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细支气管腺瘤的临床病理及CT特征分析

放射学实践 2024年第10期39卷 1340-1348页

作者：彭佳钟文强李坤炜张亚琴中山大学附属第五医院放射科广东519000 中山大学附属第五医院急诊科广东519000

目的:探讨细支气管腺瘤(BA)的临床、CT及病理特征。方法:对22例经病理证实的病例的临床、CT及病理学表现进行回顾和分析。结果:22例BA中19例术前胸部CT可检出病灶。19例中实性型5例、磨玻璃型12例、囊腔型2例。男8例、女11例,年龄36~82... 详细信息

目的:探讨细支气管腺瘤(BA)的临床、CT及病理特征。方法:对22例经病理证实的病例的临床、CT及病理学表现进行回顾和分析。结果:22例BA中19例术前胸部CT可检出病灶。19例中实性型5例、磨玻璃型12例、囊腔型2例。男8例、女11例,年龄36~82(60±12)岁。15例没有表现出明显的呼吸道症状。BA均位于胸膜下区。19例BA病灶直径(9.24±1.22)mm,CT值为(-373.74±62.92)HU,形状不规则15例,边界模糊10例,分叶征3例,毛刺征或钙化1例,空泡征4例,胸膜凹陷征6例,异常空气支气管征8例,异常血管征10例。8例BA患者接受术前随访,2例直径增长速率为1~1.49mm/年,5例随访BA的体积倍增时间(VDT)为(1063±272)天。22例中有10例同时合并肺癌。12例术中冰冻提及BA。BA病灶显示甲状腺转录因子1(TTF-1)、NapsinA、CK7表达100%,Ki-67为1%~2%。结论:BA患者临床症状不典型,影像表现多样,临床极易误诊。

关键词：细支气管腺瘤体层摄影术,X线计算机诊断

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定量CT评估2型糖尿病并发症

中国介入影像与治疗学 2024年

作者：陈晓君刘金梁晓玲龚俊李绍林中山大学附属第五医院放射科中山大学附属第五医院脊柱外科

目的　观察定量CT（QCT）评估2型糖尿病（T2DM）并发症的价值。方法　纳入220例T2DM患者并分为无并发症组（n=40）、单一并发症组（n=84）及多并发症组（n=96）。采用QCT技术测量L2～L4骨密度（BMD）、内脏脂肪组织（VAT）与皮下脂肪组... 详细信息

目的　观察定量CT（QCT）评估2型糖尿病（T2DM）并发症的价值。方法　纳入220例T2DM患者并分为无并发症组（n=40）、单一并发症组（n=84）及多并发症组（n=96）。采用QCT技术测量L2～L4骨密度（BMD）、内脏脂肪组织（VAT）与皮下脂肪组织（SAT）面积，并比较组间差异。绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），观察QCT指标及综合模型（临床指标+QCT指标）评估T2DM并发症的价值；采用决策曲线分析（DCA）和临床影响曲线（CIC）分析综合模型的临床应用价值。结果　3组患者年龄、腰椎BMD、VAT面积差异均有统计学意义（P均＜0.05）。综合模型鉴别无并发症组与单一并发症组、无并发症组与多并发症组、单一并发症组与多并发症组的曲线下面积分别为0.753、0.865及0.761，高于单一BMD、VAT及SAT面积（P均＜0.05）。DCA及CIC分析显示利用综合模型评估T2DM并发症可获得临床收益，且临床适用性好。结论　QCT用于评估T2DM并发症具有较高价值。

关键词：糖尿病,2型糖尿病并发症骨密度体层摄影术,X线计算机脂肪定量

基于复合灵敏度编码的弥散加权成像表观扩散系数直方图鉴别鼻咽癌与鼻咽良性增生的应用价值

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中华医学杂志 2024年第6期104卷 445-449页

作者：孟铁豹符劲刘海彬刘辉明何浩强柯梁汝谢传淼中山大学肿瘤防治中心影像科，广州510060

回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2022年5月至2023年7月115例鼻咽肿物患者资料(男78例,女37例,年龄12~78岁),包括鼻咽癌70例和鼻咽良性增生45例。良性增生的复合灵敏度编码的弥散加权成像(MUSE-DWI)表观扩散系数(ADC)直方图均值,中位数,... 详细信息

回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2022年5月至2023年7月115例鼻咽肿物患者资料(男78例,女37例,年龄12~78岁),包括鼻咽癌70例和鼻咽良性增生45例。良性增生的复合灵敏度编码的弥散加权成像(MUSE-DWI)表观扩散系数(ADC)直方图均值,中位数,第10、25、75、90百分位数均高于鼻咽癌组(均P<0.05);而ADC直方图峰度和偏度均低于鼻咽癌组(均P<0.05)。采用ADC直方图各参数联合诊断鼻咽癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.812(95%CI:0.732~0.892),灵敏度、特异度和准确率分别为92.86%、57.78%和79.13%。基于MUSE-DWI的ADC直方图参数在鉴别鼻咽癌和良性增生方面具有重要价值。

关键词：鼻咽肿瘤磁共振成像表观扩散系数直方图

基于MRI定量非对称回波最小二乘估算水脂分离技术的成人腰椎骨髓脂肪与年龄和性别的相关性研究

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第2期34卷 121-127页

作者：张伟廖荣萍叶浩翊陈兴奎何金坤席维佳张宇桐蔡金辉中山大学附属第七医院医学影像科深圳市517108

目的:基于MRI定量非对称回波最小二乘估算水脂分离(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation image quantitation,IDEAL-IQ)技术探讨成年人腰椎不同节段骨髓脂肪与年龄和性别的关系。方法:收集298例受检者的MRI IDEAL-IQ脂肪分数图像,其中男性138例,女性160例,年龄20~69岁。将所有患者按照每10岁为一个年龄段分为5组:20~29岁(20~组),男24例,女20例;30~39岁(30~组),男47例,女39例;40~49岁(40~组),男36例,女47例;50~59岁(50~组),男20例,女37例;60~69岁(60~组),男11例,女17例。使用脂肪分数图在GE ADW4.6工作站测量L1~L5的骨髓质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF)。结果:同一年龄组、不同性别间PDFF存在差异,20~、30~、40~组人群中,男性L1~L5椎体PDFF均高于女性(P0.05);60~组人群,男性L1~L5椎体PDFF均低于女性(P<0.05)。腰椎椎体PDFF与年龄呈正相关,女性(r=0.72,P<0.05)相关性高于男性(r=0.32,P<0.05)。从20~69岁,男性L4 PDFF增长率最大(21.08%),女性L1 PDFF增长率最大(65.68%);男性各椎体PDFF增长主要集中在30~及50~组,其中L1、L4、L5椎体PDFF在50~组增长率最大,L2、L3椎体PDFF在30~岁组增长率最大;女性各椎体PDFF在30~组呈轻微下降趋势,此后各椎体PDFF逐渐升高,增长主要集中在40~、50~、60~三个年龄组,其中50~组增长率最大。结论:成人不同年龄组男女性各椎体脂肪分布存在差异,椎体PDFF增长率也有所不同;腰椎不同节段椎体PDFF均与年龄呈正相关。

关键词：磁共振成像定量非对称回波最小二乘估算水脂分离技术腰椎骨髓脂肪组织

超声心动图第一期相射血分数早期评估左室收缩功能障碍的研究进展

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第3期45卷 377-382页

作者：叶青苏中振中山大学附属第五医院超声科广东珠海519000

第一期相射血分数(EF1)是指从左室舒张末期至主动脉血流速度达到峰值的左室容积变化百分比,本文综述了EF1在早期检测主动脉瓣狭窄、稳定性冠状动脉疾病、新型冠状病毒肺炎等患者左室收缩功能障碍的研究进展,分析其在临床应用中的优势与... 详细信息

第一期相射血分数(EF1)是指从左室舒张末期至主动脉血流速度达到峰值的左室容积变化百分比,本文综述了EF1在早期检测主动脉瓣狭窄、稳定性冠状动脉疾病、新型冠状病毒肺炎等患者左室收缩功能障碍的研究进展,分析其在临床应用中的优势与局限性,并对其未来发展提出展望,即EF1作为一个反映早期左室收缩功能障碍的新指标,具备临床推广应用的可能。

关键词：第一期相射血分数射血分数超声心动图左室收缩功能障碍斑点追踪技术

集成磁共振成像技术评估COVID-19康复患者神经损伤

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第1期45卷 114-120页

作者：谢青吴文浩廖健伟王国杰李绍林张亚琴中山大学附属第五医院放射科广东珠海519000

【目的】应用集成磁共振成像技术(SyMRI)评估COVID-19康复患者脑灰质微结构的改变。【方法】29例COVID-19康复患者分为重症患者组(SG=11例)和普通患者组(OG=18例),选取年龄、性别、体质指数(BMI)和教育年限相匹配的健康志愿者作为健康... 详细信息

【目的】应用集成磁共振成像技术(SyMRI)评估COVID-19康复患者脑灰质微结构的改变。【方法】29例COVID-19康复患者分为重症患者组(SG=11例)和普通患者组(OG=18例),选取年龄、性别、体质指数(BMI)和教育年限相匹配的健康志愿者作为健康对照组(HC=23例)。所有受试者均行SyMRI扫描,生成T1、T2定量图谱,利用自动解剖标记(AAL)模板将T1和T2图谱分割成90个感兴趣区(ROIs)。通过对ROI内的所有体素进行平均得到每个ROI的T1、T2弛豫值。分析比较三组间90个脑区的T1、T2值。【结果】HC相比,SG在双侧眶内额上回、双侧海马旁回、双侧豆状壳核、双侧颞中回、双侧颞下回、左侧眶部额上回、左侧眶部额下回、左侧直回、左侧前扣带与旁扣带脑回、右侧内侧和旁扣带脑回、左侧后扣带回、左侧缘上回的T2值显著升高(P<0.05);与OG相比,SG在左侧直回、左侧海马旁回、双侧颞中回、双侧颞下回的T2值显著升高(P<0.05)。与HC相比SG在双侧眶内额上回、左侧直回、左侧前扣带和旁扣带脑回、右侧后扣带回、左侧海马旁回、左侧舌回、左侧豆状壳核、左侧丘脑的T1值显著升高(P<0.05);与OG相比,SG在右侧后扣带回、右侧距状裂周围皮层、左侧豆状壳核的T1值显著升高(P<0.05)。【结论】COVID-19患者即使在康复后脑灰质微结构仍可能存在持续性或迟发性损伤,且损伤程度与病情严重程度相关;SyMRI可作为一项敏感的工具评估中枢神经系统(CNS)微结构损伤情况,有助于早期临床诊断。

关键词：合成磁共振成像技术新型冠状病毒感染康复期中枢神经系统神经损伤

1例席汉综合征伴感染合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 854-858页

作者：曾莉容张星陈浩莹中山大学附属第五医院内分泌与代谢病科珠海市519000

总结1例席汉综合征伴感染合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理经验。护理要点:早期积极补液,实施目标导向性血糖管理,纠正内环境紊乱;严密观察病情变化,分阶段落实激素替代治疗,预防垂体危象;采取集束化护理措施,预防感染加重;定期随访和疾... 详细信息

总结1例席汉综合征伴感染合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理经验。护理要点:早期积极补液,实施目标导向性血糖管理,纠正内环境紊乱;严密观察病情变化,分阶段落实激素替代治疗,预防垂体危象;采取集束化护理措施,预防感染加重;定期随访和疾病宣教,提高患者疾病自我管理能力。经过积极治疗和精心护理,患者未出现严重并发症,病情平稳,情绪良好,顺利出院。

关键词：席汉综合征糖尿病酮症酸中毒感染护理

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石墨烯及其衍生物的理化性质和应用研究进展

实用口腔医学杂志 2024年第1期40卷 122-125页

作者：邝一深(综述) 李祥伟(审校) 中山大学附属第五医院口腔科珠海519000

近年来研究显示,石墨烯及其衍生物具有良好的理化性质和生物相容性,可促进细胞增殖和干细胞分化。牙髓再生涉及种子细胞增殖和分化,提示石墨烯及其衍生物有望应用于牙髓再生。然而,石墨烯及其衍生物的理化性质是否适合髓腔环境及其对牙... 详细信息

近年来研究显示,石墨烯及其衍生物具有良好的理化性质和生物相容性,可促进细胞增殖和干细胞分化。牙髓再生涉及种子细胞增殖和分化,提示石墨烯及其衍生物有望应用于牙髓再生。然而,石墨烯及其衍生物的理化性质是否适合髓腔环境及其对牙髓再生种子细胞的具体作用等均未见报道。本文对石墨烯及其衍生物的理化性质、细胞学作用和在组织工程中的应用情况进行综述,为将其应用于牙髓再生研究提供参考。

关键词：石墨烯及其衍生物牙髓再生牙本质干细胞分化

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交叉异位融合肾影像学表现

中国医学影像技术 2024年第2期40卷 261-265页

作者：张流柳伏文皓孙梦雅唐广磊关键吉安市第一人民医院影像科江西吉安343000 中山大学附属第一医院医学影像科广东广州510080

目的观察交叉异位融合肾影像学表现。方法回顾性分析12例交叉异位融合肾资料,分析该病影像学表现。结果 12例交叉异位融合肾包括L型5例,下异位型(Ii型)、S型及块状型(O型)各2例,甜甜圈型或盘状型(C-C型)1例;均表现为一侧肾窝空虚而对... 详细信息

目的观察交叉异位融合肾影像学表现。方法回顾性分析12例交叉异位融合肾资料,分析该病影像学表现。结果 12例交叉异位融合肾包括L型5例,下异位型(Ii型)、S型及块状型(O型)各2例,甜甜圈型或盘状型(C-C型)1例;均表现为一侧肾窝空虚而对侧肾形态、位置大致正常,异位肾跨过中线与对侧肾融合,8例右向左、4例左向右融合;异位肾输尿管均跨过中线,11例开口于对侧膀胱三角区、1例异位开口于前列腺。3例合并生殖系统畸形,其中单角子宫、双角子宫、隐睾各1例;2例合并下腔静脉异常,包括双下腔静脉、左下腔静脉各1例。结论交叉异位融合肾具有特征性影像学表现;完整显示肾融合、输尿管走行及开口有助于准确诊断及分型。

关键词：肾先天畸形体层摄影术,X线计算机磁共振成像