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睡眠障碍与前庭性眩晕的关联性研究

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第9期 866-871页

作者：田华静吴诗欣曾祥丽中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第三医院放射科

睡眠障碍与前庭疾病有着较高的共患率。部分小样本的临床研究的结果证实了睡眠剥夺对前庭功能的影响。然而，睡眠障碍对前庭系统的影响机制尚不清楚，本文从神经解剖及神经递质方面分析睡眠障碍对前庭功能影响的可能机制，并对睡眠障碍... 详细信息

睡眠障碍与前庭疾病有着较高的共患率。部分小样本的临床研究的结果证实了睡眠剥夺对前庭功能的影响。然而，睡眠障碍对前庭系统的影响机制尚不清楚，本文从神经解剖及神经递质方面分析睡眠障碍对前庭功能影响的可能机制，并对睡眠障碍与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭性偏头痛等疾病的关系进行综述。

关键词：睡眠障碍前庭功能良性阵发性位置性眩晕梅尼埃病前庭性偏头痛

不同实验条件对淋病奈瑟球菌体外转化效率的影响

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 240-245页

作者：李晓蝶朱琳洪毅勇黄影赖维龚子鉴中山大学附属第三医院皮肤性病科广州510630

目的探讨不同实验条件对淋病奈瑟球菌(淋球菌)体外转化效率的影响。方法以淋球菌D株DNA为模板扩增penA基因,采用重叠延伸PCR制备penAA501V(耐药突变)基因,购买淋球菌penAH041基因(耐药阳性对照)。制备含penA/penAA501V/penAH041基因的... 详细信息

目的探讨不同实验条件对淋病奈瑟球菌(淋球菌)体外转化效率的影响。方法以淋球菌D株DNA为模板扩增penA基因,采用重叠延伸PCR制备penAA501V(耐药突变)基因,购买淋球菌penAH041基因(耐药阳性对照)。制备含penA/penAA501V/penAH041基因的质粒转化至大肠杆菌DH5α感受态细胞,采用蓝白筛选培养基克隆扩增;分别采用日本TaKaRa公司质粒提取试剂盒和天根生化科技(北京)有限公司高纯度质粒小提试剂盒提取质粒。以penA质粒、penAA501V质粒、penAH041质粒、penAA501V基因、penAH041基因为底物采用直接孵育法转化淋球菌受体菌株A43、A49,测定转化率(CFU/μg)及头孢曲松(CRO)的最小抑菌浓度(MIC)。以penAA501V、penAH041基因为底物,采用脂质体法转化受体菌株A43、A49,观察转化效率及头孢曲松的MIC。结果以D株淋球菌DNA为模板,成功获得1749 bp的penA及penAA501V基因。提取质粒并电泳后,TaKaRa试剂盒提取的含淋球菌penA、penAA501V、penAH041基因的质粒主要集中在2500 bp处,迁移速度较快;天根试剂盒提取的质粒主要集中在5000 bp处,迁移速度较慢。直接孵育法转化时,含野生型penA的A43株的MIC为0.001μg/ml,转入penA质粒后MIC上升至0.002μg/ml,转入penAA501V质粒和penAA501V基因转化株MIC均为0.004μg/ml,转入阳性对照penAH041质粒和penAH041基因后MIC均升至0.512μg/ml;各底物孵育后CRO对A49株的MIC值与空白对照相同,均为0.016μg/ml。脂质体法转化时,含野生型penA的A43株对CRO的MIC是0.002μg/ml,A49株MIC为0.016μg/ml;penAA501V基因转化A43株后MIC升至0.004μg/ml,转化A49株后仍为0.016μg/ml;阳性对照penAH041基因转化A43和A49株后MIC均升至0.250μg/ml,较空白对照分别升高至125倍和15.6倍。结论选择质粒为底物采用直接孵育法对A43株淋球菌有较好转化效率,不同质粒提取方法可能影响转化效率,对于直接孵育法转化效率不高的A49株可采用脂质体法。

关键词：淋病奈瑟球菌转化,细菌质粒头孢曲松抗药性,细菌 penA基因最小抑菌浓度

儿童马尔尼菲篮状菌感染诊治专家共识(广东)

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中国实用儿科杂志 2024年第4期39卷 249-254页

作者：广东省医学会儿科分会呼吸学组黄柳一黄花荣王文建王桂兰岳智慧徐雪花李洪伟陈德晖卢根不详中山大学附属第一医院中山大学孙逸仙纪念医院深圳市儿童医院中山市博爱医院广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心广州医科大学附属第一医院

马尔尼菲篮状菌是一种地方性机会致病性真菌,在中国主要流行于广东和广西地区。不同于成人马尔尼菲篮状菌感染多见于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,儿童马尔尼菲篮状菌感染多见于非HIV感染的免疫功能低下者。由于缺乏特异性临床表现,对... 详细信息

马尔尼菲篮状菌是一种地方性机会致病性真菌,在中国主要流行于广东和广西地区。不同于成人马尔尼菲篮状菌感染多见于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,儿童马尔尼菲篮状菌感染多见于非HIV感染的免疫功能低下者。由于缺乏特异性临床表现,对其认识不足,容易出现漏诊或误诊,病死率高。文章对儿童马尔尼菲篮状菌相关病原学、流行病学、致病机制、临床表现、辅助检查、诊断和治疗等内容进行阐述,以期提高临床医师对疾病诊断及治疗水平。

关键词：儿童马尔尼菲篮状菌专家共识

MiRNA-21-5p靶向调节SATB1参与妊娠滋养层细胞的增殖和迁移作用的研究

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中国妇产科临床杂志 2024年第5期25卷 433-437页

作者：李春华司津歌曹伍兰广东省中山市人民医院产科广东中山528400

目的探究miRNA-21-5p对妊娠滋养层细胞增殖和迁移的作用及机制。方法RT-qPCR检测mi RNA-21-5p和核基质结合区结合蛋白1(special AT-rich binding protein 1,SATB1)在子痫前期(preeclampsia,PE)患者和正常孕妇的胎盘组织中的表达。CCK-8和EDU实验检测滋养细胞活力和增殖;Transwell检测细胞迁移;RT-qPCR和western blot检测MMP2、MMP9表达;Targetscan数据库和双荧光素酶实验预测并验证miRNA-21-5p与SATB1的结合。结果与对照组比较,PE患者胎盘组织中miRNA-21-5p表达显著增加,SATB1表达显著下降(P<0.05)。干扰miRNA-21-5p可增加细胞活力和增殖(P<0.001);增加细胞迁移和MMP2、MMP9表达(P<0.001)。MiRNA-21-5p靶向SATB1并负调控其表达(P<0.001)。干扰SATB1降低了干扰miRNA-21-5p对细胞增殖和迁移的促进作用(P<0.05)。结论miRNA-21-5p通过靶向上调SATB1促进妊娠滋养层细胞增殖和迁移,从而参与PE的发生发展。

关键词： MiRNA-21-5p SATB1 妊娠滋养层细胞增殖迁移

重症监护室住院期间早产儿吸吮功能的纵向追踪研究

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中华物理医学与康复杂志 2024年第1期46卷 28-31页

作者：邵梦烨秦秀群林叶青罗培培陈湘威张利峰中山大学附属第三医院广州510630 中山大学护理学院广州510080

目的分析早产儿住院期间吸吮功能的动态变化并探讨吸吮功能异常的主要危险因素。方法选取在新生儿重症监护室的早产儿202例,动态评估早产儿住院期间的吸吮功能,采用广义估计方程分析其吸吮功能异常的危险因素。结果202例早产儿生后24 h... 详细信息

目的分析早产儿住院期间吸吮功能的动态变化并探讨吸吮功能异常的主要危险因素。方法选取在新生儿重症监护室的早产儿202例,动态评估早产儿住院期间的吸吮功能,采用广义估计方程分析其吸吮功能异常的危险因素。结果202例早产儿生后24 h内、经口喂养前、经口喂养1周后、经口喂养2周后和出院前,吸吮功能正常率分别为64.36%、66.83%、72.77%、76.73%和84.16%,吸吮紊乱率分别为32.18%、30.20%、25.74%、22.77%、15.34%,吸吮障碍率分别为3.46%、2.97%、1.49%、0.50%和0.50%。经多因素分析发现,使用保胎药、分娩方式、出生胎龄、出生体重、出生头围、留置胃管为重症监护室住院期间早产儿吸吮异常风险因素,P<0.05。结论早产儿住院期间吸吮功能异常的发生率较高,有必要在生后早期评估早产儿的吸吮功能,并重点关注未使用保胎药、顺产、出生胎龄、出生体重、出生头围、无留置胃管的早产儿。

关键词：早产儿吸吮功能顺产胎龄纵向追踪

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伊伐布雷定抑制瑞芬太尼诱导的小鼠痛觉过敏

中山大学学报(医学科学版) 2024年第05期 694-700页

作者：肖力王晓娥黄文起崔宇中山大学附属第一医院麻醉科中山大学医学院生理教研室

【目的】探讨外周超极化激活环核苷酸门控（HCN）离子通道抑制剂伊伐布雷定（Ivabradine）对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的作用。【方法】成年雄性C57/BL6小鼠尾静脉输注瑞芬太尼2μg/（kg·min）1 h建立痛觉过敏模型。在瑞芬太尼输注前30 ... 详细信息

【目的】探讨外周超极化激活环核苷酸门控（HCN）离子通道抑制剂伊伐布雷定（Ivabradine）对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的作用。【方法】成年雄性C57/BL6小鼠尾静脉输注瑞芬太尼2μg/（kg·min）1 h建立痛觉过敏模型。在瑞芬太尼输注前30 min皮下注射伊伐布雷定（5 mg/kg），观察对瑞芬太尼诱导痛觉过敏的作用。40只小鼠被平均随机分成4组：生理盐水组（Saline）、瑞芬太尼组（Remifentanil）、瑞芬太尼+溶剂组（Remifentanil+Vehicle）、瑞芬太尼+伊伐布雷定组（Remifentanil+Ivabradine）。其中，每组取6只小鼠用于观察瑞芬太尼或生理盐水输注前1d (Baseline)，输注后1 d、3 d和5 d机械和热痛阈值。每组取4只小鼠，采用免疫荧光法检测瑞芬太尼或生理盐水输注后1 d脊髓背角c-Fos阳性细胞的数量。【结果】与生理盐水组相比，瑞芬太尼输注后1 d和3 d机械痛和热痛阈值显著降低（P<0.001），同时瑞芬太尼输注后1 d脊髓背角c-Fos阳性神经元数量显著增加（P<0.001）。与溶剂组相比，皮下注射伊伐布雷定有效抑制瑞芬太尼诱导的痛觉过敏（P<0.001），并且抑制瑞芬太尼输注后1 d脊髓背角cFos阳性神经元数量的增加（P<0.001）。【结论】伊伐布雷定可能通过抑制外周伤害性初级感觉神经元到脊髓的兴奋性传入，有效抑制瑞芬太尼诱导的小鼠痛觉过敏。

关键词：瑞芬太尼痛觉过敏伊伐布雷定小鼠 c-Fos 环核苷酸门控

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新成立医院的财务管理工作思路

财务与会计 2024年第5期 69-70页

作者：魏涛刘慧宗伟滔中山大学附属第七医院<深圳>

对于新成立的综合医院而言,财务部门需提前做好财务规划和设计,包括财务战略设计、业务规模设计、薪酬设计、人员配置设计和规范管理、内部控制设计和信息系统设计。本文对新成立的公立医院财务管理工作的规划和部署进行了梳理和总结,... 详细信息

对于新成立的综合医院而言,财务部门需提前做好财务规划和设计,包括财务战略设计、业务规模设计、薪酬设计、人员配置设计和规范管理、内部控制设计和信息系统设计。本文对新成立的公立医院财务管理工作的规划和部署进行了梳理和总结,供实务工作者参考。

关键词：财务战略实务工作者内部控制设计信息系统设计财务部门薪酬设计工作思路综合医院

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公立医院专科运营助理模式的实践探索

卫生经济研究 2024年第10期 83-85页

作者：卢泓中山大学附属第三医院

专科运营助理作为医院精细化管理的一种手段，已在我国部分大型公立医院得到初步应用并取得了一定成效，但也存在角色定位不清、专业技能欠缺、激励机制不完善等问题。对此，提出医院专科运营助理的优化建议：明确专科运营助理角色定位... 详细信息

专科运营助理作为医院精细化管理的一种手段，已在我国部分大型公立医院得到初步应用并取得了一定成效，但也存在角色定位不清、专业技能欠缺、激励机制不完善等问题。对此，提出医院专科运营助理的优化建议：明确专科运营助理角色定位与职责边界，提升专科运营助理专业技能水平，完善考核与激励机制，培养形成专科运营助理的专业化队伍。

关键词：公立医院运营管理专科运营助理

“最小伤害”和“最佳照护”:加速康复外科的医学人文理念与实践

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中国医学伦理学 2024年第8期37卷 932-940页

作者：符隆文张常华许红璐程瑜何裕隆中山大学附属第七医院临床医学人文研究中心广东深圳518107 中山大学附属第七医院消化医学中心广东深圳518107 中山大学附属第七医院护理部广东深圳518107 中山大学医学院广东深圳518107

近年来加速康复外科在临床上已经得到广泛应用,旨在通过循证医学优化围手术期处理措施,并以多学科协作减少手术患者的身心创伤、应激反应和并发症。从医学人文的角度考察加速康复外科的临床实践。回顾加速康复外科的发展与特点,首先指... 详细信息

近年来加速康复外科在临床上已经得到广泛应用,旨在通过循证医学优化围手术期处理措施,并以多学科协作减少手术患者的身心创伤、应激反应和并发症。从医学人文的角度考察加速康复外科的临床实践。回顾加速康复外科的发展与特点,首先指出“最小伤害”理念奠定了加速康复外科的医学人文基础。然而,“最小伤害”理念在实践中面临着有利与不伤害的差异化认知、普遍化与个性化之间的张力、康复延续性与家庭照料的落差等伦理现实难题。引入社会科学的照护视角,提出“最佳照护”作为加速康复外科的医学人文理念补充,并介绍了其内涵和实践。“最小伤害”与“最佳照护”的结合能够为加速康复外科中的医学人文关怀提供理论指导,创新医学人文走进临床的实践路径。

关键词：加速康复外科医学人文照护社会科学

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