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多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值

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现代医用影像学 2024年第2期33卷 318-321页

作者：许俊丽温志玲谭学渊广东医科大学附属第二医院放射影像科广东湛江524003

目的:探讨多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值。方法:选取2020年8月至2023年10月经手术病理确诊的42例直肠癌患者为对象,均接受多模态MRI检查。以病理结果为依据,分析多模态MRI检查诊断T分期、N分期的价值。结果:MRI扫描显示,T1W... 详细信息

目的:探讨多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值。方法:选取2020年8月至2023年10月经手术病理确诊的42例直肠癌患者为对象,均接受多模态MRI检查。以病理结果为依据,分析多模态MRI检查诊断T分期、N分期的价值。结果:MRI扫描显示,T1WI为低或等信号,T2WI为等或高信号,DWI为高信号;动态增强扫描可观测到不均匀强化征。多模态MRI诊断T期分期的准确度为88.09%(37/42),与病理检查一致性较高(Kappa值=0.782,P治疗提供参考。

关键词：多模态MRI 直肠癌 TN分期

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局部晚期头颈部鳞癌治疗进展

中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 72-78页

作者：杨兴龙李心红内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010059 内蒙古医科大学附属医院放疗科呼和浩特010059

局部晚期头颈部鳞癌目前常规的治疗方案是同步放化疗,但是患者5年生存率仍然不高。近年来放疗技术的发展,为患者提供了更多的选择。而且随着人们生活水平的提高,越来越多的患者更加关注生活质量。目前急需探究更好的综合治疗方案以改善... 详细信息

局部晚期头颈部鳞癌目前常规的治疗方案是同步放化疗,但是患者5年生存率仍然不高。近年来放疗技术的发展,为患者提供了更多的选择。而且随着人们生活水平的提高,越来越多的患者更加关注生活质量。目前急需探究更好的综合治疗方案以改善患者的预后。本文就局部晚期头颈部鳞癌的综合治疗进展做一综述。

关键词：头颈鳞癌,局部晚期诱导化疗免疫疗法凋亡抑制蛋白放射疗法

胸腰筋膜平面阻滞对椎间盘源性腰痛患者围术期镇痛的效果

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实用医学杂志 2024年第10期40卷 1370-1375页

作者：韩刘虎胡军张荣宜王立奎安徽医科大学第一附属医院疼痛科合肥230000

目的探讨超声引导下双侧胸腰筋膜平面阻滞(TLIPB)对行经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)的椎间盘源性腰痛(DLBP)患者的围术期镇痛效果。方法选取57例椎间盘源性腰痛患者,使用计算机生成的随机编号将患者分为A组(对照组)28例患者,B组(超... 详细信息

目的探讨超声引导下双侧胸腰筋膜平面阻滞(TLIPB)对行经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)的椎间盘源性腰痛(DLBP)患者的围术期镇痛效果。方法选取57例椎间盘源性腰痛患者,使用计算机生成的随机编号将患者分为A组(对照组)28例患者,B组(超声引导下双侧胸腰筋膜平面阻滞组)29例患者。比较两组患者术前(t_(0))、术后2 h(t_(1))、术后6 h(t_(2))、术后12 h(t_(3))及术后24 h(t_(4))静息和翻身时视觉模拟疼痛评分(VAS)的差异。比较两组患者术前及术后24 h 15项恢复质量评分(QoR-15)的差异。比较两组患者入室后(T_(0))、切皮时(T_(1))、椎间孔成形时(T_(2))、外科医生认定疼痛最剧烈时(T_(3))、手术结束时(T_(4))的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化的差异。记录术中及术后24 h内不良事件。结果所有患者均顺利完成手术和超声引导下双侧TLIPB,无椎间隙感染,无脊髓、神经根和血管损伤,无恶心呕吐等严重并发症。两组患者组内术后各时间点静息及翻身时VAS评分及术后24 h QoR-15评分均较术前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后2 h、术后6 h及术后12 h翻身时VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术前及术后24 h QoR-15评分相比差异有统计学意义(P科医生认定疼痛最剧烈时(T3)时MAP及HR差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下双侧胸腰筋膜平面阻滞可以有效缓解PTED术后疼痛,减少围术期应激反应及不良事件的发生,加速患者术后康复。

关键词：胸腰筋膜平面阻滞椎间盘源性腰痛经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术疼痛

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人工智能在间质性肺病中的应用进展

中华放射学杂志 2024年第8期58卷 873-876页

作者：刘书燕鄂林宁山西医科大学医学影像学院 030001 山西白求恩医院山西医学科学院放射科 030032

间质性肺病（ILD）是一大类疾病的总称，共由200多种异质性疾病组成。早期诊断和定量评估在ILD诊断过程中具有重要价值。使用人工智能工具来改善疾病的检测、量化、分类以及预后评估是目前研究的热点方向。该文旨在对近年来人工智能技术... 详细信息

间质性肺病（ILD）是一大类疾病的总称，共由200多种异质性疾病组成。早期诊断和定量评估在ILD诊断过程中具有重要价值。使用人工智能工具来改善疾病的检测、量化、分类以及预后评估是目前研究的热点方向。该文旨在对近年来人工智能技术在ILD的应用进行综述。

关键词：肺疾病,间质性人工智能诊断,计算机辅助

基于智能眼镜与情景模拟教学法的放射科住院医师医患沟通培训课程构建与实施

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中国毕业后医学教育 2024年第6期8卷 440-444页

作者：连耿鹏肖育斌王焕鹏黄立鹏杨宏武朱春敏梅维黄瑞滨汕头大学医学院第一附属医院放射科广东汕头515041

该文采用问卷调查放射科住院医师在医患沟通认知、态度和培训需求等方面需求,基于此开发了联合智能眼镜与情景模拟教学法的医患沟通培训课程。理论课程包括医学伦理学、思想政治教育、医德医风和医患沟通技巧4次课,每次2学时,共8学时;... 详细信息

该文采用问卷调查放射科住院医师在医患沟通认知、态度和培训需求等方面需求,基于此开发了联合智能眼镜与情景模拟教学法的医患沟通培训课程。理论课程包括医学伦理学、思想政治教育、医德医风和医患沟通技巧4次课,每次2学时,共8学时;实践阶段为联合智能眼镜与情景模拟的教学实施,内容包括告知坏消息、拒绝异性医师检查等12个典型案例,共12次课,每次2学时,共24个学时。结果显示,89.47%(17/19)的住院医师认为该教学模式更有趣味性,94.74%(18/19)住院医师认为培训有助于提高医患沟通能力。

关键词：住院医师医患沟通放射科情景教学法智能眼镜

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胸部结节病的CT诊断

现代医用影像学 2024年第3期33卷 411-415页

作者：秦卫和刘亮文兵陈学文湖南中医药大学附属益阳中心医院放射科湖南益阳413000

目的:通过回顾性分析确诊胸部结节病的CT资料,寻找胸部结节病特征性的CT征象,加深对该病的认识。方法:25例确诊的胸部结节病患者,男性11例,女性14例,年龄20-76岁,平均56.7岁.25例均做了CT平扫,10例同时做了CT增强扫描。结果:25例中21例... 详细信息

目的:通过回顾性分析确诊胸部结节病的CT资料,寻找胸部结节病特征性的CT征象,加深对该病的认识。方法:25例确诊的胸部结节病患者,男性11例,女性14例,年龄20-76岁,平均56.7岁.25例均做了CT平扫,10例同时做了CT增强扫描。结果:25例中21例有淋巴结肿大,双侧肺门对称性淋巴结肿大加纵隔多发肿大淋巴结18例,2例有纵隔淋巴结增大,无双侧肺门淋巴结增大,1例纵隔淋巴结增大伴右侧肺门淋巴结增大。10例增强扫描见增大淋巴结有中度均匀强化,平扫时CT值44.5Hu,动脉期CT值67.1Hu,静脉期CT值75.3Hu,增大淋巴结的边界较清楚,相互之间无融合。3例可见肺门及纵隔淋巴结呈蛋壳样钙化。21例中15例患者有肺部改变,13例表现为肺内多发小结节影,结节多在5mm以下,小结节分布在淋巴管周围,以支气管血管束周围、胸膜下及小叶间隔内分布居多。2例可见反晕征。2例肺内可见磨玻璃影及小片状实变影。2例双上肺可见肺纤维化病灶。3例肺内可见气体潴留,呈马赛克征象。1例可见右侧主支气管壁增厚,管壁上可见细小结节影。2例有双侧胸膜增厚,4例有双侧胸腔少量积液。2例可见心包少量积液。结论:胸部结节病的典型CT表现为双侧肺门对称性淋巴结增大及纵隔淋巴结增大,肺内沿淋巴管周围分布的多发性小结节亦有助于胸部结节病的诊断。

关键词：结节病胸部 X线计算机

单中心2058例肺癌手术患者的临床信息、病理及影像学特征

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中南大学学报（医学版） 2024年第2期49卷 247-255页

作者：龙冰清熊曾刘书林程远大李敏廖伟华深圳市龙华区人民医院医学影像科广东深圳518109 中南大学湘雅医院放射科长沙410008 中南大学湘雅医院胸外科长沙410008 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心长沙410008

目的:肺癌的发病率和病死率高、生存率低,与癌症预防政策和人口构成相关的因素会影响癌症的发病率和诊疗方式。本研究旨在分析肺癌手术患者的临床信息、病理及影像特征,以期为肺癌的早期诊疗提供依据。方法:回顾性收集2016年至2019年在... 详细信息

目的:肺癌的发病率和病死率高、生存率低,与癌症预防政策和人口构成相关的因素会影响癌症的发病率和诊疗方式。本研究旨在分析肺癌手术患者的临床信息、病理及影像特征,以期为肺癌的早期诊疗提供依据。方法:回顾性收集2016年至2019年在中南大学湘雅医院胸外科进行肺癌手术的2058例患者的临床资料,分析患者临床信息、病理及影像学特征的变化。结果:从2016年到2019年,每年患者数分别为280、376、524和878例;腺癌是最常见(68.1%)的病理类型,占比从2016年的55.5%增加至2019年的74.1%;ⅠA期肺癌占比从2016年的38.9%上升至2019年的62.3%;亚肺叶切除手术占比由2016年的1.8%增加至2019年的8.6%。2019年的淋巴结采样比例增加。与2016年相比,2019年术前CT发现的直径≤1 cm的结节发现率明显提高(2.0%vs 18.2%),直径>3 cm的肿块发现率降低(34.7%vs 18.3%);CT表现为纯磨玻璃密度及部分实性密度的病变比例由2.0%和16.6%上升至20.0%和37.3%,实性密度比例由81.4%下降至42.7%。结论:肺癌手术患者数量逐年增加,CT发现的纯磨玻璃密度及部分实性密度病变的比例增高,腺癌患者比例逐年上升,早期肺癌的比例越来越高,发现的肺癌更小、临床分期更早,从而使手术方式更趋向于微创。

关键词：肺癌肺结节病理类型影像学

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正常胰腺计算机断层扫描灌注特征分析

黑龙江医学 2024年第3期48卷 290-292,296页

作者：张艳丽代平李明霞梁卡丽西南医科大学附属中医医院放射科四川泸州646000

目的:探讨不同性别正常胰腺计算机断层扫描血流灌注参数及特征,为胰腺疾病的影像灌注诊断提供对比依据。方法:选取西南医科大学附属中医医院2018年1月—2021年9月接受双源CT上腹部轴位CT灌注扫描且胰腺无病变的26例患者作为研究对象,使... 详细信息

目的:探讨不同性别正常胰腺计算机断层扫描血流灌注参数及特征,为胰腺疾病的影像灌注诊断提供对比依据。方法:选取西南医科大学附属中医医院2018年1月—2021年9月接受双源CT上腹部轴位CT灌注扫描且胰腺无病变的26例患者作为研究对象,使用VPCT Body软件分别测量胰腺头、体、尾部的CT灌注参数,如血流量(BF)、血容量(BV)等,并对不同部位灌注值进行统计学分析。结果:正常胰腺头部、体部、尾部实质BF值及BV值均呈现较高灌注水平,差异无统计学意义(P>0.05)。正常男性胰腺头部的BF值、BV值低于正常女性,胰腺体部的BF值、BV值低于正常女性,胰腺尾部的BF值、BV值低于正常女性,差异有统计学意义(t=2.462、2.990、2.421;t=3.560、3.967,3.489,P<0.05)。结论:胰腺头、体、尾部之间灌注参数BF值、BV值具有一致性,不同性别之间血流灌注存在一定差异。

关键词：计算机断层扫描胰腺 CT灌注成像

肾纤康通过调节Smad3介导的铁死亡缓解CKD小鼠肾纤维化

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中国病理生理杂志 2024年第6期40卷 1097-1104页

作者：倪玉芳张璐娜张琼王丽李健春西南医科大学附属中医医院中西医结合研究中心四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院肾病科四川泸州646000

目的:观察肾纤康对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)引起的小鼠肾间质纤维化的缓解效果,并探讨其作用机制。方法:将小鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量(150 mg·kg^(−1)·d^(−1))肾纤康组和高剂量(450 mg·kg^(... 详细信息

目的:观察肾纤康对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)引起的小鼠肾间质纤维化的缓解效果,并探讨其作用机制。方法:将小鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量(150 mg·kg^(−1)·d^(−1))肾纤康组和高剂量(450 mg·kg^(−1)·d^(−1))肾纤康组,每组8只。除假手术组外,其余各组均通过单侧输尿管结扎法建立慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)模型。造模后,分别给予相应剂量的肾纤康,假手术组和模型组则灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续7 d。实验结束后,收集小鼠肾脏组织进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和Masson染色,观察肾脏组织损伤和纤维化程度;利用免疫组化和Western blot技术检测肾脏中纤维化、氧化应激及铁死亡相关蛋白水平的变化;蛋白质免疫共沉淀(co-immunoprecipitation,Co-IP)评估肾纤康对转录激活因子3(activating transcription factor 3,ATF3)与Smad3相互作用的影响。结果:在未经治疗的UUO模型组中,小鼠肾脏出现了如肾小管明显扩张和胶原沉积等典型的病理变化,肾纤康干预组病理改变程度和纤维化明显减轻(P科学依据。

关键词：肾纤康慢性肾脏病铁死亡 Smad3蛋白转录激活因子3

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