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非动脉炎性前段缺血性视神经病变与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性

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中国老年学杂志 2014年第19期34卷 5561-5562页

作者：赵晓静杨程成郑晖吕明慧林雅娜郑晓硕李勤中山大学附属第五医院眼科广东珠海519000 中山大学附属第五医院耳鼻喉科

前段缺血性视神经病变(AION)较少见,主要是因为睫状后动脉循环障碍造成的视盘供血不足,发病人群主要为老年人,临床表现为急剧的、无痛性的视力丧失,其发病率为(2~10)/105〔1~4〕。非动脉炎性AION(NAION)发病原因主要包括高血压、糖尿病... 详细信息

前段缺血性视神经病变(AION)较少见,主要是因为睫状后动脉循环障碍造成的视盘供血不足,发病人群主要为老年人,临床表现为急剧的、无痛性的视力丧失,其发病率为(2~10)/105〔1~4〕。非动脉炎性AION(NAION)发病原因主要包括高血压、糖尿病、大出血、动脉硬化、心血管疾病等。但是,具体致病机制及其血管病变的定位仍不清楚。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种在每晚7 h睡眠中,持续10 s以上的呼吸暂停,发作次数大于30次或呼吸暂停低通气指数(AHI。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征非动脉炎性前段缺血性视神经病变

三种药物多模式镇痛在小儿扁桃体和腺样体切除术中的应用

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中国新药与临床杂志 2023年第5期42卷 302-305页

作者：姚景余廖振鹏陈新野杨禄坤中山大学附属第五医院麻醉科广东珠海519000 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科广东珠海519000

目的探讨不同药理作用机制药物多模式镇痛在小儿扁桃体和腺样体切除术中的应用效果。方法将择期行射频等离子刀扁桃体和腺样体切除术患儿60例随机分为对照组和多模式镇痛组,每组30例。多模式镇痛组术前静脉泵注右美托咪定0.5μg·kg^(-1... 详细信息

目的探讨不同药理作用机制药物多模式镇痛在小儿扁桃体和腺样体切除术中的应用效果。方法将择期行射频等离子刀扁桃体和腺样体切除术患儿60例随机分为对照组和多模式镇痛组,每组30例。多模式镇痛组术前静脉泵注右美托咪定0.5μg·kg^(-1)(10 min),手术结束前给予0.2%罗哌卡因局部浸润麻醉,术后2组均按需给予布洛芬口服。2组麻醉诱导和维持方案均相同。评估术后患儿的疼痛和躁动发生情况,记录拔管时间、术后不良反应发生情况等。结果与对照组比较,多模式镇痛组术后0、2、4、8、24 h各时点的FLACC量表疼痛评分和儿童苏醒期谵妄(PAED)量表躁动评分均显著降低(P0.05)。结论右美托咪定、罗哌卡因联合布洛芬多模式镇痛应用于小儿扁桃体和腺样体切除术可增强术后镇痛效果,减轻术后躁动。

关键词：镇痛扁桃体切除术腺样体切除术儿童药理作用机制多模式镇痛右美托咪定

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如何护理分泌性中耳炎患者

人人健康 2024年第4期 112-113页

作者：刘引弟中山大学附属第一医院耳鼻喉科

耳有外耳、中耳、内耳之分，以鼓膜为界限，位于鼓膜外侧的为外耳，位于鼓膜内侧则为内耳。中耳炎主要是位于鼓膜内侧发生的炎症，发生原因是细菌、病毒的入侵而导致耳部位发生感染。中耳炎主要有三大种类，根据耳炎起病的原因和病情的...

耳有外耳、中耳、内耳之分，以鼓膜为界限，位于鼓膜外侧的为外耳，位于鼓膜内侧则为内耳。中耳炎主要是位于鼓膜内侧发生的炎症，发生原因是细菌、病毒的入侵而导致耳部位发生感染。中耳炎主要有三大种类，根据耳炎起病的原因和病情的程度分为急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎。分泌性中耳炎主要症状比较多见的是耳朵闷塞感、听力下降、耳鸣，其中大多数患者是以闷塞感为主，少部分患者会有听力下降症状出现。分泌性中耳炎是中耳非化脓性炎症疾病，又称渗出性中耳炎。

关键词：

广州地区不同性别变应性鼻炎吸入性及食入性变应原谱特征分析

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中山大学学报（医学科学版） 2022年第1期43卷 10-17页

作者：王玮豪孔维封郑瑞陈玉莲杨钦泰黄雪琨中山大学附属第三医院耳鼻喉科广东广州510630 中山大学附属第三医院变态反应(过敏)科广东广州510630

【目的】探讨广州地区不同性别变应性鼻炎(AR)患者的吸入性及食入性变应原谱分布特征。【方法】收集2016年至2020年至中山大学附属第三医院耳鼻喉科门诊7 284例疑似AR患者血清变应原sIgE,分析确诊AR患者不同性别吸入性及食入性变应原谱... 详细信息

【目的】探讨广州地区不同性别变应性鼻炎(AR)患者的吸入性及食入性变应原谱分布特征。【方法】收集2016年至2020年至中山大学附属第三医院耳鼻喉科门诊7 284例疑似AR患者血清变应原sIgE,分析确诊AR患者不同性别吸入性及食入性变应原谱的分布特征。【结果】5 980例患者诊断为AR,血清变应原sIgE阳性率为82.10%(95%CI=81.22%,82.98%)。男性平均年龄为19.01±13.17岁,女性23.67±13.40岁,AR女性年龄大于男性(P<0.001),男性AR阳性率83.35%高于女性AR患者阳性率80.61%(P<0.05)。广州地区吸入性变应原主要以户尘螨(78.93%)、屋尘(17.71%)、霉菌组合(17.16%)为主,食入性变应原主要以牛奶(20.45%)、腰果(20.35%)、蟹(18.28%)为主。户尘螨阳性率男性(80.48%)高于女性(77.03%,P=0.001),霉菌组合阳性率女性(19.10%)高于男性(15.57%,P<0.001),狗毛皮屑阳性率男性(14.03%)高于女性(11.54%,P=0.004)。食入性变应原中鸡蛋白、牛奶、虾、牛肉、蟹、腰果男性阳性率(依次为17.64%、23.04%、14.48%、12.96%、19.95%、21.68%)均高于女性阳性率(依次为14.37%、17.27%、12.21%、11.13%、16.23%、18.73%;P<0.05)。未成年AR患者男性吸入性变应原总血清sIgE阳性率(93.25%)高于女性(90.95%,P=0.040),成年组AR患者男性食入性变应原总血清sIgE阳性率(54.66%)高于女性(49.23%,P=0.002)。【结论】户尘螨、霉菌组合、狗毛皮屑、鸡蛋白、牛奶、虾、牛肉、蟹、腰果等变应原阳性率在性别间存在差异,且食物致敏状态成年男性更多见,应加强AR防治工作中性别差异的精细化管理。

关键词：变应性鼻炎血清sIgE 吸入性变应原食入性变应原性别

进展期年龄相关性黄斑变性成像模式及应用专家共识(2024)

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 97-107页

作者：《进展期年龄相关性黄斑变性成像模式及应用专家共识(2024)》专家组国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会邵毅迟玮张少冲不详复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031 中山大学中山眼科中心广州510060 暨南大学附属深圳眼科医院深圳518040

进展期年龄相关性黄斑变性(AMD)病理改变以外层视网膜萎缩和变薄,视网膜色素上皮变性、增生或萎缩以及黄斑新生血管为主,包括地图样萎缩和湿性AMD,严重危害患者视力。目前,检测、量化和监测进展期AMD的眼底成像模式主要包括彩色眼底照... 详细信息

进展期年龄相关性黄斑变性(AMD)病理改变以外层视网膜萎缩和变薄,视网膜色素上皮变性、增生或萎缩以及黄斑新生血管为主,包括地图样萎缩和湿性AMD,严重危害患者视力。目前,检测、量化和监测进展期AMD的眼底成像模式主要包括彩色眼底照相、眼底自发荧光、眼底近红外反射、眼底光学相干断层扫描成像、荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影等。近年来发展的眼底成像模式包括眼底光学相干断层扫描血管成像、炫彩眼底成像、广角照相成像和多光谱成像等,也广泛应用于进展期AMD的成像检查。这些进展期AMD成像模式的最优化选择对于检测、量化和监测进展期AMD至关重要,并可能会影响相关临床诊疗的时效和成本。目前,进展期AMD成像面临的主要挑战是成像方案的选择和图像分析算法技术的研究。然而,国内外在检测、量化和监测进展期AMD的传统及当代先进的成像模式方面尚未达成共识。因此,本共识专家组就进展期AMD的各种成像模式进行了系统性讨论,在大量临床病例进行大样本分析的基础上,评估了各种成像模式的优缺点,并对每种成像模式在进展期AMD未来研究中的作用进行了系统总结。本共识专家组针对进展期AMD诊断和监测的不同阶段,结合经济效益成本分析,提出了各种适用技术的选择方法建议。

关键词：黄斑变性,进展期地图样萎缩诊断视网膜成像检查共识

扁桃体切除术对肾移植术后IgA肾病的治疗效果

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中华医学杂志 2020年第30期100卷 2378-2382页

作者：邓荣海李健张桓熙李军傅茜黄刚刘龙山费继光陈文芳杨诗聪王长希邓素雄中山大学附属第一医院器官移植科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻喉科广州510080 中山大学附属第一医院病理科广州510080

目的观察扁桃体切除术对治疗肾移植术后IgA肾病(IgAN)的临床疗效。方法 2011年3月至2018年7月,在中山大学附属第一医院器官移植科行移植肾穿刺活检病理诊断为IgAN的患者201例,其中18例患者进行了扁桃体切除术。收集该18例患者的临床资料... 详细信息

目的观察扁桃体切除术对治疗肾移植术后IgA肾病(IgAN)的临床疗效。方法 2011年3月至2018年7月,在中山大学附属第一医院器官移植科行移植肾穿刺活检病理诊断为IgAN的患者201例,其中18例患者进行了扁桃体切除术。收集该18例患者的临床资料,分析患者及移植肾存活时间及移植肾功能情况。结果 18例受者中男13例,女5例,年龄(36.0±10.9)岁。随访期间,所有患者均存活。2例患者分别在扁桃体切除术后10个月和14个月移植肾失功后恢复透析治疗。扁桃体切除术前患者血肌酐94(78,133)μmol/L,扁桃体切除后3个月、1年和2年血肌酐分别为95(74,139)μmol/L,106(87,158)μmol/L和95(81,147)μmol/L(P=0.206)。扁桃体切除术前患者24 h尿蛋白定量为0.31(0.16,1.38)g,扁桃体切除术后3个月、1年和2年患者的24 h尿蛋白定量分别为0.34(0.10,1.42)g、0.33(0.11,0.56)g和0.25(0.10,0.50)g(P=0.104)。移植肾失功的2例患者,分别是肾移植术后9年和4年因为血肌酐升高、蛋白尿和血尿行移植肾穿刺活检确诊IgAN,病理提示球性硬化和节段硬化分别为7/24、5/24和1/6、2/6,间质纤维化与肾小管萎缩(IF/TA)均为30%,该2例患者分别是在确诊IgAN后461 d和1 077 d后才行扁桃体切除术。结论肾移植术后IgAN行扁桃体切除术能帮助维持肾功能稳定,防止蛋白尿加重。病理提示肾小球硬化或IF/TA较明显的患者,扁桃体切除术效果不佳。

关键词：扁桃体切除术肾移植肾小球肾炎 IgA

电极、激光刺激穴位配合音乐治疗原发性1级高血压病临床研究

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中国针灸 2014年第7期34卷 713-716页

作者：洪海裕陈奕伸洪仲思师晶丽杨璋斌陈仲本詹鸿锐中山大学附属第五医院耳鼻喉科广东珠海519000 中山大学附属第五医院药剂科广东珠海519000 中山大学附属第五医院感染科广东珠海519000 中山大学附属第五医院中医科广东珠海519000 中山大学中山医学院生物医学工程系中山大学附属第五医院康复科广东珠海519000

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均... 详细信息

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均进行辨证取穴,肝火亢盛型取太冲、曲池,阴虚阳亢型取太溪、三阴交,痰湿壅盛型取足三里、丰隆,阴阳两虚型取太溪、关元,分别采用多模式音频脉冲光电治疗仪和针刺治疗,每天1次。安慰剂组口服淀粉片剂25mg,每次1片,每天3次。3组均10天为一疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后血压及中医证候积分变化情况。结果:光电音治疗组和针刺组均可降低血压(均P0.05)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床疗效肯定,具有无创、操作简便的优点。

关键词：原发性1级高血压病电极激光音乐针刺疗法

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珠海市鼻咽癌放疗后5年生存随访报告

中山大学学报（医学科学版） 2012年第1期33卷 136-140页

作者：洪海裕裴小锋李春阳杨光伟中山大学附属第五医院耳鼻喉科广东珠海519000 中山大学附属第五医院放疗科广东珠海519000 中山大学附属第五医院口腔科广东珠海519000

【目的】通过随访珠海市2003年3月-2005年3月接受根治性放疗的鼻咽癌患者,计算5年生存率和5年无局部复发生存率(FLF)和无远处转移生存率(FDM),评价珠海市鼻咽癌的治疗的临床疗效。【方法】随访满5年患者154例,UICC/AJCC 2002分期Ⅰ、Ⅱ... 详细信息

【目的】通过随访珠海市2003年3月-2005年3月接受根治性放疗的鼻咽癌患者,计算5年生存率和5年无局部复发生存率(FLF)和无远处转移生存率(FDM),评价珠海市鼻咽癌的治疗的临床疗效。【方法】随访满5年患者154例,UICC/AJCC 2002分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期分别为12、40、82和20例,随访60～84个月,接受根治性放疗后的5年随访资料纳入研究,以生存率、FLF和FDM为预后指标,通过Cox比例风险模型,分析比较影响鼻咽癌生存、局部复发和远处转移的因素。【结果】5年随访生存率:第1年98%,第3年88%,第5年79%;5年FLF为85.1%;5年FDM为88.31%。全组患者远期放疗不良反应均不明显。根据现有数据的Cox多因素分析提示,临床分期的早晚仍然是影响5年生存率最明显的因素。【结论】珠海市2003年3月-2005年3月收治的鼻咽同期化放疗后患者,在生存率、FLF、FDM以及在远期副反应的控制方面,均达到先进水平。

关键词：鼻咽肿瘤:随访:生存率无局部复发生存率无远处转移生存率

等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血的Meta分析

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重庆医学 2012年第15期41卷 1507-1510,1512页

作者：张春林李春雷刘兆辉林季珍安伟陈新野遵义医学院附属医院耳鼻喉科贵州遵义563003 中山大学附属第五医院耳鼻喉科广东珠海519020

目的比较等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血情况。方法计算机检索Science direct、Cochrane li-brary、MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP、CBM、万方数字图书馆等数据库等,并辅以手工检索相关会议论文集、设备厂商资料及所有检... 详细信息

目的比较等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血情况。方法计算机检索Science direct、Cochrane li-brary、MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP、CBM、万方数字图书馆等数据库等,并辅以手工检索相关会议论文集、设备厂商资料及所有检索到的文献。收集比较两种手术方法的文献,由两名研究者评价纳入研究的方法学质量,扁桃体切除术作为试验组,常规扁桃体剥离术作为对照组,提取有效的数据进行分析。结果共有11篇文献符合纳入标准,其中,随机对照试验7篇,前瞻性队列研究3篇,病例对照研究1篇,分析得出试验组术后出血率为6.49%,对照组为3.28%。剔除方法学评分较低的研究(3篇),进行Meta分析,试验组出血发生率为5.58%,对照组为4.30%,两组差异无统计学意义(OR:1.36,95%CI:0.60～3.04,Z=0.74,P=0.46);试验组继发性出血发生率为5.20%,对照组为3.94%,两组差异无统计学意义(OR:1.53,95%CI:0.65～3.59,Z=0.98,P=0.32)。结论等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血发生率的比较无差别,由于等离子扁桃体切除术在其他方面已经证实了具有明显的优势,值得在临床广泛推广。

关键词：扁桃体切除术等离子术后出血系统评价