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心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识（2024版）

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中国循环杂志 2024年第5期 417-432页

作者：黄志华赵智慧赵青国家心血管病专家委员会中国医师协会睡眠医学专业委员会心血管学组中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会老年睡眠障碍与心肺血管学组中国医学科学院阜外医院

随着我国心血管疾病（CVD）患病率和死亡率的不断上升，识别和管理CVD危险因素的重要性与日俱增。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，据推算全球30～69岁人群中约有9.36亿人罹患此病，而我国患病人数高达1.76... 详细信息

随着我国心血管疾病（CVD）患病率和死亡率的不断上升，识别和管理CVD危险因素的重要性与日俱增。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，据推算全球30～69岁人群中约有9.36亿人罹患此病，而我国患病人数高达1.76亿，居全球首位。越来越多的研究表明，OSA与各种CVD的发生和发展密切相关，且深刻影响预后。然而，在CVD临床诊疗实践中，OSA却长期未能得到充分的认识和治疗。为此，国家心血管病专家委员会、中国医师协会睡眠医学专业委员会心血管学组、中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会老年睡眠障碍与心肺血管学组组织多学科专家，共同制定了《心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识（2024版）》。本共识涵盖了CVD患者合并OSA的筛查、诊断、治疗和随访等核心临床问题，基于当前循证医学证据，经过多次讨论和投票表决，最终对常见的17个临床问题形成17条推荐意见，旨在为我国CVD患者中OSA的评估和管理提供规范性指导，为临床决策提供依据，从而提高临床诊疗水平和医疗服务质量。

关键词：心血管疾病睡眠呼吸暂停筛查诊断治疗随访

芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用专家共识

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3010-3018页

作者：中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高, 但因属于超适应证用药, 且应用时间相对较短, 故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期... 详细信息

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高, 但因属于超适应证用药, 且应用时间相对较短, 故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医学与健康专业委员会组织国内28位生长发育方面专家, 以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为参照, 围绕芳香化酶抑制剂治疗儿童矮身材、改善成年终身高的疗效、不良反应、注意事项、使用剂量和用药疗程等问题, 筛选出初步推荐意见。再结合德尔菲法评价意见最终确定14条推荐意见, 以规范芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用。

关键词：身高青少年芳香化酶抑制剂来曲唑阿那曲唑促身高治疗重组人生长激素青春发育

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锻炼腰背,让身体焕发“新春”

中医健康养生 2024年第9期10卷 58-59页

作者：李思涵贾荣曼白书臣不详湖北省中医院全国老年病学会骨质疏松专业委员会中华医学会颈肩腰腿痛专业委员会湖北省中西医结合学会骨伤专业委员会湖北省老年学会骨质疏松专业委员会

对于上班族而言,由于久坐,年纪轻轻便开始腰痛,有些还伴随下肢痛。这是什么原因导致的,该如何应对呢?Q腰痛为什么会伴随着下肢痛?A腰痛伴随着下肢痛,一般考虑以下几种疾病。最常见的是腰椎间盘突出。比如左侧的腰椎间盘突出,压迫左侧第... 详细信息

对于上班族而言,由于久坐,年纪轻轻便开始腰痛,有些还伴随下肢痛。这是什么原因导致的,该如何应对呢?Q腰痛为什么会伴随着下肢痛?A腰痛伴随着下肢痛,一般考虑以下几种疾病。最常见的是腰椎间盘突出。比如左侧的腰椎间盘突出,压迫左侧第一神经根,就会引起左侧下肢的疼痛、麻木、酸胀。

关键词：下肢痛腰椎间盘突出腰背神经根腰痛久坐上班族

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妇科肿瘤腹腔热灌注治疗临床药物应用专家共识（2024年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期 62-67页

1背景妇科肿瘤有发生腹膜播散的倾向，特别是卵巢癌、子宫内膜癌和特殊类型子宫颈癌(包括子宫颈胃型腺癌和子宫颈黏液性腺癌)[1]。妇科肿瘤发生腹膜播散时，肿瘤细胞减灭术联合化疗是最常用的治疗手段，彻底切除肿瘤并及时进行静脉化疗... 详细信息

1背景妇科肿瘤有发生腹膜播散的倾向，特别是卵巢癌、子宫内膜癌和特殊类型子宫颈癌(包括子宫颈胃型腺癌和子宫颈黏液性腺癌)[1]。妇科肿瘤发生腹膜播散时，肿瘤细胞减灭术联合化疗是最常用的治疗手段，彻底切除肿瘤并及时进行静脉化疗是改善腹膜播散性妇科肿瘤患者预后的重要方法。但是，即便手术切除所有可见病灶并规范完成化疗，多数患者仍会复发，并最终死于恶性肠梗阻，这一现象在卵巢癌患者中尤为常见。手术后残留微小转移灶和游离癌细胞是复发的源头。化疗虽然可以弥补手术的效果，但通过静脉给药时，

关键词：妇科肿瘤腹腔热灌注治疗专家共识

糖尿病患者血脂管理中国专家共识（2024版）

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中国循环杂志 2024年第4期 322-341页

作者：肖扬于碧莲中国医师协会内分泌代谢科医师分会国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会中南大学湘雅二医院

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要独立危险因素，血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此，为了加强糖尿病患者的血脂管理，中国医师协会... 详细信息

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要独立危险因素，血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此，为了加强糖尿病患者的血脂管理，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会组织专家，根据中国糖尿病患者的血脂管理现状，参考国内外新的循证证据和指南，制定了《糖尿病患者血脂管理中国专家共识（2024版）》。本共识内容涵盖糖尿病患者的血脂谱特点和血脂异常流行病学现状以及糖尿病全人群的ASCVD危险分层和血脂管理流程，首次将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL-C）均作为糖尿病患者血脂干预的首要靶点，并对糖尿病特殊人群（包括儿童和青少年、≥75岁老年人以及合并慢性肾脏病、代谢相关脂肪性肝病、妊娠的患者）的血脂管理策略进行了推荐。本共识旨在传递重要临床进展，指导临床实践，以改善糖尿病患者的心血管结局。

关键词：糖尿病,1型糖尿病,2型血脂异常动脉粥样硬化性心血管疾病

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说睡就睡也是病?

科学生活 2024年第6期 10-11页

作者：潘静上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科中国康复医学会睡眠障碍康复专业委员会上海衰老与退行性疾病学会中国老年医学神经病学专业委员会

近日,门诊来了位同行,分享自己非常“社死”的经历,原来该位护士朋友经常在交班时,甚至“整理医嘱”时突然入睡,醒来时发现被同事包围,有人还准备对她实施急救措施,还有人甚至拿来了氧气管。尽管她拼命解释自己可能因为经常翻夜班导致... 详细信息

近日,门诊来了位同行,分享自己非常“社死”的经历,原来该位护士朋友经常在交班时,甚至“整理医嘱”时突然入睡,醒来时发现被同事包围,有人还准备对她实施急救措施,还有人甚至拿来了氧气管。尽管她拼命解释自己可能因为经常翻夜班导致白天睡得太熟,但大家还是担心坏了,因为该护士因为工作调整,已经两个月没有倒夜班了。

关键词：氧气管急救措施护士夜班医嘱

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髋部肌肉骨骼疼痛疾病的临床超声诊疗

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第2期21卷 187-204页

作者：中国研究型医院学会肌骨及浅表超声专业委员会北京市朝阳区超声医学质量控制和改进中心中国研究型医院学会肌骨及浅表超声专业委员会北京市朝阳区超声医学质量控制和改进中心

髋关节是连接躯干与下肢的重要关节,也是全身负荷体重最大、受力最重的关节。髋关节在日常功能活动中承受巨大应力作用的同时,也在人类直立行走中起着特殊力传导作用。因此它既具有稳固性,又具有很大的灵活性。由于解剖位置和结构的特殊... 详细信息

髋关节是连接躯干与下肢的重要关节,也是全身负荷体重最大、受力最重的关节。髋关节在日常功能活动中承受巨大应力作用的同时,也在人类直立行走中起着特殊力传导作用。因此它既具有稳固性,又具有很大的灵活性。由于解剖位置和结构的特殊性,髋关节也是最容易发生病变的部位。因髋关节承上启下,与脊柱、下肢相关联,彼此相互影响,出现疼痛的病因复杂,难诊难治。其主要疾病包括软组织损伤、骨关节疾病和神经卡压等。本文为《肌肉骨骼疼痛疾病的临床超声诊疗》系列第四部分,即髋部疾病。

关键词：骨关节疾病软组织损伤肌肉骨骼疼痛神经卡压直立行走髋部髋关节临床超声

我国不同场所老年人失能状况的差异化分析:基于23922例老年人的调查研究

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中国全科医学 2024年第7期27卷 886-892页

作者：孙可孙超郝金娟许华钊马燕胡慧秀北京医院院办公室、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院护理部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京市100730

背景随着失能老年人数逐年增多,亟须了解不同场所老年人失能状况,完善从专业机构到社区、家庭的失能长期照护服务模式。目的调查我国不同场所(医院、养老机构、社区)老年人的失能现状,并对比分析不同场所老年人失能状况的差异。方法本... 详细信息

背景随着失能老年人数逐年增多,亟须了解不同场所老年人失能状况,完善从专业机构到社区、家庭的失能长期照护服务模式。目的调查我国不同场所(医院、养老机构、社区)老年人的失能现状,并对比分析不同场所老年人失能状况的差异。方法本研究采用多阶段抽样的方法,于2022年1月—2023年1月在我国华东、华南、华中、华北、西南地区分别便利选取1~2个省市,每个省市分别便利选取3所三级医院、2所二级医院、2个社区卫生服务中心和1个养老机构作为研究场所。最终纳入9个省市(北京市、湖南省、江苏省、广东省、福建省、新疆维吾尔自治区、贵州省、海南省、四川省)的27所三级医院、18所二级医院、18个社区卫生服务中心和9个养老机构的老年人作为研究对象。采用巴氏指数(BI)量表评价基础性日常生活活动能力(BADL)、Lawton-Brody工具性日常生活活动能力量表评定工具性日常生活活动能力(IADL)。采用Logistic回归分析探讨来源场所与BADL失能程度、IADL失能程度以及不同方面功能失能发生状况的关系。结果本研究共回收问卷27344份,有效问卷23922份,有效回收率为87.5%。10318例(43.1%)老年人存在BADL失能,排在前三位的失能功能分别为床椅转移、上下楼梯与平地行走。各个场所BADL失能发生率为社区29.0%、养老机构74.9%、二级医院54.0%、三级医院44.6%。19200例(80.3%)存在IADL失能,排在前三位的失能功能分别为交通工具、家务维持、上街购物。各个场所IADL失能发生率分别为:社区74.6%、养老机构96.4%、二级医院83.6%、三级医院81.1%。不同场所是老年人失能程度和各类功能失能的影响因素(P老年人失能状况最不容乐观,建议鼓励更多养老机构开展专业失能护理服务,提升从业人员服务能力。

关键词：老年人失能日常生活活动能力社区卫生服务养老机构医院

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日间髋关节置换手术临床实践中国专家共识

中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 513-520页

作者：高曙光熊依林国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）中国日间手术合作联盟骨关节专业委员会中华医学会骨科学分会关节外科学组中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组中南大学湘雅医院骨科、国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）

日间髋关节置换手术是指接受髋关节置换手术患者在1 d(24 h)内完成入院、手术和出院的医疗模式。设置日间髋关节置换手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国已有部分大型医院以不同形式和规模开展了日间髋关节置换手术，但尚... 详细信息

日间髋关节置换手术是指接受髋关节置换手术患者在1 d(24 h)内完成入院、手术和出院的医疗模式。设置日间髋关节置换手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国已有部分大型医院以不同形式和规模开展了日间髋关节置换手术，但尚缺乏统一的制度规范和流程。在此背景下，国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)、中国日间手术合作联盟骨关节专业委员会、中华医学会骨科学分会关节外科学组和中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组联合组织国内相关领域专家，借鉴国际日间髋关节置换手术经验，结合国内开展日间手术的临床实践，从日间髋关节置换手术中心的设置、制度、流程以及围术期管理达成共识，旨在为规范化开展日间髋关节置换手术提供参考和指导。

关键词：髋关节置换日间手术专家共识