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慢性心力衰竭患者三酰甘油葡萄糖指数与心房颤动发生的相关性研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 720-728页

作者：白璐张强刘方方孙彩红费思杰信彩凤郑州大学第二附属医院心血管内科河南省郑州市451100

背景胰岛素抵抗(IR)与心房颤动(AF)及心房重构有关,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数作为IR新型简单且有价值的指标与慢性心力衰竭(CHF)患者发生AF相关性的研究甚少。目的探讨CHF患者TyG指数与AF发生风险的相关性。方法回顾性选取2021年1月—202... 详细信息

背景胰岛素抵抗(IR)与心房颤动(AF)及心房重构有关,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数作为IR新型简单且有价值的指标与慢性心力衰竭(CHF)患者发生AF相关性的研究甚少。目的探讨CHF患者TyG指数与AF发生风险的相关性。方法回顾性选取2021年1月—2022年1月在郑州大学第二附属医院心血管内科住院的CHF患者417例为研究对象,根据CHF患者是否发生AF将其分为两组:AF组(138例)和非AF组(279例)。依据四分位数将TyG指数分为4个水平:Q1(TyG指数≤8.20)、Q2(8.208.84)。通过医院电子病历系统收集患者基线资料,包括TyG指数及基本资料、实验室检查指标、超声心动图资料等。利用LASSO回归分析进行变量筛选,采用多因素Logistic回归分析探讨CHF患者TyG指数与AF发生风险的相关性,并构建回归模型。同时采用受试者工作特征曲线分析TyG指数对CHF患者发生AF的预测价值。绘制TyG指数与CHF患者AF发生风险相关性的限制性立方样条图。结果AF组患者BMI,美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、高血压比例,血尿酸(SUA)、三酰甘油、血尿素氮(BUN)、空腹血糖、N末端B型钠尿肽前体、TyG指数、左心房内径(LAD),β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂使用比例高于非AF组,而总胆固醇(TC)、内生肌酐清除率(Ccr)、左心室射血分数,血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物使用比例低于非AF组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压(OR=1.749,95%CI=1.048~2.918,P=0.032)、BUN升高(OR=1.269,95%CI=1.104~1.457,P=0.001)、SUA升高(OR=1.002,95%CI=1.000~1.005,P=0.047)、TyG指数升高(OR=2.360,95%CI=1.397~3.987,P=0.001)、LAD升高(OR=1.065,95%CI=1.034~1.097,P<0.001)、使用利尿剂(OR=4.019,95%CI=2.140~7.548,P<0.001)是CHF患者发生AF的危险因素;Ccr升高(OR=0.985,95%CI=0.975~0.996,P=0.006)、TC升高(OR=0.587,95%CI=0.445~0.775,P<0.001)、使用ACEI/ARB类药物(OR=0.427,95%CI=0.253~0.718,P=0.001)是CHF患者发生AF的保护因素。充分调整混杂因素后,与Q1水平相比,TyG指数Q2、Q3、Q4水平CHF患者AF发生风险分别是Q1水平的1.902倍、2.060倍和2.841倍(P<0.05)。限制性立方样条分析显示,TyG指数与AF发生风险呈线性正相关(P_(非线性)=0.494)。TyG指数及LASSO-Logistic回归模型预测CHF患者发生AF的曲线下面积分别为0.661(95%CI=0.608~0.724,P<0.001)、0.843(95%CI=0.803~0.882,P<0.001)。TyG指数与AF的相关性在不同亚组中一致。结论在CHF患者中,TyG指数与AF发生独立相关,且在识别该类患者AF的发生中具有一定的临床价值。

关键词：心力衰竭心房颤动慢性心力衰竭三酰甘油葡萄糖指数胰岛素抵抗 LASSO回归

2005年与2012年中山大学附属第三医院心内科住院患者血脂水平调查比较

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第16期10卷 2404-2408页

作者：王贷明余显冠吴琳周彬刘勇郝宝顺朱洁明陈璘王伟钱孝贤中山大学附属第三医院心内科广州510630 汕头大学医学院第二附属医院心内科广东省515041

目的比较2005年和2012年心内科住院患者的血脂水平,为血脂异常的防治提供依据。方法采用横断面研究,回顾性查阅2005年和2012年中山大学附属第三医院心内科住院患者1 647例的病历,收集患者的一般情况、血脂水平、疾病诊断等资料。将患者... 详细信息

目的比较2005年和2012年心内科住院患者的血脂水平,为血脂异常的防治提供依据。方法采用横断面研究,回顾性查阅2005年和2012年中山大学附属第三医院心内科住院患者1 647例的病历,收集患者的一般情况、血脂水平、疾病诊断等资料。将患者按年龄分为4组(分别为≤44岁、45~59岁、60~74岁、≥75岁),按患病情况分为3组(分别为单纯高血压病组、冠心病及其等危症组、其他心血管病组),用SPSS 13.0软件进行统计学分析比较。结果与2005年比较,2012年住院患者的血脂异常检出率、高胆固醇(TC)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症检出率均明显降低(均P内科住院患者的血脂水平趋于优化,但患者血脂异常检出率仍较高,女性患者血脂水平高于男性患者,单纯高血压患者血脂水平高于其他心血管病患病人群,作为心血管病的高危因素之一,血脂异常的防控仍然是慢性病管治的一个重要环节。

关键词：心血管疾病冠心病高血压血脂异常

是勇士,总冲锋在最前线——记中山大学附属第二医院副院长黄子通教授

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中国卫生 2003年第6期 18-19页

作者：刘东红广州中山大学附属第二医院党办

羊年的早春,一场非典型肺炎袭击了羊城。头痛、干咳、发热、肺部阴影成为'谈非色变'的事情。面对突如其来的疫情,中山大学附属第二医院呼吸和急诊学的专家、院非典型肺炎治疗组组长黄子通教授,临危不惧,始终战斗在救治病人的第一线,即... 详细信息

羊年的早春,一场非典型肺炎袭击了羊城。头痛、干咳、发热、肺部阴影成为'谈非色变'的事情。面对突如其来的疫情,中山大学附属第二医院呼吸和急诊学的专家、院非典型肺炎治疗组组长黄子通教授,临危不惧,始终战斗在救治病人的第一线,即使在出现了发热症状不得不躺下接受隔离治疗,他也心系医院,牵挂其他病人。人们赞誉他是一位不知疲倦、公而忘私、奋斗不息的白衣战士。不久前,他被授予'广东省五一劳动奖章'。

关键词：副院长黄子通中山大学附属第二医院传染性非典型肺炎

载5-氟尿嘧啶聚乳酸纳米微粒对人眼球筋膜囊成纤维细胞抑制作用的研究

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中华眼科杂志 2009年第1期45卷 26-31页

作者：蓝育青宋欣肖剑晖卓业鸿郭慧张弛黄开红中山大学附属第二医院眼科广州510120 中山大学附属第二医院内科中山大学中山眼科中心

目的探讨载5-氟尿嘧啶（5-FU）聚乳酸纳米微粒（5-FU-PLA-NPs）对体外培养的人眼球筋膜囊成纤维细胞的抑制作用。方法为实验研究。噻唑蓝（MTT）比色法检测不同剂量（0．1、1．0、10．0、100．0和1000．0mg／L）的空载聚乳酸纳米微粒（P... 详细信息

目的探讨载5-氟尿嘧啶（5-FU）聚乳酸纳米微粒（5-FU-PLA-NPs）对体外培养的人眼球筋膜囊成纤维细胞的抑制作用。方法为实验研究。噻唑蓝（MTT）比色法检测不同剂量（0．1、1．0、10．0、100．0和1000．0mg／L）的空载聚乳酸纳米微粒（PLA-NPs）在不同时间点（48和72h）对人眼球筋膜囊成纤维细胞增殖的影响，MTT比色法检测不同剂量（0．1、1．0、10．0、100．0和1000．0mg／L）5-Fu纳米药物和5-FU原药在1～7d内共7个时间点对成纤维细胞生长的抑制作用，计算并比较两者在7个时间点对成纤维细胞的抑制率。RT-PCR分别检测剂量为100．0mg／L的5-Fu纳米药物和5-Fu原药作用成纤维细胞1、5、7d后Ⅲ型前胶原蛋白mRNA的表达情况。对同一天各浓度A值的比较用单因素方差分析，同一天相同浓度5-Fu原药组A值与5-FU-PLA-NPs组A值的比较用两独立样本t检验分析，采用单因素方差分析分别比较不同时间点各组COL3的相对4值。结果空载聚乳酸纳米微粒对成纤维细胞的增殖没有影响。载5-Fu纳米微粒和5-Fu原药均抑制成纤维细胞的增殖，并使Ⅲ型前胶原蛋白mRNA的表达水平降低，该抑制作用具有时间和剂量依赖性。作用初期各剂量组5-FU纳米微粒的抑制作用低于原药，随时间延长抑制作用超过原药，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论聚乳酸（PLA）具有良好的生物相容性与安全性，可作为眼部用药的载体。载5-Fu聚乳酸纳米微粒具有一定的缓释功能，可长期释放药物，随着作用时间的延长，5-Fu纳米药物对成纤维细胞的抑制作用超过原药，其可作为靶向缓释药物载体。

关键词：氟尿嘧啶纳米粒子聚合物乳酸成纤维细胞药物载体

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大内科存在的价值与重要性

中华内科杂志 2004年第9期43卷 645-646页

作者：伍卫刘品明江山平王景峰中山大学附属第二医院内科广州510120

读了近期在中华内科杂志上连续发表的关于重视大内科建设的评述感触颇深，大内科临床能力和综合素质的严格培养，对我们的成长影响至深。

关键词：中华内科杂志临床能力近期重要性严格影响培养综合素质成长发表

隔离病房的建筑因素与医务人员严重急性呼吸综合征感染率之间的关系探讨

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中华结核和呼吸杂志 2003年第10期26卷 594-597页

作者：江山平黄莉文王景峰伍卫尹松梅陈为宪詹俊严励陈锡龙李建军马丽萍李建国黄子通中山大学附属第二医院内科广州510120

目的　探讨避免隔离病区医务人员暴发严重急性呼吸综合征 (SARS)的可能方法。方法　对 2 0 0 3年 1月 3 0日～ 2 0 0 3年 3月 3 0日 ,收治SARS的病房的建筑因素和不同病区内医务人员的被感染情况作分析。结果　A座 12楼 3 1床、15楼ICU... 详细信息

目的　探讨避免隔离病区医务人员暴发严重急性呼吸综合征 (SARS)的可能方法。方法　对 2 0 0 3年 1月 3 0日～ 2 0 0 3年 3月 3 0日 ,收治SARS的病房的建筑因素和不同病区内医务人员的被感染情况作分析。结果　A座 12楼 3 1床、15楼ICU层流病房 10床、13楼 2 7床以及B座 14～ 18层同类病房共 3 0间 ,其通风窗户面积与病房空间体积之比依次为 0、0、1∶95、1∶40 (m2 /m3) ;收治患者数依次为 1、1、1、96;患者住院时间依次为 43、168、110、12 72h ;医务人员感染率依次为 73 %、3 2 %、2 8%、2 % ,经卡方检验 ,差异有非常显著性 (P <0 0 0 1)。结论　在严密的个人防护措施前提下 ,以通风窗户面积与病房体积比值大、室内外空气流通好的病房作为收治SARS患者的隔离病区 ,可避免一线医务人员大规模暴发SARS。

关键词：隔离病房建筑因素医务人员感染率严重急性呼吸综合征 SARS 传染性非典型肺炎

中山大学附属第二医院2005年降血糖药使用情况分析

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药学服务与研究 2007年第2期7卷 109-109,113页

作者：吴庆欢肖锡州伍俊妍陈彩云马凌燕中山大学附属第二医院药学部广州510120

糖尿病是代谢紊乱造成的一种全身慢性、进行性疾病，该病对人类健康的威胁仅次于心血管病和恶性肿瘤。为了解中山大学附属第二医院降血糖药物的使用情况，抽查本院2005年糖尿病门诊处方进行分析，为临床合理用药提供参考。

关键词：降血糖药药物利用评审药物疗法,联合

重复经颅磁刺激对痴呆患者认知、行为及精神状态影响的Meta分析

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武汉大学学报(医学版) 2025年第01期 104-111页

作者：吴昊刘洲吴丹陶华捷婉辛金聪丽李前进广东医科大学附属医院神经内科广东医科大学附属第二医院康复医学科

目的：分析重复经颅磁刺激（rTMS）对痴呆患者认知、行为及精神状态方面的干预效果。方法：在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）等数据库中检索rTMS应用于痴呆患者的相关文献，研究类型为随机对照... 详细信息

目的：分析重复经颅磁刺激（rTMS）对痴呆患者认知、行为及精神状态方面的干预效果。方法：在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）等数据库中检索rTMS应用于痴呆患者的相关文献，研究类型为随机对照试验（RCTs），检索时间为建库至2023年7月。根据纳入与排除标准筛选文献，并对文献进行质量评价。采用RevMan 5.3软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献，涉及378例痴呆患者。Meta分析显示，MMSE评分中，实验组的精神状态即时和长期改善程度高于对照组（MD=2.03,95%CI:1.17～2.33,Z=5.89,P<0.000 01;MD=1.21,95%CI:0.94～1.49,Z=8.67,P<0.000 01）。ADAS-Cog评分中，实验组的ADAS-Cog即时评分高于对照组（MD=-0.49,95%CI:-0.77～-0.21,Z=3.39,P<0.000 07），在6～12周后进行的ADAS-Cog评分中，实验组和对照组差异无统计学意义（MD=-0.73,95%CI:-2.75～1.28,Z=0.71,P=0.48）。BEHAVE-AD评分中，实验组的BEHAVE-AD即时评分高于对照组（MD=-3.25,95%CI:-4.93～-1.57,Z=3.79,P=0.000 2）。结论：rTMS对痴呆患者的认知、行为和精神状态有一定的改善效果，可在临床实践中应用，但仍需进行进一步的研究来评估其在更多痴呆患者群体中的长期疗效和安全性。

关键词：重复经颅磁刺激痴呆认知精神状态 Meta分析

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维得利珠单抗与乌司奴单抗作为初治生物制剂在中重度活动期克罗恩病患者中的疗效比较研究

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中国全科医学 2025年第8期28卷 948-953+961页

作者：刘浏徐文航吕宾范一宏浙江中医药大学附属第一医院消化内科

背景维得利珠单抗（VDZ）和乌司奴单抗（UST）均可有效治疗克罗恩病（CD）。然而，两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性，并探究与临... 详细信息

背景维得利珠单抗（VDZ）和乌司奴单抗（UST）均可有效治疗克罗恩病（CD）。然而，两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性，并探究与临床疗效相关的预测因素。方法回顾性收集浙江中医药大学附属第一医院2021年1月—2023年1月使用VDZ或UST作为初治生物制剂治疗中重度CD患者资料。评估治疗14周和52周的临床疗效及治疗52周的内镜疗效和药物维持治疗率，分析治疗52周临床缓解的影响因素，并记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果共纳入72例CD患者，其中VDZ 27例，UST 45例；共67例完成14周治疗（VDZ 24例，UST 43例），57例完成52周治疗（VDZ 18例，UST 39例）。UST和VDZ治疗14周时的临床应答率和临床缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。UST和VDZ治疗52周时的临床应答率和临床缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。UST和VDZ治疗52周时的内镜应答率和内镜缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。在52周药物维持治疗率方面，UST[86.7%(39/45)]高于VDZ[66.7%(18/27)](P=0.043)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=0.965,95%CI=0.938～0.993）、治疗14周临床应答（OR=8.483,95%CI=1.699～42.352）是UST治疗52周临床缓解的影响因素（P0.05）。结论 UST作为初治生物制剂在中重度活动期CD患者中的临床和内镜疗效与VDZ相当，但UST治疗52周的药物维持治疗率高于VDZ。年龄和UST治疗14周临床应答与UST治疗第52周的临床缓解存在相关性。两者的不良反应发生率相近。

关键词：克罗恩病维得利珠单抗乌司奴单抗生物制剂疗效比较研究

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