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环状RNA在动脉粥样硬化中的研究进展

中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 241-244页

作者：曹汉榆朱子润曾铄雯张婷李鹏中山大学附属第五医院老年病科珠海519000

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种以血管内膜形成粥样硬化斑块或纤维斑块为特征的病理改变,主要累及大动脉及中等动脉,导致动脉壁增厚变硬、管腔狭窄和弹性下降,引起相应器官的缺血性改变。AS是冠心病等心血管疾病的主要病理学... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种以血管内膜形成粥样硬化斑块或纤维斑块为特征的病理改变,主要累及大动脉及中等动脉,导致动脉壁增厚变硬、管腔狭窄和弹性下降,引起相应器官的缺血性改变。AS是冠心病等心血管疾病的主要病理学基础。当斑块破裂或糜烂时,可形成血栓,使血管变窄,阻碍血流,甚至导致心肌梗死。

关键词： RNA,环状微RNAs 动脉粥样硬化内皮细胞

消痰止痛凝胶治疗跖筋膜炎性跟痛症的随机对照试验

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海军军医大学学报 2025年第1期46卷 147-151页

作者：张璇梁嘉昱王玲王美玲魏品康徐晶钰海军第九〇五医院中医科上海200052 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院中医科上海200003

目的观察消痰止痛凝胶对跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效。方法将72例确诊为跖筋膜炎性跟痛症的患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外抹患处、2次/d,观察组采用消痰止痛凝胶外抹患处、2次/d,疗程均为2... 详细信息

目的观察消痰止痛凝胶对跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效。方法将72例确诊为跖筋膜炎性跟痛症的患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外抹患处、2次/d,观察组采用消痰止痛凝胶外抹患处、2次/d,疗程均为28 d。评估两组患者治疗前后足跟疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、跟痛症症状分级量化表评分、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分,超声测量两组患者治疗前后足底筋膜厚度的变化,统计两组患者治疗有效率及治疗结束3个月后复发率。结果治疗前,两组患者足跟疼痛VAS评分、跟痛症症状分级量化表评分、AOFAS踝-后足评分、足底筋膜厚度差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组上述指标均较治疗前改善(均P0.05)。观察组临床有效率(80.6%,29/36)高于对照组(55.6%,20/36),3个月后复发率(16.7%,6/36)低于对照组(41.7%,15/36),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论消痰止痛凝胶能减轻跖筋膜炎性跟痛症患者足跟疼痛,改善足功能,减少足底筋膜厚度,且治疗后复发率较低。

关键词：消痰止痛凝胶跖筋膜炎跟痛症治疗结果

注射用益气复脉（冻干）对乳腺癌靶向治疗后心肌损伤的防治作用

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药物评价研究 2025年第2期48卷 378-385页

作者：邓有金贵州医科大学附属医院中医科

目的探讨注射用益气复脉（冻干，YQFM）对乳腺癌术后靶向治疗（注射用曲妥珠单抗+甲苯磺酸拉帕替尼片）后心肌损伤的防治效果。方法选取2021年3月—2024年3月贵州医科大学附属医院收治的HER-2阳性乳腺癌术后患者100例，随机分为观察... 详细信息

目的探讨注射用益气复脉（冻干，YQFM）对乳腺癌术后靶向治疗（注射用曲妥珠单抗+甲苯磺酸拉帕替尼片）后心肌损伤的防治效果。方法选取2021年3月—2024年3月贵州医科大学附属医院收治的HER-2阳性乳腺癌术后患者100例，随机分为观察组、对照组各50例。对照组给予注射用曲妥珠单抗+甲苯磺酸拉帕替尼片治疗，21 d为1个周期；观察组靶向治疗同对照组，每个周期靶向治疗前3 d使用YQFM，每次8瓶（5.2 g）静脉滴注，每天1次，连续使用14 d，于靶向治疗前和治疗2、4个周期后对两组患者中医症状进行评分，超声检查心脏左室射血分数（LVEF），检测血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平，检测心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白（c TnI）、脑利尿钠肽（BNP）]及心电图变化，并进行生活质量评分。结果靶向治疗前，两组中医症状积分、心功能、心肌酶、心肌损伤标志物等各项指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4个周期后，观察组和对照组总有效率分别为92%、72%，组间比较差异有统计学意义（P中医症状积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组治疗4个周期后心肌损伤中医症状积分高于同组靶向治疗前和治疗2个周期（P中医症状积分显著高于本组靶向治疗前（P中医症状积分较本组治疗2个周期显著降低（P中医症状积分观察组明显低于同时间点对照组（P<0.05）。治疗2个周期和4个周期后，两组LVEF均明显低于同组靶向治疗前（P<0.05），且治疗4个周期后明显低于治疗2个周期后（P<0.05）；但观察组治疗2个周期和4个周期后LVEF均明显高于对照组（P<0.05）。对照组治疗2、4个周期后血清CK、CK-MB、LDH水平均高于靶向治疗前（P<0.05），且治疗4个周期后均明显高于治疗2个周期后（P<0.05）；观察组治疗2、4个周期后血清CK、CK-MB、LDH水平均明显高于靶向治疗前（P<0.05），但治疗4个周期后血清CK、CK-MB、LDH水平均低于2个周期治疗后，且明显低于同期对照组（P<0.05）。对照组治疗2、4个周期后血清c TnI、BNP水平均高于靶向治疗前（P<0.05），且治疗4个周期后均明显高于治疗2个周期后（P<0.05）；观察组治疗2、4个周期后血清c TnI、BNP水平均高于靶向治疗前（P<0.05），但治疗4个周期后血清c TnI、BNP水平均低于治疗2个周期后，且明显低于同期对照组（P<0.05）。两组治疗2、4个周期后生活质量各项指标评分均高于本组靶向治疗前（P<0.05），且观察组明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗2、4个周期后心电图异常发生例数均较治疗前显著增加（P<0.05），但观察组增加例数（治疗2个周期时非特异性ST-T改变例数除外）少于对照组（P<0.05）。结论 YQFM能够改善HER-2阳性乳腺癌术后患者靶向治疗的临床症状，抑制LVEF下降，保护心肌，提高患者对靶向治疗所致心肌损伤的耐受力，预防心肌损伤事件发生。

关键词：注射用益气复脉(冻干) HER-2阳性乳腺癌注射用曲妥珠单抗甲苯磺酸拉帕替尼片靶向治疗心肌损伤

基于DRG管理的珠海市某三甲医院医院感染患者疾病经济负担

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 132-137页

作者：刘日纯刘旭陈玲中山大学附属第五医院医院感染管理科广东珠海519000 中山大学附属第五医院感染病防治中心广东珠海519000

目的基于疾病诊断相关分组(DRG)付费分析不同分组的医院感染患者对疾病负担的影响。方法采用回顾性分析方法分析2022年珠海市某三甲医院医院感染病例基本信息与全部出院病例的DRG信息,通过总体、主要诊断类别(MDC)组、DRG组分层比较医... 详细信息

目的基于疾病诊断相关分组(DRG)付费分析不同分组的医院感染患者对疾病负担的影响。方法采用回顾性分析方法分析2022年珠海市某三甲医院医院感染病例基本信息与全部出院病例的DRG信息,通过总体、主要诊断类别(MDC)组、DRG组分层比较医院感染患者(感染组)与非医院感染患者(非感染组)的平均住院日与平均住院费用。结果2022年入组DRG出院患者共85241例次,医院感染病例共767例次,占所有DRG患者的0.90%。767例次医院感染患者分布在23个MDC组,覆盖230个DRG组,84474例次非医院感染患者分布在26个MDC组,覆盖740个DRG组。感染组的平均住院日和平均住院费用明显高于非感染组(P医院感染病例最为集中的MDC组为骨髓增生性疾病和功能障碍组(MDCR)和神经系统疾病及功能障碍(MDCB),占比分别为29.99%(230/767)和14.73%(113/767)。医院感染最为集中的DRG组为急性白血病高剂量化学治疗和/或其他治疗(RB19)、恶性增生性疾病的支持性治疗(30d≤住院时间医院感染的患者显著增加其经济负担,可通过对发生医院感染集中的MDC组或DRG组进行根因分析,有针对性地进行医院感染防控干预,可有效降低医院感染的发生,提高医院医疗质量,增加医疗效果和效益,减少卫生资源浪费。

关键词：疾病诊断相关分组医院感染平均住院日平均住院费用

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参芪扶正抗癌汤联合贝伐珠单抗在气血两虚证晚期肠癌中临床研究

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中华中医药学刊 2025年

作者：陆芳芳郝传铮沈晓笑南通大学附属医院中医科

目的：分析参芪扶正抗癌汤联合贝伐珠单抗在气血两虚证晚期肠癌中的临床效果。方法：对南通大学附属医院2022年1月～2024年1月收治的98例晚期肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，按照治疗方法分成常规组（48例）与联合组（50例）。2组... 详细信息

目的：分析参芪扶正抗癌汤联合贝伐珠单抗在气血两虚证晚期肠癌中的临床效果。方法：对南通大学附属医院2022年1月～2024年1月收治的98例晚期肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，按照治疗方法分成常规组（48例）与联合组（50例）。2组患者均采用XELOX化疗方案，常规组接受贝伐珠单抗治疗，联合组在此基础上加用参芪扶正抗癌汤口服治疗。观察2组患者的中医证候积分、肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群、化疗耐受性与生存质量评分、临床疗效、不良反应及生存分析。结果：治疗后，联合组中医证候积分、甲胎蛋白（alpha-fetoprotein，AFP）、癌胚抗原（carcino-embryonic antigen，CEA）、糖类抗原125（Carbohydrate antigen 125，CA125）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1，CYFRA21-1）水平均低于常规组（P＜0.05）；联合组CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+比值、卡氏评分（Karnofsky performance score，KPS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（World Health Organization Quality of Life - BREF，WHOQOL-BREF）评分及治疗总有效率均高于常规组（P＜0.05）；2组不良反应总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；联合组无进展生存期（Progression-Free Survival，PFS）长于常规组（P＜0.05）。结论：参芪扶正抗癌汤联合贝伐珠单抗治疗可有效改善气血两虚证晚期肠癌患者临床症状，提高免疫，降低肿瘤标志物水平，提高生活质量，延长生存期限，疗效明确且安全性较高。

关键词：参芪扶正抗癌汤贝伐珠单抗肠癌气血两虚证临床疗效

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小鼠心脏移植慢性排斥反应模型的建立和分析

器官移植 2025年第1期16卷 99-105页

作者：张薇张庆容马茂林冷强华韩飞中山大学附属第三医院肾移植科广州510630

目的建立小鼠心脏移植慢性排斥反应(CR)模型并分析其特点。方法以异基因BALB/c和C57BL/6小鼠分别为供体和受体行心脏移植,于术后1、2d给予腹腔注射细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA4-Ig)。观察移植物存活时间、供者特异性抗体... 详细信息

目的建立小鼠心脏移植慢性排斥反应(CR)模型并分析其特点。方法以异基因BALB/c和C57BL/6小鼠分别为供体和受体行心脏移植,于术后1、2d给予腹腔注射细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA4-Ig)。观察移植物存活时间、供者特异性抗体(DSA)水平、移植物病理学表现和炎症细胞浸润情况。结果异基因移植模型中,CTLA4-Ig治疗后移植物存活时间延长[(28.2±4.1)d比(7.0±0.7)d,P<0.01];术后第2、3、4周血清DSA-IgG水平升高,DSA-IgM水平不变;术后3周移植心脏心肌细胞损伤、炎症细胞浸润、间质纤维化和毛细血管内C4d沉积,且术后第4周加重;移植物内浸润的免疫细胞主要为巨噬细胞、T细胞和浆细胞。结论利用小鼠异基因心脏移植加用CTLA4-Ig成功建立了CR模型,为后续CR的发病机制和干预研究提供基础。

关键词：心脏移植慢性排斥反应动物模型小鼠细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白供者特异性抗体免疫细胞炎症细胞浸润

腹腔镜联合上腹正中切口微创肝移植的概念、设计和临床应用

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器官移植 2025年第1期16卷 67-73页

作者：易述红唐晖曾凯宁冯啸傅斌生杨卿姚嘉杨扬陈规划中山大学附属第三医院肝移植中心广州510630

目的探讨腹腔镜联合上腹正中切口微创肝移植的技术流程和临床应用。方法回顾性分析30例腹腔镜联合上腹正中切口微创肝移植的病例资料,根据原发病分为肝硬化组(15例)和肝衰竭组(15例),比较两组患者手术情况及术后情况。结果采用腹腔镜下... 详细信息

目的探讨腹腔镜联合上腹正中切口微创肝移植的技术流程和临床应用。方法回顾性分析30例腹腔镜联合上腹正中切口微创肝移植的病例资料,根据原发病分为肝硬化组(15例)和肝衰竭组(15例),比较两组患者手术情况及术后情况。结果采用腹腔镜下“顺时针”病肝切除方法,所有患者均顺利完成,无被动中转开腹情况或不耐受气腹情况发生。病肝游离时右肝偏大,右侧肝周韧带无法完全游离有6例。开腹时加用反“L”切口1例。所有患者均顺利完成肝移植手术,30例患者均无术中大出血、心血管事件等发生。肝硬化组终末期肝病模型(MELD)评分低于肝衰竭组(P0.05)。围手术期发生肝动脉栓塞1例,门静脉吻合口狭窄1例,无肝静脉和下腔静脉并发症,胆道吻合口狭窄3例,均发生在肝衰竭组。结论在严格筛选的病例中,腹腔镜下病肝切除联合上腹正中切口供肝植入的微创肝移植术式具有切口小、出血少、相对易操作、术后恢复快的优势,值得临床推广应用。

关键词：肝移植微创腹腔镜上腹正中切口肝动脉栓塞肝动脉血栓吻合口狭窄感染

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痣样基底细胞癌综合征1例

皮肤性病诊疗学杂志 2025年第02期 124-127页

作者：钟慧婷刘婷陈燕清陆艳琨李建建马寒中山大学附属第五医院

报告1例痣样基底细胞癌综合征。患者女，47岁，因全身多发无症状结节、肿物10年余就诊。患者既往有双侧上下颌骨囊肿病史。皮肤科检查：面部、躯干、四肢多发大小不一蓝黑色、黑褐色结节和肿物。手掌、脚底见点状凹陷。皮损组织病理检... 详细信息

报告1例痣样基底细胞癌综合征。患者女，47岁，因全身多发无症状结节、肿物10年余就诊。患者既往有双侧上下颌骨囊肿病史。皮肤科检查：面部、躯干、四肢多发大小不一蓝黑色、黑褐色结节和肿物。手掌、脚底见点状凹陷。皮损组织病理检查：真皮内肿瘤团块呈大小不等的结节状增生，瘤体由基底样细胞组成，肿瘤周边细胞呈栅栏状排列。诊断：痣样基底细胞癌综合征。予手术切除较大的基底细胞癌病变，局部使用5%咪喹莫特乳膏治疗其余的基底细胞癌病变。随访4个月余，未复发。

关键词：痣样基底细胞癌综合征基底细胞癌颌骨牙源性角化囊肿

1例皮肌炎伴中毒性表皮坏死松解症病人的循证护理

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循证护理 2025年第05期 1009-1011页

作者：汤丹华陈宜兰吴培玉中山大学附属第五医院

总结1例皮肌炎伴中毒性表皮坏死松解症病人的循证护理。成立循证护理小组，确定病人存在的主要护理问题包括皮肤、营养、心理，通过检索相关文献，采取保护性隔离、皮肤管理、黏膜管理、预防感染、营养支持及心理护理，经21 d治疗、护... 详细信息

总结1例皮肌炎伴中毒性表皮坏死松解症病人的循证护理。成立循证护理小组，确定病人存在的主要护理问题包括皮肤、营养、心理，通过检索相关文献，采取保护性隔离、皮肤管理、黏膜管理、预防感染、营养支持及心理护理，经21 d治疗、护理，病人病情趋于稳定，皮肤损伤基本消退。

关键词：皮肌炎中毒性表皮坏死松解症保护性隔离皮肤管理预防感染营养支持心理护理循证护理