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氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响

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南方医科大学学报 2009年第2期29卷 313-315页

作者：林文前操隆辉钟忠键温丽丽白晓晖华南肿瘤学国家重点实验室/中山大学肿瘤防治中心麻醉科广东广州510060

目的观察氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法140例择期行妇科肿瘤手术病人,年龄30～65岁,随即分为芬太尼静脉镇痛组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(Ⅱ组),每组70例。Ⅰ组给予芬太尼(1.6～1.8mg)+托烷司琼5mg/100ml... 详细信息

目的观察氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法140例择期行妇科肿瘤手术病人,年龄30～65岁,随即分为芬太尼静脉镇痛组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(Ⅱ组),每组70例。Ⅰ组给予芬太尼(1.6～1.8mg)+托烷司琼5mg/100ml术后镇痛,Ⅱ组给予芬太尼(0.8～1.0mg)+氟比洛芬酯200mg+托烷司琼5mg/100ml术后镇痛。两组维持量2ml/h,单次负荷剂量1ml,锁定时间15min。采用Prine-Henry镇痛评分法(PHS)记录两组术后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)疼痛评分,并记录不良反应发生率;同时应用血栓弹性图描记仪测定术前(T0)、术后48h(T4)机体凝血功能,并观察胃肠功能恢复时间。结果术后Ⅱ组芬太尼的用量显著低于Ⅰ组(P0.05)。Ⅰ组恶心、嗜睡、头晕发生率显著大于Ⅱ组(P0.05)。结论氟比洛芬酯减少妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的用量,提高了镇痛效果,降低了不良反应;镇痛期间对凝血功能及胃肠功能恢复无影响。

关键词：氟比洛芬酯芬太尼术后镇痛妇科手术肿瘤/外科学

三羧酸循环的代谢物与肿瘤发生相关性的研究进展

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中国肿瘤临床 2021年第21期48卷 1088-1092页

作者：魏晨徐瑞华鞠怀强中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室

许多与生物能量或生物合成相关的代谢物都可以参与细胞的恶性转化,特别是线粒体三羧酸循环的中间产物,如琥珀酸、延胡索酸、D-2-羟基戊二酸、乙酰CoA和NADPH等,已被证实在肿瘤中发挥非代谢功能。本综述将对这些三羧酸循环中间代谢物与... 详细信息

许多与生物能量或生物合成相关的代谢物都可以参与细胞的恶性转化,特别是线粒体三羧酸循环的中间产物,如琥珀酸、延胡索酸、D-2-羟基戊二酸、乙酰CoA和NADPH等,已被证实在肿瘤中发挥非代谢功能。本综述将对这些三羧酸循环中间代谢物与肿瘤发生发展的研究进展进行总结。

关键词：三羧酸循环代谢物肿瘤

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鼻咽癌原发灶乏氧和动态的变化及临床意义

中华医学杂志 2007年第38期87卷 2698-2702页

作者：郑颖洁赵充樊卫刘慧崔念基陈福进华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心

目的分析初治鼻咽癌治疗前原发灶乏氧和治疗中、治疗末的动态变化及其与肿瘤消退的关系。方法 62例患者分别于治疗前、中、末行头部^(99)Tc^m-4,9-二氮3,3,10,10-四甲基十二烷-2,22-二酮二肟(^(99)Tc^m-HL91)乏氧显像及 CT 模拟扫描。(1... 详细信息

目的分析初治鼻咽癌治疗前原发灶乏氧和治疗中、治疗末的动态变化及其与肿瘤消退的关系。方法 62例患者分别于治疗前、中、末行头部^(99)Tc^m-4,9-二氮3,3,10,10-四甲基十二烷-2,22-二酮二肟(^(99)Tc^m-HL91)乏氧显像及 CT 模拟扫描。(1)采用目测法和半定量法的放射性计数比(T^+/N)分析三个时段原发灶的乏氧状况及动态变化;(2)分析治疗前乏氧程度及治疗过程的动态变化与肿瘤消退的关系。结果目测法显示治疗前56例乏氧阳性,治疗中、末分别有8例和19例转为阴性;半定量法显示同一病例治疗前、中、末 T^+/N 值逐渐降低(F=109.073,P=0.000)。治疗前重度乏氧(T^+/N≥1.52)者治疗中、末肿瘤消退率均明显低于轻度乏氧(T^+/N肿瘤消退率呈正相关趋势(r=0.587,P=0.003和 r=0.655,P=0.001)。结论初治鼻咽癌原发灶乏氧随治疗的进程逐渐减轻或消失。治疗前乏氧程度及其在治疗中的变化与肿瘤的消退速度相关。

关键词：鼻咽肿瘤放射疗法放射性核素显像乏氧 ^99Tc^m-HL91

柯萨奇病毒-腺病毒受体在结肠癌组织中的表达及意义

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中国肿瘤临床 2007年第6期34卷 316-318,325页

作者：张念华宋立兵伍小军高艳芳彭瑞清丁娅李瑞平万德森张晓实中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室

目的:柯萨奇病毒-腺病毒受体(coxsackie and adenovirus receptor,CAR)介导腺病毒与靶细胞之间的粘附,是腺病毒转染靶细胞的限速因子。本文分析CAR在瘤旁上皮组织、结肠肿瘤原发灶和淋巴结转移灶中的表达,为设计腺病毒载体基因治疗方案... 详细信息

目的:柯萨奇病毒-腺病毒受体(coxsackie and adenovirus receptor,CAR)介导腺病毒与靶细胞之间的粘附,是腺病毒转染靶细胞的限速因子。本文分析CAR在瘤旁上皮组织、结肠肿瘤原发灶和淋巴结转移灶中的表达,为设计腺病毒载体基因治疗方案提供依据。方法:采用免疫组织化学方法检测62例结肠癌组织中CAR的表达,分析CAR表达与临床病理特征的关系。结果:与瘤旁上皮组织相比,肿瘤组织普遍存在CAR表达下调,但CAR在原发灶和淋巴结转移灶的表达水平无明显差异。CAR的表达水平与患者年龄及肿瘤大小相关。结论:结肠癌组织中存在CAR表达下调,提示在设计腺病毒载体基因治疗方案时应充分考虑CAR表达变化对疗效的影响。

关键词：柯萨奇病毒-腺病毒受体结肠癌基因治疗

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局部晚期鼻咽癌个体化生物加量靶区探讨

中华医学杂志 2012年第45期92卷 3207-3210页

作者：温戈黄晓波张卫东林晓平何智纯夏云飞华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心影像介入科广州510060 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心核医学科广州510060

目的探讨局部晚期鼻咽癌生物加量靶区（BBTV）的检测定义方法。方法回顾分析2010年9至12月中山大学肿瘤防治中心收治的局部晚期鼻咽癌患者10例，综合常规照射中原发肿瘤体积的颅底欠量区、照射36Gy后99mTc-HL91SPET／CT显像乏氧区和同... 详细信息

目的探讨局部晚期鼻咽癌生物加量靶区（BBTV）的检测定义方法。方法回顾分析2010年9至12月中山大学肿瘤防治中心收治的局部晚期鼻咽癌患者10例，综合常规照射中原发肿瘤体积的颅底欠量区、照射36Gy后99mTc-HL91SPET／CT显像乏氧区和同一治疗体位CT图像对比评估肿瘤负荷区来勾画BBTV。结果BBTV体积为（17±7）cm3，占原发肿瘤体积的51％±19％；颅底欠量区、乏氧区和肿瘤负荷区的体积与其占BBTV体积百分比分别为（5．8±2．5）cm3、（7．7±3．6）cm3、（9．0±5．8）cm3和34．4％、45．7％、53．3％，交叠体积仅占BBTV的33．1％。结论局部晚期鼻咽癌由颅底欠量区、照射36Gy时的乏氧区和肿瘤负荷区整合组成BBTV是可考虑的，BBTV的建立为实施个体化放疗提供了新的参考。

关键词：放射疗法计算机辅助鼻咽肿瘤颅底

自噬相关蛋白Beclin-1在ⅢB期结肠癌的表达及其与预后关系

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中国肿瘤临床 2009年第3期36卷 146-149页

作者：李宝秀李春燕彭瑞清王海英伍小军万德森张晓实华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心

目的：自噬是细胞利用溶酶体降解自身受损的细胞器和大分子物质的过程，是真核细胞的一种死亡形式。自噬在肿瘤发生发展中的作用尚不完全清楚。Beclin-1是一种双等位抑癌基因且是哺乳动物参与自噬的特异性基因。本研究观察肿瘤细胞自噬... 详细信息

目的：自噬是细胞利用溶酶体降解自身受损的细胞器和大分子物质的过程，是真核细胞的一种死亡形式。自噬在肿瘤发生发展中的作用尚不完全清楚。Beclin-1是一种双等位抑癌基因且是哺乳动物参与自噬的特异性基因。本研究观察肿瘤细胞自噬水平变化对ⅢB期结肠癌患者预后的影响。方法：收集我院1999年1月～2003年7月经过根治性手术治疗并有完整随访资料的115例ⅢB期结肠癌组织标本，用免疫组化方法观察自噬相关蛋白Beclin-1在癌组织与癌旁正常粘膜表达情况，分析beclin-1表达水平与患者临床病理参数关系及与患者预后的关系。结果：Beclin-1蛋白表达于肿瘤细胞膜、胞浆和（或）细胞核，正常粘膜缺乏Beclin—1表达。肿瘤组织Beclin—1阳性率达85．2％（98／115）；Beclin-1表达者的5年生存率较高（67.3％VS47．1％）。此外，Beclin-1表达与患者其它临床病理参数如年龄、性别、发病部位、病理类型、细胞分化程度及T分期无相关性。结论：局部晚期结肠癌细胞保留自噬功能没有提高肿瘤细胞的生存能力，而丧失自噬功能可能促进肿瘤进展。

关键词：自噬 Beclin-1 结肠癌预后

乳腺托架加发泡胶提升乳腺癌放疗体位固定精度的研究

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第10期31卷 916-921页

作者：姚文燕刘镖水方键蓝方涌文肖亮杰王宇留林承光伍建华林焕新林楚燕许森奎华南肿瘤学国家重点实验室/中山大学肿瘤防治中心广州510060

目的比较乳腺托架联合发泡胶固定和单发泡胶固定在乳腺癌放疗体位固定精度上的差异,为临床选择更优固定方式提供参考。方法选取2021年3月至2021年7月在中山大学肿瘤防治中心进行放疗的乳腺癌患者50例,其中25例患者使用发泡胶固定(发泡胶... 详细信息

目的比较乳腺托架联合发泡胶固定和单发泡胶固定在乳腺癌放疗体位固定精度上的差异,为临床选择更优固定方式提供参考。方法选取2021年3月至2021年7月在中山大学肿瘤防治中心进行放疗的乳腺癌患者50例,其中25例患者使用发泡胶固定(发泡胶组),另外25例患者使用发泡胶联合乳腺托架固定(联合组)。所有患者予每周1次CBCT扫描,获得左右(LR)、头脚(SI)、腹背(AP)方向误差并进行t检验,应用公式M_(PTV)=2.5Σ+0.7σ分别计算出对应的PTV外扩边界。结果发泡胶组LR、SI、AP方向的摆位误差分别是(0.88±2.76)、(2.0±3.26)、(1.22±3.55)mm,俯仰(Rtn)、翻滚(Pitch)、旋转(Roll)角度误差分别为-0.24°±0.85°、0.16°±1.11°、-0.32°±1.05°,对应的外扩边界分别是6.75、8.46、8.73 mm;联合组LR、SI、AP方向的摆位误差分别是(0.62±2.74)、(1.0±3.01)、(1.82±3.21)mm,Rtn、Pitch、Roll角度上的误差分别为0.64°±0.59°、0.71°±1.22°、0.29°±0.73°,对应的外扩边界分别是6.35、7.47、7.61 mm。两组的误差比较,LR、SI、AP方向和Rtn、Pitch、Roll角度的t值分别为-4.304、-2.681、1.384、-9.457、-3.683、-5.323,其中在LR、SI、Rtn、Pitch以及Roll方向上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用发泡胶联合乳腺托架固定方式比单纯使用发泡胶固定效果更好,计划外扩边界也更小,因此推荐临床上乳腺癌放疗使用发泡胶联合乳腺托架固定技术。

关键词：乳腺肿瘤放射疗法锥形束CT 摆位误差外扩边界

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MR扩散加权成像预测鼻咽癌放疗预后的价值

中华放射学杂志 2017年第1期51卷 13-17页

作者：何汇朗刘辉明许森奎姚文燕谢传淼中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室放疗科广州510060 中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室影像科广州510060

目的：探讨MR DWI及ADC在鼻咽癌放疗后随访中的应用价值。方法回顾性对比分析鼻咽癌放疗后局部复发（24例）和非复发患者（38例）的临床资料。观察这些患者放疗前、放疗结束后3、6、12个月的常规MRI及DWI影像表现，测量病灶区的ADC值。... 详细信息

目的：探讨MR DWI及ADC在鼻咽癌放疗后随访中的应用价值。方法回顾性对比分析鼻咽癌放疗后局部复发（24例）和非复发患者（38例）的临床资料。观察这些患者放疗前、放疗结束后3、6、12个月的常规MRI及DWI影像表现，测量病灶区的ADC值。采用SPSS 18.0统计学软件对检测数据进行统计分析，运用ROC分别对放疗后3、6、12个月随访所得的ADC值进行效能分析，计算其预测鼻咽癌复发的诊断阈值。结果鼻咽癌原发灶和复发灶的DWI图呈高信号，放疗后非复发患者病灶区的DWI图呈低信号或混杂信号；复发组与非复发组原发灶的ADC值分别为（0.709±0.078）×10-3和（0.693±0.089）×10-3mm2/s，两者差异没有统计学意义（t=-0.717,P〉0.05）；复发组中复发灶与原发灶的ADC值分别为（0.730±0.068）×10-3和（0.709±0.078）×10-3mm2/s，两者差异没有统计学意义（t=-1.000，P〉0.05）；复发组与非复发组放疗结束后3、6、12个月的ADC值分别为（1.128±0.179）×10-3、（1.358±0.145）×10-3mm2/s（t=5.567,P〈0.01），（1.164±0.174）×10-3、（1.450±0.102）×10-3mm2/s（t=7.310,P〈0.01），（1.107±0.180）×10-3、（1.584±0.125）×10-3mm2/s（t=11.189,P〈0.01），差异均有统计学意义。分别取ADC值1.29×10-3、1.32×10-3、1.37×10-3mm2/s作为放疗结束后3、6、12个月的诊断阈值预测肿瘤复发，其敏感度、特异度和准确性分别为83.3%、73.7%、77.4%，83.3%、89.5%、87.1%，100.0%、94.7%、96.3%。结论 DWI可应用于鼻咽癌放疗后的定期随访，测量鼻咽癌病灶放疗后ADC值有可能对局部复发进行预测。

关键词：鼻咽肿瘤预后磁共振成像,弥散表观扩散系数

新辅助化疗对宫颈癌微血管和微淋巴管的影响及疗效分析

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肿瘤 2011年第12期31卷 1087-1092页

作者：孙晋瑞梁东霞何洁华孙学明徐丽群张彦娜中山大学肿瘤防治中心妇科华南肿瘤学国家重点实验室广州510060 中山大学肿瘤防治中心病理科华南肿瘤学国家重点实验室广州510060

目的:探讨新辅助化疗对局部晚期宫颈癌微血管和微淋巴管的影响及疗效。方法:选择70例ⅠB2～ⅡB期行新辅助化疗的宫颈癌组织,采用免疫组织化学方法检测其中微血管密度(microvessel density,MVD)和微淋巴管密度(lymphatic microvessel den... 详细信息

目的:探讨新辅助化疗对局部晚期宫颈癌微血管和微淋巴管的影响及疗效。方法:选择70例ⅠB2～ⅡB期行新辅助化疗的宫颈癌组织,采用免疫组织化学方法检测其中微血管密度(microvessel density,MVD)和微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD),并分析化疗疗效与临床病理因素的关系。结果:宫颈癌组织中MVD和LMVD水平均高于正常组织,差异均有统计学意义(P肿瘤浸润深度有关(P=0.039),LMVD水平与鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)水平(P=0.017)和淋巴结转移(P=0.049)有关。化疗后MVD和LMVD均比化疗前降低,前者差异有统计学意义(P=0.019),而后者差异尚无统计学意义(P=0.176)。新辅助化疗总有效率为70.0%(49/70),总完全缓解率为21.4%(15/70);多因素分析显示,宫颈癌浸润深度是影响化疗疗效的独立因素(P=0.018,OR=0.169)。结论:新辅助化疗可有效降低局部晚期宫颈癌的MVD水平,缩小肿瘤体积。

关键词：宫颈肿瘤化学疗法,新辅助抗原,CD34 内皮,淋巴管免疫组织化学微血管密度微淋巴管密度