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滑囊腔/关节腔穿刺液直接镜检有助于无绿藻致感染性滑囊炎/关节炎的早期诊断

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中国真菌学杂志 2023年第3期18卷 216-220页

作者：谢新哲鲁莎蔡文莹张军民李家豪林莉席丽艳中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科广州510120

目的探讨滑囊腔/关节腔穿刺液直接镜检对于无绿藻致感染性滑囊炎/关节炎的早期诊断价值及临床应用。方法报道我科2022年3月发现的1例小型无绿藻致感染性指间关节炎病例的检查经过,并回顾1964年1月1日至2022年5月31日之间在PubMed、中国... 详细信息

目的探讨滑囊腔/关节腔穿刺液直接镜检对于无绿藻致感染性滑囊炎/关节炎的早期诊断价值及临床应用。方法报道我科2022年3月发现的1例小型无绿藻致感染性指间关节炎病例的检查经过,并回顾1964年1月1日至2022年5月31日之间在PubMed、中国知网及万方数据库上发表的无绿藻致感染性滑囊炎/关节炎病例的主要病原学检查方法。通过比较不同患者主要病原学检查方法的异同点,探讨滑囊腔/关节腔穿刺液直接镜检的早期诊断价值。结果经删选,最终纳入符合研究目的的文章18篇(21例病例)。病原学检查的主要方法为真菌培养、组织病理,而真菌直接镜检常常被忽略。在22例患者中,只有2例患者同时行真菌直接镜检和真菌培养检查,18例患者行真菌培养检查但未行真菌直接镜检,其余2例患者未行真菌直接镜检及真菌培养检查而依靠病理检查结果进行诊断。结论滑囊腔/关节腔穿刺液直接镜检有助于无绿藻致感染性滑囊炎/关节炎的早期诊断,但临床缺乏正确应用,值得引起重视并推广。

关键词：滑囊腔穿刺液关节腔穿刺液直接镜检无绿藻感染性滑囊炎感染性关节炎

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皮肤真菌感染与银屑病的相关性

菌物学报 2019年第8期38卷 1223-1229页

作者：蓝雨席丽艳张军民中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

随着近年来银屑病的发病率逐步增加,关于银屑病病因的研究更加深入。除了遗传、免疫和环境等相关因素,微生物与银屑病的关系也备受关注。关于真菌感染与银屑病的相关性研究始于19世纪,认为糠秕马拉色菌可能是银屑病的致病因子,与银屑病... 详细信息

随着近年来银屑病的发病率逐步增加,关于银屑病病因的研究更加深入。除了遗传、免疫和环境等相关因素,微生物与银屑病的关系也备受关注。关于真菌感染与银屑病的相关性研究始于19世纪,认为糠秕马拉色菌可能是银屑病的致病因子,与银屑病的发生发展密切相关。随后也有研究指出白念珠菌通过超抗原等作用诱发或加重银屑病。但银屑病患者依据自身IL-17增高的特点可以起到一定抵抗微生物感染的作用,因此真菌感染与银屑病的关系暂无定论。随着近年来关于两者之间关系的研究逐渐增多,真菌感染仍是银屑病患者不可忽视的诱发或加重因素之一。明确真菌感染在银屑病患者体内的作用有助于更好地研究银屑病的发病机制以及改善预后。

关键词：银屑病马拉色菌属念珠菌属真菌感染

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银屑病患者肠道屏障功能变化情况

岭南急诊医学杂志 2022年第2期27卷 137-139页

作者：黄丹琪熊慧郭庆唐增奇中山大学附属孙逸仙纪念医院皮肤科 510120

目的:观察比较银屑病患者肠道屏障功能相关指标的变化情况,分析其临床意义。方法:2016年7月至2018年4月期间,收集中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科病房收治的50名银屑病患者以及39名健康志愿者的血清标本进行肠道屏障功能指标检测,并收集... 详细信息

目的:观察比较银屑病患者肠道屏障功能相关指标的变化情况,分析其临床意义。方法:2016年7月至2018年4月期间,收集中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科病房收治的50名银屑病患者以及39名健康志愿者的血清标本进行肠道屏障功能指标检测,并收集住院病人的临床及检验资料进行相关性分析。结果:与正常人相比,银屑病患者细菌毒素水平、D-乳酸水平升高。两组研究对象的二胺氧化酶水平无统计学差异。银屑病患者血液中的D-乳酸与α-L-岩藻糖苷酶相关,相关系数为0.33,细菌毒素水平与中肌酐的水平相关,相关系数为0.31。未发现银屑病患者的肠道屏障指标与其病程、住院次数、银屑病严重程度、疾病亚型、是否使用过免疫抑制剂、是否合并心脑血管疾病等指标以及其他生化指标相关。结论:银屑病患者血液中细菌毒素、D-乳酸高于正常人,提示肠道屏障功能受损。

关键词：银屑病肠道屏障细菌毒素 D-乳酸

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奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的进展

中华皮肤科杂志 2019年第1期52卷 60-63页

作者：郑林石臻睿何敏彤谭国珍中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科广州510120

慢性自发性荨麻疹指不明原因反复发作风团超过6周,伴或不伴血管神经性水肿。其发病的中心环节是肥大细胞和嗜碱性粒细胞激活、脱颗粒。奥马珠单抗是一种人源化、重组单克隆IgG抗体,能选择性结合游离IgE抗体Fc段,阻断IgE-FCεRⅠ轴所引... 详细信息

慢性自发性荨麻疹指不明原因反复发作风团超过6周,伴或不伴血管神经性水肿。其发病的中心环节是肥大细胞和嗜碱性粒细胞激活、脱颗粒。奥马珠单抗是一种人源化、重组单克隆IgG抗体,能选择性结合游离IgE抗体Fc段,阻断IgE-FCεRⅠ轴所引起的肥大细胞、嗜碱性粒细胞激活。已发布评价奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的Ⅲ期临床试验有3项,证实了奥马珠单抗在治疗难治型慢性自发性荨麻疹的有效性和安全性。

关键词：荨麻疹免疫球蛋白ε链奥马珠单抗慢性自发性荨麻疹

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加强对新现临床真菌感染的认识

中华皮肤科杂志 2016年第7期49卷 451-455页

作者：冯佩英席丽艳中山大学附属第三医院皮肤科广州510630 中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

临床上真菌感染是一个日益严峻的问题，致病真菌种类不断变化，新现临床真菌感染不断增多，类型主要包括：由新识别的菌种引起的真菌感染，如新认识的着色霉中的Fonsecaeamonophora和Fonsecaeanubica引起的着色芽生菌病等。目前真菌分... 详细信息

临床上真菌感染是一个日益严峻的问题，致病真菌种类不断变化，新现临床真菌感染不断增多，类型主要包括：由新识别的菌种引起的真菌感染，如新认识的着色霉中的Fonsecaeamonophora和Fonsecaeanubica引起的着色芽生菌病等。目前真菌分类学从表型分类向基因型分类转变，使得对已知的疾病病原体有了新的认识，如我国孢子丝菌病的主要病原菌为球形孢子丝菌而非申克孢子丝菌；已知病原菌引起的新感染形式，如葡萄状维朗那霉（Veronaeabotryosa）引起的着色芽生菌病；病原菌在新的地方流行，国际人员交流的增多使一些地区流行性真菌感染如球孢子菌病等逐渐变成全球性疾病。为了加强临床医务人员对日益增多的机会性真菌感染防范意识，我们在评价我国近年来新现和疑难真菌病的诊疗状况及面临的挑战基础上［1］，就近5年我国新现的机会性真菌感染进行回顾。

关键词：临床真菌感染着色芽生菌病申克孢子丝菌临床医务人员孢子丝菌病球孢子菌病分类学病原菌

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外阴及肛周巨大扁平湿疣一例

新医学 2024年第2期55卷 149-152页

作者：沙嫣懿崔晓卢贵全肖可文李希清张静中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院皮肤科汕尾516621

扁平湿疣是二期梅毒的典型皮损,常出现于最初发生硬下疳的邻近部位,研究发现扁平湿疣的梅毒螺旋体载量明显高于其他的二期梅毒疹。该文报告1例表现为外阴、肛周巨大扁平湿疣的二期梅毒。17岁女性患者因“外阴、肛周斑块2月余”就诊,专... 详细信息

扁平湿疣是二期梅毒的典型皮损,常出现于最初发生硬下疳的邻近部位,研究发现扁平湿疣的梅毒螺旋体载量明显高于其他的二期梅毒疹。该文报告1例表现为外阴、肛周巨大扁平湿疣的二期梅毒。17岁女性患者因“外阴、肛周斑块2月余”就诊,专科查体:外阴、肛周可见红色湿润斑块,表面呈分叶状、疣状,融合成片,大小为12 cm×3 cm。实验室检查梅毒非特异性血清试验滴度为1∶64,梅毒特异性抗体检测189.000 COI,诊断为二期梅毒。予苄星青霉素驱梅治疗3周后,皮疹消退。该例提示皮疹生长迅速、体积巨大,临床少见,易误诊为巨大尖锐湿疣。

关键词：二期梅毒扁平湿疣外阴肛周