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声动力疗法的机制研究进展

临床超声医学杂志 2023年第8期25卷 677-680页

作者：蒋恩琰王丹张照霞张梓宸王韫智梁子彬刘飞陈磊中山大学附属第五医院神经外科 519000 中山大学附属第五医院胃肠外科 519000 中山大学附属第五医院器官移植管理办公室 519000 中山大学附属第五医院胸部肿瘤科 519000

声动力疗法是一种组织穿透性良好、精度高、副作用小的无创治疗手段。超声驱动的声动力治疗具有无创性、靶向性和组织穿透性等优势,且可显著增强肿瘤治疗效果,在肿瘤防治方面具有良好的应用前景。目前声动力疗法机制研究中尚缺乏超声机... 详细信息

声动力疗法是一种组织穿透性良好、精度高、副作用小的无创治疗手段。超声驱动的声动力治疗具有无创性、靶向性和组织穿透性等优势,且可显著增强肿瘤治疗效果,在肿瘤防治方面具有良好的应用前景。目前声动力疗法机制研究中尚缺乏超声机械力效应概述,本文就空化效应和机械力效应产生活性氧诱导钙超载途径进行综述。

关键词：声动力疗法空化效应机械力活性氧钙超载

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腰椎压缩性骨折患者渐进式康复护理效果观察

护理学 2023年第2期12卷 198-202页

作者：黄映旋周亚平中山大学附属第五医院脊柱外科广东珠海

目的:探究腰椎压缩性骨折患者应用渐进式康复护理的临床效果。方法:2021年4月到2022年9月,按照随机原则选取100名胸腰椎压缩性骨折患者为本次的研究对象,应用随机数表将患者分为了研究组与对照组,每组各50名患者。对照组患者行常规康复... 详细信息

目的:探究腰椎压缩性骨折患者应用渐进式康复护理的临床效果。方法:2021年4月到2022年9月,按照随机原则选取100名胸腰椎压缩性骨折患者为本次的研究对象,应用随机数表将患者分为了研究组与对照组,每组各50名患者。对照组患者行常规康复护理,研究组患者行渐进式康复护理。通过比较两组患者的疼痛评分、自护能力评分、腰椎功能评分以及首次下床时间与住院时间等得出结论。结果:通过对腰椎压缩性骨折患者采用渐进式康复护理方式,研究组患者的疼痛评分显著降低(P < 0.01),也显著提高了研究组患者的自护能力评分(P < 0.01),显著提高了研究组患者的腰椎功能评分(P < 0.01),显著降低了研究组患者的首次下床时间(P < 0.01)与住院时间(P < 0.01)等。结论:通过对腰椎压缩性骨折患者采用渐进式康复护理方式,可显著降低其术后疼痛评分、显著提高患者术后的自护能力、显著提高患者术后的腰椎功能、显著减少患者的首次下床时间与住院时间,促进患者康复。

关键词：腰椎压缩性骨折渐进式康复护理效果

成人脊柱畸形矢状面平衡与生存质量的相关性分析

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中华医学杂志 2012年第21期92卷 1481-1485页

作者：王太平郑召民刘辉张奎渤王华中山大学附属第一医院脊柱外科广州510080 中山大学附属第五医院骨科

目的探讨成人脊柱畸形患者脊柱矢状面平衡参数对SF-36生存质量的影响。方法自2008年10月至2010年7月，收集中山大学附属第一医院脊柱外科就诊的成人脊柱畸形患者资料48例，其中男12例，女36例；年龄47～81岁，平均66．2岁。退变性脊... 详细信息

目的探讨成人脊柱畸形患者脊柱矢状面平衡参数对SF-36生存质量的影响。方法自2008年10月至2010年7月，收集中山大学附属第一医院脊柱外科就诊的成人脊柱畸形患者资料48例，其中男12例，女36例；年龄47～81岁，平均66．2岁。退变性脊柱畸形40例，继发性脊柱矢状面失平衡患者8例。均行站立位脊柱全长正侧位x线检查，测量矢状面平衡相关参数：矢状面躯干偏移（C7铅垂线至S1终板后上角的垂直距离，C7PL）、胸椎后凸角（TK，T4～T12Cobb角）、胸腰后凸角（TLK，T11～L1 Cobb角）、腰椎前凸角（LL，Ll～S1 Cobb角）、骨盆倾斜角（PT）、骨盆投射角（PI）、骶骨倾斜角（SS）。采用SF-36健康调查量表评分进行问卷调查。Pearman相关性分析矢状面平衡各相关参数与SF-36各条目的相互关系。结果平均矢状面躯干偏移（44．7±22．5）mm，胸椎后凸角为°（26．1±13．1）°；胸腰后凸角为（11．9±10．3）°；腰椎前凸角为（23．5±18．2）°；骨盆倾斜角（32．1±13．4）°；骨盆投射角（57．4±10．9）°；骶骨倾斜角（22．5±11．5）°。矢状面平衡各参数与sF-36各条目相关性分析显示：矢状面正平衡与生理职能（r=-0．428，P〈0．01）和总体健康（r=-0．428，P〈0．01）功能维度呈负相关关系；骨盆投射角与躯体疼痛（r=-0．374，P〈0．01）、活力（r=-0．303，P〈0．01）、社会功能（r=-0．309，P〈0．01）和情感职能（r=-0．429，P〈0．05）功能维度呈负相关关系；胸椎后凸角与生理机能（r=-0．292，P〈0．05）、总体健康（r=-0．389，P〈0．01）呈负相关关系；腰椎前凸角与生理职能（r=0．428，P〈0．01）、总体健康（r=0．340，P〈0．05），活力（r=0．373，P〈0．01）呈正相关关系；骨盆倾斜角与活力（r=-0．385，P〈0．01）、社会功能（r=-0．417，P〈0．05）维度呈负相关关系。胸腰后凸角和骶骨倾斜角与SF-36各条目之间无明显相关性。结论脊柱失状面平衡参数中骨盆投射角的改变是影响躯体疼痛的主要因素，骨盆投射角和倾斜角、腰椎前凸角是影响活力的主要因素。胸椎后凸角、腰椎前凸角和矢状面正平衡是影响总体健康的主要因素。纠正此参数的治疗对改善矫形术后生存质量有重要的指导意义。

关键词：肌肉骨骼畸形脊柱疾病生活质量

肠造口患者主要照顾者心理一致感与自我效能、领悟社会支持关系的研究

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中华健康管理学杂志 2021年第4期15卷 395-400页

作者：罗雯馨陈健敏陈永儿刘玉霞赖金满张悦茹管晓芳周松谢敏仪中山大学附属第五医院胃肠外科珠海519000 中山大学附属第五医院眼科珠海519000 中山大学附属第五医院重症医学科珠海519000

目的:调查肠造口患者主要照顾者心理一致感现状,并探讨其与自我效能、领悟社会支持的关系。方法:2019年7月至12月,采用便利抽样的方法选取118例肠造口患者主要照顾者为研究对象,使用一般资料调查表、心理一致感量表、自我效能量表及领... 详细信息

目的:调查肠造口患者主要照顾者心理一致感现状,并探讨其与自我效能、领悟社会支持的关系。方法:2019年7月至12月,采用便利抽样的方法选取118例肠造口患者主要照顾者为研究对象,使用一般资料调查表、心理一致感量表、自我效能量表及领悟社会支持量表对其进行调查。结果:肠造口患者主要照顾者心理一致感得分为(58.40±9.17)分,各维度条目均分由高到低依次为可控制感、可理解感、有意义感。肠造口患者主要照顾者心理一致感得分与自我效能、领悟社会支持得分均呈显著正相关(r=0.457,P<0.01;r=0.369,P<0.01)。分层回归分析显示,自我效能、领悟社会支持对心理一致感有正向预测作用,共解释其35.2%的变异量(R′2=0.352,F=25.639,P<0.001)。结论:肠造口患者主要照顾者心理一致感处于低度水平,自我效能、领悟社会支持对心理一致感存在正向影响作用。医护人员需采取针对性措施,帮助照顾者提升自我效能和完善社会支持系统,以提高其心理一致感水平。

关键词：肠造口照顾者心理一致感自我效能领悟社会支持

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强直性脊柱炎患者的社区干预进展

中华全科医师杂志 2021年第1期20卷 115-118页

作者：张雪玲薛青周奕陈涛李庆荣刘斌中山大学附属第五医院全科医学科珠海519000 中山大学附属第五医院脊柱外科珠海519000 中山大学附属第五医院综合管理科珠海519000

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,早期可出现骨密度降低,且可进展致脊柱畸形甚至骨折,严重影响患者的生命质量。提高社区卫生服务机构医务人员对AS的重视程度,利于改善患者治疗的依从性,提高患者的长期生命质量。

关键词：脊柱炎,强直性社区卫生服务综述

脊柱-骨盆曲线和谐角在脊柱畸形矢状面评价中的应用

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中华骨科杂志 2014年第8期34卷 831-838页

作者：刘辉郑召民李思贝张奎渤王建儒王华锋王华李泽民杨豪中山大学附属第一医院脊柱外科广州510080 广州中山大学附属第五医院脊柱外科

目的探讨脊柱一骨盆曲线和谐角（curveharmonyangle，CHA）在量化矢状面相邻弯曲间相关性的作用，并评估其用于评价脊柱畸形矢状面平衡的可行性。方法收集93名正常志愿者及95例脊柱畸形患者（包括退变性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸及强直... 详细信息

目的探讨脊柱一骨盆曲线和谐角（curveharmonyangle，CHA）在量化矢状面相邻弯曲间相关性的作用，并评估其用于评价脊柱畸形矢状面平衡的可行性。方法收集93名正常志愿者及95例脊柱畸形患者（包括退变性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸及强直性脊柱炎）的影像学资料，测量常见脊柱-骨盆矢状面局部参数和整体参数，并对其进行相关分析。测量脊柱-骨盆曲线和谐角，包括颈胸和谐角（cervical-thoracicangle，CTA）、胸腰和谐角（thoracic．1umbarangle，TLA）和腰骶和谐角（1umbar．sacralangle，LSA），比较正常人及不同畸形患者间CHA的特征性改变。根据Schwab．SRS成人脊柱畸形分型矢状面参数进行分组，比较不同矢状面平衡状态下CHA的改变，以检验CHA评价脊柱畸形矢状面平衡的可行性。结果正常志愿者与各类型脊柱畸形患者常用脊柱骨盆参数呈现典型改变。CHA在不同类型的脊柱畸形中呈特征性改变。与正常组比较，退变性脊柱侧凸组与强直性脊柱炎组均表现CTA与LSA减小、TLA增大，且强直性脊柱炎组变化程度更为显著；特发性侧凸组仅TLA减小，而CTA及LSA与正常组的差异无统计学意义。矢状面代偿平衡组较平衡组有较小的LSA，失衡组较平衡组有较小的CTA与LSA和较大的TLA，CHA能反映各代偿阶段的特征性改变。结论CHA可用于量化描述矢状面相邻弯曲间的关系。正常人、各类型脊柱畸形、以及不同平衡状态下CHA表现出不同的特点，其用于临床矢状面平衡及畸形矫正效果的评估具有可行性。

关键词：脊柱弯曲姿势平衡放射摄影术

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乳腺癌患者及配偶婚姻调适与二元应对的关系

中国心理卫生杂志 2022年第4期36卷 319-323页

作者：锁蓉飞谢敏仪叶凤莲张丽娟潘青竹李富兰颜君中山大学附属第五医院甲乳外科广东珠海519000 中山大学护理学院广州510080 中山大学附属第五医院胃肠外科广东珠海519000 中山大学肿瘤防治中心乳腺外科广州510080

目的:探究乳腺癌患者及配偶的婚姻调适与二元应对的关系。方法:选取某综合性三级甲等医院乳腺专科门诊的乳腺癌患者及其配偶共206对,采用婚姻调适测定(MAT)、二元应对量表(DCI)进行调查,通过主-客体互倚模型(APIM)分析患者及其配偶的婚... 详细信息

目的:探究乳腺癌患者及配偶的婚姻调适与二元应对的关系。方法:选取某综合性三级甲等医院乳腺专科门诊的乳腺癌患者及其配偶共206对,采用婚姻调适测定(MAT)、二元应对量表(DCI)进行调查,通过主-客体互倚模型(APIM)分析患者及其配偶的婚姻调适与二元应对的关系。结果:乳腺癌患者的积极二元应对、支持性二元应对得分均低于配偶,而委托性二元应对得分高于配偶(均P<0.05)。APIM结果显示,个体的婚姻调适与自身及配偶的共同二元应对、支持性二元应对均正向关联(β=0.76~2.37),与配偶的压力交流正向关联(β=1.73、1.85),配偶的婚姻调适与自身压力交流正向关联(β=1.14);个体的婚姻调适与自身消极二元应对负向关联β=-0.94、-0.86),配偶婚姻调适与患者的消极二元应对负向关联(β=-0.48)。结论:本研究提示,乳腺癌患者及配偶的婚姻调适与二元应对相关,积极的二元应可利于自身及对方的婚姻调适。

关键词：乳腺癌配偶婚姻调适二元应对主-客体互倚模型

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骨科手术切口感染的相关因素分析

中华医院感染学杂志 2018年第1期28卷 96-98页

作者：李国威黄汉陈涛郑芳芳颜扬中山大学附属第五医院脊柱外科广东珠海519000 中山大学附属第五医院药学部广东珠海519000 中山大学附属第五医院儿科广东珠海519000 中山大学附属第五医院神经外科广东珠海519000

目的探讨骨科手术切口感染的相关因素,为制定预防措施提供理论依据。方法回顾性分析2015年3月-2016年12月在医院接受治疗的185例骨科手术患者的临床资料,观察切口感染率,分析不同临床特征患者切口感染率的差异,分析影响切口感染的相关... 详细信息

目的探讨骨科手术切口感染的相关因素,为制定预防措施提供理论依据。方法回顾性分析2015年3月-2016年12月在医院接受治疗的185例骨科手术患者的临床资料,观察切口感染率,分析不同临床特征患者切口感染率的差异,分析影响切口感染的相关因素。结果 185例骨科手术患者发生切口感染28例,感染率为15.14%;肥胖、糖尿病史、手术部位位于腰腹以下及下肢、术前合并感染、术前未应用抗菌药物、手术时间≥150min、有气管插管和转入ICU的骨科手术患者切口感染率较高;将患者术后是否出现切口感染作为因变量,以患者的肥胖、糖尿病史、手术部位、术前合并感染、术前应用抗菌药物、手术时间、有气管插管、转入ICU作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示,术前合并感染、手术部位位于腰腹以下及下肢、手术时间≥150min是患者术后发生感染的相关因素,其OR值分别为5.39、6.06、2.79。结论骨科手术患者切口感染率较高,术前是否合并感染、手术部位以及手术时间是影响患者术后发生感染的独立相关因素,可为临床预防提供参考。

关键词：切口感染骨科相关因素

脊柱手术患者发生SSI病原学特点及相关因素分析

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中华医院感染学杂志 2018年第3期28卷 437-439,447页

目的探讨脊柱手术部位感染(SSI)的相关因素及治疗方案。方法收集2015年2月-2017年2月于医院行脊柱手术治疗的患者共812例,分析患者术后发生SSI的相关素。结果 812例患者术后SSI 20例,感染率为2.46%,共培养分离出病原菌20株,其中革兰阳性... 详细信息

目的探讨脊柱手术部位感染(SSI)的相关因素及治疗方案。方法收集2015年2月-2017年2月于医院行脊柱手术治疗的患者共812例,分析患者术后发生SSI的相关素。结果 812例患者术后SSI 20例,感染率为2.46%,共培养分离出病原菌20株,其中革兰阳性菌12株占60.00%,革兰阴性菌8株占40.00%;单因素结果显示,手术入路方式、年龄≥50岁、有慢性病、有脊柱手术史、手术时间≥180min、术中失血量≥300ml,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅲ~Ⅴ级是患者脊柱术后SSI发生的影响因素(P脊柱手术患者术后SSI的相关因素(P脊柱手术患者术后SSI的相关因素,临床上应采取针对性措施来降低SSI发生。

关键词：脊柱手术手术部位感染相关因素治疗方案