君臧金鑫王伟吴毅凌赵琦王琴赵根明姜永根姜庆五王娜复旦大学公共卫生学院复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市松江区疾病预防控制中心慢性病防治科上海201600 上海市松江区中山街道社区卫生服务中心预防保健科上海市松江区泖港镇社区卫生服务中心预防保健科上海市松江区新桥镇社区卫生服务中心预防保健科上海市松江区佘山镇社区卫生服务中心预防保健科

目的了解社区40岁及以上中老年人肥胖状态与第1秒用力呼气容积(FEV_(1))下降的关联,为社区中老年人慢性呼吸系统疾病防治提供参考。方法基于2016年上海市郊区自然人群队列,于2021年采用随机抽样法抽取共3149名40岁及以上队列成员开展肺... 详细信息

目的了解社区40岁及以上中老年人肥胖状态与第1秒用力呼气容积(FEV_(1))下降的关联,为社区中老年人慢性呼吸系统疾病防治提供参考。方法基于2016年上海市郊区自然人群队列,于2021年采用随机抽样法抽取共3149名40岁及以上队列成员开展肺功能检查及问卷调查,根据体质指数(BMI)和腰围测量结果分为不同的肥胖类型。采用SPSS 22.0进行t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验和多因素非条件logistic回归分析。结果3149名研究对象的FEV_(1)下降(FEV_(1)%Pred中心性肥胖率为30.9%。多因素logistic回归分析结果显示,中心性肥胖与FEV_(1)下降高风险相关(OR=1.70),BMI超重(OR=0.63)或肥胖(OR=0.64)与FEV_(1)下降低风险相关,均有统计学意义(P中心性肥胖者的FEV_(1)下降风险高于BMI偏瘦/正常+腰围正常组(OR=1.93),该结果在女性中同样成立(OR=2.25),均有统计学意义(P中心性肥胖者相较于腰围正常者FEV_(1)下降率更高;而对于腰围正常者,BMI较低者FEV_(1)下降率更高。因此社区中老年人应调整生活方式以维持适当体重和减少腰围,从而预防肺功能下降。

关键词：肥胖第1秒用力呼气容积下降肺功能检查慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘

风柜斗草转录组分析及黄酮合成相关基因的挖掘

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分子植物育种 2024年第18期22卷 6016-6025页

作者：郑晓艳陈育青陈毅超漳州卫生职业学院药学院芗城区芝山街道社区卫生服务中心

风柜斗草(Sarcopyramis nepalensis Wall)为闽南民间常用保肝护肝中草药，是一种极具药用、科研、产业开发价值的天然药用植物资源。本试验利用Illumina Hiseq TM对风柜斗草的叶和茎进行转录组测序，采用Trinity软件完成风柜斗草高质量... 详细信息

风柜斗草(Sarcopyramis nepalensis Wall)为闽南民间常用保肝护肝中草药，是一种极具药用、科研、产业开发价值的天然药用植物资源。本试验利用Illumina Hiseq TM对风柜斗草的叶和茎进行转录组测序，采用Trinity软件完成风柜斗草高质量数据转录本拼装，而后进行生物信息学分析。研究结果表明：对风柜斗草叶、茎样本进行转录组测序，每个样本重复3次，共获得262 444 416个高质量reads,unigene的N50长度为734 bp、平均长度为518.76 bp,Q20的碱基百分比在98.65%～98.82%之间，Q30的碱基百分比在95.39%～95.88%之间，而后利用NR、GO、KEGG等7个重要数据库对其进行比对，得到其功能注释信息，结果表明，有131 511条unigene至少注释到1个数据库，占61.44%；风柜斗草的茎对叶的差异表达unigene有530个，其中有180个上调表达，350个下调表达。在对风柜斗草叶与茎差异基因分析中，利用KEGG数据库代谢途径对112个显著性KO途径分析，发现共挖掘出12个unigene与风柜斗草黄酮类生物合成途径密切相关。提取风柜斗草转录组中与黄酮类生物合成密切相关基因的TPM值，通过本次转录组测序研究，获得了大量的风柜斗草基因序列，为今后进一步挖掘风柜斗草药用活性成分的功能基因、生物合成调控、品质改良等提供参考依据。

关键词：风柜斗草转录组分析差异表达黄酮生物信息学

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看看你是哪种失眠类型

家庭生活指南 2024年第1期 111-112页

作者：王佳鑫梨园社区卫生服务中心

失眠主要是指患者因睡眠时间不足、睡眠深度不够、体力恢复不足等出现入睡困难、频繁惊醒等问题。从中医角度探究，失眠症状包括睡眠时间不足、不易入睡或容易惊醒；而西医将神经症、脑动脉硬化、更年期综合征的某些精神疾病引起的睡眠...

失眠主要是指患者因睡眠时间不足、睡眠深度不够、体力恢复不足等出现入睡困难、频繁惊醒等问题。从中医角度探究，失眠症状包括睡眠时间不足、不易入睡或容易惊醒；而西医将神经症、脑动脉硬化、更年期综合征的某些精神疾病引起的睡眠障碍也归到失眠范畴。如何治疗失眠是现阶段临床需要重点研究解决的问题。

关键词：

安宁疗护+认知干预方法对老年慢性心力衰竭患者生活质量的改善探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0076-0079页

作者：陆智慧刘珊杨行镇社区卫生服务中心上海201901

探讨依据标准按慢性心力衰竭完成诊断的老年病例运用安宁疗护+认知干预方法作用。方法对80例依据标准按慢性心力衰竭完成诊断的老年患者完成抽取工作,研究地点均为我院,研究时间均分布在2023年1月至2024年1月内,对随机原则遵循,各有效... 详细信息

探讨依据标准按慢性心力衰竭完成诊断的老年病例运用安宁疗护+认知干预方法作用。方法对80例依据标准按慢性心力衰竭完成诊断的老年患者完成抽取工作,研究地点均为我院,研究时间均分布在2023年1月至2024年1月内,对随机原则遵循,各有效计入40例,对照组在展开照护事宜时,运用常规手段,观察组在展开照护事宜时,运用安宁疗护+认知干预手段。结果经展开细致观测操作,观察组所涉患者有更高的心功能分级(P<0.05)。观察组健康行为指标分值水平、生活质量分值水平相较对照组为更高的情况(P<0.05)。结论针对老年按慢性心力衰竭予以证实的患者采取安宁疗护+认知干预方法予以照护,可促进心功能得以有效恢复,增强良好的健康行为水平,最大程度提高生活质量。

关键词：慢性心力衰竭安宁疗护认知干预生活质量

前期护理+流程化护理方法对老年脑血栓患者生活质量的提升评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0164-0167页

作者：刘珊祁钦杨行镇社区卫生服务中心上海201901

探究前期护理联合流程化护理方法对老年脑血栓患者生活质量的改善意义。方法选定的70例老年脑血栓患者临床资料取自2022年6月至2024年2月,依据随机数字表法进行分组,各35例;予以对照组常规护理,在此基础上对观察组采取前期护理联合流... 详细信息

探究前期护理联合流程化护理方法对老年脑血栓患者生活质量的改善意义。方法选定的70例老年脑血栓患者临床资料取自2022年6月至2024年2月,依据随机数字表法进行分组,各35例;予以对照组常规护理,在此基础上对观察组采取前期护理联合流程化护理。结果观察组在Barthel指数评分、FMA评分、NIHSS评分、首次下床时间及住院时间、生活质量评分方便观察到的结果均显著优于对照组(P<0.05)。结论前期护理联合流程化护理可有效促进老年脑血栓患者神经功能的改善,能够有效提升康复效果。

关键词：前期护理流程化护理生活质量老年脑血栓

上海社区糖尿病患者健康素养与糖脂代谢指标及生活质量的相关性

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上海预防医学 2024年

作者：杨丽苹宋海虹沈珏高金丽张志萍钱柳玉龚欢上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心上海市宝山区庙行镇社区卫生服务中心上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心

【目的】了解上海社区2型糖尿病患者健康素养现状，分析其与糖脂代谢测量指标及生活质量水平的相关性，为制定有效干预措施提供依据。【方法】以宝山区淞南社区与上海内分泌研究所共同建立的糖尿病队列研究中的被二级以上医院确诊的... 详细信息

【目的】了解上海社区2型糖尿病患者健康素养现状，分析其与糖脂代谢测量指标及生活质量水平的相关性，为制定有效干预措施提供依据。【方法】以宝山区淞南社区与上海内分泌研究所共同建立的糖尿病队列研究中的被二级以上医院确诊的糖尿病患者为对象，于2018年6—10月期间进行横断面调查。采用糖尿病相关健康素养简易评价表和生活质量量表对患者进行评估，并检测血糖、血脂等代谢指标。采用Pearson相关系数评估健康素养水平与代谢测量指标及生活质量水平的相关关系，采用logistic回归模型估计患者健康素养水平与代谢状况及生活质量关联的比值比及95%可信区间。【结果】调查的932名糖尿病患者健康素养水平较低，平均得分仅65.2±13.4，男性62.6±13.8，女性67.9±12.5。生活质量平均得分为44.1±9.2，男性44.0±9.5，女性44.2±8.9。糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）和甘油三脂（TG）的达标率分别为51.6%、30.3%和64.8%。男性患者TC达标率为37.6%，高于女性的22.8%。不同年龄、文化程度、病程、体重指数（BMI）水平患者的HbA1c达标率差异有统计学意义(P0.05）；然而，在无并发症的患者中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率高于有并发症的患者(P社区糖尿病患者健康素养水平与生活质量水平间存在相关性，需进一步探讨影响患者生活质量及糖脂代谢指标的因素。

关键词： 2型糖尿病健康素养生活质量代谢指标生活质量特异性量表糖尿病特异性生活质量量表